Mae metglib yn feddyginiaeth gyfun synthetig sydd ag effaith hypoglycemig, wedi'i gynllunio i reoli diabetes math 2. Mae potensial gwrthwenidiol y cyffur o'r dewis cyntaf yn cael ei wireddu gan ddau fath o gyffur sylfaenol gyda mecanwaith gweithredu cyflenwol, sy'n caniatáu rheolaeth bwerus ar metaboledd inswlin a glwcagon. Mae'r rhwymedi hefyd yn addas ar gyfer pobl ddiabetig sy'n cyfuno cymryd tabledi ag inswlin: maent yn lleihau'r dos a nifer y pigiadau hormonau.
Wrth gwrs, ni ellir cyfiawnhau ei ddefnyddio ym mhob achos (fel unrhyw feddyginiaeth hypoglycemig), ond mae Metglib yn gwbl gyson â safonau modern o berthnasedd ac ansawdd.
Cyfansoddiad y cyffur
Mae fformiwla dwy gydran weithredol sydd wedi'i hystyried yn ofalus ac wedi'i phrofi'n glinigol - mae metformin (400-500 mg) a glibenclamid (2.5 mg) yn caniatáu nid yn unig reoli'r proffil glycemig yn gynhwysfawr ac yn llawnach, ond hefyd yn ei gwneud hi'n bosibl lleihau cyfrannau'r cynhwysion.
Pan ddefnyddir pob un o'r cyffuriau traddodiadol mewn monotherapi, mae eu dosau'n sylweddol wahanol. Yn ychwanegol at y cydrannau sylfaenol, mae llenwyr hefyd ar ffurf seliwlos, startsh, gelatin, glyserin, talc ac ychwanegion eraill. Cynhyrchir tabledi Metglib Force mewn dos o 5 mg glibenclamid a 500 mg metformin.
Gellir nodi meddyginiaeth gymhleth yn ôl y meini prawf canlynol: mae tabledi hirgrwn mewn cragen amddiffynnol o terracotta neu liw gwyn gyda llinell rannu yn cael eu pecynnu mewn celloedd cyfuchlin o 10 - 90 darn. Mae pothelli gyda chyfarwyddiadau wedi'u pacio mewn blwch cardbord. Am bris fforddiadwy Metglib: 240-360 rubles. ar gyfer pacio.
Metglib Ffarmacoleg
Elfen sylfaenol gyntaf y fformiwla y mae'r rhan fwyaf o ddiabetig â chlefyd math 2 yn gyfarwydd â hi yw metformin, yr unig gyffur o'i fath yn y grŵp biguanide sy'n lleihau ymwrthedd derbynyddion celloedd sydd wedi'u difrodi i inswlin mewndarddol. Mae normaleiddio sensitifrwydd yn bwysicach nag ysgogiad ei gynhyrchu, oherwydd yn achos diabetes math 2, mae celloedd β yn darparu eu gormod o gynhyrchu.
Yn ogystal â gwella effeithiolrwydd postreceptor inswlin, mae gan y gydran swyddogaethau eraill hefyd:
- Yn blocio amsugno glwcos yn y waliau berfeddol, ysgogiad ei ddefnydd gan feinweoedd;
- Gwahardd gluconeogenesis;
- Amddiffyn celloedd β rhag apaptosis cynamserol a necrosis;
- Atal pob math o asidosis a heintiau difrifol;
- Ysgogi microcirciwleiddio hylifau biolegol, swyddogaeth endothelaidd a metaboledd lipid;
- Llai o ddwysedd ceulad gwaed, blocio straen ocsideiddiol, gwella cyfansoddiad lipid gwaed.
Cyflwr pwysig ar gyfer normaleiddio'r proffil lipid mewn diabetes math 2 yw rheoli pwysau'r corff. Mae Metformin yn Helpu Gordewdra Ymladd Diabetig. Mae clefyd llechwraidd yn cynyddu'r siawns o gymhlethdodau canser 40%. Mae Biagunide yn atal newidiadau malaen. Hyd yn oed pobl iach dros 40 oed, mae WHO yn argymell defnyddio Metformin yn y dos lleiaf i atal heneiddio a digwyddiadau cardiofasgwlaidd.
Mae'r ail gynhwysyn sylfaenol, glibenclamid, yn gynrychioliadol o genhedlaeth newydd o gyffuriau sulfonylurea.
Mae'r cyffur wedi'i gynnwys yn y rhestr o feddyginiaethau hanfodol sydd ag effeithiau pancreatig ac allosod.
Trwy ysgogi'r pancreas, mae'r cyfansoddyn yn cynyddu cynhyrchiad ei inswlin ei hun. Mewn perthynas â chelloedd β sy'n gyfrifol am gynnydd diabetes math 2, mae glibenclamid yn niwtral a hyd yn oed yn cynnal eu gweithgaredd trwy ysgogi derbynyddion celloedd ansensitif inswlin targed.
