Mae diabetes insipidus yn glefyd sy'n cael ei achosi gan gynhyrchiad annigonol o'r hormon gwrthwenwyn vasopressin.
Mae'n amlygu ei hun fel syched amlwg gyda rhyddhau llawer iawn o wrin heb grynodiad. Mae'r syndrom hwn yn uniongyrchol gysylltiedig â dirywiad y niwrohypoffysis neu'r hypothalamws.
Mae'n werth nodi, gyda diabetes niwrogenig, bod synthesis, secretiad neu gludiant arginine-vasopressin yn cael ei dorri'n sylweddol. Mae'r olaf, fel y gwyddoch, fel arfer yn ymyrryd â dileu hylif ac yn cynyddu crynodiad wrin.
Gall diffyg y sylwedd hwn arwain at polyuria a dadhydradiad y corff. Mae ysgarthiad gwell o vasopressin yn ufuddhau i rythmau circadaidd, ond gyda'r nos, mae cynnwys ADH yn cyrraedd uchafswm. Yn ystod y dydd, i'r gwrthwyneb, mae'n gostwng i isafswm marc.
Yn yr erthygl hon, gallwch ddarganfod am brif achosion ymddangosiad yr anhwylder dan sylw. Felly beth yw diabetes insipidus, beth yw'r ffurfiau, a beth yw'r ystadegau ar ledaeniad y clefyd hwn yn y byd?
Diabetes insipidus: beth ydyw?
Mae clefyd sy'n beryglus i fywyd ac iechyd yn glefyd prin sy'n cydblethu â chamweithrediad yr hypothalamws neu'r chwarren bitwidol, a nodweddir gan polyuria (cynhyrchu wrin hyd at 6-14 litr y dydd) neu polydipsia (syched).
Mae'r anhwylder hwn yn mynd yn ei flaen ar ffurf gronig ac yn digwydd mewn unigolion o ryw wannach a chryfach.
Yn aml mae'n cael ei ddiagnosio hyd yn oed mewn plant. Fel arfer mae'r math hwn o ddiabetes yn effeithio ar bobl ifanc ac ifanc yn bennaf - rhwng 17 a 26 oed. Ar hyn o bryd, mae achosion o salwch babanod yn hysbys yn ystod misoedd cyntaf bywyd.
Yn dilyn hynny, nodir cynnydd sylweddol yng nghyfaint yr hylif sydd wedi'i ysgarthu ag wrin, a gwelir syched anniwall hefyd. Mae'n bwysig nodi, os na chaiff colledion dŵr eu digolledu'n llawn, yna mae'r corff yn dadhydradu (dadhydradiad).
Mae diagnosis o'r clefyd yn seiliedig ar y darlun clinigol cyffredinol a phenderfyniad y dangosydd ADH yn serwm gwaed y claf. Er mwyn canfod achos ymddangosiad y math hwn o ddiabetes yn fwy cywir, mae angen i chi gael archwiliad priodol.
Diabetes a diabetes insipidus: gwahaniaethau
Fel y gwyddoch, mae dau brif fath: diabetes a diabetes insipidus. Mae'r mathau hyn o'r clefyd yn sylfaenol wahanol i'w gilydd.
Y prif wahaniaeth yw, er gwaethaf yr enw tebyg, mae ganddyn nhw achosion hollol groes. Hefyd, mae symptomau patholegau yn wahanol i'w gilydd.
Mae diabetes mellitus yn cael ei ystyried yn glefyd eithaf cyffredin, sy'n llawer mwy cyffredin na diabetes.Yn aml, mae diabetes mellitus yn ymddangos oherwydd ffordd o fyw amhriodol: mae popeth oherwydd diet anghytbwys, anweithgarwch corfforol, straen, yn ogystal â phresenoldeb arferion gwael. Y ffactorau hyn sy'n cael effaith aruthrol ar y broses metabolig mewn bodau dynol.
Hefyd, mae diabetes mellitus yn wahanol i diabetes insipidus yn yr ystyr y gall ei ymddangosiad ysgogi ffenomenau patholegol hunanimiwn difrifol yng nghorff y claf o'r endocrinolegydd. Y prif wahaniaeth rhwng y rhywogaeth gyntaf a'r ail rywogaeth yw bod yr olaf yn ymddangos oherwydd presenoldeb anafiadau sy'n peryglu bywyd i'r benglog ac ymddangosiad celloedd canser yn y corff dynol.Ond nodweddir diabetes insipidus gan bresenoldeb rhai anhwylderau yn ymarferoldeb y system hypothalamig-bitwidol.
A gall hyn arwain at ostyngiad sylweddol neu roi'r gorau i ffurfio'r hormon gwrthwenwyn vasopressin yn llwyr.
Mae'r hormon unigryw hwn yn ymgymryd â'r gwaith o ddosbarthu hylif yn y corff dynol. Yn ogystal, mae'n cymryd rhan uniongyrchol yn y prosesau o gynnal homeostasis trwy reoleiddio faint o ddŵr sy'n cael ei dynnu o'r corff.
