BETH YW HAEMOGLOBIN GLYCIEDIG?

Send

Mae haemoglobin glyciog (glycogemoglobin) yn ddull diagnostig cymharol newydd. Mae'n caniatáu ichi farnu lefel datblygiad diabetes a thebygolrwydd ei gymhlethdodau.

Mae glycohemoglobin yn dangos y posibilrwydd o niwroopathi, clefyd coronaidd, troed diabetig, ac mae hefyd yn dangos a yw'r dos inswlin ar gyfer diabetig math 1 yn cael ei gyfrif yn gywir. Dewch i ni weld beth yw'r dadansoddiad hwn. Sut i roi gwaed ar gyfer glycogemoglobin a sut i ddeall y canlyniadau?

Hemoglobin Gliciog: biocemeg y broses fewnol

Oes y gell waed goch y mae haemoglobin yn ei chludo yw 90-120 diwrnod. Mae haemoglobin yn wenwynig ynddo'i hun, ond mae'n angenrheidiol ar gyfer cludo ocsigen eu alfeoli ysgyfeiniol i gelloedd o organau amrywiol. Oherwydd gwenwyndra, mae'r moleciwl haemoglobin wedi'i amgáu y tu mewn i'r gell waed goch, cell waed goch.

Yn y broses o fywyd, mae adwaith cemegol anadferadwy yn digwydd rhwng cydran protein haemoglobin (globin) a glwcos yn y gwaed. O ganlyniad i'r adwaith hwn, glycogemoglobin.

Mae'r term "anghildroadwy" yn golygu nad yw adweithio i'r gwrthwyneb yn bosibl. Os ymatebodd y globin â glwcos ar un adeg, yna bydd y sylwedd ffurfiedig yn gyfryw tan ddiwedd oes y gell waed goch.

Yr eiddo hwn oedd y sylfaen ar gyfer gwneud diagnosis o ddiabetes, pan ddefnyddir dadansoddiad haemoglobin glyciedig i bennu lefelau siwgr.

Beth yw'r gwahaniaethau rhwng diagnosis newydd a phrawf siwgr gwaed traddodiadol?

Dadansoddiad glycogemoglobin: nodweddion a buddion

Mae prawf siwgr gwaed traddodiadol yn pennu faint o glwcos gwaed sy'n ymprydio.

Anfantais yr arolwg hwn yw ei fod yn dangos canlyniad eiliad, lefel siwgr nawr.

Yn yr achos hwn, gall claf â diabetes math 1 fod â siwgr uchel ar ôl bwyta (os na chyfrifwyd y dos o inswlin yn gywir).
Mewn diabetes math 2, gall siwgr uchel ddigwydd o bryd i'w gilydd os na ddilynir y diet.
Cynnydd dros nos mewn glwcos efallai. Yn yr achos hwn, bydd y diagnosis o waed bore ymprydio yn dangos canlyniad bron yn normal, gor-ddweud ychydig o siwgr gwaed yn y bore. A bydd cymhlethdodau'n datblygu yn eu hanterth.

Mae prawf haemoglobin glyciedig yn dangos canran y celloedd gwaed glyciedig yn y gwaed.

Ar yr un pryd, bydd yr holl neidiau mewn glwcos dros gyfnod o dri mis yn cael eu hadlewyrchu mewn mwy o glycohemoglobin. Po uchaf yw'r dangosydd hwn, amlaf y bydd mwy o glwcos yn cael ei gylchredeg trwy'r llongau. Mae hyn yn golygu bod amrywiol gymhlethdodau diabetig wedi ffurfio mwy.

Mae ffordd arall o reoli eich lefel siwgr - mesurydd glwcos gwaed cartref a stribedi prawf.

Ar gyfer cleifion â diabetes, argymhellir ei ddefnyddio unwaith yr wythnos. Yn yr archwiliad hwn, mae cleifion â diabetes yn rheoli siwgr gwaed sawl gwaith y dydd:

cyn pob pryd bwyd
2 awr ar ôl pob pryd bwyd,
cyn mynd i'r gwely
ac yn y nos, am 3 o'r gloch.