Mae'r cyffur cymhleth yn ddefnyddiol ar bob cam o ddatblygiad y clefyd, gan ei fod yn darparu effaith aml-amrywedd:
- Pancreatig - yn cynyddu sensitifrwydd celloedd targed, yn amddiffyn celloedd β rhag glwcos ymosodol, yn ysgogi synthesis inswlin;
- Ychwanegol-pancreatig - mae'r metabolyn yn gweithio'n uniongyrchol gyda haenau cyhyrau a brasterog, yn atal glucogenesis, ac yn caniatáu i glwcos gael ei amsugno'n llawn.
Mae'r cyfrannau gorau posibl o gynhwysion y fformiwla yn caniatáu ichi addasu'r dos i'r lleiafswm, gan gynyddu diogelwch y cyffur, gan leihau'r risg o sgîl-effeithiau ac anhwylderau swyddogaethol.
Ffarmacokinetics y cyffur
Mae metformin yn y system dreulio yn cael ei amsugno'n llwyr, mae'n cael ei ddosbarthu â chyflymder uchel trwy'r corff, nid yw'n dod i gysylltiad â phroteinau gwaed. Mae ei bioargaeledd tua 50-60%.
Ni chanfuwyd metabolion metformin yn y corff; yn ddigyfnewid, caiff ei ddileu gan yr arennau a'r coluddion. Mae'r hanner oes tua 10 awr, arsylwir y lefel gwaed uchaf 1-2 awr ar ôl rhoi'r cyffur ar lafar.
Mae glybenclamid o'r llwybr gastroberfeddol yn cael ei amsugno a'i ddosbarthu gan 84%, mae brig ei grynodiad yr un fath â metformin. Mae proteinau gwaed yn rhwymo i'r feddyginiaeth 97%.
Mae trawsnewid glibenclamid yn fetabolion anadweithiol yn digwydd yn yr afu. Mae tua hanner y cynhyrchion pydredd yn cael eu hysgarthu gan yr arennau, mae'r gweddill yn ddwythellau bustl. Mae'r hanner oes dileu yn gyffredin â metformin.
Arwyddion
Mae Metglib a Metglib Force wedi'u rhagnodi ar gyfer diabetes math 2, os nad yw addasu ffordd o fyw a thriniaeth flaenorol gyda monopreparations grŵp metformin neu sulfonylurea yn caniatáu rheolaeth lwyr ar glycemia. Argymhellir disodli therapi â chyffuriau metformin a sulfonylurea gyda chyffur cymhleth ac yn achos rheolaeth sefydlog ar ddangosyddion glycemig er mwyn lleihau dos y cyffuriau a'r llwyth ar y corff. Mae pils a diabetig sy'n ddibynnol ar inswlin â chlefyd math 2 hefyd yn addas.
Gwrtharwyddion
Mae'r effaith gyfun yn cynyddu nifer y gwrtharwyddion, er yn gyffredinol mae cynhwysion y fformiwla ar gyfer diogelwch ac effeithiolrwydd wedi'u profi gydag amser. Peidiwch â rhagnodi Metglib:
- Cleifion â gorsensitifrwydd i unrhyw gydran o'r fformiwla;
- Pobl â diabetes beichiogi a 1af diabetes;
- Effeithir gan goma diabetig neu amodau ffiniol;
- Cleifion sydd â hanes o anhwylderau swyddogaethol yr arennau neu'r afu;
- Os yn y dadansoddiadau cynyddir creatinin i 110 mmol / l mewn menywod a 135 mmol / l mewn dynion;
- Gyda hypocsia o darddiad amrywiol;
- Cleifion sydd wedi cael diagnosis o lactig a ketoacidosis;
- Diabetig â hypoglycemia a achosir gan anhwylderau metabolaidd;
- Dros dro - yn ystod cyfnod o anafiadau difrifol, heintiau, llosgiadau helaeth, gangrene;
- Ar adeg therapi ceidwadol;
- Gyda leukopenia, porphyria;
- Os yw'r claf ar ddeiet llwglyd, nid yw ei gynnwys calorïau yn fwy na 100 kcal / dydd.;
- Gyda meddwdod alcohol (sengl neu gronig).
Ar gyfer plant, mamau beichiog a mamau sy'n llaetha, nid oes sylfaen dystiolaeth ynghylch effeithiolrwydd a diogelwch triniaeth, felly mae Metglib hefyd yn wrthgymeradwyo yn y categori hwn o gleifion.
Dosage a gweinyddiaeth
Wrth ddewis dos, mae'r meddyg yn canolbwyntio ar ganlyniadau'r profion, cam y clefyd, patholegau cysylltiedig, oedran y diabetig ac ymateb y corff i gydrannau'r cyffur.