Gyda throseddau difrifol yn y system hypothalamig-bitwidol, mae cyfaint yr hormon yn dod yn fach iawn. Ac nid yw hyn, fel rheol, yn ddigon ar gyfer ail-amsugno, sef yr union gyferbyn ag amsugno dŵr gan strwythurau tiwbiau'r arennau. Gall y sefyllfa annymunol hon arwain at ymddangosiad polyuria.
Lleoliad yr hypothalamws yn yr ymennydd dynol
Pan fydd metaboledd carbohydrad yn cael ei dorri, canfyddir sefyllfa lle mae digon o hormon pancreatig, inswlin, yn cael ei ddiagnosio yn y corff dynol. Ond mae'n gyfrifol am y broses o gymathu glwcos yn serwm gwaed y claf gan y celloedd.
Er mwyn deall y gwahaniaethau rhwng dau anhwylder gwahanol iawn, yn gyntaf rhaid i chi ddeall prif achosion datblygiad clefyd mewn claf.
Ffurfiau'r afiechyd
Ar hyn o bryd, mae endocrinoleg fodern yn dosbarthu'r afiechyd dan sylw yn dibynnu ar y lefel y mae troseddau a chymhlethdodau difrifol yn cael eu nodi.
Fel y gwyddoch, mae ffurfiau canolog (niwrogenig, hypothalamig-bitwidol) ac arennol y clefyd yn nodedig.
Pan fydd y broblem gyntaf yn tarddu yn ystod cam cynhyrchu'r hormon gwrthwenwyn gan yr hypothalamws neu ar lefel ei ryddhau i'r gwaed. Ond yn yr ail, mae ystumiad yn y canfyddiad o ADH o strwythurau cellog y tiwbiau distal y neffronau.
Mae'n bwysig nodi y gellir rhannu diabetes canolog insipidus yn idiopathig (clefyd sy'n cael ei gaffael oherwydd rhagdueddiad genetig, wedi'i nodweddu gan ostyngiad sylweddol mewn synthesis ADH) a symptomatig (gellir ei olrhain yn erbyn patholegau eraill).
Gall yr ail fath, fel rheol, ddechrau datblygu yn ystod bywyd (wedi'i gaffael) ar ôl dioddef anafiadau peryglus i'r ymennydd.
Gall y rhestr o afiechydon a all ysgogi ymddangosiad yr anhwylder hwn hefyd gynnwys meningoenceffalitis.
Gellir canfod y clefyd o'i enedigaeth a thrwy dreiglo'r genyn ADH.
Ond o ran y ffurf arennol, anaml iawn y gellir ei olrhain gydag israddoldeb anatomegol y neffron neu sensitifrwydd derbynnydd amhariad i'r hormon gwrthwenwyn. Gall y problemau hyn fod yn gynhenid neu ddatblygu o ganlyniad i ddifrod cyffuriau neu metabolig i organau hanfodol y system ysgarthol.
Achosion digwydd
Fel y nodwyd yn gynharach, ffurf ganolog y clefyd sy'n uniongyrchol gysylltiedig â dinistr hypothalamig-bitwidol sy'n cael ei ddiagnosio amlaf.
Gall y clefyd ddigwydd o ganlyniad i neoplasmau tiwmor metastatig cynradd neu fel y'u gelwir.
Mae categori arall o achosion sy'n ysgogi ymddangosiad yr anhwylder hwn yn cynnwys rhai ymyriadau llawfeddygol, briwiau fasgwlaidd, twbercwlosis rhai organau, malaria, a hyd yn oed syffilis. Gyda diabetes idiopathig, mae briw organig y system hypothalamig-bitwidol yn hollol absennol. A'r rheswm yw ymddangosiad sydyn gwrthgyrff i gelloedd sy'n cynhyrchu hormonau.
Gellir egluro amrywiaeth yr arennau o darddiad diabetes insipidus gan afiechydon cynhenid neu gaffaeledig organau'r system ysgarthol.Fel rheol, maent yn cynnwys methiant arennol, amyloidosis a hypercalcemia. Yn aml, y ffactor a ysgogodd ymddangosiad y math hwn o'r clefyd yw gwenwyn lithiwm gyda chyffuriau.
Methiant arennol
Fel arfer, mae mathau o ddiabetes insipidus a geir ar ôl genedigaeth yn ymddangos amlaf gyda chaffaeliad enciliol autosomal o syndrom Wolfram, a all, yn ôl ei symptomau, fod yn gymhleth (gyda diagnosis ar y pryd o atroffi optig, yn ogystal â byddardod) neu'n rhannol (gan gyfuno diabetes mellitus a diabetes insipidus).
