Gyda lefel uchel o lipoproteinau dwysedd isel, mae angen cymryd mesurau gyda'r nod o ostwng y gyfradd. Mae yna ystod eang o feddyginiaethau sy'n effeithio'n effeithiol ar metaboledd braster ac yn atal ffurfio LDL.
Er mwyn gostwng crynodiadau colesterol, rhagnodir cyffuriau sy'n perthyn i'r grŵp o statinau neu ffibrau. Cronfeydd wedi'u gwirio dros y blynyddoedd. Fe'u rhagnodir mewn achosion lle na roddodd dulliau eraill o therapi - bwyd iechyd, gweithgaredd corfforol, colli pwysau, ac ati, y canlyniad a ddymunir.
Gellir prynu'r mwyafrif o gyffuriau mewn fferyllfa heb bresgripsiwn meddyg. Ond nid yw hyn yn golygu y gall diabetig hunan-feddyginiaethu. Er mwyn sicrhau effaith therapiwtig, mae angen regimen unigol ar gyfer defnyddio meddyginiaethau.
Ystyriwch pa bils ar gyfer gostwng colesterol yn y corff sydd orau, sut i'w cymryd yn gywir, a pha sgîl-effeithiau all ddigwydd mewn cleifion â diabetes?
Yr egwyddor o ragnodi statinau
Rhagnodir tabledi ar gyfer colesterol sy'n perthyn i'r grŵp statin amlaf. Mae meddyginiaethau'n helpu i ostwng lefel y lipoproteinau dwysedd isel yn y corff, gan leihau cynhyrchiad LDL yn iau y claf. Mae ystadegau'n dangos bod OH (cyfanswm colesterol) yn gostwng 30-45% o'r lefel gychwynnol, a chrynodiad sylwedd drwg 40-60%.
Diolch i'r defnydd o statinau, gellir cynyddu lipoproteinau dwysedd uchel, ac mae'r tebygolrwydd o ddatblygu cymhlethdodau isgemig mewn diabetig hefyd yn cael ei leihau 15%. Nid yw statinau yn rhoi effaith fwtagenig a charcinogenig, sy'n fantais bendant.
Gwaherddir hunan-feddyginiaeth cynllun o'r fath yn llwyr. Gan fod angen diagnosis cyflawn o'r claf er mwyn asesu'r holl risgiau ohono. Wrth ragnodi cyffuriau, cymerwch i ystyriaeth:
- Presenoldeb / absenoldeb arferion gwael;
- Rhyw
- Grŵp oedran y claf;
- Clefydau cydredol (gorbwysedd, diabetes mellitus, ac ati).
Os gwnaethoch ragnodi meddyginiaeth o statinau, er enghraifft, Atorvastatin, Simvastatin, Zokor, Rosuvastatin, yna mae'n rhaid eu cymryd ar y dos a ragnodir gan yr arbenigwr meddygol. Yn ystod y driniaeth, mae angen prawf gwaed biocemegol o bryd i'w gilydd i fonitro dangosyddion.
Nid yw pils i ostwng colesterol yn y gwaed yn rhad. Os na all y claf fforddio unrhyw rwymedi, yna ni argymhellir dewis analog ei hun. Rhaid inni ofyn i'r meddyg gynnig dewis arall sy'n addas i gost y diabetig. Y gwir yw bod generig cynhyrchu domestig yn sylweddol israddol o ran ansawdd ac effaith therapiwtig nid yn unig i'r cyffuriau gwreiddiol, ond hefyd i generics cynhyrchu tramor.
Pan fydd triniaeth yn cael ei llofnodi ar gyfer person oedrannus, rhaid ystyried rhyngweithio â meddyginiaethau ar gyfer trin gowt, gorbwysedd a diabetes mellitus. Yn y sefyllfa hon, mae gan gleifion risg ddwbl o ddatblygu myopathi.
Argymhellir statinau gan ystyried y naws canlynol:
- Ym mhresenoldeb patholegau cronig yr afu, mae'n well cymryd Rosuvastatin, ond ar isafswm dos, sy'n darparu'r effaith a ddymunir. Caniateir defnyddio'r cyffur Pravaxol. Nid yw'r cyffuriau hyn yn cael effaith negyddol ar yr afu, ond nid ydynt yn cael eu cyfuno ag alcohol a chyffuriau gwrthfacterol.
- Pan fydd gan ddiabetig boen cyhyrau cyson, neu pan fydd risg o ddifrod iddynt, mae'n well defnyddio Pravastatin. Nid yw'r feddyginiaeth yn cael effaith wenwynig ar gyhyrau'r claf, felly, mae'r risg o ddatblygu myopathi â diabetes yn cael ei leihau.
- Os oes gan y claf glefyd cronig yn yr arennau, yna ni ddylech yfed fluvastatin. Profwyd yn glinigol effaith negyddol y cyffur ar ymarferoldeb yr arennau.
Caniateir cyfuniad o sawl math o statinau, er enghraifft, Atorvastatin + Rosolipt.
