Mae gan lawer o gleifion â diabetes ddiddordeb yn y cwestiwn: Metformin neu Diabeton - pa un sy'n well?
Mae'r ddau gyffur wedi'u cynllunio i ostwng glwcos mewn diabetes mellitus math 2.
Bob blwyddyn mae nifer y bobl sy'n dioddef o'r afiechyd hwn yn cynyddu, felly mae angen dewis y cyffuriau gostwng siwgr mwyaf effeithiol. Gan ei fod yn boblogaidd ymhlith llawer o gyffuriau hypoglycemig, mae gan bob un ohonynt fanteision a rhai anfanteision.
Nodweddion defnyddio Metformin
Mae Metformin yn gyffur gwrth-fiotig adnabyddus a ddefnyddir ledled y byd. Nid yw'n syndod bod prif gydran metformin - hydroclorid yn cael ei ddefnyddio mewn llawer o gyffuriau tebyg.
Yr arwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur hwn yw diabetes (2) heb dueddiad i ketoacidosis, yn ogystal ag mewn cyfuniad â therapi inswlin.
Mae hwn yn wahaniaeth sylweddol rhwng Metformin, gan na ddefnyddir Diabeton gyda chwistrelliadau hormonau.
Gellir gwahardd defnyddio'r cyffur os:
- gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur;
- cario plentyn a bwydo ar y fron;
- mynd ar ddeiet llai na 1000 kcal / dydd;
- precoma a choma diabetig, cetoasidosis;
- amodau hypocsia a dadhydradiad;
- afiechydon acíwt a chronig;
- patholegau heintus;
- ymyrraeth lawfeddygol;
- camweithrediad yr afu;
- asidosis lactig;
- gwenwyn alcohol acíwt;
- Astudiaethau pelydr-X a radioisotop gyda chyflwyniad sylweddau sy'n cynnwys ïodin.
Sut i gymryd y cyffur yn gywir a faint? Dim ond yr arbenigwr sy'n mynychu all bennu'r dos, gan ystyried lefel y glycemia a chyflwr cyffredinol y claf. Mae'r dos cyfartalog cychwynnol yn amrywio o 500 i 1000 mg y dydd.
Mae'r cwrs therapi yn para hyd at bythefnos, ac ar ôl hynny mae'r meddyg yn addasu'r dos yn dibynnu ar effaith therapiwtig y cyffur. Wrth gynnal cynnwys siwgr arferol, mae angen yfed hyd at 2000 mg y dydd. Y dos dyddiol uchaf yw 3000 mg. Dylai cleifion oed datblygedig (mwy na 60 oed) fwyta hyd at 1000 mg y dydd.
O ganlyniad i ddefnydd amhriodol neu am unrhyw resymau eraill, mae ymddangosiad adweithiau niweidiol yn bosibl:
- Cyflwr hypoglycemig.
- Anaemia megablastig.
- Brechau croen.
- Anhwylderau amsugno fitamin B12.
- Asidosis lactig.
Yn aml iawn, yn ystod pythefnos cyntaf y therapi, mae llawer o gleifion yn cael diffyg traul. Gall fod yn chwydu, dolur rhydd, mwy o nwy, blas metelaidd neu boen yn yr abdomen. I gael gwared ar symptomau o'r fath, mae'r claf yn cymryd gwrthsepasmodics, deilliadau atropine ac antacidau.
Gyda gorddos, gall asidosis lactig ddatblygu. Yn yr achos gwaethaf, mae'r cyflwr hwn yn arwain at ddatblygu coma a marwolaeth. Felly, os oes gan glaf ofid treulio, gostyngiad yn nhymheredd y corff, llewygu ac anadlu'n gyflym, rhaid mynd ag ef i'r ysbyty ar frys!
Nodweddion y cyffur Diabeton MV
Mae'r feddyginiaeth wreiddiol yn cael ei ystyried yn Diabeton.
Yn ddiweddar, defnyddiwyd y cyffur hwn lai a llai, gan fod Diabeton MV wedi disodli Diabeton, a gymerir dim ond 1 amser y dydd.
