Mae gwrthgyrff i gelloedd beta pancreatig yn broteinau penodol sy'n cael eu syntheseiddio yn y corff ac yn effeithio ar gelloedd beta ynysoedd pancreatig Langerhans.
Ychydig iawn o bobl sy'n gwybod bod diabetes mellitus math I (DM) yn glefyd hunanimiwn, ac mae'n digwydd pan fydd mwy na naw deg y cant o gelloedd beta yn cael eu heffeithio gan yr gwrthgorff. Mae celloedd beta wedi'u lleoli yn ynysoedd Langerhans ac yn gyfrifol am ryddhau'r inswlin hormon.
Gan fod y symptomau clinigol cyntaf yn ymddangos yn y claf ar ôl marwolaeth bron llwyr y cyfarpar sy'n secretu inswlin, mae'n bwysig nodi'r clefyd ar gam isglinigol. Felly, bydd penodi inswlin yn digwydd yn gynharach, a bydd cwrs y clefyd yn fwynach.
Nid yw gwrthgyrff (AT), sy'n gyfrifol am y broses patholegol yn digwydd, wedi'u rhannu i'r isrywogaeth ganlynol:
- gwrthgyrff i gelloedd ynysig y pancreas;
- gwrthgyrff tyrosinophosphatase;
- gwrthgyrff inswlin;
- gwrthgyrff penodol eraill.
Mae'r sylweddau uchod yn perthyn i sbectrwm imiwnoglobwlin gwrthgorff o is-ddosbarth G.
Mae'r newid o'r cam isglinigol i'r cam clinigol yn cyd-fynd â synthesis nifer fawr o wrthgyrff. Hynny yw, mae'r diffiniad o wrthgyrff i gelloedd beta pancreatig yn addysgiadol werthfawr eisoes ar y cam hwn o'r clefyd.
Beth yw gwrthgyrff i gelloedd beta a chelloedd beta?
Mae celloedd beta pancreatig yn arwydd o'r broses hunanimiwn sy'n achosi niwed i gelloedd sy'n cynhyrchu inswlin. Mae gwrthgyrff seropositif i gelloedd ynysoedd yn cael eu canfod mewn mwy na saith deg y cant o gleifion â diabetes math I.
Mewn bron i 99 y cant o achosion, mae ffurf diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yn gysylltiedig â dinistrio'r chwarren wedi'i gyfryngu gan imiwnedd. Mae dinistrio celloedd organ yn arwain at dorri synthesis yr inswlin hormon yn ddifrifol, ac o ganlyniad, anhwylder metabolaidd cymhleth.
Ers gwrthgyrff ymhell cyn dechrau'r symptomau cyntaf, gellir eu hadnabod flynyddoedd lawer cyn dechrau ffenomenau patholegol. Yn ogystal, mae'r grŵp hwn o wrthgyrff yn aml yn cael ei ganfod yng mherthnasau gwaed cleifion. Mae canfod gwrthgyrff mewn perthnasau yn arwydd o risg uchel o glefyd.
Cynrychiolir cyfarpar ynysoedd y pancreas (pancreas) gan amrywiol gelloedd. O ddiddordeb meddygol yw hoffter celloedd beta ynysoedd â gwrthgyrff. Mae'r celloedd hyn yn syntheseiddio inswlin. Mae inswlin yn hormon sy'n effeithio ar metaboledd carbohydrad. Yn ogystal, mae celloedd beta yn darparu lefelau inswlin sylfaenol.
Hefyd, mae celloedd ynysoedd yn cynhyrchu peptid C, y mae ei ganfod yn arwydd addysgiadol iawn o diabetes mellitus hunanimiwn.
Mae patholegau'r celloedd hyn, yn ogystal â diabetes, yn cynnwys tiwmor anfalaen sy'n tyfu ohonynt. Mae inswlinoma yn cyd-fynd â gostyngiad mewn glwcos serwm.
Prawf gwrthgorff pancreatig
Mae serodiagnosis gwrthgyrff i gelloedd beta yn ddull penodol a sensitif ar gyfer gwirio diagnosis diabetes hunanimiwn.
Mae afiechydon hunanimiwn yn glefydau sy'n datblygu o ganlyniad i chwalfa yn system imiwnedd y corff. Mewn anhwylderau imiwnedd, mae proteinau penodol yn cael eu syntheseiddio sy'n cael eu “tiwnio” yn ymosodol i gelloedd y corff ei hun. Ar ôl actifadu gwrthgyrff, mae dinistrio celloedd y maent yn drofannol iddynt yn digwydd.
Mewn meddygaeth fodern, mae llawer o afiechydon wedi'u nodi, wedi'u cymell gan ddadansoddiad o reoleiddio hunanimiwn, ac ymhlith y rhain:
- Diabetes math 1.
- Thyroiditis hunanimiwn.
- Hepatitis hunanimiwn.
- Clefydau gwynegol a llawer o rai eraill.