Nid yw'n ddoeth cyfuno statinau ag asid nicotinig. Gall ysgogi cwymp sydyn mewn glwcos yng ngwaed diabetig, gan arwain at ddatblygiad gwaedu yn y llwybr gastroberfeddol.
Statinau: rhestr o gyffuriau a nodweddion defnydd
Rhagnodir statinau amlaf. Maent yn helpu i normaleiddio'r lefel colesterol yng ngwaed cleifion. Gellir cyfiawnhau eu defnyddio yn erbyn cefndir diabetes, fodd bynnag, dylid ystyried yr holl risgiau mewn llun penodol. Mae gostwng colesterol yn digwydd oherwydd gwaharddiad ar ei ffurfiant yn yr afu.
Dosberthir statinau yn ôl cenhedlaeth. Mae yna bedwar ohonyn nhw. Mae ganddyn nhw wahanol sylweddau actif, yn wahanol o ran gwrtharwyddion, sgîl-effeithiau. Mae'r genhedlaeth gyntaf yn cynnwys y prif gynhwysyn gweithredol simvastatin. Credir bod cyffuriau'r genhedlaeth hon yn cael eu hastudio'n fwy, ond anaml y cânt eu hargymell, gan fod tabledi mwy pwerus wedi ymddangos.
Ni ragnodir tabledi byth os oes gan y diabetig hanes o myopathi neu os oes risg uchel o ddatblygu'r afiechyd hwn. Ni ddylid ei gymryd yn ystod beichiogrwydd, gyda bwydo ar y fron, yn ystod gwaethygu afiechydon yr afu.
Cynrychiolir y genhedlaeth gyntaf o statinau gan y cyffuriau a ganlyn:
- Simvor;
- Simvastatin;
- Vasilip;
- Ariescore et al.
Mae'n ymddangos bod meddyginiaethau'n analogau. Er gwaethaf yr enwau amrywiol, mae ganddyn nhw un egwyddor o weithredu. Dewisir y dos yn unigol. Ond mae mis cyntaf y cwrs therapiwtig yn cynnwys defnyddio 10 mg y dydd. Os oes angen, cynyddir y dos.
Mae cyffuriau ail genhedlaeth yn cynnwys y gydran weithredol fluvastatin. O'r is-grŵp hwn, argymhellir Leskol Forte amlaf. Gwelir effaith dda o'r therapi mewn diabetes mellitus, gan fod y tabledi yn tynnu wrea gormodol o'r corff. I gyflawni'r canlyniad a ddymunir, mae angen diet.
Y drydedd genhedlaeth:
- Atomax
- Tiwlip.
- Anvistat.
Cydran weithredol y cyffur yw atorvastatin. Mae'n helpu i leihau crynodiad lipoproteinau dwysedd isel. Dywed y cyfarwyddyd bod tabledi yn cael eu cymryd unwaith y dydd, gan ddechrau gyda dos o 10 mg. Y dos dyddiol uchaf yw 80 mg. Er mwyn lleihau colesterol yn sylweddol, gellir cyfuno statinau â meddyginiaethau eraill, er enghraifft, Omacor.
Y bedwaredd genhedlaeth (ddiwethaf) - cyffuriau mwy diogel i normaleiddio'r proffil colesterol. Ymhlith y rhain mae Rosart, Rosuvastatin, Krestor. Sylwch fod llawer yn chwilio am y cyffur Novostatin, ond nid yw cyffur o'r fath yn bodoli. Gellir tybio bod chwiliadau wedi'u hanelu at Lovastatin.
Mae'r sylwedd rosuvastatin yn cael ei wrthgymeradwyo rhag ofn anoddefiad i lactos, diffyg lactase, isthyroidedd, gorsensitifrwydd, patholegau difrifol yng nghyfnod y dadymrwymiad.
Ffibrau i ostwng colesterol yn y gwaed
Mae ffibrau yn ddosbarth ar wahân o gyffuriau sy'n lleihau crynodiad LDL oherwydd addasu synthesis lipid. Mewn rhai achosion, fe'u cyfunir â statinau i leihau'r tebygolrwydd o sgîl-effeithiau, ond nid yw hyn yn ymarferol.
Ni ragnodir ffibrau ar gyfer pobl ddiabetig os oes ganddynt hanes o fethiant cronig yr afu, swyddogaeth afu â nam difrifol, methiant arennol cronig, neu sirosis. Ni allwch yfed y feddyginiaeth yn ystod beichiogrwydd, gyda bwydo ar y fron, gorsensitifrwydd.
Mae meddyginiaethau o darddiad synthetig, mae ganddynt lawer o sgîl-effeithiau, felly mae'r cais yn dechrau gydag isafswm dos. Mae'n cynyddu'n raddol dros gyfnod o fis. Yn ogystal, gallwch ddefnyddio meddyginiaethau gwerin, er enghraifft, mae gan broth garlleg briodweddau glanhau pibellau gwaed a hydoddi placiau colesterol.
