Mae comboglize yn feddyginiaeth dda a ddefnyddir wrth drin diabetes math 2 yn gymhleth. Mae'n helpu i normaleiddio siwgr gwaed. Mae'r cyfansoddiad yn cynnwys 2 gydran weithredol, sy'n eich galluogi i ddefnyddio'r offeryn yn ehangach.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
INN: Metformin a Saxagliptin
Mae comboglize yn feddyginiaeth dda a ddefnyddir wrth drin diabetes math 2 yn gymhleth.
ATX
Cod ATX: A10BD07
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Mae'r feddyginiaeth ar gael ar ffurf tabled yn unig. Efallai bod gan y tabledi liw gwahanol. Mae'n dibynnu ar grynodiad y cyfansoddyn gweithredol a'r llifynnau ynddynt. Maent wedi'u gorchuddio â chragen arbennig.
Mae 1 dabled yn cynnwys 2.5 mg o saxagliptin a 500 neu 1000 mg o hydroclorid metformin. Mae gan y tabledi siâp hirsgwar convex. Yn dibynnu ar y crynodiad o metformin, gallant fod â lliw brown, pinc neu felyn. Ar y ddwy ochr mae arwyddion dos wedi'u gwneud ag inc glas. Cydrannau ategol yw: sodiwm carmellose, stearad magnesiwm a seliwlos.
Mae'r feddyginiaeth ar gael ar ffurf tabled yn unig.
Mae'r tabledi mewn pothelli amddiffynnol arbennig o 7 pcs. ym mhob un. Mae pecyn cardbord yn dal 4 pothell a chyfarwyddiadau llawn i'w defnyddio.
Gweithredu ffarmacolegol
Mae'r feddyginiaeth yn cyfuno yn ei gyfansoddiad 2 gyfansoddyn gweithredol. Mae hyn yn ei gwneud yn offeryn cyffredinol wrth drin diabetes math 2. Mae Saxagliptin yn gweithredu fel atalydd, gan gyfrannu'n weithredol at gynhyrchu strwythurau peptid, ac mae Metformin yn perthyn i'r grŵp o biguanidau. Mae metabolion gweithredol yn cael eu rhyddhau mewn amrywiol addasiadau.
Mae gan Metformin y gallu i arafu gluconeogenesis. Mae ocsidiad braster yn stopio, ac mae tueddiad inswlin yn cynyddu'n sylweddol. Mae'r defnydd o glwcos celloedd yn gyflymach. O dan ddylanwad Metformin, mae synthesis glycogen yn cael ei wella. Mae siwgr yn dechrau cael ei amsugno'n arafach yn organau'r llwybr gastroberfeddol, sy'n cyfrannu at golli pwysau yn gyflym.
Mae Saxagliptin yn hyrwyddo rhyddhau inswlin yn weddol gyflym o gelloedd beta y pancreas. Mae'r mecanwaith hwn yn dibynnu ar y cynnwys glwcos mewn plasma gwaed. Mae secretiad glwcagon yn lleihau, sy'n atal mwy o gynhyrchu glwcos mewn rhai elfennau strwythurol o'r afu. Mae sacsagliptin yn helpu i leihau anactifadu hormonau penodol, cynyddiadau. Ar yr un pryd, mae lefel eu gwaed yn codi, ac mae faint o glwcos sy'n ymprydio yn gostwng ar ôl y prif bryd.
Ffarmacokinetics
Mae Saxagliptin bob amser yn cael ei drawsnewid yn fetabol. Mae metformin, hyd yn oed ar ôl hidlo da yn y tiwbiau arennol, yn cael ei ysgarthu o'r corff ar ffurf hollol ddigyfnewid. Arsylwir y crynodiad uchaf o sylweddau actif 6 awr ar ôl cymryd y bilsen.
Mae metformin, hyd yn oed ar ôl hidlo da yn y tiwbiau arennol, yn cael ei ysgarthu o'r corff ar ffurf hollol ddigyfnewid.
Arwyddion i'w defnyddio
Y prif arwydd i'w ddefnyddio yw therapi cymhleth diabetes math 2. Fe'i defnyddir fel ychwanegiad at y gweithgaredd corfforol a'r diet a argymhellir. Rhagnodir y feddyginiaeth dim ond os yw'r driniaeth gyda Metformin a Saxagliptin yn addas ar gyfer cleifion.
