Yn ymarfer meddygol y byd modern, mae diabetes yn perthyn i'r grŵp o afiechydon ar raddfa fyd-eang oherwydd bod ganddo lefel uchel o gyffredinrwydd, cymhlethdodau difrifol, ac mae hefyd angen costau ariannol sylweddol ar gyfer triniaeth, y bydd eu hangen ar y claf trwy gydol ei oes.
Mae sawl math penodol o glefyd siwgr, ond yr enwocaf a'r cyffredin yw: diabetes mellitus o'r math cyntaf a'r ail fath. Ni ellir gwella'r ddau anhwylder, ac mae angen eu rheoli trwy gydol oes.
Mae llawer o gleifion â diabetes math 2 yn pendroni a all diabetes math 2 fynd i ddiabetes math 1.
I ateb y cwestiwn hwn, mae angen ystyried mecanwaith datblygu pob math o batholeg, astudio eu nodweddion unigryw, ac ar ôl ei gwblhau, dod i gasgliad gwybodus.
Derbyn glwcos
Mae gweithgaredd gwyddonol modern wedi astudio mecanweithiau diabetes yn gynhwysfawr. Mae'n ymddangos bod y clefyd yr un peth, ac yn wahanol o ran math yn unig. Ond mewn gwirionedd, maen nhw'n datblygu mewn ffyrdd hollol wahanol.
Fel y soniwyd uchod, mae'r mathau cyntaf a'r ail fath o ddiabetes yn digwydd amlaf, sy'n wahanol yn y mecanwaith datblygu, achosion, dynameg, llun clinigol, yn y drefn honno, a thactegau triniaeth.
Er mwyn deall sut mae mecanweithiau datblygu clefyd yn wahanol, mae angen i chi ddeall yr egwyddor o amsugno siwgr ar y lefel gellog:
- Glwcos yw'r egni sy'n mynd i mewn i'r corff dynol ynghyd â bwyd. Ar ôl iddo ymddangos mewn celloedd, arsylwir ei holltiad, cynhelir prosesau ocsideiddiol, a defnyddir mewn meinweoedd meddal.
- Er mwyn “pasio trwodd” pilenni celloedd, mae angen dargludydd ar glwcos.
- Ac yn yr achos hwn, nhw yw'r inswlin hormon, sy'n cael ei gynhyrchu gan y pancreas. Yn benodol, mae'n cael ei syntheseiddio gan gelloedd beta pancreatig.
Ar ôl i inswlin fynd i mewn i'r llif gwaed, a bod ei gynnwys yn cael ei gynnal ar lefel benodol. A phan fydd bwyd yn cyrraedd, mae siwgr wedi'i or-goginio, yna mae'n mynd i mewn i'r system gylchrediad gwaed. Ei brif dasg yw rhoi egni i'r corff ar gyfer gweithrediad llawn yr holl organau a systemau mewnol.
Ni all glwcos dreiddio trwy'r wal gell ar ei ben ei hun oherwydd ei nodweddion strwythurol, gan fod y moleciwl yn drwm.
Yn ei dro, inswlin sy'n gwneud y bilen yn athraidd, ac o ganlyniad mae glwcos yn treiddio trwyddo yn rhydd.
Diabetes math 1
Yn seiliedig ar y wybodaeth uchod, mae'n bosibl dod i gasgliad rhesymegol bod y gell, gyda diffyg hormon, yn parhau i fod yn "llwglyd", sydd yn ei dro yn arwain at ddatblygiad clefyd melys.
Mae'r math cyntaf o ddiabetes yn ddibynnol ar hormonau, a gall crynodiad inswlin ostwng yn ddramatig o dan ddylanwad ffactorau negyddol.
Yn y lle cyntaf mae rhagdueddiad genetig. Mae gwyddonwyr wedi sefydlu'n glir y gellir trosglwyddo cadwyn benodol o enynnau i berson, sy'n gallu deffro o dan ddylanwad amgylchiadau niweidiol, sy'n arwain at ddechrau'r afiechyd.
Gall diabetes mellitus ddatblygu o dan ddylanwad ffactorau o'r fath:
- Torri ymarferoldeb y pancreas, ffurfiant tiwmor yr organ fewnol, ei anaf.
- Heintiau firaol, afiechydon hunanimiwn.
- Effeithiau gwenwynig ar y corff.
Yn y mwyafrif helaeth o achosion, nid un ffactor sy'n arwain at ddatblygiad y clefyd, ond sawl un ar yr un pryd. Mae'r math cyntaf o batholeg yn dibynnu'n uniongyrchol ar gynhyrchu'r hormon, felly fe'i gelwir yn ddibynnol ar inswlin.
