Mae ffurfio clotiau sy'n rhwystro llif gwaed arferol yn y pibellau gwaed yn glefyd peryglus a chyffredin iawn.
Er mwyn brwydro yn erbyn ffurfio gormod o geuladau gwaed, defnyddir cyffuriau amrywiol sy'n gweithredu ar yr antithrombin ffactor protein plasma.
Un o'r cyffuriau mwyaf cyffredin o'r fath yw Fraxiparin, yn ogystal â'i amnewidion niferus. Pa analogau o Fraxiparin a ddefnyddir mewn ymarfer meddygol?
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Yr enw generig Fraxiparin, sy'n adlewyrchu cyfansoddiad sylwedd y cyffur, yw calsiwm Nadroparin, yr enw Lladin rhyngwladol yw calsiwm Nadroparinum.
Y cyffur Fraksiparin 0.3 ml
Mae holl enwau masnach niferus y cyffuriau, wedi'u huno gan un enw generig, yn cael yr un effaith ar y corff dynol o ran nodweddion a dwyster.
Yn ychwanegol at yr enw, mae'r gwahaniaeth rhwng cyffuriau sy'n wahanol yn ôl gwneuthurwr yn y dos, yn ogystal ag yng nghyfansoddiad ysgarthion ac ysgarthion niwtral yn fiolegol ac yn gemegol sy'n bresennol yn y cyffur.
Gwneuthurwr
Mae'r cyffur o'r enw Fraxiparin yn cael ei gynhyrchu yn Ffrainc mewn cyfleusterau diwydiannol sy'n perthyn i'r ail grŵp fferyllol mwyaf yn Ewrop, GlaxoSmithKline, sydd â'i bencadlys yn Llundain.
Fodd bynnag, mae'r cyffur hwn yn eithaf drud, felly mae'r diwydiant fferyllol yn cynhyrchu ei lawer o analogau.
Mae'r cymheiriaid rhad mwyaf cyffredin yn cynnwys:
- Nadroparin-Farmeks a gynhyrchwyd gan Farmeks-Group (Wcráin);
- Novoparin a weithgynhyrchir gan Genofarm Ltd (DU / China);
- Flenox a gynhyrchwyd gan PAO Farmak (Wcráin);
Mae cynhyrchion tebyg hefyd yn cael eu cynhyrchu gan nifer o gwmnïau fferyllol Indiaidd ac Ewropeaidd. Yn ôl yr effeithiau ar y corff, maent yn analogau cyflawn.
Ffurflen dosio
Mae'r cyffur ar gael ar ffurf datrysiad i'w chwistrellu. Yn dibynnu ar y gwneuthurwr a'r amrywiaeth, gellir dod o hyd i sawl opsiwn dos.
Y rhai mwyaf cyffredin yw dosages o 0.2, 0.3, 0.6 a 0.8 mililitr. Gellir cyflenwi cyfleuster cynhyrchu'r cwmni Almaeneg Aspen Pharma mewn dos o 0.4 mililitr.
Yn allanol, mae'r hydoddiant yn hylif nad yw'n olewog, yn ddi-liw neu'n felynaidd. Mae gan y cyffur arogl nodweddiadol hefyd. Nodwedd o Fraxiparin yw nad yw'r toddiant yn cael ei gyflenwi mewn ampwlau nad ydyn nhw'n gyfarwydd i'n defnyddwyr, sy'n ei gwneud yn ofynnol prynu chwistrell dafladwy o'r capasiti priodol a rhai triniaethau cyn y pigiad.
Mae'r cyffur yn cael ei werthu mewn chwistrellwyr chwistrell tafladwy arbennig, yn hollol barod i'w ddefnyddio. Er mwyn chwistrellu, tynnwch y cap amddiffynnol o'r nodwydd a'i wasgu ar y piston.