Ar gyfer Metglib Force, yn ôl y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, gall y dos dyddiol cychwynnol fod yn 2.5 / 500 mg neu 5/500 mg unwaith. Os defnyddiwyd un o gydrannau Metglib neu analogau eraill y gyfres sulfonylurea fel meddyginiaeth rheng flaen, yna wrth ddisodli cyffuriau gyda'r fersiwn gyfun, fe'u tywysir gan dos blaenorol y tabledi.
Dylai dosio titradiad fod yn raddol: ar ôl 2 wythnos, gallwch werthuso effeithiolrwydd y dos therapiwtig cychwynnol a'i addasu i 5/500 mg. Ar gyfnodau o hanner mis, os oes angen, gellir cynyddu'r norm i 4 tabledi ar ddogn o 5/500 mg neu 6 tabledi gyda dos o 2.5 / 500 mg. Ar gyfer Metglib gyda dos o 2.5 / 500 mg, y dos uchaf yw 2 mg o'r cyffur.
Cyflwynir y regimen dos yn gyfleus yn y tabl.
| Math Cyrchfan | Nifer y pils | Nodweddion y derbyniad |
| 2.5 / 500 mg a 5/500 mg | 1 pc 2-4 pcs. | yn y bore gyda brecwast; bore a gyda'r nos, gyda bwyd |
| 2.5 / 500 mg | 3,5,6 pcs | 3 rubles y dydd, gyda brecwast, cinio, cinio |
| 5/500 mg | 3 pcs | 3 rubles y dydd, gyda brecwast, cinio, cinio |
| 2.5 / 400 mg | o 2 pcs. | bore a nos, ar un adeg |
Ar gyfer pobl ddiabetig oedrannus sydd â galluoedd arennau cyfyngedig, rhagnodir dos cychwynnol Metglib Force fel arfer 2.5 / 500 mg. Yn yr achos hwn, rhaid monitro cyflwr yr arennau yn gyson, gan fod cronni metformin yn ystod ei ddileu yn anghyflawn yn beryglus o brin, ond yn gymhlethdod difrifol - asidosis lactig. Gydag ymdrech gorfforol difrifol a maeth annigonol, mae'r cyfyngiadau'n debyg.
Effeithiau annymunol, gorddos
Nid yw sgîl-effeithiau yn rheswm i wrthod triniaeth: ar ôl i'r corff addasu, mae llawer o symptomau'n diflannu ar eu pennau eu hunain, ac mae'r niwed o ddiabetes heb ei reoli yn llawer uwch na'r perygl posibl o Metglib. Y prif beth yw cyfrifo'r dos yn gywir: gyda gorddos damweiniol neu gynlluniedig, mae diabetig yn datblygu archwaeth blaidd, mae'n colli cryfder, yn mynd yn nerfus, mae ei ddwylo'n crynu. Mae'r croen yn welw ac yn llaith, mae curiad y galon yn gyflym, mae'r dioddefwr yn agos at lewygu. Mae ennill hypoglycemia yn fwy tebygol i'r henoed ac yn cael ei wanhau gan afiechyd a maeth hypocalorig diabetig.
Mewn achos o orddos, arsylwir ar y canlynol:
- Poen yn yr abdomen
- Meigryn
- Anhwylderau dyspeptig;
- Gwahanol fathau o adweithiau alergaidd.
Mae anghysur ysgafn dros dro yn cael ei ddileu gan therapi symptomatig, mae angen analogau Metglib newydd yn lle amlygiadau parhaus o symptomau - Diabeton, Dimaril, Gluconorm, Bagomet Plus, Glukovans, Glibenclamide mewn cyfuniad â Metformin, Glucofast (yn ôl disgresiwn y meddyg).
Diabetig Ynglŷn â Metglieb
Mewn fforymau thematig ar Metglib, mae'r adolygiadau o ddiabetig a meddygon yn gymysg, oherwydd bod y rhan fwyaf o gleifion yn cael triniaeth gymhleth, ac mae'n anodd iddynt werthuso effeithiolrwydd meddyginiaeth unigol. Mae mwy o wybodaeth yn ymwneud â'r regimen triniaeth: nid yw'r rhai y dewisir y dos iddynt yn union yn cwyno am sgîl-effeithiau. Ond mae rhoi cynnig ar brofiad diabetig penodol yn afresymol a hyd yn oed yn beryglus.
Gan grynhoi'r holl farnau, gallwn ddod i'r casgliad mai Metglib ar gyfer monotherapi diabetes math 2 yw'r offeryn gorau: mae proffil diogelwch ac effeithiolrwydd uchel, pris fforddiadwy, effaith ffafriol ar bwysau'r claf, atal problemau cardiofasgwlaidd ac oncolegol yn rhoi'r cyffur mewn ystod anrhydeddus o gyffuriau dewis cyntaf.