Gelwir y mesuriad hwn proffil glycometrig, mae'n ffurfio darlun mwy cyflawn na'r dadansoddiad cyffredinol ar gyfer siwgr, ond nid yw'n ddigon cyflawn i wneud diagnosis o gymhlethdodau a rheoli'r dos o inswlin.

Sut i ddeall canlyniadau'r dadansoddiad?

Gan fod y gell gwaed coch yn byw hyd at 120 diwrnod, mae canlyniadau cynnwys haemoglobin glyciedig yn dangos presenoldeb lefelau glwcos uchel dros y tri mis diwethaf.

Ar yr un pryd, mae mwy na hanner y cyrff glyciedig a gafwyd yn perthyn i'r mis diwethaf (cyn yr arholiad). Hynny yw, mae'r dadansoddiad yn dangos cyfanswm lefel siwgr yn y gwaed yn bennaf dros gyfnod o fis a hanner i ddau fis.

Mewn person iach, y dadansoddiad HbAIc (dangosydd glyciedig) yw 4-6%.

Ar gyfer cleifion â diabetes o unrhyw fath, ystyrir bod cynnwys glycohemoglobin (HbAIc) hyd at 6.5% yn ddangosydd da, sy'n dynodi cydymffurfiad â'r diet (â diabetes math 2) a chyfrifiad cywir y dos o inswlin (diabetes math 1).

Mae cynnydd pellach yn y dangosydd yn nodi ffurfio cymhlethdodau diabetig a'r angen am newidiadau.

Mae angen i glaf diabetig math 2 reoli'r fwydlen a darparu lefel o weithgaredd modur.
Mae angen addasiad dos o bigiad inswlin ar glaf sydd wedi'i ddiagnosio â diabetes math 1.

Os yw'r mynegai glycohemoglobin yn fwy na'r norm o fwy na 7%, mae angen cywiro maeth a dos inswlin ar frys.

Yn ogystal, mae cydberthynas feintiol â lefelau siwgr a glycogemoglobin. Maent yn caniatáu ichi wneud diagnosis o ddiabetes neu ei ganslo. Rydyn ni'n rhoi'r normau hyn:

Mae mynegai glyciedig o 4-5.5% yn cyfateb i siwgr gwaed hyd at 4–5.3 mmol / l, nid oes diabetes.
Mae 6.5% yn cyfateb i 7.2 mmol / l ac yn nodi y gall y claf ddatblygu diabetes yn y dyfodol agos (y term meddygol yw'r grŵp risg ar gyfer diabetes).
Mae 7% ac uwch yn cyfateb i ormodedd o 8.2 mmol / l ac yn nodi presenoldeb diabetes.

Sut i basio'r dadansoddiad?

Yn ôl egwyddorion damcaniaethol, gellir cymryd prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig ar unrhyw adeg o'r dydd, waeth beth fo'r pryd (cyn neu ar ôl). Fodd bynnag, mae'r rhan fwyaf o labordai yn rheoleiddio derbyn profion yn y bore ar stumog wag. Ni argymhellir ysmygu cyn sefyll y prawf.

A yw haemoglobin glyciedig bob amser yn helpu i ddiagnosio diabetes? Mae'n troi allan, na.

Mae yna amodau lle nad yw'r gyfradd archwilio yn cyfateb i wir gam y clefyd. Pryd na allwch chi ddibynnu ar ganlyniad dadansoddiad?

Os yn y cyfnod o 3 mis cyn yr archwiliad (ac yn enwedig yn ystod y mis diwethaf), cafodd y claf anafiadau gyda cholled gwaed sylweddol.
Os yw trallwysiad gwaed wedi'i berfformio.

Mae'r ffactorau hyn yn lleihau canran y dangosydd i'r lefel arferol, tra gall y clefyd ei hun symud ymlaen.

Hemoglobin Glycated - Dadansoddiad pwysig ar gyfer gwneud diagnosis o ddiabetes a'r posibilrwydd o ddatblygu ei gymhlethdodau. Er 2011, mae Sefydliad Iechyd y Byd wedi mabwysiadu'r dangosydd fel y prif faen prawf ar gyfer gwneud diagnosis o ddiabetes.

Send