Rhagnodir inswlin ar gyfer diabetes fel ffordd o leihau siwgr gwaed uchel. Hyperglycemia yw prif symptom diabetes a phrif achos cymhlethdodau difrifol ac angheuol.
Gyda diabetes mellitus math 1, inswlin yw'r unig ffordd i leihau siwgr, gyda diabetes math 2, mae angen ei bwrpas hefyd mewn rhai sefyllfaoedd (beichiogrwydd, llawfeddygaeth, dadymrwymiad diabetes).
Mae angen gwybodaeth ar bob diabetig y rhagnodir inswlin ar bresgripsiwn a yw'n bosibl dod oddi ar inswlin, gan fod pigiadau mynych yn cymhlethu bywyd cymdeithasol yn sylweddol ac yn gosod cyfyngiadau ar gymeriant bwyd a chydymffurfio â'r regimen arferol.
Rôl inswlin yn y corff
Mae inswlin yn y corff yn effeithio ar bob math o metaboledd. Ond yn gyntaf oll mae'n ymwneud â metaboledd carbohydradau. Prif swyddogaeth inswlin yw trosglwyddo glwcos i'r gell trwy'r bilen. Meinwe cyhyrau ac adipose, sydd yn y corff yn cyfrif am oddeutu 68% o gyfanswm pwysau'r corff, yn dibynnu fwyaf ar inswlin.
Mae resbiradaeth, cylchrediad gwaed a symudiad yn dibynnu ar weithgaredd meinwe cyhyrau, mae meinwe adipose yn storio egni yn y corff. Gyda diffyg cynhyrchu inswlin, mae pob organ yn dioddef yn llwyr, yr organau mwyaf sensitif yw'r ymennydd a'r system gardiofasgwlaidd. O ddiffyg cronig o gymeriant glwcos, mae prosesau marwolaeth celloedd anadferadwy yn datblygu ynddynt.
Mae'r gallu i ostwng lefel y glwcos yn y corff yn perthyn i inswlin yn unig. Gweithredir yr eiddo hwn gan ddefnyddio'r prosesau canlynol:
- Mae amsugno glwcos a sylweddau eraill gan gelloedd yn cael ei wella.
- Mae gweithgaredd ensymau sy'n dadelfennu glwcos gyda rhyddhau egni (ar ffurf ATP) yn cynyddu.
- Mae synthesis glycogen o glwcos yn cynyddu, sy'n cael ei ddyddodi yn yr afu a'r cyhyrau (fel gwarchodfa wrth gefn).
- Mae ffurfio glwcos yn yr afu yn cael ei leihau.
Effaith inswlin ar metaboledd protein yw gwella amsugno celloedd amino, potasiwm, magnesiwm a ffosffad gan gelloedd, yn ogystal ag ysgogi dyblygu DNA a synthesis protein. Mae inswlin hefyd yn gostwng dadansoddiad protein.
Mae inswlin yn rheoleiddio'r metaboledd braster trwy drosi glwcos yn driglyseridau ac yn lleihau'r dadansoddiad o fraster. Hynny yw, mae inswlin yn helpu i storio braster.
Ar ôl bwyta, mae lefel glwcos yn y gwaed yn codi, mewn ymateb i hyn, mae'r pancreas yn rhyddhau inswlin. Pan fydd glwcos yn disgyn yn is na'r arfer, mae rhyddhau inswlin o gelloedd beta yn arafu, ond nid yw'n stopio. Hormonau gwrthgyferbyniol - mae glwcagon, adrenalin a hormonau straen eraill yn dechrau mynd i mewn i'r llif gwaed, ac ar ôl hynny mae lefel y glwcos yn codi.
Mewn diabetes math 1, mae'r pancreas yn colli ei allu i gynhyrchu inswlin. Mae hyn oherwydd dinistrio celloedd beta gan brosesau hunanimiwn, dod i gysylltiad â firysau neu anhwylderau genetig.
Yn absenoldeb inswlin, mae lefelau glwcos yn cynyddu'n gyflym. Gall gwrthod inswlin arwain at goma a marwolaeth.
Mae'r ail fath o ddiabetes yn datblygu'n arafach na math 1, gydag ef gellir cynhyrchu inswlin mewn meintiau arferol neu hyd yn oed yn fwy, ond nid yw derbynyddion inswlin celloedd yn ymateb iddo, ni all glwcos groesi'r gellbilen ac mae'n aros yn y gwaed.
Mae cynnydd yn lefelau glwcos mewn diabetes math 1 a math 2 yn anafu pibellau gwaed, gan achosi cymhlethdodau ar ffurf:
- Angiopathi Diabetig
- Niwropathïau gyda ffurfio briwiau nad ydynt yn iacháu (troed diabetig).
- Niwed i'r arennau - neffropathi.
- Arthropathi.
- Retinaopathi diabetig yw retina'r llygad.
- Enseffalopathi
- Mae imiwnedd yn gostwng.
Mae cleifion diabetig yn dueddol o glefydau heintus a ffwngaidd, sydd, heb iawndal digonol, yn anodd, gyda chymhlethdodau.
Mae llai o sensitifrwydd hefyd i therapi gwrthfiotig a chyffuriau gwrthffyngol.
Rhagnodi a thynnu inswlin yn ôl mewn cleifion diabetig
Mae diabetes math 1 yn arwydd absoliwt ar gyfer therapi inswlin. Mewn achosion o'r fath, dyma'r unig gyffur a all gael gwared ar effaith wenwynig glwcos gwaed uchel. Ni all pigiadau inswlin diabetes wella'r afiechyd; dim ond fel therapi amnewid y mae'n ei wasanaethu.
