Mae Espa-Lipon 600 yn gyffur sydd ar gael ar ffurf tabledi neu bigiad. Mae'r mecanwaith gweithredu ac eiddo ffarmacolegol yn dibynnu ar effaith asid alffa-lipoic, sy'n rhan o'r cyffur. Defnyddir y feddyginiaeth fel rhan o therapi cyfuniad ar gyfer trin polyneuropathi diabetig neu alcoholig. Ni ragnodir asid thioctig ar gyfer plant na menywod beichiog, oherwydd nid oes tystiolaeth o effaith negyddol y sylwedd gweithredol ar ddatblygiad y corff.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Asid thioctig.
Mae'r enw an-berchnogol rhyngwladol Espa-Lipon yn asid Thioctig.
ATX
A05BA.
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Gwneir yr asiant metabolig ar ffurf datrysiad i'w chwistrellu ac ar ffurf tabled. Yn yr achos olaf, mae unedau'r paratoad wedi'u gorchuddio â ffilm denau enterig sy'n cynnwys hypromellose, macrogol 6000, titaniwm deuocsid a talc. Yng nghraidd y dabled mae 600 mg o'r cyfansoddyn gweithredol - asid alffa-lipoic neu thioctig. Er mwyn gwella amsugno'r gydran weithredol a hwyluso dadelfennu yn y llwybr berfeddol, ategir ffurf y dabled â sylweddau ategol, fel:
- powdr cellwlos microcrystalline;
- povidone;
- siwgr llaeth;
- dadhydradiad colloidal silicon deuocsid;
- startsh sodiwm carboxymethyl;
- stearad magnesiwm.
Mae gan dabledi hir siâp biconvex. Mae'r bilen ffilm wedi'i lliwio'n felyn oherwydd presenoldeb llifyn quinoline o'r cysgod cyfatebol.
Mae'r toddiant Espa-Lipon i'w chwistrellu mewn ampwlau gwydr, ac mae pob un ohonynt yn cynnwys 600 mg o halen ethylen bis o asid alffa lipoic.
Mae'r toddiant pigiad mewn ampwlau gwydr, ac mae pob un yn cynnwys 600 mg o halen ethylen bis o asid alffa lipoic. Defnyddir dŵr di-haint fel toddydd.
Gweithredu ffarmacolegol
Mae asid lipoic alffa yn gwella metaboledd. Mae'r gydran weithredol yn ysgogi metaboledd egni yn y corff oherwydd ocsidiad asid pyruvic ac asidau alffa-keto. Yn ôl paramedrau biocemegol, mae asid thioctig yn debyg i weithred fitaminau B.
Mae'r sylwedd gweithredol yn perthyn i wrthocsidyddion mewndarddol. Mae'n cymryd rhan mewn metaboledd braster a charbohydrad. Mae asid alffa-lipoic yn cael effaith gostwng lipidau, gan leihau colesterol plasma, gwella swyddogaeth yr afu a hyrwyddo dileu cyflym o docsinau o'r corff. Mae'r cyffur yn normaleiddio celloedd nerf troffig.
Ffarmacokinetics
Pan gaiff ei gymryd ar lafar, mae asid alffa lipoic yn cael ei amsugno'n gyflym yn y llwybr berfeddol. Mae cymeriant cyfochrog o dabledi gyda bwyd yn lleihau amsugno asid thioctig. Bio-argaeledd yw 30-60%. Mae graddfa isel amsugno'r sylwedd gweithredol yn ganlyniad i hynt gyntaf y cyffur trwy hepatocytes, lle mae'r cyfansoddyn cemegol yn cael ei drawsnewid.
Mae'r gydran weithredol yn cyrraedd y crynodiad serwm uchaf yn y gwaed ar ôl 25-60 munud. Mae'r hanner oes dileu yn gwneud 20-50 munud. Mae asid alffa-lipoic yn gadael y corff trwy'r system wrinol 80-90%.
Mae cydran weithredol Espa-Lipon yn cyrraedd ei grynodiad uchaf yn y gwaed ar ôl 25-60 munud.
Arwyddion i'w defnyddio
Defnyddir y cyffur mewn ymarfer clinigol i ddileu niwroopathi alcoholig a diabetig. Gellir defnyddio pigiadau mewnwythiennol hefyd i drin prosesau patholegol yn yr afu: sirosis, llid cronig (hepatitis), meddwdod alcoholig neu gyffuriau hepatocytes. Gall asid alffa-lipoic liniaru cyflwr y claf a helpu i gael gwared â sylweddau gwenwynig rhag ofn ei wenwyno â halwynau metel trwm, madarch neu gemegau.