Cynrychiolwyr y grŵp ffibrog:
- Gemfibrozil - mae tabledi colesterol yn dda iawn, ond nid yn rhad. Y pris yw 1700-2000 rubles y pecyn. Mae'r cais yn darparu gostyngiad yng nghrynodiad triglyseridau, gostyngiad mewn cynhyrchu lipidau, sy'n cyflymu dileu colesterol niweidiol o'r corff. Gallwch brynu mewn fferyllfa neu brynu ar y Rhyngrwyd;
- Mae Bezafibrat yn feddyginiaeth sy'n helpu i lanhau pibellau gwaed placiau colesterol. Gellir ei ragnodi i bobl ddiabetig sydd â hanes o glefyd coronaidd y galon ac angina pectoris. Pris o 3000 rubles y pecyn.
Mae etofibrate yn gostwng colesterol yn y gwaed, yn lleihau gludedd gwaed, yn cael ei nodweddu gan eiddo gwrthfiotig. Cymerwch 500 mg ar ôl pryd bwyd. Yn erbyn cefndir therapi hirfaith, mae angen monitro cyflwr y goden fustl.
Sgîl-effeithiau statinau a ffibrau
Mae'r tablau meddygol yn cyflwyno llawer o sgîl-effeithiau sy'n ganlyniad i ddefnyddio statinau. Mae meddyginiaethau'r grŵp hwn yn aml yn arwain at aflonyddwch cwsg, syndrom asthenig, cur pen, cyfog, rhwymedd / dolur rhydd, poen yn yr abdomen, myalgia, cynnydd / gostyngiad mewn pwysedd gwaed.
O ochr y system nerfol ganolog, mae problemau gyda chrynhoad sylw a chof yn cael eu hamlygu, mae malais cyffredinol, pendro. Gall polyneuropathi diabetig ddatblygu. O'r ochr dreulio - hepatitis, gostyngiad cyflym ym mhwysau'r corff, clefyd melyn colestatig, pancreatitis acíwt - llid yn y pancreas.
Yn unol â'r cyfarwyddiadau ar gyfer y cyffuriau, ni chaiff achosion o thrombocytopenia, cyflwr hypoglycemig mewn diabetig, camweithrediad erectile, a chwydd ymylol ei ddiystyru. Nid yw adweithiau alergaidd yn anghyffredin. Mae'r amlygiadau'n cynnwys brech ar y croen, wrticaria, cosi a llosgi'r croen, hyperemia, erythema exudative.
O'i gymharu â statinau, mae diabetig yn goddef ffibrau'n well, ac anaml y bydd digwyddiadau niweidiol yn datblygu. Mae'r rhain yn cynnwys:
- Pendro
- Cur pen.
- Aflonyddwch cwsg.
- Leukopenia
- Anemia.
- Alopecia mewn dynion.
- Alergedd
Gyda datblygiad sgîl-effeithiau, mae angen cywiro triniaeth - lleihau dos y cyffur neu gyfuno sawl cyffur.
Cyffuriau gostwng colesterol eraill
Mae dadl yn dal i fodoli ynghylch effeithiolrwydd Aspirin o golesterol uchel - ni all arbenigwyr meddygol ddod i gonsensws. Mae rhai yn ystyried meddyginiaeth rhad, bron i bob problem, yn argymell cymryd amser hir fel atal atherosglerosis a chlefydau cardiofasgwlaidd amrywiol.
Nid yw meddygon eraill byth yn ei ragnodi, hyd yn oed yn fwy, yn ceisio cael gwaharddiad ar y cyffur hwn. Nid oes consensws. Ond mae astudiaethau clinigol yn dangos effeithiolrwydd hynod isel y tabledi, felly mae'n well gan bobl ddiabetig beidio â'u cymryd, llawer llai ar eu pennau eu hunain.
Er mwyn lleihau colesterol yn y corff mae angen dull integredig, felly gellir cyfuno statinau a ffibrau â chyffuriau eraill.
Mae triniaeth hypercholesterolemia yn cynnwys meddyginiaethau:
- Mae Probucol yn gyffur hypolipidemig a gwrthocsidiol sy'n helpu i normaleiddio crynodiadau LDL mewn diabetes. Mae'n rhwystro cynhyrchu colesterol yn y corff dynol, yn cyflymu dileu sylweddau niweidiol o'r gwaed. Wedi'i gymhwyso gan gyrsiau am amser hir;
- Mae Alisat yn gyffur rhad ac effeithiol gyda sbectrwm eang o weithredu. Mae'n rheoleiddio pwysedd gwaed, yn lleihau gludedd gwaed, yn hydoddi ceuladau gwaed ac yn hydoddi placiau colesterol. Mae'r tabledi yn seiliedig ar garlleg, felly nid ydyn nhw'n gyffur llawn.
Gyda hypercholesterolemia, dim ond meddyg sy'n rhagnodi tabledi, gan ystyried lefel gychwynnol LDL a chyflwr y claf. Mae triniaeth diabetig o reidrwydd yn cyd-fynd â diet iach a gweithgaredd corfforol, sy'n eich galluogi i normaleiddio lefelau colesterol.
Disgrifir am gyffuriau i ostwng colesterol yn y fideo yn yr erthygl hon.