Yn fwyaf aml, mae diabetes yn cael ei ddiagnosio yn ystod plentyndod neu oedran ifanc. Os canfyddir anhwylder, rhagnodir inswlin i'r claf ar unwaith. Argymhellir dosio ac amlder y defnydd yn unigol.
Mae cyflwyno inswlin yn gwella lles y claf, ac yn caniatáu i'r corff dynol gyflawni'r holl brosesau metabolaidd angenrheidiol yn llawn. Fodd bynnag, mae rhai naws:
- Rheoli siwgr yn y corff bob dydd.
- Cyfrifo dos yr hormon yn ofalus.
- Mae rhoi inswlin yn aml yn arwain at newid atroffig mewn meinwe cyhyrau ar safle'r pigiad.
- Yn erbyn cefndir diabetes, mae'r system imiwnedd yn lleihau mewn cleifion, felly, mae'r tebygolrwydd o batholegau heintus yn cynyddu.
Problem y math penodol hwn o glefyd yw bod plant a phobl ifanc yn aml yn dioddef ohono. Mae nam ar eu canfyddiad gweledol, gwelir aflonyddwch hormonaidd, a all yn ei dro arwain at oedi yn y cyfnod glasoed.
Mae gweinyddu'r hormon yn gyson yn anghenraid hanfodol sy'n gwella lles, ond ar y llaw arall, mae'n cyfyngu'n sylweddol ar ryddid i weithredu.
Diabetes math 2
Mae gan yr ail fath o ddiabetes fecanwaith datblygu hollol wahanol. Os yw'r math cyntaf o batholeg yn seiliedig ar effaith allanol a chyflwr corfforol annigonolrwydd y cyfarpar ynysig, mae'r ail fath yn sylweddol wahanol.
Fel rheol, dilyniant araf yw'r nodwedd o'r math hwn o ddiabetes, felly mae'n cael ei ddiagnosio amlaf mewn pobl ar ôl 35 oed. Y ffactorau rhagfynegol yw: gordewdra, straen, diet afiach, ffordd o fyw eisteddog.
Mae diabetes mellitus Math 2 yn ddiabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin, a nodweddir gan gyflwr hyperglycemig, sy'n ganlyniad i anhwylder cynhyrchu inswlin. Mae crynodiad glwcos uchel yn digwydd oherwydd cyfuniad o ddiffygion penodol yn y corff dynol.
Mecanwaith datblygu:
- Yn wahanol i'r math cyntaf o ddiabetes, gyda'r math hwn o batholeg, mae'r hormon yn y corff yn ddigonol, ond mae tueddiad celloedd i'w effaith yn cael ei leihau.
- O ganlyniad, ni all glwcos fynd i mewn i'r celloedd, sy'n arwain at eu “newyn”, ond nid yw siwgr yn diflannu yn unman, mae'n cronni yn y gwaed, sy'n arwain at gyflwr hypoglycemig.
- Yn ogystal, amharir ar ymarferoldeb y pancreas, mae'n dechrau syntheseiddio swm mwy o'r hormon er mwyn gwneud iawn am y tueddiad cellog isel.
Fel rheol, ar hyn o bryd, mae'r meddyg yn argymell adolygiad radical o'i ddeiet, yn rhagnodi diet iechyd, regimen dyddiol penodol. Rhagnodir chwaraeon sy'n helpu i gynyddu sensitifrwydd celloedd i'r hormon.
Os yw triniaeth o'r fath yn aneffeithiol, y cam nesaf yw rhagnodi pils i ostwng siwgr yn y gwaed. Yn gyntaf, rhagnodir un rhwymedi, ac ar ôl hynny gallant argymell cyfuniad o sawl cyffur o wahanol grwpiau.
Gyda chwrs hir o ddiabetes ac ymarferoldeb pancreatig gormodol, sy'n gysylltiedig â chynhyrchu llawer iawn o inswlin, ni chaiff disbyddiad yr organ fewnol ei eithrio, ac o ganlyniad mae prinder amlwg o hormonau.
Yn yr achos hwn, yr unig ffordd allan yw rhoi inswlin. Hynny yw, dewisir tactegau triniaeth, fel yn y math cyntaf o ddiabetes.
Ynghyd â hyn, mae llawer o gleifion o'r farn bod un math o ddiabetes wedi symud i un arall. Yn benodol, digwyddodd trawsnewid yr 2il fath i'r math 1af. Ond nid yw hyn felly.
A all diabetes math 2 fynd i mewn i fath 1?
Felly, a all diabetes math 2 fynd i'r math cyntaf o hyd? Mae ymarfer meddygol yn dangos nad yw hyn yn bosibl. Yn anffodus, nid yw hyn yn ei gwneud hi'n haws i gleifion.