Mewn rhai achosion, defnyddir Espa-Lipon fel cyffur gostwng lipidau yn erbyn cefndir atherosglerosis fasgwlaidd ac i ostwng colesterol. Yr olaf yw achos ffurfio placiau atherosglerotig ar waliau fasgwlaidd y prif rydwelïau ac ymylon.
Gwrtharwyddion
Mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo ym mhresenoldeb gorsensitifrwydd i sylweddau strwythurol Espa-Lipon, gydag anoddefiad i lactos.
Gyda gofal
Dylai'r cyffur gael ei ragnodi'n ofalus rhag ofn i'r afu a'r arennau fethu.
Dylid rhagnodi Espa-Lipon 600 yn ofalus rhag ofn i'r afu fethu.
Sut i gymryd Espa-Lipon 600
Gweinyddir y cyffur trwy'r geg unwaith y dydd, gan yfed 1 dabled (600 mg) ar stumog wag. Ni argymhellir defnyddio tabled wedi'i difrodi, oherwydd mae torri mecanyddol y cotio enterig yn lleihau amsugno ac effaith therapiwtig asid alffa lipoic. Defnyddir tabledi fel mesur ataliol neu ar ôl diwedd gweinyddu'r parenteral o'r cyffur, a pharhaodd ei gwrs 2-4 wythnos.
Nid yw therapi gyda thabledi yn fwy na 3 mis. Mewn achosion eithriadol, mae'n bosibl cynyddu hyd cwrs y driniaeth. Mae hyd therapi yn cael ei bennu gan arbenigwr meddygol yn seiliedig ar ddata ar gyfradd adfywio meinwe ac yn dibynnu ar y llun clinigol o'r patholeg.
Gwneir gweinyddiaeth fewnwythiennol ar ffurf arllwysiadau. Rhoddir dropper 1 amser y dydd ar stumog wag. Mae'r dwysfwyd neu'r toddiant yn cael ei wanhau mewn toddiant sodiwm clorid halwynog 0.9%. Mewn polyneuropathi difrifol, mae 24 ml o Espa-Lipon yn cael ei wanhau mewn 250 ml o doddiant sodiwm clorid 0.9%. Rhoddir dropper am 50 munud.
Cymryd y cyffur ar gyfer diabetes
Mae angen rheolaeth glwcos plasma ar gleifion â diabetes gan ddefnyddio dos safonol o Espa-Lipon.
Sgîl-effeithiau
Gyda defnydd cywir o'r cyffur yn unol â'r cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio, mae'r risg o sgîl-effeithiau yn cael ei leihau. Mewn achosion prin, digwyddodd yr ymatebion niweidiol canlynol:
- gostyngiad mewn crynodiad siwgr plasma;
- adweithiau alergaidd sy'n ymddangos ar y croen ar ffurf ecsema neu wrticaria;
- chwysu cynyddol;
- datblygu sioc anaffylactig ac ymddangosiad hematomas.
Gyda chyfradd uchel o roi cyffuriau, crampiau cyhyrau, diplopia, cur pen, trymder yn y temlau, gall anhawster anadlu ddigwydd.
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae sgîl-effeithiau yn diflannu ar eu pennau eu hunain.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Nid yw'r cyffur yn cael unrhyw effaith ataliol ar weithgaredd swyddogaethol y system nerfol ganolog ac ymylol. Yn wyneb y datblygiad posibl o adweithiau negyddol (confylsiynau, pendro), rhaid bod yn ofalus wrth yrru dyfeisiau cymhleth a char, oherwydd mae gweithgaredd o'r fath yn gofyn am ymateb cyflym a chanolbwyntio.
Cyfarwyddiadau arbennig
Mae angen hysbysu'r claf am y posibilrwydd o achosion o paresthesia - anhwylderau sensitifrwydd. Mae proses patholegol dros dro yn datblygu yn erbyn cefndir aildyfiant meinwe nerf wrth drin polyneuropathi ag asid alffa lipoic. Efallai y bydd y claf yn teimlo "goosebumps."
Dylid rhoi profion alergaidd i gleifion sy'n dueddol o ddigwydd adweithiau anaffylactoid cyn rhoi mewnwythiennol. Trwy gyflwyno 2 ml o'r cyffur o dan y croen, gellir canfod goddefgarwch y cyffur i'r corff. Yn achos cosi, cyfog ac anghysur, dylid atal therapi cyffuriau ar unwaith. Os bydd angioedema a sioc anaffylactig yn digwydd, mae angen glucocorticosteroidau.
