Organ chwarennol y system dreulio yw'r pancreas (pancreas). Mewn bodau dynol, mae'r pancreas wedi'i leoli yn y ceudod abdomenol, yn ôl-weithredol, hynny yw, y tu ôl i'r peritonewm.
Mae'n agos at y stumog a llawer o foncyffion fasgwlaidd mawr yr abdomen, sy'n egluro ei fasgwasgiad dwfn. Oherwydd hynodrwydd topograffi, mae unrhyw ffenomenau patholegol, yn enwedig tiwmorau, yn hynod beryglus i fodau dynol.
Mae gan y pancreas y rhannau canlynol:
- pen gyda bachyn proses, sy'n gorchuddio'r dwodenwm, mae rhych â gwythïen borth yn gwahanu pen a chorff y pancreas;
- mae siâp triongl ar y corff, gyda'r wyneb blaen yn wynebu wal ôl y stumog, yn wynebu colofn yr asgwrn cefn, yr aorta abdomenol a llongau eraill;
- mae'r gynffon yn debyg i siâp gellygen.
Yn ogystal, mae ganddo ddwy ddwythell ysgarthol - mawr a bach, sy'n cyfathrebu ynghyd â'r ddwythell bustl gyffredin ac yn llifo i lumen y dwodenwm 12. Mae'r ddwythell hon yn agor trwy'r papilla dwodenol mawr.
Beth sy'n gwneud y pancreas yn exocrine?
Nodwedd o'r chwarren yw ei bod yn cyfuno dwy swyddogaeth ar yr un pryd - exo ac endocrin.
Cynrychiolir y rhan fwyaf o'r organ gan y rhan exosecretory (exocrine). Hynny yw, mae'r rhan hon o'r pancreas yn secretu ensymau sy'n angenrheidiol ar gyfer treuliad trwy'r ddwythell ysgarthol i lumen y dwodenwm.
Mae'r rhan lai yn endocrin. Hynny yw, ei swyddogaeth yw synthesis a secretion hormonau hanfodol i'r gwaed.
Yn y rhan exocrine, cynhyrchir nifer o ensymau treulio:
- Protease.
- Lipase.
- Amilazu.
- Trypsin.
Er mwyn cydbwyso cynhyrchiad ensymau, mae angen datblygu diwylliant penodol o faeth:
- Mae angen i chi fwyta'n rheolaidd.
- Dylai faint o fwyd sy'n cael ei fwyta ar un adeg fod yn fach.
- Dylai'r diet fod yn gytbwys.
Yn ogystal, dylid lleihau'r defnydd o alcohol cryf a bwydydd carbohydrad.
Mae hyn oherwydd y ffaith bod synthesis sylweddau ensymatig yn broses lafurus i'r pancreas. Gall unrhyw nam arwain at nam difrifol ar swyddogaeth.
Cynrychiolir y llabed pancreatig endocrin gan ardal fach sy'n cynnwys ynysoedd o Langerhans. Mae celloedd alffa, beta a gama cyfrinachol gweithredol ar yr ynysoedd hyn. I'r cwestiwn o ba hormon y mae'r pancreas yn ei gynhyrchu, gan amlaf, mae cleifion naill ai'n ei chael hi'n anodd ateb neu gofio inswlin.
Cynhyrchir yr hormonau canlynol gan y pancreas yn y rhan endocrin:
- inswlin;
- glwcagon;
- somatostatin;
- polypeptid pancreatig;
- ghrelin.
Mae'r hormonau a gynhyrchir ym meinweoedd y corff yn cymryd rhan weithredol ym mron pob proses metabolig sy'n digwydd yn y corff.
Nodweddion ensymau pancreatig
Mewn person iach, mae haearn yn gallu cynhyrchu'r ensymau canlynol sy'n wahanol yn eu pwrpas swyddogaethol.