Os yw'r pancreas yn colli ei ymarferoldeb oherwydd llwyth gormodol cyson, yna daw'r ail fath o glefyd heb ei ddigolledu. Er mwyn ei roi mewn geiriau eraill, nid yn unig y mae'r meinweoedd meddal yn colli eu sensitifrwydd i'r hormon, nid oes digon o inswlin yn y corff hefyd.
Yn hyn o beth, mae'n ymddangos mai'r unig opsiwn ar gyfer cynnal bywyd y claf yw pigiadau â hormon. Fel y dengys arfer, dim ond mewn achosion eithriadol y gallant weithredu fel mesur dros dro.
Yn y mwyafrif helaeth o luniau clinigol, os rhagnodwyd inswlin yn ystod ail fath y clefyd, mae'n rhaid i'r claf wneud pigiadau trwy gydol ei oes.
Nodweddir clefyd siwgr math 1 gan ddiffyg hormonau absoliwt yn y corff dynol. Hynny yw, nid yw celloedd pancreatig yn cynhyrchu inswlin. Yn yr achos hwn, mae angen pigiadau inswlin am resymau iechyd.
Ond gyda'r ail fath o glefyd, gwelir diffyg inswlin cymharol, hynny yw, mae inswlin yn ddigon, ond nid yw'r celloedd yn ei ganfod. Sydd yn ei dro yn arwain at gynnydd yn y crynodiad glwcos yn y corff.
Felly, gallwn ddod i'r casgliad na all yr ail fath o ddiabetes fynd i'r math cyntaf o glefyd.
Er gwaethaf enwau tebyg, mae patholegau'n wahanol o ran mecanweithiau datblygu, dynameg cyrsiau a thactegau triniaeth.
Nodweddion nodedig
Mae'r math cyntaf o ddiabetes yn digwydd oherwydd bod celloedd pancreatig yn “ymosod” ar eu system imiwnedd eu hunain, gan arwain at ostyngiad mewn cynhyrchiad inswlin, sydd yn ei dro yn arwain at gynnydd yn y cynnwys siwgr yn y corff.
Mae'r ail fath yn datblygu'n llawer arafach o'i gymharu â diabetes math 1. Mae derbynyddion celloedd yn colli eu sensitifrwydd blaenorol i inswlin yn raddol, ac mae hyn yn arwain at y ffaith bod siwgr gwaed yn cronni.
Er gwaethaf y ffaith nad yw'r union achos sy'n arwain at ddatblygiad yr afiechydon hyn wedi'i sefydlu eto, mae gwyddonwyr wedi culhau'r ystod o ffactorau sy'n arwain at y patholegau hyn.
Nodweddion nodedig yn dibynnu ar achos y digwyddiad:
- Credir mai'r prif ffactorau sy'n cyd-fynd â datblygiad yr ail fath yw gordewdra, ffordd o fyw eisteddog, a diet afiach. A chyda math 1, mae dinistrio celloedd pancreatig yn hunanimiwn yn achosi patholeg, a gallai hyn fod o ganlyniad i haint firaol (rwbela).
- Gyda'r math cyntaf o ddiabetes, mae ffactor etifeddol yn bosibl. Credir bod plant, yn y mwyafrif llethol o achosion, yn etifeddu ffactorau gan y ddau riant. Yn ei dro, mae gan fath 2 berthynas achosol gryfach â hanes teuluol.
Er gwaethaf rhai nodweddion unigryw, mae gan y clefydau hyn ganlyniad cyffredin - dyma ddatblygiad cymhlethdodau difrifol.
Ar hyn o bryd, nid oes unrhyw ffordd i wella'r math cyntaf o ddiabetes yn llwyr. Fodd bynnag, mae gwyddonwyr yn ystyried buddion posibl cyfuniad o wrthimiwnyddion a chyffuriau sy'n cynyddu gastrin, sydd yn ei dro yn arwain at adfer swyddogaeth pancreatig.
Pe bai'r ffordd arloesol hon i gyfieithu i "fywyd", yna byddai'n caniatáu i bobl ddiabetig gefnu ar inswlin am byth.
O ran yr ail fath, nid oes unrhyw ffordd ychwaith a fydd yn gwella'r claf yn barhaol. Gan gydymffurfio â holl argymhellion y meddyg, mae therapi digonol yn helpu i wneud iawn am y clefyd, ond nid i'w wella.
Yn seiliedig ar yr uchod, gellir dod i'r casgliad na all un math o ddiabetes fod ar ffurf arall. Ond nid oes dim yn newid o'r ffaith hon, gan fod T1DM a T2DM yn llawn cymhlethdodau, a rhaid rheoli'r patholegau hyn tan ddiwedd oes. Beth yw'r gwahanol fathau o ddiabetes yn y fideo yn yr erthygl hon.
