Beth yw'r proffil glycemig? Mae pob unigolyn sydd wedi cael diagnosis o ddiabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin wedi dod ar draws y cysyniad hwn dro ar ôl tro.
Gwneir dadansoddiad glycemig ar sail sawl mesuriad o ddangosyddion glwcos yn ystod y dydd gan ddefnyddio glucometer.
Mae'r weithdrefn hon yn angenrheidiol ar gyfer pob claf er mwyn rheoli dangosyddion siwgr yn llwyr, nodi amrywiadau sylweddol (cynnydd neu ostyngiad), yn ogystal ag ar gyfer gwneud addasiadau i'r dos o inswlin.
Beth yw cysyniad?
Mae'r lefel glwcos yn y corff dynol yn newid yn gyson.
Mae newidiadau yn y dangosydd hwn mewn person iach yn amrywio o fewn y norm ffisiolegol.
Mae ffactorau amrywiol yn cael effaith ar siwgr gwaed.
Mae lefel glwcos yn y gwaed mewn person iach yn dibynnu ar ddylanwad yr effeithiau canlynol:
- mae cymeriant carbohydradau yn y corff ynghyd â bwyd (yn arbennig o bwysig i bobl ddiabetig yn gwestiynau am beth yw mynegai glycemig bwydydd a sut i bennu mynegai glycemig cynnyrch) ꓼ
- gallu pancreatigꓼ
- effaith gweithrediad hormonau sy'n cefnogi gwaith inswlinꓼ
- hyd a difrifoldeb straen corfforol a meddyliol.
Os yw lefel y siwgr yn y gwaed yn cynyddu'n gyson ac nad yw celloedd y corff yn gallu amsugno'r inswlin a ryddhawyd mewn cyfaint arferol, mae angen astudiaethau arbennig. Prawf yw hwn ar gyfer proffiliau glycemig a glucosurig. Mae'r asesiad hwn yn orfodol ar gyfer diabetes math 2 ac mae'n caniatáu ichi bennu dynameg lefelau glwcos mewn menywod a dynion.
Mae'r proffil glycemig yn brawf sy'n cael ei gynnal gartref, yn ddarostyngedig i reolau arbennig. Y person penderfynol yw'r claf ei hun. Os yw'r meddyg sy'n mynychu yn rhagnodi proffil glycemig, mae'n argymell ar ba amser ac ar ba gyfnodau y mae'n angenrheidiol cynnal prawf gwaed am siwgr.
Yn nodweddiadol, y cyfnodau amser ar gyfer pennu lefelau glwcos yw:
- Mae'r deunydd prawf yn cael ei gymryd dair gwaith y dydd - yn y bore ar stumog wag, ar ôl dwy awr ar ôl brecwast a chinio.
- dylid cynnal astudiaethau chwe gwaith y dydd - yn y bore ar ôl deffro a phob dwy awr ar ôl prydau bwyd.
- weithiau mae angen cymryd gwaed wyth gwaith am siwgr, gan gynnwys gyda'r nos.
Gall meddyg sy'n mynychu yn unig osod nifer y samplau gwaed a gosod y cyfnodau angenrheidiol rhwng triniaethau, yn seiliedig ar ddatblygiad y broses patholegol yn y claf.
Arwyddion i'w dadansoddi
Er gwaethaf y ffaith y gellir cymryd dangosyddion yn annibynnol gartref, nid yw arbenigwyr meddygol yn argymell hyn.
Dim ond y meddyg sy'n mynychu, sy'n berchen ar yr holl wybodaeth am gwrs clefyd y claf, sy'n gallu dehongli'r canlyniadau a gafwyd yn gywir.
Dim ond meddyg sy'n penderfynu a oes angen triniaeth o'r fath.
Mae'r arwyddion mwyaf cyffredin ar gyfer dadansoddi glycemig fel a ganlyn:
- yn ystod therapi amnewid inswlin,
- os oes amheuon o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd mewn merched yn ystod beichiogrwydd,
- os yw profion wrin yn dangos siwgr ynddo,
- i bennu graddfa datblygiad diabetes mellitus o'r mathau cyntaf a'r ail,
- canfod presenoldeb proses patholegol yng nghamau cynnar ei amlygiad, pan fydd lefel y glwcos yn y gwaed yn cynyddu dim ond ar ôl bwyta, tra bod data arferol yn cael ei arsylwi yn y bore,
- penderfynu ar effeithiolrwydd triniaeth therapiwtig.