Mae Protease yn ensym sy'n torri proteinau i lawr trwy dorri bondiau peptid rhwng asidau amino. Diolch i proteas, mae'r system dreulio ddynol yn gallu treulio cynhyrchion protein, gan gynnwys cig, codlysiau, pysgod, cynhyrchion llaeth, ac ati. Er mwyn hwyluso treuliad bwydydd protein, argymhellir cnoi bwyd yn drylwyr i ffurfio lwmp unffurf o fwyd. Bydd y broses hon yn hwyluso gwaith y pancreas yn fawr. Gyda malu cynhyrchion yn wael - mae elfennau protein mawr yn mynd i mewn i'r llwybr treulio, sy'n cymhlethu swyddogaeth proteasau yn fawr.
Mae Lipase yn gatalydd ar gyfer torri brasterau. Oherwydd gweithred lipase, mae braster yn cael ei amsugno'n llwyddiannus yn y corff. Hebddo, mae'n amhosibl amsugno asidau brasterog hanfodol fel asidau brasterog omega-3 ac omega-6. Yn ogystal â lipase, mae colesterase, lipas coluddol a stumog penodol, yn cyfrannu at ddadelfennu brasterau.
Mae Amylase yn sylwedd ensym sy'n hyrwyddo dadansoddiad startsh a pholysacaridau eraill yn oligo - a monosacaridau. Hynny yw, ei swyddogaeth yw "prosesu" carbohydradau. Mae yna sawl math o amylas: alffa, beta a gama. Mae ei grynodiad yn y gwaed yn arwydd diagnostig pwysig o batholegau pancreatig. Mae bwydydd llawn carbohydrad yn cynnwys yr holl fwydydd melys, ffrwythau, aeron melys, grawnfwydydd a nwyddau wedi'u pobi. Yn aml mae carbohydradau mewn bwyd yn cael eu cyfuno â brasterau, bydd bwyd o'r fath yn cael ei alw - wedi'i gyfuno gan BZHU. Mae cymeriant bwyd o'r fath yn achosi baich ychwanegol ar gelloedd y chwarren. Y cynorthwyydd pancreatig wrth dreulio bwydydd carbohydrad yw'r chwarennau poer, sydd hefyd yn syntheseiddio amylas. Mae dadansoddiad o garbohydradau eisoes yn dechrau yn y ceudod llafar. Mae unrhyw garbohydradau cymhleth yn torri i lawr yn foleciwlau monosacarid.
Mae Trypsin hefyd yn cymryd rhan weithredol yn y broses o chwalu proteinau. Hynny yw, ensymau'r pancreas exocrine yw rhan weithredol yr hyn a elwir yn "sudd treulio".
Gall faint o ensymau pancreatig amrywio yn dibynnu ar y math a faint o fwyd. Er enghraifft, pan fydd bwydydd sy'n llawn carbohydradau yn cael eu bwyta, mae celloedd pancreatig yn secretu mwy o ensym treulio, sy'n hydoddi polysacaridau a starts (amylas), a llawer llai o ensymau eraill.
Gall anghydbwysedd cyson o ran cymeriant bwyd arwain at amrywiaeth o batholegau.
Pa hormonau mae'r pancreas yn eu cynhyrchu?
Inswlin yw hormon mwyaf adnabyddus y pancreas. Mae'n cael ei syntheseiddio mewn celloedd beta o ynysoedd.
Mae'n gyfrifol am dreiddiad glwcos i mewn i gelloedd, yn hyrwyddo ffurfio glycogen yn yr afu, a hefyd yn cyflymu synthesis lipidau a phroteinau. Mae ei "ogoniant" yn gysylltiedig â chlefyd cymdeithasol cyffredin iawn - diabetes.
Mae diabetes mellitus (DM) yn anhwylder sy'n datblygu oherwydd patholeg secretion neu bwynt cymhwyso inswlin. Mae dau fath o ddiabetes: y cyntaf a'r ail. Yn yr amrywiad cyntaf, mae'r claf yn ffurfio diffyg inswlin cymharol neu absoliwt, yn yr ail - mae'r celloedd yn "colli" ryseitiau sy'n canfod gweithred inswlin.
Gyda dau amrywiad y clefyd, mae'r claf yn datblygu hyperglycemia parhaus, sy'n gofyn am gywiriad meddygol. Ffaith ddiddorol yw bod yr hormon hwn yn cael sylw mwyaf eang yn y maes gwyddonol, hynny yw, mae arbenigwyr meddygol yn ymwybodol iawn o holl nodweddion synthesis a gweithred inswlin.