Wrth gymryd Espa-Lipon 600, ni argymhellir bwydo ar y fron.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Dim ond mewn achosion eithafol y rhagnodir y cyffur yn ystod beichiogrwydd lle mae effaith gadarnhaol asid alffa-lipoic ar gorff y fam yn fwy na'r risg o anhwylderau datblygiadol intrauterine yn yr embryo. Mae asesiad meddygol o'r fath yn angenrheidiol oherwydd nad oes unrhyw ddata clinigol ar allu asid thioctig i dreiddio i'r rhwystr hematoplacental.
Yn ystod y cyfnod o therapi cyffuriau, ni argymhellir bwydo ar y fron.
Presgripsiwn Espa-Lipon ar gyfer 600 o Blant
Ni chynhaliwyd astudiaethau clinigol ar effaith y cyffur ar dwf a datblygiad y corff yn ystod plentyndod a glasoed. Fel mesur diogelwch, ni argymhellir rhoi neu weinyddu asid alffa lipoic tan 18 oed.
Defnyddiwch mewn henaint
Mewn pobl hŷn na 50 oed, ni arsylwyd ar baramedrau ffarmacocinetig asid thioctig wrth eu cymryd ar ffurf tabled, felly nid oes angen i gleifion oedrannus addasu'r dos yn benodol. Dim ond dan amodau llonydd y mae gweinyddiaeth fewnwythiennol yn cael ei chynnal o dan oruchwyliaeth meddyg.
Gorddos
Wrth gymryd 10-40 g o'r cyffur, arsylwir anhwylderau gwaedu amlwg, mae coma hypoglycemig yn datblygu, ac aflonyddir ar y cydbwysedd asid-sylfaen yn y corff. Mae meddwdod difrifol yn dechrau. Mae angen i'r dioddefwr fynd i'r ysbyty ar unwaith.
Mae angen i'r dioddefwr fynd i'r ysbyty ar unwaith rhag ofn y bydd gorddos o Espa-Lipon 600.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Yn ystod astudiaethau preclinical ac ôl-farchnata gyda'r defnydd cyfochrog o Espa-Lipon gyda meddyginiaethau eraill, datgelwyd y rhyngweithiadau canlynol:
- Mae'r cyffur yn gwanhau effeithiolrwydd cisplatin.
- Mae angen monitro crynodiad plasma glwcos yn gyson gyda chyfuniad o asid alffa-lipoic ag inswlin neu gyffuriau hypoglycemig eraill. Mae Espa-Lipon yn gallu gwella sensitifrwydd meinweoedd ymylol i hormon celloedd beta y pancreas. Yn dibynnu ar yr effaith a gafwyd, argymhellir addasu dos y cronfeydd sy'n angenrheidiol i sicrhau rheolaeth glycemig.
- Mae asid thioctig yn gallu rhyngweithio â chyfadeiladau metel ïonig a strwythur moleciwlaidd saccharidau, gan gynnwys lefwlos, i ffurfio cyfadeiladau. Felly, gwaharddir defnyddio'r cyffur yn gyfochrog ag ychwanegion bwyd, cynhyrchion llaeth (oherwydd presenoldeb ïonau calsiwm) neu gyfryngau sy'n cynnwys halwynau haearn a magnesiwm. Yn ystod therapi cyffuriau, argymhellir arsylwi ar yr egwyl rhwng cymryd Espa-Lipon a bwyd am 2-4 awr.
- Gwelir anghydnawsedd fferyllol wrth wanhau asid thioctig ar ffurf hydoddiant mewn 5% dextrose, hydoddiant Ringer.
Gall cyffur wella effaith gwrthlidiol glucocorticosteroidau.
Cydnawsedd alcohol
Yn ystod therapi cyffuriau, gwaharddir defnyddio diodydd, cyffuriau a chynhyrchion bwyd sy'n cynnwys alcohol ethyl yn llwyr. Gyda'r defnydd cyfochrog o alcohol ac Espa-Lipon, gwelir gwanhau'r effaith therapiwtig.
Yn ystod cymeriant Espa-Lipon 600, gwaharddir defnyddio diodydd alcoholig yn llwyr.
Gall alcohol ethyl a'i gynhyrchion metabolaidd ysgogi polyneuropathi mynych wrth gymryd Espa-Lipon fel proffylactig.
Analogau
Mae'r cyffuriau canlynol yn perthyn i analogau strwythurol ac yn eu lle gyda mecanwaith gweithredu union Espa-Lipon:
- Oktolipen;
- BV Thioctacid;
- Berlition 600;
- Thiogamma;
- Thiolipone;
- Asid lipoic;
- Neuroleipone.