Prif gydran cyffur hypoglycemig yw gliclazide.
Dynodir y cyffur ar gyfer diabetes (2), pan nad yw therapi diet a chwaraeon yn helpu i ostwng lefelau siwgr.
Yn wahanol i Metformin, defnyddir Diabeton at ddibenion ataliol i atal datblygiad neffropathi, retinopathi, strôc a cnawdnychiant myocardaidd.
Mewn rhai sefyllfaoedd, gall defnyddio'r cyffur Diabeton MV gael ei wrthgymeradwyo mewn cleifion oherwydd:
- gorsensitifrwydd y cydrannau a gynhwysir;
- cario plentyn a bwydo ar y fron;
- defnyddio miconazole yn y cymhleth;
- diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin;
- oedran plant (hyd at 18 oed);
- coma diabetig, precoma a ketoacidosis;
- methiant arennol a / neu afu difrifol.
Yn ogystal, ni argymhellir defnyddio'r cyffur mewn cyfuniad â danazol neu phenylbutazone. Oherwydd y ffaith bod y feddyginiaeth yn cynnwys lactos, mae ei ddefnydd yn annymunol i gleifion sy'n dioddef o anoddefiad i lactos, syndrom malabsorption glwcos / galactos neu galactosemia. Argymhellir yn gryf hefyd na ddylid defnyddio Diabeton MV yn ei henaint (dros 65 oed) a gyda:
- Patholegau cardiofasgwlaidd.
- Deiet anghytbwys.
- Methiant arennol a / neu afu.
- Llai o swyddogaeth thyroid.
- Annigonolrwydd bitwidol neu adrenal.
- Alcoholiaeth gronig.
- Triniaeth corticosteroidau yn y tymor hir.
Dim ond yr arbenigwr sy'n mynychu sy'n pennu'r dos a ddymunir o'r cyffur. Mae'r cyfarwyddiadau'n argymell cymryd y feddyginiaeth yn y bore unwaith y dydd. Mae'r dos dyddiol rhwng 30 a 120 mg. Ar gyfer cleifion dros 65 oed, y dos uchaf a argymhellir yw 30 mg y dydd. Dylid dilyn yr un dosau â thebygolrwydd uchel o ddatblygu hypoglycemia. O ganlyniad i ddefnydd amhriodol, amlygir y niwed posibl i Diabeton fel a ganlyn:
- gostyngiad cyflym yn lefelau siwgr (o ganlyniad i orddos);
- mwy o weithgaredd ensymau afu - ALT, ffosffatase alcalïaidd, AST;
- clefyd melyn colestatig;
- cynhyrfu treulio;
- torri'r cyfarpar gweledol;
- hepatitis
- anhwylderau haematolegol (leukopenia, anemia, granulocytopenia a thrombocytopenia);
Yn ogystal, gall adweithiau amrywiol y croen (brech, oedema Quincke, adweithiau tarw, cosi) ymddangos.
Cymhariaeth Rhyngweithio Cyffuriau
Weithiau nid yw'n bosibl cydnawsedd unrhyw ddau gyffur.
O ganlyniad i'w defnyddio, gall canlyniadau anadferadwy, a hyd yn oed angheuol ddigwydd.
Am y rheswm hwn, mae angen i'r claf weld meddyg sy'n ystyried yr holl ffactorau a allai effeithio ar effeithiolrwydd y cyffur, p'un a yw'n Diabeton neu Metformin.
Mae yna rywfaint o gyffuriau a all wella a lleihau effaith therapiwtig y cyffur.
Cyffuriau sy'n gwella gweithred Metformin, lle mae'r norm siwgr yn lleihau:
- Deilliadau sulfonylureas.
- Pigiad inswlin Yn gyffredinol, nid yw bob amser yn syniad da chwistrellu inswlin yn isgroenol trwy ddefnyddio cyffuriau sy'n gostwng siwgr.
- Deilliadau clofibrad.