Y prif sylwedd gweithredol
Waeth bynnag yr enw brand y mae'r cyffur yn cael ei weithgynhyrchu gan wneuthurwyr, ei sylwedd gweithredol yw heparin pwysau moleciwlaidd isel.Mae'r polysacarid hwn sydd wedi'i ynysu o'r afu yn wrthgeulydd effeithiol.
Unwaith y bydd yn y gwaed, mae heparin yn dechrau rhwymo i safleoedd cationig tri-antithrombin.
O ganlyniad, mae moleciwlau antithrombin yn newid eu priodweddau ac yn gweithredu ar ensymau a phroteinau sy'n gyfrifol am geulo gwaed, yn benodol, ar thrombin, kallikrein, yn ogystal â phroteinau serine.
Er mwyn i'r sylwedd weithredu'n fwy gweithredol ac yn gyflymach, mae ei foleciwl polymer "hir" i ddechrau wedi'i rannu'n rhai byr trwy ddadleoli o dan amodau arbennig ar offer cymhleth.
Cyfatebiaethau beichiogrwydd
Defnyddir y cyffur Fraxiparin yn aml yn ystod beichiogrwydd.
Yn wir, yn ystod y cyfnod hwn, oherwydd newidiadau yn y cefndir hormonaidd, mae priodweddau ceulo gwaed yn cynyddu, a all arwain at feichiau thrombotig. Pa analogau o'r cyffur y gellir eu cymryd wrth ddwyn ffetws?
Yn eithaf aml, defnyddir Angioflux - cymysgedd o ffracsiynau tebyg i heparin, sy'n cael ei dynnu o fwcosa'r llwybr berfeddol cul o foch domestig. Mae capsiwlau ar gyfer gweinyddiaeth lafar, ynghyd â datrysiadau mwy effeithiol ar gyfer pigiad ar gael.
Analog arall a ddefnyddir yn helaeth mewn beichiogrwydd yw hepatrombin. Yn ôl cyfansoddiad y sylwedd gweithredol, mae'n analog absoliwt o Fraxiparin, fodd bynnag, mae'n wahanol yn y ffurf dos. Yn wahanol i'r olaf, mae hepatrombin ar gael ar ffurf eli i'w ddefnyddio'n allanol.
Ointment Hepatrombin
Yn olaf, mae paratoad Deuawd F Wessel, sy'n cynnwys cymysgedd o polysacaridau - glycosaminoglycans, hefyd yn cael effaith debyg i Fraxiparin. Mae eu gweinyddiaeth hefyd yn atal ffactor X coagulability gwaed gydag actifadu prostaglandinau ar yr un pryd a gostyngiad yn y ffibrinogen yn y gwaed.
Cyfatebiaethau rhad
Yn anffodus, fel y mwyafrif o gynhyrchion Ewropeaidd, mae Fraxiparin yn eithaf drud. Fodd bynnag, mae ei analogau rhad sy'n caniatáu ar gyfer atal a thrin amlygiadau thrombotig yn effeithiol ac arbed arian. Y analogau mwyaf rhad o'r feddyginiaeth hon yw cyffuriau a weithgynhyrchir yn Tsieina, India a'r CIS.
Chwistrelliad Enoxaparin-Pharmex
Mae goruchafiaeth mewn hygyrchedd yn cael ei ddal gan feddyginiaeth o dan yr enw masnach Eneksaparin-Farmeks o darddiad Wcrain. Wrth baratoi'r cwmni “Pharmex-Group”, mae'r prif gynhwysyn gweithredol hefyd yn gyd-foleciwlaidd, hynny yw, yn ddigalon, heparin.
Dim llawer yn ddrytach nag Enoxarin a gynhyrchwyd gan Biovita Laboratories - grŵp fferyllol Indiaidd mawr. Mae hefyd yn cael ei gyflenwi mewn chwistrell dafladwy arbennig ac mae'n cynnwys sylwedd gweithredol tebyg - cyfansoddyn calsiwm o heparin "byr".
