Mae Atorvastatin-Teva yn gyffur hypolipidemig. Mecanwaith gweithredu cyffuriau sy'n gostwng lipidau yw lleihau lefel y colesterol "drwg", yn ogystal â faint o driglyseridau a lipoproteinau o ddwysedd isel ac isel iawn. Yn eu tro, maent yn cynyddu crynodiad lipoproteinau dwysedd uchel a cholesterol "da".
Mae Atorvastatin-Teva ar gael ar ffurf tabledi gwyn wedi'u gorchuddio â ffilm. Mae dau arysgrif wedi'u hysgythru ar eu wyneb, un ohonynt yw “93”, ac mae'r ail yn dibynnu ar ddos y cyffur. Os yw'r dos yn 10 mg, yna mae'r arysgrif "7310" wedi'i engrafio, os yw'n 20 mg, yna "7311", os 30 mg, yna "7312", ac os 40 mg, yna "7313".
Prif gynhwysyn gweithredol Atorvastatin-Teva yw calsiwm atorvastatin. Hefyd, mae cyfansoddiad y feddyginiaeth yn cynnwys llawer o sylweddau ategol ychwanegol. Mae'r rhain yn cynnwys, er enghraifft, lactos monohydrad, titaniwm deuocsid, polysorbate, povidone, alffa-tocopherol.
Mecanwaith gweithredu Atorvastatin-Teva
Mae Atorvastatin-Teva, fel y soniwyd eisoes ar y dechrau, yn asiant gostwng lipidau. Mae ei holl gryfder wedi'i anelu at atal, hynny yw, atal gweithred yr ensym o dan yr enw HMG-CoA reductase.
Prif rôl yr ensym hwn yw rheoleiddio ffurfio colesterol, gan fod ffurfio ei ragflaenydd, mevalonate, o 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzyme A. yn digwydd gyntaf. Mae'r colesterol syntheseiddiedig, ynghyd â thriglyseridau, yn cael ei anfon i'r afu, lle mae'n cyfuno â lipoproteinau dwysedd isel iawn. . Mae'r cyfansoddyn ffurfiedig yn pasio i'r plasma gwaed, ac yna gyda'i gerrynt yn cael ei ddanfon i organau a meinweoedd eraill.
Trosir lipoproteinau dwysedd isel iawn yn lipoproteinau dwysedd isel trwy gysylltu â'u derbynyddion penodol. O ganlyniad i'r rhyngweithio hwn, mae eu cataboliaeth yn digwydd, hynny yw, pydredd.
Mae'r cyffur yn lleihau faint o golesterol a lipoproteinau yng ngwaed cleifion, gan atal effaith yr ensym a chynyddu nifer y derbynyddion yn yr afu ar gyfer lipoproteinau dwysedd isel. Mae hyn yn cyfrannu at eu dal a'u gwaredu yn fwy. Mae'r broses o synthesis lipoproteinau atherogenig hefyd yn cael ei leihau'n sylweddol. Yn ogystal, mae crynodiad colesterol lipoprotein dwysedd uchel yn cynyddu ac mae triglyseridau yn lleihau ynghyd ag apolipoprotein B (protein cludwr).
Mae'r defnydd o Atorvstatin-Teva yn dangos canlyniadau uchel wrth drin nid yn unig atherosglerosis, ond hefyd afiechydon eraill sy'n gysylltiedig â metaboledd lipid, lle roedd therapi gostwng lipidau eraill yn aneffeithiol.
Canfuwyd bod y risg o ddatblygu afiechydon sy'n gysylltiedig â'r galon a phibellau gwaed, fel trawiadau ar y galon a strôc, yn cael ei leihau'n sylweddol.
Ffarmacokinetics Atorvastatin-Teva
Mae'r cyffur hwn yn cael ei amsugno'n gyflym. Am oddeutu dwy awr, cofnodir crynodiad uchaf y cyffur yng ngwaed y claf. Gall amsugno, hynny yw, amsugno, newid ei gyflymder.
Er enghraifft, gall arafu wrth gymryd tabledi gyda bwyd. Ond os yw amsugno felly'n arafu, yna nid yw'n effeithio ar effaith Atorvastatin mewn unrhyw ffordd - mae colesterol yn parhau i ostwng yn ôl y dos. Wrth fynd i mewn i'r corff, mae'r cyffur yn cael trawsnewidiadau presystemig yn y llwybr gastroberfeddol. Mae wedi'i rwymo'n dynn iawn i broteinau plasma - 98%.
Mae'r prif newidiadau metabolaidd ag Atorvastatin-Teva yn digwydd yn yr afu oherwydd dod i gysylltiad ag isoenzymes. O ganlyniad i'r effaith hon, mae metabolion gweithredol yn cael eu ffurfio, sy'n gyfrifol am atal HMG-CoA reductase. Mae 70% o holl effeithiau'r cyffur yn digwydd yn union oherwydd y metabolion hyn.