Y sefyllfaoedd lle dylid sefyll prawf gwrthgorff:
- os oes gan berthnasau ddiabetes;
- wrth ganfod gwrthgyrff i organau eraill;
- ymddangosiad cosi yn y corff;
- ymddangosiad arogl aseton o'r geg;
- syched anniwall;
- croen sych
- ceg sych
- colli pwysau, er gwaethaf archwaeth arferol;
- symptomau penodol eraill.
Mae'r deunydd ymchwil yn waed gwythiennol. Dylid samplu gwaed ar stumog wag yn y bore. Mae penderfynu ar titer gwrthgorff yn cymryd peth amser. Mewn person iach, absenoldeb llwyr gwrthgyrff yn y gwaed yw'r norm. Po uchaf yw crynodiad y gwrthgyrff yn y serwm gwaed, y mwyaf yw'r risg o ennill diabetes yn y dyfodol agos.
Ar ddechrau'r driniaeth, mae ATs yn disgyn i isafswm.
Beth yw diabetes hunanimiwn?
Mae diabetes mellitus hunanimiwn (diabetes LADA) yn glefyd rheoleiddio endocrin sy'n dechrau yn ifanc. Mae diabetes hunanimiwn yn digwydd oherwydd bod gwrthgyrff wedi trechu celloedd beta. Gall oedolyn a phlentyn fynd yn sâl, ond ar y cyfan maent yn dechrau mynd yn sâl yn ifanc.
Prif symptom y clefyd yw cynnydd parhaus mewn siwgr yn y gwaed. Yn ogystal, nodweddir y clefyd gan polyuria, syched annirnadwy, problemau gydag archwaeth, colli pwysau, gwendid, a phoen yn yr abdomen. Gyda chwrs hir, mae anadl aseton yn ymddangos.
Nodweddir y math hwn o ddiabetes gan absenoldeb llwyr inswlin, oherwydd dinistrio celloedd beta.
Ymhlith ffactorau etiolegol, y rhai mwyaf arwyddocaol yw:
- Straen. Yn ddiweddar, mae gwyddonwyr wedi profi bod sbectrwm pancreatig gwrthgyrff yn cael ei syntheseiddio mewn ymateb i signalau penodol o'r system nerfol ganolog yn ystod straen seicolegol cyffredinol y corff.
- Ffactorau genetig. Yn ôl y wybodaeth ddiweddaraf, mae'r afiechyd hwn wedi'i amgodio mewn genynnau dynol.
- Ffactorau amgylcheddol.
- Damcaniaeth firaol. Yn ôl nifer o astudiaethau clinigol, gall rhai mathau o enterofirysau, firws rwbela, a firws clwy'r pennau achosi cynhyrchu gwrthgyrff penodol.
- Gall cemegau a meddyginiaethau hefyd effeithio'n andwyol ar gyflwr rheoleiddio imiwnedd.
- Gall pancreatitis cronig gynnwys ynysoedd o Langerhans yn y broses.
Dylai therapi y cyflwr patholegol hwn fod yn gymhleth ac yn bathogenetig. Nodau'r driniaeth yw lleihau nifer yr autoantibodïau, dileu symptomau'r afiechyd, cydbwysedd metabolig, absenoldeb cymhlethdodau difrifol. Mae'r cymhlethdodau mwyaf difrifol yn cynnwys cymhlethdodau fasgwlaidd a nerfus, briwiau ar y croen, coma amrywiol. Gwneir therapi trwy alinio'r gromlin faeth, gan gyflwyno addysg gorfforol i fywyd y claf.
Mae sicrhau canlyniadau yn digwydd pan fydd y claf wedi ymrwymo'n annibynnol i driniaeth ac yn gwybod sut i reoli lefelau glwcos yn y gwaed.
Amnewid Gwrthgyrff ar gyfer Celloedd Beta
Sail therapi amnewid yw rhoi inswlin yn isgroenol. Mae'r therapi hwn yn gymhleth o weithgareddau penodol sy'n cael eu cynnal i sicrhau cydbwysedd o metaboledd carbohydrad.
Mae yna ystod eang o baratoadau inswlin. Maent yn gwahaniaethu cyffuriau yn ôl hyd y gweithredu: gweithredu ultrashort, gweithredu byr, hyd canolig a gweithredu hirfaith.
Yn ôl y lefelau puro o amhureddau, gwahaniaethir isrywogaeth fonopig ac isrywogaeth un gydran. Yn ôl tarddiad, maent yn gwahaniaethu sbectrwm yr anifeiliaid (buchol a phorc), y rhywogaeth ddynol a'r rhywogaethau a beiriannwyd yn enetig. Gall therapi gael ei gymhlethu gan alergeddau a nychdod meinwe adipose, ond i'r claf mae'n achub bywyd.
Disgrifir arwyddion clefyd pancreatig yn y fideo yn yr erthygl hon.
