Diabetes mellitus yw un o'r anhwylderau peryglus. Mae'n rhoi llawer o deimladau annymunol i'r claf ac yn cyfrannu at ddatblygiad llawer o gymhlethdodau.
Am y rheswm hwn, mae claf sy'n dioddef o ddiabetes yn cael atgyfeiriad i nifer o fathau o archwiliadau, y mae eu canlyniadau'n caniatáu ffurfio barn wrthrychol am statws iechyd y claf.
Un o'r mathau o brofion labordy y mae arbenigwyr modern yn troi atynt yn eithaf aml yw gwirio'r gwaed am lefel yr haemoglobin glyciedig.
Hemoglobin glycosylaidd: beth ydyw?
Beth yw haemoglobin cyffredin, mae pawb yn gwybod. Ond mae cysyniad o'r fath â “haemoglobin glycosylaidd” yn posio nifer sylweddol o gleifion.
Mewn gwirionedd, mae popeth yn eithaf syml. Mae gan haemoglobin un nodwedd nodweddiadol - mae'n cyfuno ar unwaith â glwcos sy'n cylchredeg yn y gwaed.
Ac mae'r broses hon yn anghildroadwy. O ganlyniad i'r adwaith hwn, mae haemoglobin glycosylaidd neu HbA1c yn ymddangos. Mae'r dangosydd hwn yn cael ei fesur mewn%.
Po uchaf yw'r% o haemoglobin glyciedig gwaed, y mwyaf yw'r tebygolrwydd o ddatblygu prosesau diabetig yn y corff.
Gwerth diagnostig prawf gwaed HbA1c
Mae profi'ch gwaed am lefelau HbA1c yn ffordd ddibynadwy i wneud diagnosis o ddiabetes.
Am y rheswm hwn, mae arbenigwyr yn aml yn rhagnodi ar gyfer cleifion y mae eu symptomau'n dynodi tebygolrwydd uchel o gael diabetes, rhoi gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig.
Mae'r astudiaeth yn caniatáu ichi gael y canlyniad mwyaf cywir o'i gymharu â lefel yr haemoglobin glycosylaidd mewn plasma dros y 3 mis diwethaf. Y gwir yw bod moleciwlau glwcos sydd wedi adweithio â chelloedd coch y gwaed yn ffurfio cyfansoddyn sefydlog nad yw'n torri i lawr hyd yn oed ar ôl i'r ffurfiant fynd trwy feinwe'r ddueg.
Diolch i'r nodwedd hon, gallwch wneud diagnosis o'r broblem yn y camau cynnar pan nad yw profion eraill yn dangos presenoldeb patholeg. Ar ôl derbyn canlyniad y dadansoddiad, gallwch naill ai gadarnhau'r diagnosis peryglus, neu wrthbrofi presenoldeb diabetes, gan dawelu meddwl y claf.
Sut i sefyll prawf gwaed biocemegol?
Prif fantais prawf gwaed ar lefel haemoglobin glyciedig yw'r diffyg angen am weithdrefnau paratoadol.
Gellir cymryd y dadansoddiad ar unrhyw adeg o'r dydd, pan fydd yn gyfleus i'r claf. Beth bynnag, bydd y canlyniad yn gywir.
Ar gyfer ymchwil, bydd cynorthwyydd y labordy yn cymryd rhywfaint o waed gwythiennol gan y claf, fel yn ystod y dadansoddiad cyffredinol. Ond i gael y llun mwyaf cywir o frecwast, mae'n well ymatal. Mae hefyd angen gohirio'r prawf os cafodd y claf drallwysiad gwaed y diwrnod cynt, neu os cafodd waedu trwm.
Os byddwch chi'n pasio'r dadansoddiad ar ôl digwyddiadau o'r fath, mae'n bosibl cael canlyniad gyda gwall sylweddol neu ddibwys. Mae'n werth talu sylw hefyd i'r ffaith y gall gwahanol labordai ddefnyddio gwahanol ddulliau o astudio biomaterial, felly gall y canlyniadau amrywio.