Mae Atorvastatin yn cael ei ysgarthu o'r corff â bustl hepatig. Yr amser y bydd crynodiad y cyffur yn y gwaed yn hafal i hanner y gwreiddiol (yr hanner oes fel y'i gelwir) yw 14 awr. Mae'r effaith ar yr ensym yn para tua diwrnod. Ni ellir pennu mwy na dau y cant o'r swm a dderbynnir trwy archwilio wrin y claf. Ar gyfer cleifion â methiant arennol, cofiwch nad yw Atorvastatin yn gadael y corff yn ystod haemodialysis.
Mae crynodiad uchaf y cyffur yn fwy na'r norm 20% mewn menywod, ac mae cyfradd ei ddileu yn cael ei ostwng 10%.
Mewn cleifion sy'n dioddef o niwed i'r afu oherwydd cam-drin alcohol cronig, mae'r crynodiad uchaf yn cynyddu 16 gwaith, ac mae'r gyfradd ysgarthu yn gostwng 11 gwaith, mewn cyferbyniad â'r norm.
Arwyddion a gwrtharwyddion i'w defnyddio
Mae Atorvastatin-Teva yn feddyginiaeth a ddefnyddir yn helaeth mewn ymarfer meddygol modern.
Mae triniaeth ar gyfer unrhyw un o'r afiechydon a'r patholegau uchod yn cael ei chynnal wrth gynnal diet sy'n helpu i ostwng colesterol yn y gwaed (sy'n cynnwys llawer o lysiau a ffrwythau ffres, codlysiau, perlysiau, aeron, bwyd môr, dofednod, wyau), yn ogystal ag yn absenoldeb canlyniadau cynharach triniaeth gymhwysol.
Profodd i fod yn eithaf effeithiol mewn nifer o arwyddion:
- atherosglerosis;
- hypercholesterolemia cynradd;
- hypercholesterolemia heterosygaidd teuluol ac an-deuluol;
- hypercholesterolemia math cymysg (ail fath yn ôl Fredrickson);
- triglyseridau uchel (pedwerydd math yn ôl Fredrickson);
- anghydbwysedd lipoproteinau (y trydydd math yn ôl Fredrickson);
- hypercholesterolemia teuluol homosygaidd.
Mae yna hefyd nifer o wrtharwyddion i'r defnydd o Atorvastatin-Teva:
- Clefydau'r afu yn y cyfnod gweithredol neu yng nghyfnod gwaethygu.
- Mae cynnydd yn lefel y samplau hepatig (ALT - alanine aminotransferase, AST - aspartate aminotransferase) fwy na theirgwaith, heb resymau clir;
- Methiant yr afu.
- Beichiogrwydd a llaetha.
- Plant o oed bach.
- Amlygiadau alergaidd wrth gymryd unrhyw un o gydrannau'r cyffur.
Mewn rhai achosion, dylid rhagnodi'r pils hyn yn ofalus iawn. Mae'r rhain yn achosion fel:
- yfed gormod o ddiodydd alcoholig;
- patholeg afu cydredol;
- anghydbwysedd hormonaidd;
- anghydbwysedd electrolytau;
- anhwylderau metabolaidd;
- pwysedd gwaed isel;
- briwiau heintus acíwt;
- epilepsi heb ei drin;
- llawdriniaethau helaeth ac anafiadau trawmatig;
Yn ogystal, dylid bod yn ofalus wrth gymryd y cyffur ym mhresenoldeb patholegau'r system gyhyrol.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur
Mae dos y cyffur yn cael ei bennu gan y clefyd cychwynnol sydd angen triniaeth, lefel y colesterol, lipoproteinau a thriglyseridau. Hefyd, mae ymateb cleifion i therapi parhaus bob amser yn cael ei ystyried. Nid yw'r amser o gymryd y cyffur yn dibynnu ar faint o fwyd sy'n cael ei fwyta. Dylech gymryd un dabled neu fwy (yn dibynnu ar bresgripsiwn y meddyg) unwaith y dydd.
Yn fwyaf aml, mae'r defnydd o Atorvastatin-Teva yn dechrau gyda dos o 10 mg. Fodd bynnag, nid yw dos o'r fath bob amser yn effeithiol, ac felly gellir cynyddu'r dos. Yr uchafswm a ganiateir yw 80 mg y dydd. Os oes angen cynyddu dos y cyffur o hyd, yna ynghyd â'r broses hon, dylid monitro proffil lipid yn rheolaidd a dylid dewis therapi yn unol â hwy. Mae angen newid cwrs y driniaeth ddim mwy nag unwaith y mis.
Prif nod therapi yw gostwng colesterol i normal. Norm cyfanswm colesterol yn y gwaed yw 2.8 - 5.2 mmol / L. Dylid cofio y gallai fod angen lleihau'r dos neu roi'r gorau i ddefnyddio'r feddyginiaeth yn llwyr i gleifion sy'n dioddef o fethiant yr afu.
Sgîl-effeithiau'r cyffur
Yn ystod y defnydd o Atorvastatin-Teva, gall amrywiol adweithiau niweidiol o amrywiol organau a systemau organau ddatblygu. Rhai sgîl-effeithiau yw'r rhai mwyaf cyffredin.