- NSAIDs.
- atalyddion β.
- Cyclophosphamide.
- Atalyddion MAO ac ACE.
- Acarbose.
Meddyginiaethau lle mae'r norm siwgr ar ôl cymryd Diabeton MV yn cael ei leihau:
- Miconazole;
- Phenylbutazone;
- Metformin;
- Acarbose;
- Pigiadau inswlin;
- Thiazolidinediones;
- Agonyddion GPP-1;
- atalyddion β;
- Fluconazole;
- Atalyddion MAO ac ACE;
- Clarithromycin;
- Sulfonamidau;
- Atalyddion derbynnydd histamin H2;
- NSAIDs
- Atalyddion DPP-4.
Dulliau sy'n cyfrannu at gynnydd yn y siwgr wrth ei gymryd gyda Metformin:
- Danazole
- Diuretig Thiazide a dolen.
- Chlorpromazine.
- Gwrthseicotig.
- GCS.
- Epinofrin.
- Deilliadau o asid nicotinig.
- Sympathomimetics.
- Epinephrine
- Hormon thyroid.
- Glwcagon.
- Atal cenhedlu (llafar).
Cyffuriau sy'n cynyddu hyperglycemia pan gânt eu defnyddio gyda Diabeton MV:
- Ethanol;
- Danazole;
- Chlorpromazine;
- GCS;
- Tetracosactid;
- Agonyddion beta-adrenergig.
Mae Metformin, os yw'n cymryd dos mawr o'r cyffur, yn gwanhau effeithiau gwrthgeulyddion. Mae defnyddio cimetidine ac alcohol yn achosi asidosis lactig.
Gall Diabeton MB wella effaith gwrthgeulyddion ar y corff.
Adolygiadau cost a chyffuriau
Mae pris y cyffur hefyd yn chwarae rhan bwysig. Wrth ddewis y cyffur angenrheidiol, mae'r claf yn ystyried nid yn unig ei effaith therapiwtig, ond hefyd y gost, yn seiliedig ar ei alluoedd ariannol.
Gan fod y cyffur Metformin yn boblogaidd iawn, mae'n cael ei gynhyrchu o dan lawer o nodau masnach. Er enghraifft, mae pris Metformin Zentiva yn amrywio o 105 i 160 rubles (yn dibynnu ar ffurf y mater), Metformin Canon - o 115 i 245 rubles, Metformin Teva - o 90 i 285 rubles, a Metformin Richter - o 185 i 245 rubles.
O ran y cyffur Diabeton MV, mae ei gost yn amrywio o 300 i 330 rubles. Fel y gallwch weld, mae'r gwahaniaeth pris yn eithaf amlwg. Felly, bydd claf ag incwm isel yn tueddu i ddewis yr opsiwn rhataf.
Ar y Rhyngrwyd gallwch ddod o hyd i lawer o adolygiadau cadarnhaol am y ddau gyffur. Er enghraifft, un o sylwadau Oksana (56 oed): “Mae gen i ddiabetes math 2, ar y dechrau gallwn i wneud heb bigiadau inswlin, ond yn y pen draw roedd yn rhaid i mi droi atynt. Yn anffodus, ni allwn gyflawni lefelau siwgr arferol. Yna penderfynais gymryd Metformin: Ar ôl i mi yfed pils a chwistrellu inswlin, ni chynyddodd fy siwgr fwy na 6-6.5 mmol / l ... "Adolygwyd gan George (49 mlynedd):" Waeth faint o wahanol gyffuriau gostwng siwgr rydw i wedi rhoi cynnig arnyn nhw, dim ond Diabeton MV sy'n helpu i ymdopi gyda lefel glwcos. Nid wyf yn gwybod y cyffur gorau ... "
Yn ogystal, nododd y rhan fwyaf o bobl ddiabetig a gafodd eu trin â Metformin ostyngiad ym mhwysau'r corff o sawl cilogram. Yn ôl adolygiadau o'r cyffur, mae'n lleihau archwaeth y claf. Wrth gwrs, ni allwch wneud heb ddeiet cytbwys.