Beth mae'r dadansoddiad yn ei ddangos: dehongli canlyniadau'r astudiaeth
Ar gyfer diagnosis cywir, defnyddir y normau a gyflwynwyd gan Sefydliad Iechyd y Byd.
Mae dangosydd o lai na 5.7% yn nodi bod y claf yn normal gyda metaboledd carbohydrad ac nad yw'n bygwth datblygiad diabetes. Os yw'r canlyniad yn ffigur o fwy na 6.5%, yna mae'r claf yn datblygu diabetes.
Mae'r rhif 6-6.5% yn nodi prediabetes. Hefyd, i gleifion â diabetes, gall y meddyg sy'n mynychu sefydlu lefel unigol o haemoglobin glycosylaidd, a fydd yn cael ei ystyried yn norm iddo ef yn bersonol. Mewn sefyllfaoedd o'r fath, bydd y norm unigol rhwng 6.5% a 7.5%.
Yn ogystal â diabetes, gall cynnydd mewn haemoglobin glyciedig hyd at 6% hefyd achosi:
- gwahanol fathau o haemoglobinopathïau;
- llawdriniaeth tynnu dueg;
- diffyg haearn yn y corff.
Normau
Gall y safonau ar gyfer pennu cyflwr y claf fod yn wahanol ar gyfer gwahanol gategorïau o ddinasyddion. Mae grwpiau ar wahân yn nodedig y mae mynegeion haemoglobin glyciedig yn cael eu cyfrif yn unigol ar eu cyfer.
Mewn dynion a menywod sy'n oedolion
Ar gyfer oedolion o'r rhyw gryfach, mae arbenigwyr yn defnyddio'r safonau canlynol.O dan 30 oed, ystyrir bod y trothwy ar gyfer dynion yn drothwy o 4.5-5.5%.
Hyd at 50 mlynedd, ni ddylai'r dangosydd mewn person iach fod yn fwy na 6.5%. Ar ôl cyrraedd dyn 50 oed neu'n hŷn, ystyrir bod y ffigur yn 7%. Mewn menywod sy'n oedolion, bydd cyfradd yr haemoglobin glyciedig yn ystod y mislif ychydig yn is nag yn y rhyw gryfach.
Ar y dyddiau sy'n weddill, bydd y normau ar gyfer y rhyw decach yr un fath ag ar gyfer dynion. Felly, o dan 30 oed, mae trothwyon o 4.5-5.5% yn cael eu hystyried yn normal ar gyfer cleifion iach.
Hyd at 50 mlynedd, gall crynodiad haemoglobin glycosylaidd gyrraedd 5.5-6.5% mewn corff benywaidd iach. Ar ôl trothwy o 50 mlynedd, ystyrir bod 7% yn dderbyniol.
Mewn plant
Mae norm haemoglobin glyciedig mewn plant rhwng 4 a 5.8-6%. At hynny, nid yw'r dangosydd hwn yn dibynnu ar ryw'r plentyn, ei breswylfa a'i barth hinsoddol.
Yr eithriad yw babanod newydd-anedig. Gall lefel eu haemoglobin glyciedig gyrraedd 6%, nad yw'n cael ei ystyried yn batholeg.
Fodd bynnag, dros dro yw normau o'r fath ar gyfer babanod. Ar ôl tua 2 fis, dylai lefel y sylwedd yn eu corff normaleiddio.
Yn ystod beichiogrwydd
Yn ystod beichiogrwydd, nid yw unrhyw annormaleddau yn gadarnhad uniongyrchol o ddiabetes. Y gwir yw bod mamau beichiog yn aml yn dioddef o golli cryfder, anemia, gwenwynosis difrifol, nad yw'n cael yr effaith orau ar lefel yr haemoglobin glycosylaidd yn y gwaed.
Fel rheol, mae angen archwiliad ychwanegol o fenyw i wneud diagnosis o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd.