Dyma'r rhesymau dros ddatblygu diabetes insipidus:
- ymddangosiad ffurf malaen yn yr hypothalamws neu'r chwarren bitwidol;
- ffurfio metastasisau celloedd canser yn rhanbarth hypothalamig-bitwidol yr ymennydd;
- problemau sylweddol ym mherfformiad y system hypothalamig-bitwidol;
- anafiadau pen difrifol sy'n peryglu bywyd;
- presenoldeb y corff dynol o'r tueddiad genetig fel y'i gelwir i ddatblygiad y patholeg dan sylw;
- problemau gydag ymarferoldeb meinwe'r arennau mewn ymateb i vasopressin;
- ffurfio ymlediad diangen neu glocsio pibellau gwaed, yn fwy ac yn llai;
- ymddangosiad yn y claf rai mathau o lid ar bilenni'r ymennydd neu enseffalitis;
- Syndrom Hend-Schuller-Christian, sy'n cael ei nodweddu gan gynnydd patholegol yng ngweithgaredd histocytes.
Ystadegau
Yn ôl ystadegau meddygol, nid yw datblygiad y clefyd yn dibynnu ar ryw ac oedran y person. Fel rheol, mae'r clefyd yn cael ei ddiagnosio mewn pobl rhwng 21 a 45 oed.
Adolygiadau
Gyda thriniaeth briodol, yn ôl adolygiadau cleifion, mae'n bosibl lleihau amlygiadau'r anhwylder hwn i'r eithaf.
Symptomau
Arwyddion mwyaf amlwg y clefyd yw polyuria a polydipsia.
Nodweddir y symptom cyntaf gan gynnydd sylweddol yn y wrin a gynhyrchir bob dydd. Fel rheol, gall ei gyfaint fod rhwng 4 a 12 litr. Mewn rhai achosion arbennig o ddifrifol, gall faint o wrin yn ystod y dydd gyrraedd 20 neu hyd yn oed 30 litr.
Ar ben hynny, fel rheol, nid oes ganddo liw ac fe'i nodweddir gan gynnwys isel o halwynau sodiwm. Yn ogystal, nid yw'r claf yn gadael teimlad o syched dwys. Gyda'r math hwn o glefyd, gorfodir person i yfed llawer iawn o ddŵr a hylifau eraill. Mae difrifoldeb y clefyd dan sylw yn cael ei bennu gan ddiffyg hormon gwrthwenwyn.
Mae diabetes idiopathig insipidus yn datblygu amlaf ar ffurf eithaf acíwt. Mewn achosion prin iawn, mae'n symud ymlaen yn araf. Mae'n werth nodi y gall dwyn plentyn arwain at amlygiad o'r afiechyd.
Gall ysfa gyson i'r toiled arwain at aflonyddwch cysgu difrifol, niwrosis, yn ogystal â mwy o flinder. O ganlyniad, mae person yn mynd yn anghytbwys yn emosiynol.
Mewn babanod, mae arwyddion cyntaf diabetes insipidus yn cynnwys enuresis.
Ychydig yn ddiweddarach, mae'r canlyniadau canlynol yn ymuno ag ef: oedi sylweddol mewn datblygiad corfforol, yn ogystal â'r glasoed. Ond symptomau diweddarach yr anhwylder hwn yw'r canlynol: ehangiad sylweddol o belfis yr arennau, yr wreteri a'r bledren. Yn dilyn hynny, o ganlyniad i orlwytho dŵr, nodir gormod o ymestyn a llithriad y stumog.
Ychydig yn ddiweddarach, mae person yn datblygu dyskinesia bustlog. Hefyd, mae cleifion yn cwyno am lid y pilenni mwcaidd berfeddol, sydd â ffurf gronig barhaus. Mewn pobl sydd â'r afiechyd hwn, mae'r croen fel arfer yn sych iawn ac yn ddadhydredig. Yn ymarferol, nid yw chwys a phoer yn sefyll allan.
Mae archwaeth yn cael ei leihau'n sylweddol. Ychydig yn ddiweddarach, nododd cleifion ddadhydradiad, colled sydyn a chyflym o bunnoedd yn ychwanegol, yr ysfa i chwydu, poen annioddefol yn y pen, a datblygiad anhwylderau niwrolegol peryglus.
Mae gan gleifion annigonolrwydd bitwidol o hyd.
Mewn gwrywod, mae gwanhau sylweddol o nerth yn cael ei ddiagnosio, ond mewn menywod, anhwylderau mislif difrifol.
Fideos cysylltiedig
Symptomau diabetes insipidus ar y sioe deledu “Live Healthy!” gydag Elena Malysheva:
Mae'n bwysig nodi bod yr anhwylder dan sylw yn berygl mawr i fodau dynol, gan fod risg o ddadhydradu. Fel rheol, nid yw colli dŵr ag wrin yn cael ei ddigolledu fel rheol.
Ar ben hynny, mae dadhydradiad yn cael ei nodi gan wendid cyffredinol, tachycardia, chwydu, anhwylderau meddyliol difrifol, yn ogystal â thewychu serwm gwaed. Ni ddylai hunan-feddyginiaethu mewn unrhyw achos, oherwydd gall hyn arwain at waethygu cyflwr y corff hyd yn oed yn fwy. Mae'n bwysig ymgynghori â'ch meddyg mewn modd amserol.