System nerfol ganolog ac ymylol: aflonyddwch cwsg, cur pen, nam ar y cof, gwendid, sensitifrwydd gostyngol neu ystumiedig, niwroopathi.
Llwybr gastroberfeddol: poen yn yr abdomen, chwydu, dolur rhydd, ffurfio nwy gormodol, rhwymedd, diffyg traul, prosesau llidiol yn yr afu a'r pancreas, clefyd melyn sy'n gysylltiedig â marweidd-dra bustl, blinder.
System cyhyrysgerbydol: poen yn y cyhyrau, yn enwedig yng nghyhyrau'r cefn, llid ffibrau cyhyrau, poen yn y cymalau, rhabdomyolysis.
Amlygiadau alergaidd: yn ôl y math o frech ar y croen ar ffurf wrticaria, cosi, adwaith alergaidd ar unwaith ar ffurf sioc anaffylactig, chwyddo.
System hematopoietig: gostyngiad yn nifer y platennau.
System metabolaidd: gostyngiad neu gynnydd mewn glwcos yn y gwaed, cynnydd yng ngweithgaredd ensym o'r enw creatine phosphokinase, edema o'r eithafion uchaf ac isaf, magu pwysau.
Eraill: llai o nerth, poen yn y frest, swyddogaeth arennol annigonol, moelni ffocal, mwy o flinder.
Ar gyfer rhai patholegau ac amodau, dylid rhagnodi Atorvastatin-Teva yn ofalus iawn, er enghraifft:
- Cam-drin alcohol;
- Patholeg yr afu;
- Mwy o brofion swyddogaeth yr afu heb unrhyw reswm amlwg;
Mae angen bod yn ofalus hefyd wrth gymryd cyffuriau gwrth -olesterolemig eraill, gwrthfiotigau, gwrthimiwnyddion a rhai fitaminau.
Rhyngweithio â meddyginiaethau eraill
Mae Atorvastatin-Teva yn llawn datblygiad myopathi - gwendid cyhyrau difrifol, fel pob cyffur sy'n perthyn i'r grŵp o atalyddion HMG-CoA reductase. Gyda'r defnydd cyfun o sawl cyffur, gall y risg o ddatblygu'r patholeg hon gynyddu'n sylweddol. Mae'r rhain yn gyffuriau fel ffibrau (un o'r grwpiau anticholesterolemig ffarmacolegol), gwrthfiotigau (erythromycin a macrolidau), cyffuriau gwrthffyngol, fitaminau (PP, neu asid nicotinig).
Mae'r grwpiau hyn yn gweithredu ar ensym arbennig o'r enw CYP3A4, sy'n chwarae rhan fawr ym metaboledd Atorvastatin-Teva. Gyda'r math hwn o therapi cyfuniad, gall lefel yr atorvastatin yn y gwaed gynyddu oherwydd gwaharddiad yr ensym uchod, gan nad yw'r cyffur yn cael ei fetaboli'n iawn. Mae paratoadau sy'n perthyn i'r grŵp o ffibrau, er enghraifft, Fenofibrate, yn rhwystro prosesau trawsnewid Atorvastatin-Tev, ac o ganlyniad mae ei faint yn y gwaed hefyd yn cynyddu.
Gall Atorvastatin-Teva hefyd arwain at ddatblygiad rhabdomyolysis - mae hwn yn batholeg ddifrifol sy'n digwydd fel canlyniad cwrs hir o myopathi. Yn y broses hon, mae ffibrau cyhyrau'n cael eu dinistrio'n enfawr, arsylwir eu dyraniad yn yr wrin, a all arwain at fethiant arennol acíwt. Mae Rhabdomyolysis yn datblygu amlaf gyda'r defnydd o Atorvastatin-Teva a'r grwpiau cyffuriau uchod.
Os ydych chi'n rhagnodi'r cyffur yn y dos dyddiol uchaf a ganiateir (80 mg y dydd) ynghyd â Digoxin glycosid cardiaidd, yna mae cynnydd o tua un rhan o bump o'r dos a gymerir yn y crynodiad o Digoxin.
Mae'n bwysig iawn cyfuno'r defnydd o Atorvastatin-Teva yn gywir ynghyd â chyffuriau rheoli genedigaeth sy'n cynnwys estrogen a'i ddeilliadau, gan fod cynnydd yn lefel yr hormonau benywaidd. Mae'n bwysig i ferched o oedran atgenhedlu.
O ran bwyd, argymhellir yn ofalus lleihau'r defnydd o sudd grawnffrwyth, gan ei fod yn cynnwys mwy nag un sylwedd sy'n atal yr ensym, y mae prif brosesau metabolaidd Atorvastatin-Teva yn digwydd o dan ei ddylanwad ac mae ei lefel yn y gwaed yn cynyddu. Gellir prynu'r cyffur hwn mewn unrhyw fferyllfa gyda phresgripsiwn.
Darperir gwybodaeth am y cyffur Atorvastatin yn y fideo yn yr erthygl hon.