Rhoddir y prawf glycemig gymaint o weithiau ag sy'n angenrheidiol ar gyfer pob claf yn unigol, yn dibynnu ar raddau datblygiad y broses patholegol.
Wrth gynnal diagnosteg, dylid rhoi sylw i ddylanwad y ffactorau canlynol:
- Mae angen dadansoddiad glycemig ar gyfer pobl sydd â ffurf diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yn nhrefn cwrs unigol y clefyd.
- Ar gyfer y categori o gleifion sydd wedi nodi cam cychwynnol hyperglycemia, mae'r posibilrwydd o brawf yn cael ei leihau i unwaith y mis. Yn yr achos hwn, mae prif driniaeth y claf wedi'i anelu at gydymffurfio â therapi diet.
- Dylai pobl sy'n cymryd meddyginiaethau gostwng siwgr fonitro dynameg dyddiol amrywiadau siwgr o leiaf unwaith yr wythnos.
- Gall diabetig sy'n ddibynnol ar inswlin gymryd dau fath o brawf - ar ffurf rhaglenni byrrach (a berfformir bedair gwaith y mis) neu'n llawn (unwaith y mis, ond gyda nifer fawr o fesuriadau).
Perfformir y dehongliad o'r canlyniadau gan y meddyg sy'n mynychu, a ragnododd y prawf hwn i'r claf.
Nodweddion pennu'r proffil dyddiol
Sut mae angen pasio a beth yw'r rheolau, y safonau ar gyfer y prawf?
Prawf glycemig dyddiol yw pennu dynameg newidiadau yn lefelau glwcos yn y dydd.
Gwneir amlder mesuriadau yn unol â safonau a ddatblygwyd yn arbennig.
Dylai amlder mesuriadau gydymffurfio â'r safonau canlynol:
- samplu'r deunydd prawf yn syth ar ôl deffro ar stumog wag,
- cyn y prif bryd,
- ar ôl dwy awr ar ôl bwyta,
- gyda'r nos, cyn mynd i'r gwely,
- am hanner nos
- am hanner awr wedi tri yn y nos.
Gall y meddyg hefyd ragnodi dadansoddiad byrrach, y mae nifer y mesuriadau siwgr bedair gwaith y dydd - yn y bore ar stumog wag ac ar ôl bwyta.
Dylai'r samplu gwaed cyntaf ar gyfer diagnosis ddigwydd yn llym ar stumog wag. Caniateir i'r claf yfed dŵr plaen, ond gwaherddir brwsio ei ddannedd â past sy'n cynnwys siwgr a mwg. Dylid cytuno ar dderbyn unrhyw feddyginiaethau gyda'r meddyg sy'n mynychu, oherwydd gall yr olaf arwain at ystumio'r canlyniadau diagnostig. Mae'n well rhoi'r gorau i ddefnyddio meddyginiaethau trwy gydol y dadansoddiad glycemig (os na fydd hyn yn fygythiad i fywyd ac iechyd y claf).
Cyn profi, ni ddylech orlwytho'r corff â straen corfforol neu feddyliol cryf. Yn ogystal, dylech gadw at ddeiet arferol, gan osgoi prydau a chynhyrchion newydd. Yn amodol ar ddeietau calorïau isel, gall lefelau siwgr yn y gwaed ostwng yn sylweddol, a dyna pam na fydd y dull hwn yn gywir ar gyfer cael y wybodaeth gywir. Gwaherddir yn llwyr yfed alcohol o leiaf ddiwrnod cyn y diagnosis.
Cyn rhoi gwaed a chynnal astudiaeth, rhaid i chi gadw at y rheolau canlynol:
- Dylai croen y dwylo fod yn berffaith lân heb weddillion hufenau neu gynhyrchion hylendid personol eraill (sebon neu gel).