Nid yw gostyngiad graddol yn y dos dros wythnos yn cyd-fynd â meddyginiaeth newydd, oherwydd nid yw Espa-Lipon yn achosi symptomau diddyfnu.
Amodau gwyliau Espa Lipona 600 o'r fferyllfa
Gwerthir y cyffur mewn fferyllfeydd trwy bresgripsiwn.
Alla i brynu heb bresgripsiwn
Gyda'r regimen dos anghywir, gall adweithiau negyddol ddatblygu, felly mae gwerthiant rhad ac am ddim y cyffur heb arwyddion meddygol uniongyrchol yn gyfyngedig.
Pris am espa lipon 600
Mae cost gyfartalog meddyginiaeth mewn allfeydd manwerthu ardystiedig yn amrywio o 656 i 787 rubles.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Caniateir storio tabledi a hydoddiant pigiad ar dymheredd o + 15 ... + 25 ° C. Ar gyfer cynnal ffurflenni dos, mae angen amodau â lleithder isel a diffyg golau haul.
Dyddiad dod i ben
2 flynedd
Gwneuthurwr Espa Lipona 600
Siegfried Hamelin GmbH, yr Almaen.
Caniateir storio tabledi Espa-Lipon a hydoddiant pigiad ar dymheredd o + 15 ... + 25 ° C.
Adolygiadau ar Espa Lipone 600
Ar gyfer dileu polyneuropathi diabetig neu alcohol yn llwyr, nid yw monotherapi Espa-Lipon yn ddigon, oherwydd ar fforymau Rhyngrwyd mae cleifion yn arsylwi effaith therapiwtig ar gyfartaledd.
Meddygon
Olga Iskorostinskova, endocrinolegydd, Rostov-on-Don
Rwy'n credu bod Espa-Lipon yn gyffur o ansawdd uchel wedi'i seilio ar asid thioctig. Rwy'n defnyddio cyffur ar gyfer rhoi mewnwythiennol, ac yna'r newid i gymryd ffurf tabled. Rwy'n arsylwi effaith lipotropig mewn ymarfer clinigol. Mae'r cyffur yn helpu i leihau meddwdod y corff. Yr unig anfantais yw cost uchel yr hydoddiant a'r tabledi. Mae'r cyffur yn cael ei ragnodi i gleifion fel therapi gwrthocsidiol ar gyfer polyneuropathïau diabetig.
Elena Mayatnikova, niwrolegydd, St Petersburg
Mae Espa-Lipon yn feddyginiaeth effeithiol sy'n seiliedig ar weithred asid thioctig, cynhyrchiad domestig. Rwy'n defnyddio cyffur ar gyfer trin polyneuropathi etioleg ddiabetig neu alcoholig, yn ogystal â gyda difrod i'r system nerfol ymylol yn erbyn cefndir syndromau twnnel. Mae angen i bobl â diabetes yfed asid alffa-lipoic ar ffurf tabledi 2 gwaith y flwyddyn i atal polyneuropathi rhag digwydd. Yn y mwyafrif o gleifion, mae'r cyffur yn cael ei oddef yn dda, ac nid yw wedi arsylwi unrhyw ymatebion negyddol yn ei ymarfer.
Cleifion
Malvina Terentyeva, 23 oed, Vladivostok
Rwy'n fodlon â'r canlyniad ar ôl cwrs llawn y driniaeth gydag Espa-Lipon. Rhagnododd y meddyg bilsen oherwydd presenoldeb arwyddion o newidiadau dirywiol-dystroffig yn y asgwrn cefn meingefnol. Amlygwyd y broses patholegol ar ffurf osteochondrosis o'r radd gyntaf. Ymatebodd y corff yn gadarnhaol i'r cyffur, gwellodd cyflwr iechyd, ac ni achosodd y cyffur unrhyw sgîl-effeithiau. Wrth roi gwaed i'w ddadansoddi, trodd fod colesterol yn lleihau: roedd yn 7.5 mmol, daeth yn 6. Ymddangosodd gwallt iach trwchus.
Evgenia Knyazeva, 27 oed, Tomsk
Rwy'n defnyddio'r feddyginiaeth at ddibenion atal yn unig. Wrth drin polyneuropathi, ni nodwyd effaith y cyffur, gyda gweinyddiaeth fewnwythiennol a thrwy ddefnyddio tabledi. Nid oedd Espa-Lipon yn ddigon i wella'r darlun clinigol. Fe wnaeth meddygon wella'r effaith gyda chyffuriau eraill, gan benodi Espa-Lipon wedi hynny fel mesur ataliol. Credaf fod yr agweddau cadarnhaol am bris fforddiadwy.