Mae "neidio i ffwrdd inswlin" gyda diabetes math 1 yn amhosibl. Os ydych chi'n dilyn diet ac yn dilyn argymhellion ar gyfer gweithgaredd corfforol dos, gallwch chi leihau dos. I'r cwestiwn - a yw'n bosibl gwrthod inswlin wrth wella llesiant a gostwng lefelau glwcos, mae endocrinolegwyr yn rhoi ateb negyddol pendant.
Mae angen i chi chwistrellu inswlin fel ei fod yn edrych fel rhyddhad naturiol o'r hormon. Fel rheol, cynhyrchir inswlin yn barhaus (secretiad gwaelodol) o tua 1 uned yr awr. Yn ystod prydau bwyd, mae 1 uned o inswlin yn cael ei ryddhau am bob 10 g o garbohydradau. Felly, ni all un chwistrelliad o inswlin gynnal lefel gyson o glwcos yn y gwaed.
Mae inswlinau hir-weithredol, Lantus a Levemir, wedi'u datblygu, gellir eu chwistrellu unwaith, ond yn ymarferol mae'n anodd iawn pennu'r dos a fyddai'n gweithio am ddiwrnod o fewn y terfynau rhagnodedig, felly mae hypoglycemia yn cyd-fynd â'u defnydd. Po fwyaf aml y caiff pigiadau inswlin eu gwneud, yr agosaf yw hi at ryddhad ffisiolegol arferol yr hormon.
Dim ond gan yr endocrinolegydd y gellir cael argymhelliad ar ddewis hyd paratoadau inswlin ac amlder y gweinyddiaeth wrth ddadansoddi proffil glycemig y claf. Yn ogystal, dylid ystyried oedran, lefel gweithgaredd corfforol a chlefydau cysylltiedig.
Mewn diabetes math 2, efallai y bydd angen newid posibl i weinyddu inswlin mewn sefyllfaoedd o'r fath:
- Beichiogrwydd
- Cnawdnychiant myocardaidd.
- Strôc isgemig neu hemorrhagic yr ymennydd.
- Colli pwysau yn raddol gyda diet arferol.
- Cetoacidosis.
- Llawfeddygaeth Lawfeddygol.
- Clefydau heintus difrifol (gyda'r posibilrwydd o gymhlethdodau purulent a septig).
- Diabetes heb ei ddigolledu.
Os gyda diabetes, mae'r lefel glwcos ymprydio yn fwy na 7.85 mmol / L gyda phwysau corff arferol, neu'n uwch na 15 mmol / L gydag unrhyw bwysau; Mae protein C-adweithiol yn cael ei leihau wrth ei brofi â glwcagon, mae haemoglobin glycosylaidd uwch na 9% yn dystiolaeth o ddiabetes heb ei ddigolledu.
Os yw'r claf yn derbyn y driniaeth ragnodedig, yn cadw at ddeiet ac yn cynnal y regimen ymarfer corff a ganiateir, ac na ellir gostwng lefelau glwcos, yna gellir rhagnodi therapi inswlin.
Mewn achosion o'r fath, mae'n bosibl cael gwared ar ddibyniaeth ar inswlin pe bai'n bosibl sefydlogi'r metaboledd carbohydrad. Dylai profion gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig o fewn chwe mis ddangos gostyngiad i'r lefel a argymhellir.
Gall cael babi arwain at normaleiddio metaboledd carbohydrad mewn menywod a newidiodd i inswlin yn ystod beichiogrwydd. Felly, ar ôl genedigaeth, gallant fynd i ffwrdd o inswlin yn raddol a dychwelyd i dabledi gostwng siwgr.
Nodweddion gwahardd inswlin
Osgoi inswlin mewn diabetes math 2 pe bai'r unig ddangosydd o ddadymrwymiad yn cynyddu haemoglobin glyciedig mewn diabetes. O fewn 6 mis, mae angen ichi ailadrodd yr astudiaeth ddwywaith, os bydd gostyngiad o fwy na 1.5%, yna gallwch wrthod pigiadau a chymryd pils.
Gwaherddir yn llwyr cael gwared â phigiadau inswlin heb gydsyniad meddyg, gall hyn arwain at ddatblygu coma diabetig. Dim ond gyda gostyngiad graddol mewn dosau inswlin y mae'n bosibl dychwelyd i'r dosau blaenorol o dabledi ar ffurf tabled.
Os yw'n amhosibl rhoi'r gorau i gymryd y cyffur rhagnodedig yn llwyr, yna mae cyfle i leihau ei ddos. I wneud hyn, mae angen i chi addasu'r diet fel nad yw'r cynhyrchion ynddo yn achosi ymchwyddiadau sydyn mewn glwcos yn y gwaed (siwgr a'r holl gynhyrchion gyda'i gynnwys, ffrwythau melys, mêl, cynhyrchion blawd, bwydydd brasterog, yn enwedig cig).
Mae angen rheoli nid yn unig y cyfansoddiad, ond hefyd cyfaint y bwyd. Cynnal regimen yfed - o leiaf 1.5 litr y dydd o ddŵr.
Yn ogystal, mae'r drefn modur yn orfodol - cerdded, gymnasteg, nofio neu ioga ar gyfer pobl ddiabetig. Mae'n angenrheidiol treulio o leiaf 150 munud yr wythnos yn weithredol gyda gweithgaredd corfforol cymedrol. Mae angen i chi hefyd feistroli ymarferion anadlu a thechnegau ymlacio. Mae'r set gyfan hon o fesurau yn lleihau'r angen am inswlin. Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn sôn am rôl inswlin mewn diabetes.