- Dylid defnyddio antiseptig wrth samplu gwaed. Mae'n well os yw'n antiseptig sy'n cynnwys alcohol. Rhaid i'r safle puncture fod yn sych fel nad yw lleithder gormodol yn cymysgu â'r gwaed ac nad yw'n effeithio ar y canlyniad terfynol.
- Gwaherddir gwneud ymdrechion neu wasgu gwaed allan, er mwyn all-lif gwell, gallwch dylino'ch llaw ychydig yn union cyn y pwniad.
Dylid cynnal diagnosteg gyda'r un glucometer. Gan y gall gwahanol fodelau ddangos gwahanol ddata (gyda gwyriadau bach). Yn ogystal, gall mesuryddion a breichledau diabetes modern gynnal gwahanol fathau o stribedi prawf.
Dylid cynnal dadansoddiad glycemig gan ddefnyddio stribedi prawf o'r un math.
Dadansoddi a dehongli'r canlyniadau
Mae'r meddyg sy'n mynychu, ar sail y canlyniadau a ddarperir gan y claf am y dadansoddiad glycemig, yn llunio adroddiad meddygol.
Wrth lunio adroddiad meddygol, rhaid i'r meddyg sy'n mynychu ystyried nid yn unig yr arwyddion a gafwyd trwy fesur lefel siwgr y claf, ond hefyd y data a gafwyd o archwiliad labordy o'r corff.
Yn ychwanegol, dylid ystyried data a gafwyd yn ystod astudiaethau offerynnol.
Gall y dangosyddion diagnostig a gafwyd nodi presenoldeb neu absenoldeb troseddau:
- mae'r proffil glycemig yn amrywio o 3.5 i 5.5, mae gwerthoedd o'r fath yn normadol ac yn nodi faint arferol o garbohydradau yn y corff;
- os yw lefel y glycemia ar stumog wag rhwng 5.7 a 7.0, mae ffigurau o'r fath yn dynodi datblygiad anhwylderau;
- gellir gwneud diagnosis o ddiabetes gydag arwyddion o 7.1 mol y litr.
Yn dibynnu ar y math o broses patholegol, bydd yr asesiad o'r prawf glycemig yn cael ei gynnal yn wahanol. Ar gyfer ffurf o'r clefyd sy'n ddibynnol ar inswlin, gall cyfradd ddyddiol mynegai glycemig o'r fath fod yn ddeg môl y litr. Yn yr achos hwn, mae wrinolysis yn dangos bod y lefel glwcos ynddo yn cyrraedd 30 g / dydd. Yn achos diabetes mellitus o'r ail fath, ni ddylid canfod unrhyw siwgrau yn wrin y claf, ac ni ddylai lefel glwcos y gwaed ymprydio fod yn fwy na chwe mol y litr, ar ôl bwyta - dim mwy na 8.3 mol y litr.
Mae mwy o glwcos yn y gwaed mewn merch feichiog yn fygythiad i fywyd y babi a gall arwain at gamesgoriad neu enedigaeth gynamserol. Dyna pam, cymerir gwaed menyw yn ystod beichiogrwydd yn ddi-ffael. Mae'r categori o bobl sydd â hanes o diabetes mellitus o unrhyw fath mewn perygl arbennig. Dylai canlyniadau'r dadansoddiad gyfateb i'r dangosyddion canlynol:
- Dylai prawf gwaed gwythiennol ddangos lefel glwcos nad yw'n fwy na chwe môl y litr fesul stumog wag a naw môl y litr ar ôl pryd bwyd.
- Dylai asesiad o samplu'r deunydd prawf am ddeg gyda'r nos fod yn is na'r marc o chwe môl y litr.
Yn ogystal, yn ystod beichiogrwydd, mae angen talu sylw i ddangosydd o'r fath â lefel yr hormon sy'n ysgogi'r thyroid. Ef sy'n gyfrifol am brosesau metabolaidd lipidau, proteinau a charbohydradau yn y corff. Mae norm TSH yn ystod beichiogrwydd yn newid yn gyson, felly ystyrir bod cynnydd neu ostyngiad bach yn normal.
Darperir gwybodaeth am y proffil glycemig yn y fideo yn yr erthygl hon.