Mae gan yr hormon adrenal adrenalin effaith arall inswlin. Mae'n actifadu llif glycogen yn yr afu, tra bod inswlin, i'r gwrthwyneb, yn ei "gadw".
Mae glwcagon yn hormon yw "antonym" absoliwt inswlin. Fodd bynnag, os yw inswlin yn gostwng lefel y glwcos yn y gwaed, yna i'r gwrthwyneb, mae glucogon, i'r gwrthwyneb, yn cynyddu ei grynodiad â hypoglycemia.
Mae Somatostatin yn hormon y mae ei synthesis yn digwydd yng nghelloedd ynysoedd pancreatig. Ei hynodrwydd yw, yn ychwanegol at y lleoleiddio hwn, ei fod yn cael ei syntheseiddio yn yr hypothalamws, yr organ niwroendocrin ganolog.
Mae'n atal secretion somatoliberin yn yr hypothalamws, yn ogystal â secretion somatotropin a thyrotropin yn y chwarren bitwidol anterior. Mae hefyd yn atal synthesis serotonin.
Gall torri synthesis somatostatin arwain at ddatblygiad afiechydon fel gigantiaeth ac acromegaly. Yn ogystal, mae ei annigonolrwydd yn ysgogi datblygiad patholeg y chwarren thyroid.
Mae polypeptid pancreatig yn cael ei gyfrinachu gan gelloedd PP o ynysoedd pancreatig. Mae'n gyfrifol am atal secretion pancreatig ac ysgogi secretiad asid gastrig.
Mae Ghrelin yn hormon anhysbys, ond mae bron pawb yn gyfarwydd â hynodrwydd ei weithred. Ef sy'n “ysgogi” yr archwaeth.
Prif swyddogaethau'r pancreas
Mae haearn yn cuddio'r rhan fwyaf o'r ensymau sy'n angenrheidiol ar gyfer treuliad llwyddiannus. Mae'r "sudd" pancreatig yn cynnwys, yn ogystal ag ensymau, bicarbonadau penodol. Mae bicarbonad yn niwtraleiddio'r sudd gastrig trwy adwaith niwtraleiddio.
Cesglir secretiad y pancreas yn y dwythellau bach, sydd yn y pen draw yn cyfuno â'r ddwythell bustl gyffredin ac yn agor i mewn i lumen y dwodenwm. Mae gan yr organ strwythur llabedog. Rhwng ei segmentau mae'r un "ynysoedd hormonaidd" hynny nad oes ganddyn nhw lwybrau allanfa. Yn yr ynysoedd, mae hormonau'n gyfrinachol sy'n effeithio ar metaboledd carbohydrad y corff.
Mae ensymau protein-weithredol yn cael eu syntheseiddio yn y corff ar ffurf rhagflaenwyr ensymau fel y'u gelwir. Mae angen ensym berfeddol penodol, enterokinase, ar gyfer eu actifadu. Mae Enterokinase wedi'i ganoli yn y mwcws berfeddol. Er enghraifft, mae trypsin yn ymddangos o trypsinogen o dan weithred enterokinase.
Mae mecanwaith o'r fath ar gyfer synthesis ensymau, gyda'u actifadu pellach y tu allan i'r pancreas, yn atal ffenomen hunan-dreuliad. Pe bai'r sylweddau actif yn cael eu secretu'n uniongyrchol yn y pancreas, mae'n debyg y byddai'r dyn yn marw ar unwaith.
Ar gyfer gweithrediad rhan exocrine y pancreas, mae angen rheoleiddio humoral hefyd. Y catalyddion ar gyfer ei gwaith yw: gastrin, cholecystokinin, secretin.
Maent yn cael eu secretu gan y celloedd gastrig a berfeddol. Mae eu gwaith yn cael ei ysgogi gan niwronau sy'n "deffro" pan fydd waliau organau yn cael eu hymestyn gan y cyme.
Y clefydau pancreatig mwyaf arwyddocaol
Mae'r pancreas yn organ gyfrinachol hynod weithgar.
Mae unrhyw un o'i batholeg, yn effeithio'n negyddol iawn ar gyflwr iechyd y corff.