Ar yr un pryd, mae adolygiadau negyddol am feddyginiaethau. Maent yn gysylltiedig yn bennaf â phresenoldeb sgîl-effeithiau, yn enwedig â gorsensitifrwydd, diffyg traul a gostyngiad sydyn mewn siwgr.
Gallwn ddod i'r casgliad bod gan bob un o'r cyffuriau ei fanteision a'i anfanteision. Er mwyn ymddiried ym marn pobl eraill, nid yw 100% yn werth chweil.
Y claf a'r meddyg eu hunain sy'n penderfynu pa feddyginiaeth i'w dewis, o ystyried ei effeithiolrwydd a'i gost.
Analogau o Metformin a Diabeton
Yn yr achos pan fydd gan y claf wrtharwyddion i rwymedi penodol neu pan fydd ganddo sgîl-effeithiau, mae'r meddyg yn newid y drefn driniaeth. Ar gyfer hyn, mae'n dewis cyffur sy'n cael effaith therapiwtig debyg.
Mae gan Metformin lawer o asiantau tebyg. Ymhlith y cyffuriau sy'n cynnwys hydroclorid metformin, gellir gwahaniaethu rhwng Gliformin, Glucofage, Metfogamma, Siofor a Formetin. Gadewch inni drigo'n fanylach ar y cyffur Glucofage.
Mae hwn yn feddyginiaeth effeithiol ar gyfer rheoli symptomau diabetes.
Ymhlith yr agweddau cadarnhaol ar ddefnyddio'r cyffur gellir gwahaniaethu rhwng glucophage:
- rheolaeth glycemig;
- sefydlogi glwcos yn y gwaed;
- atal cymhlethdodau;
- colli pwysau.
Fel ar gyfer gwrtharwyddion, nid ydynt yn wahanol i Metformin. Mae ei ddefnydd yn gyfyngedig mewn plentyndod a henaint. Mae cost y cyffur yn amrywio o 105 i 320 rubles, yn dibynnu ar ffurf ei ryddhau.
Pa un sy'n well - Glucophage neu Diabeton? Ni ellir ateb y cwestiwn hwn yn ddiamwys. Mae'r cyfan yn dibynnu ar lefel y glycemia, presenoldeb cymhlethdodau, afiechydon cydredol a lles y claf. Felly, yr hyn i'w ddefnyddio - Diabeton neu Glucophage, sy'n cael ei bennu gan yr arbenigwr ynghyd â'r claf.
Ymhlith cyffuriau tebyg Diabeton MV, ystyrir Amaryl, Glyclada, Glibenclamide, Glimepiride, yn ogystal â Glidiab MV fel y rhai mwyaf poblogaidd.
Mae Glidiab yn gyffur rhyddhau wedi'i addasu'n weithredol arall. Ymhlith manteision y cyffur, mae angen tynnu sylw at ei werth ataliol ar gyfer datblygu anhwylderau hemorheolegol. Mae hefyd yn lleihau ac yn sefydlogi lefelau siwgr mewn diabetig i bob pwrpas. Mae ei bris yn amrywio o 150 i 185 rubles.
Fel y gallwch weld, rhaid ystyried y gwahaniaeth yn y gweithredu, gwrtharwyddion a rhyngweithio cyffuriau. Ond nid therapi cyffuriau yw'r cyfan. Wrth gadw at reolau maeth ac addysg gorfforol, gallwch gael gwared ar ymosodiadau glycemig a chadw'r afiechyd dan reolaeth.
Annwyl Glaf! Os nad ydych wedi cymryd cyffuriau hypoglycemig eto, ond na ellir rheoli eich lefel glwcos â diet ac ymarfer corff, cymerwch Metformin neu Diabeton. Mae'r ddau gyffur hyn i bob pwrpas yn lleihau faint o siwgr. Fodd bynnag, ymgynghorwch â'ch meddyg yn gyntaf. Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn parhau â'r pwnc o ddefnyddio Metformin.