Gwrtharwyddion
Ni chaiff ei ddefnyddio wrth drin diabetes math 1, yn ogystal ag yn achos datblygu cetoasidosis diabetig, oherwydd o dan amodau o'r fath ni fydd y feddyginiaeth yn cael yr effaith therapiwtig a ddymunir.
Yn ogystal, mae yna nifer o wrtharwyddion caeth i gymryd y feddyginiaeth:
- nam ar swyddogaeth arferol yr arennau;
- asidosis lactig;
- anoddefiad i lactos a'i ddefnyddio i drin dosau mawr o inswlin;
- cymhlethdodau cardiofasgwlaidd;
- sioc cardiofasgwlaidd, septisemia;
- cnawdnychiant myocardaidd acíwt;
- gorsensitifrwydd i gydrannau gweithredol y cyffur;
- asidosis metabolig acíwt a chronig;
- hyd at 18 oed;
- diet calorïau isel;
- beichiogrwydd a llaetha;
- defnyddio ar gyfer trin asiantau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin, a all arwain at ddatblygu methiant arennol acíwt.
Mae'r holl wrtharwyddion hyn yn absoliwt. Yn fwyaf aml, gyda phatholegau o'r fath, defnyddir inswlin i drin diabetes.
Gyda gofal
Gyda rhybudd, mae angen i chi gymryd y feddyginiaeth ar gyfer yr henoed, cleifion â methiant cronig yr afu a'r arennau. Pan fydd y symptomau negyddol cyntaf yn ymddangos, efallai y bydd angen cywiro'r dos a ragnodwyd i ddechrau.
Sut i gymryd combogliz?
Yn achos defnyddio therapi antiglycemig, dylid rhagnodi'r dos o Combogliz yn unigol ar gyfer pob claf, yn dibynnu ar gyflwr iechyd cyffredinol. Argymhellir cymryd y feddyginiaeth gyda'r nos, yn well gyda bwyd. Ni ddylai maint dos sengl o Saxagliptin fod yn fwy na 2.5 mg neu mewn achosion difrifol 5 mg y dydd.
Fe'ch cynghorir i lyncu'r tabledi yn gyfan heb gnoi. Dylid ei olchi i lawr gyda digon o ddŵr wedi'i ferwi.
O'i gyfuno â defnydd dro ar ôl tro ag isoeniogau cytochrome, y dos a argymhellir yw 1 dabled o 2.5 mg y dydd.
Fe'ch cynghorir i lyncu'r tabledi yn gyfan heb gnoi.
Triniaeth diabetes
Meddyginiaeth gyffredinol ar gyfer trin diabetes math 2. Nid yw'n bosibl trin y math cyntaf o feddyginiaeth o'r fath. Cyn i chi ddechrau therapi cyffuriau, mae'n rhaid i chi ymgynghori ag endocrinolegydd yn bendant. Yn yr achos hwn, rhaid ystyried holl afiechydon cydredol yr organau mewnol.
Sgîl-effeithiau Comboglize
Mae cleifion yn aml yn nodi datblygiad adweithiau niweidiol diangen:
- cur pen, hyd at ymddangosiad meigryn mynych;
- symptomau meddwdod, a amlygir gan gyfog, chwydu a dolur rhydd difrifol;
- poen yn yr abdomen o natur dynnu;
- cymhlethdodau heintus y system wrinol;
- chwyddo'r wyneb a'r aelodau;
- mae breuder esgyrn yn cynyddu, yn y drefn honno, mae hyn hefyd yn cynyddu'r risg o doriadau wrth gymryd Saksagliptin (dadansoddiad grŵp o ddognau o 2.5 i 10 mg) a plasebo;
- hypoglycemia;
- amlygiadau alergaidd ar ffurf brechau croen ac wrticaria;
- flatulence;
- mae'n bosibl torri canfyddiad blas rhai cynhyrchion.
Dylai symptomau o'r fath ddiflannu'n llwyr ar ôl addasiad dos neu dynnu'r cyffur yn ôl yn llwyr. Os erys arwyddion meddwdod, efallai y bydd angen therapi dadwenwyno symptomatig.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Nid yw'r feddyginiaeth yn effeithio'n uniongyrchol ar y system nerfol. Ond byddai'n well rhoi'r gorau i yrru, gan y gall rhai sgîl-effeithiau sy'n digwydd yn sydyn effeithio ar ganolbwyntio.
Cyfarwyddiadau arbennig
Wrth gymryd y feddyginiaeth, mae'n hanfodol sefyll profion i fonitro newidiadau yn yr arennau. Mae risg uchel o asidosis lactig. Mae hyn yn arbennig o wir am yr henoed.