Mae'r afiechydon canlynol i'w cael amlaf mewn ymarfer meddygol:
- Pancreatitis Ffurf acíwt a chronig a dderbynnir. Mae hwn yn glefyd lle mae ensymau'n cael eu actifadu'n gynamserol ac yn dechrau dinistrio meinwe'r chwarren. Yn yr achos hwn, mae'r sbectrwm pancreatig cyfan o ensymau yn cael ei daflu i'r cylchrediad systemig. Ar ben hynny, maent yn niweidiol iawn i organau a systemau'r corff, yn enwedig i'r ymennydd, meinwe'r ysgyfaint, yn ogystal â'r myocardiwm, yr arennau a'r afu. Mae pancreatitis acíwt yn acíwt, sy'n gofyn am ymyrraeth lawfeddygol ar unwaith, patholeg. Cyn mynd i mewn i'r ysbyty, gellir helpu'r claf trwy roi rhew yn ardal yr amcanestyniad pancreatig. Prif symptomau'r afiechyd yw poen annioddefol, gwregys. Hefyd, mae cynnydd mewn ensymau pancreatig bob amser yn cael ei bennu mewn prawf gwaed. Yn y dyfodol, oherwydd methiant y system ensymatig, mae anhwylder carthion yn ymuno.
- Mae canser y pancreas yn ganser malaen dros ben. Mae'r tiwmor yn tyfu o gelloedd epithelial y meinwe pancreatig. Peryglon uchel y clefyd yw pobl sy'n yfed alcohol cryf, ysmygwyr, cleifion â diabetes mellitus, sirosis yr afu.
- Mae ffibrosis systig yn glefyd a achosir yn enetig sy'n effeithio ar yr holl organau chwarrennol, gan gynnwys y pancreas. Mae ffibrosis gwasgaredig yn datblygu yn y pancreas, sy'n amharu'n sylweddol ar ansawdd ei swyddogaeth. Yn ogystal â pancreas, mae'r afiechyd yn effeithio ar yr ysgyfaint, y coluddion, y chwarennau chwys. Gwneir y diagnosis eisoes yn ystod misoedd cyntaf bywyd plentyn sâl. Mae'r prawf ffibrosis systig yn sgrinio newyddenedigol gorfodol.
- Mae diabetes mellitus yn batholeg endocrin difrifol sy'n effeithio ar lefelau siwgr yn y gwaed.
Mae gastroenterolegwyr, endocrinolegwyr, oncolegwyr, therapyddion, meddygon teulu a llawfeddygon yn ymwneud â thrin ac atal afiechydon pancreatig.
Trin patholegau'r pancreas
Ar gyfer pob nosoleg unigol - ei driniaeth arbennig ei hun. Defnyddir ymyrraeth lawfeddygol a therapi cyffuriau i drin pancreatitis acíwt.
Mewn achos o pancreatitis cronig ag annigonolrwydd, dylid rhagnodi therapi amnewid ensymau.
Mae gan oncoleg pancreatig prognosis anffafriol. Er gwaethaf y defnydd o gemotherapi, llawfeddygaeth, radiotherapi mewn cleifion o'r fath, nid yw goroesiad cleifion am bum mlynedd yn fwy na deugain y cant. Felly'r mwyaf cyffredin, yn yr achos hwn, gofal symptomatig a lliniarol.
Mae triniaeth diabetes math 1 neu fath 2 ar gyfer endocrinolegwyr yn unig. Yn dibynnu ar y math o ddiabetes, rhagnodir therapi priodol. Ar gyfer y math cyntaf, mae therapi inswlin newydd yn effeithiol. Yn fwyaf aml, mae'r math cyntaf o ddiabetes yn effeithio ar blant, pobl ifanc a phobl ifanc. Yr ail fath yw'r henoed.
Atal anhwylderau swyddogaeth ysgarthol y pancreas yw cynnal ffordd iach o fyw, archwiliad meddygol rheolaidd a defnyddio meddyginiaethau naturiol arbennig yn rheolaidd i'w hatal.
Bydd swyddogaethau'r pancreas yn dweud wrth yr arbenigwr yn y fideo yn yr erthygl hon.