Amnewidiad cyffredin iawn yn lle Fraxiparin yw cyffur o'r enw Clexane. Mae fferyllol o Ffrainc yn ymwneud â chynhyrchu, sy'n gwarantu ansawdd uchel y feddyginiaeth a diogelwch ei rhoi.
Gwahaniaeth Fraksiparin o Kleksan
Mae cost uwch yn gwahaniaethu rhwng Clexane, fodd bynnag, mae nifer o feddygon sy'n ymarfer yn ei ystyried ei fod yn cael ei ystyried fel y gwrthgeulydd mwyaf cyfleus ac effeithiol yn ystod beichiogrwydd.
Mae rhwyddineb defnyddio Clexane yn effaith hirfaith, o'i chymharu â Fraxiparin, ar y corff.
Chwistrelliad Clexane
Yn ôl arfer cyffredin, mae angen gweinyddu Fraxiparin ddwywaith y dydd. Ar yr un pryd, mae Clexane yn cael effaith o fewn 24 awr, sy'n lleihau nifer y pigiadau hanner.
O ystyried bod y cyffur hwn yn cael ei gymryd am amser hir, mae'n well cael gostyngiad yn nifer y pigiadau bob dydd o ran cysur a lles cleifion.
Fel arall, mae'r meddyginiaethau hyn yn hollol debyg ac nid ydynt yn wahanol naill ai ar ffurf rhyddhau, neu yn y sylwedd gweithredol, nac yn ymateb y corff i'w rhoi.
Pa un sy'n well?
Fraxiparin neu Heparin
Un o'r cyffuriau cyntaf a ddefnyddiwyd i geulo gwaed yn ormodol oedd Heparin, cyffur sy'n cynnwys sodiwm heparin fel sylwedd gweithredol.Fodd bynnag, ar hyn o bryd mae'n cael ei ddisodli fwyfwy gan Fraxiparin a'i analogau.
Mae'r farn bod Heparin yn croesi'r rhwystr brych ac yn gallu cael effaith negyddol ar y ffetws yn afresymol.
Yn ôl astudiaethau, nid yw Fraxiparin a Heparin yn dangos y gallu i dreiddio i'r brych a gallant gael effaith negyddol ar y ffetws dim ond os eir y tu hwnt i'r dos a ganiateir.
Esbonnir mynychder Fraxiparin mewn ymarfer meddygol modern yn unig gan gyfleustra ei ddefnydd - fel arall mae'r cyffuriau'n cael effaith hollol gyfwerth.
Fraxiparin neu Fragmin
Mae Fragmin, fel cyffuriau eraill yn y grŵp, yn cynnwys heparin ffracsiynol. Fodd bynnag, defnyddir Fragmin fel ceulydd cyffredinol, yn wahanol i Fraxiparin, a ddyluniwyd i'w ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd.
Pigiad Fragmin
Os yw'r olaf yn cynnwys cyfansoddyn calsiwm o'r sylwedd gweithredol, yna mae Fragmin yn cynnwys halen sodiwm heparin polymerized. Mae tystiolaeth bod Fragmin yn cael effaith fwy difrifol ar y corff yn hyn o beth.
Yn y broses o gymryd y cyffur hwn, mae gwaedu o bibellau gwaed tenau yn llawer mwy cyffredin. Yn benodol, gall defnyddio Fragmin achosi gwelyau trwyn o bryd i'w gilydd, yn ogystal â gwaedu deintgig cleifion.
Fideos cysylltiedig
Sut i wneud chwistrelliad isgroenol o Clexane:
Yn gyffredinol, mae tua dwsin o analogau cyflawn o Fraxiparin, sy'n wahanol naill ai mewn cost fwy ffafriol neu mewn gweithred hirfaith, ac sy'n caniatáu ichi arbed arian trwy wrthsefyll ceuliad gwaed patholegol a welwyd yn ystod beichiogrwydd neu ag anhwylderau ensymatig.