Wrth ddefnyddio Saksagliptin, gall gostyngiad dos-ddibynnol yn nifer cyfartalog y lymffocytau ddigwydd. Gwelir yr effaith hon wrth gymryd dos o 5 mg yn y regimen cychwynnol gyda Metformin o'i gymharu â monotherapi gyda Metformin yn unig.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Ni argymhellir cymryd yn ystod y cyfnod o ddwyn plentyn. Heddiw, nid oes digon o ymchwil i weld a yw tabledi yn cael unrhyw effeithiau teratogenig neu embryogenig ar y ffetws. Gall meddyginiaeth gyfrannu at ymddangosiad annormaleddau yn natblygiad y ffetws ac oedi yn ei dyfiant. Os oes angen, trosglwyddir pob merch feichiog i driniaeth Inswlin ar dos isel effeithiol.
Ni argymhellir cymryd y cyffur yn ystod y cyfnod beichiogi.
Nid oes unrhyw ddata dibynadwy ynghylch a all y cyffur basio i laeth y fron. Felly, mae arbenigwyr yn cynghori i roi'r gorau i lactiad.
Apwyntiad Comboglize i blant
Ni ddylai plant gymryd. Peidiwch byth â defnyddio i drin plant a chleifion o dan 18 oed.
Defnyddiwch mewn henaint
Gyda gofal arbennig, rhagnodir y feddyginiaeth i'r henoed. Mae ganddynt risg uwch o ddatblygu cymhlethdodau amrywiol, felly, mae angen i'r cyflwr therapydd ac endocrinolegydd fonitro cyflwr iechyd yn gyson. Os oes angen o'r fath, yna mae'r dos yn cael ei ostwng i'r isaf, lle cyflawnir yr effaith therapiwtig a ddymunir serch hynny. I greu gweithred plasebo, rhagnodir cyfadeiladau fitamin ychwanegol ar gyfer rhai cleifion oedrannus, yn enwedig y rhai ag anhwylderau meddwl.
Cais am swyddogaeth arennol â nam
Mae risg uwch o asidosis metabolig gyda defnydd hirfaith. Mae'n well i gleifion â methiant arennol cronig ostwng y dos i'r lleiafswm neu wrthod ei gymryd yn llwyr.
Gwaherddir yn llwyr fynd â chleifion â phatholegau afu cydredol.
Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth afu â nam
Gwaherddir yn llwyr fynd â chleifion â phatholegau afu cydredol.
Gorddos o Comboglize
Mae'r feddyginiaeth yn cael ei goddef yn dda gan gleifion. Ychydig o achosion o orddos sydd. Dim ond gyda dos mawr yn cael ei roi ar ddamwain y gall ymddangosiad rhai symptomau sy'n awgrymu datblygiad asidosis lactig. Y mwyaf cyffredin yn eu plith:
- problemau gyda'r system resbiradol;
- blinder ac anniddigrwydd difrifol;
- crampiau cyhyrau;
- poen difrifol yn yr abdomen;
- ymddangosiad arogl aseton o'r geg.
Yn yr achos hwn, gall colli gastrig neu haemodialysis helpu. Gyda rhywfaint o hypoglycemia, argymhellir bwyta melys neu yfed te melys.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Gall y defnydd cyfun o Comboglize â chyffuriau eraill gynyddu crynodiad plasma lactad. Mae'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys:
- paratoadau magnesiwm;
- Asid nicotinig;
- Rifampicin;
- diwretigion;
- Isoniazid;
- hormonau thyroid;
- atalyddion tiwbyn calsiwm;
- estrogens.
Nid yw'r cyfuniad â Pioglitazone yn effeithio ar ffarmacocineteg Saxagliptin. Yn ogystal, mae'r cyfuniad yn ddefnydd sengl o Saksagliptin, yna ar ôl 3 awr 40 mg o Famotidine, nid yw'r nodweddion fferyllol hefyd yn newid.
Wrth gymryd Combogliz, gall effeithiolrwydd cronfeydd o'r fath leihau:
- Fluconazole;
- Erythromycin;
- Cetoconazole;
- Furosemide;
- Verapamil;
- ethanol.
Os yw'r claf yn cymryd un o'r sylweddau rhestredig, yna mae'n rhaid i chi roi gwybod i'ch meddyg yn bendant.