Yn gyffredinol, defnyddir rhai dangosyddion normadol ar gyfer diagnosis rhagarweiniol:
- os yw canlyniad y dadansoddiad yn dangos hyd at 5.7%, mae'r risg o ddatblygu diabetes yn fach iawn, ac mae metaboledd carbohydrad yn normal;
- yn yr achos pan fydd y dadansoddiad yn dangos 5.7-6.0%, mae'n bosibl y bydd y fam feichiog yn cael diagnosis o prediabetes. Mae'n bosibl atal datblygiad pellach ar brosesau diabetig a normaleiddio metaboledd carbohydrad trwy arsylwi diet carb-isel;
- mae dangosydd o 6.1-6.4% yn nodi bod y risg o ddatblygu diabetes yn uchel iawn, a bod y fam feichiog mewn cyflwr “ffiniol”;
- gyda dangosyddion o 6.5% neu fwy, mae diabetes yn datblygu. Er mwyn penderfynu pa fath o anhwylder sy'n datblygu mewn menyw, mae angen archwiliad ychwanegol.
Gyda diabetes
Mae lefel yr haemoglobin glycosylaidd ar gyfer diabetig yn cael ei bennu gan y meddyg sy'n mynychu yn seiliedig ar nodweddion unigol y corff, oedran y claf, nifer y cymhlethdodau a phwyntiau eraill.Fel rheol, mae meddygon yn defnyddio ffigur o 6.5%.
Mewn rhai achosion, gall y dangosydd hwn hyd yn oed gyrraedd y terfyn o 8.0-8.5%.
Os edrychwch ar y sefyllfa feddygol yn gyffredinol, yna bydd y ffigurau cyfartalog ar gyfer cleifion â diabetes o fath 1, ffigur o 6.5% neu fwy. Mewn diabetes math 2, ystyrir 6.5-7.0% yn norm.
Os yw haemoglobin glycosylaidd yn uwch na'r arfer, beth mae hyn yn ei olygu?
Os canfuwyd bod gan glaf haemoglobin glycosylaidd uchel, nid yw hyn yn golygu ei fod yn dioddef o ddiabetes.
Gall cynnydd mewn dangosyddion achosi problemau yn y pancreas, sefyllfaoedd llawn straen, camweithio yn y broses metabolig, yn ogystal â thorri cefndir hormonaidd y corff.
Hefyd, gall dangosydd penodol o fwyd a meddyginiaethau a all achosi newidiadau cyfatebol achosi naid yn y dangosydd.
Rhesymau dros y dirywiad islaw'r norm
Mae yna nifer o resymau a all achosi gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed ac, o ganlyniad, gostyngiad mewn haemoglobin glycosylaidd.
Ymhlith yr achosion mae hypoglycemia a achosir gan orweithio a dietau tymor hir “llwglyd”.
Hefyd, gall achos cwymp yn lefel haemoglobin glyciedig i 4% neu lai fod yn anemia hemolytig, gwaedu dwys mewnol ac allanol, trallwysiad gwaed, cymryd cyffuriau gostwng siwgr a straen elfennol.
Mewn achosion o'r fath, mae'n bosibl ail-gynnal yr astudiaeth i wneud diagnosis gwrthrychol ac, os oes angen, dod o hyd i ffyrdd o ddileu'r broblem bresennol.
Fideos cysylltiedig
Ynglŷn â beth yw haemoglobin glycosylaidd yn y fideo:
Mae prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glycosylaidd (glycated) yn ffordd ddibynadwy i brofi'r corff am dueddiad i ddiabetes neu gwrs gweithredol prosesau diabetig. Felly, peidiwch ag esgeuluso'r archwiliad os cawsoch atgyfeiriad gan eich meddyg.
Bydd pasio'r prawf yn caniatáu ichi nodi gwyriadau yn y camau cynnar a chymryd mesurau amserol gyda'r nod o sicrhau bod y clefyd yn cael ei reoli'n llawn.