Cydnawsedd alcohol
Gwaherddir alcohol i gleifion â diabetes mellitus. Gall effeithio ar effaith y feddyginiaeth.
Analogau
Dulliau sy'n wahanol o ran cyfansoddiad, ond sy'n hollol union yr un fath o ran effaith therapiwtig:
- Combogliz Prolong;
- Bagomet;
- Janumet;
- Met Galvus;
- Glibomet.
Cyn dechrau therapi amnewid, mae angen i chi ddarllen y cyfarwyddiadau ar gyfer y rhwymedi a ddewiswyd yn ofalus, gan y gallai fod gan bob un ohonynt wrtharwyddion difrifol ac adweithiau niweidiol. Yn ogystal, mae dos y feddyginiaeth yn wahanol.
Telerau absenoldeb fferylliaeth
Gellir prynu meddyginiaeth mewn fferyllfa gyda phresgripsiwn.
A allaf brynu heb bresgripsiwn?
Dim ond ar ôl cyflwyno'r presgripsiwn gan y meddyg sy'n mynychu y caiff ei ryddhau.
Pris am combogliz
Mae cost y feddyginiaeth yn eithaf uchel. Gellir ei brynu gan ddechrau o 2400 rubles. Mae'r pris terfynol yn dibynnu ar y marcio y bydd y fferyllydd yn ei roi ac ar faint o dabledi fydd yn y pecyn.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Storiwch mewn man lle nad yw golau haul uniongyrchol yn cwympo. Tymheredd storio - ystafell. Dylai'r feddyginiaeth gael ei chadw mewn lle sych a'i hamddiffyn rhag plant bach cymaint â phosibl.
Gellir prynu meddyginiaeth mewn fferyllfa gyda phresgripsiwn.
Dyddiad dod i ben
Gyda storfa gywir, yr oes silff yw 3 blynedd o'r dyddiad cynhyrchu a nodir ar y pecyn gwreiddiol.
Gwneuthurwr
Bristol Myers Squibb, UDA.
Adolygiadau am Comboglize
Meddygon
Stanislav, 44 oed, diabetolegydd, St Petersburg: "Rwyf wedi bod yn defnyddio'r feddyginiaeth ers amser maith yn fy ymarfer. Mae'r effaith yn dda. Mae lefel siwgr yn y gwaed mewn cleifion sydd â'r ail fath o ddiabetes mellitus yn gostwng ar ôl cwrs y driniaeth. Mae'n aros ar lefel arferol am amser hir, sy'n gwneud y feddyginiaeth yn gyffredinol "Mae'n costio llai nag estynedig, ond mae eu heffaith yn union yr un fath, mae hyd yn oed y cyfansoddiad yr un peth. Mae gan rai cleifion adweithiau alergaidd ar ffurf wrticaria. Ond mae popeth yn diflannu yn gyflym. Felly, rwy'n argymell y rhwymedi i'm holl gleifion."
Varvara, 46 oed, endocrinolegydd, Penza: “Roeddwn i'n arfer rhagnodi meddyginiaeth i normaleiddio lefelau siwgr yn y gwaed. Ond roedd yna lawer o adolygiadau gwael gan gleifion. Mae hyn oherwydd y ffaith bod adweithiau niweidiol difrifol yn aml yn datblygu. Mae cleifion hyd yn oed yn y pen draw yn yr ysbyty gyda symptomau meddwdod difrifol. Mewn achosion o'r fath, mae angen i chi ganslo'r driniaeth a meddwl am ailosod. Felly, rwy'n argymell bod cleifion yn dechrau gyda'r dos isaf posibl i edrych ar ymateb y corff. Os yw popeth yn normal, gellir parhau â'r driniaeth a chynyddu'r dos yn raddol. "
Salwch
Valery, 38 oed, Moscow: “Rhagnododd bilsen gan endocrinolegydd. Rwy'n dioddef o ddiabetes o'r ail fath. Dychwelodd lefelau siwgr i normal yn eithaf cyflym. Parhaodd y gwerthoedd hyn am beth amser ar ôl i'r cwrs therapi ddod i ben. Yn y dyddiau cynnar, roeddwn i'n teimlo'n falais cyffredinol. Roeddwn i'n teimlo'n gyfoglyd ac roedd gen i gur pen. aeth popeth i ffwrdd, dim ond dechrau cynyddu mae effaith y feddyginiaeth. Mae'r feddyginiaeth ychydig yn ddrud. "
Andrei, 47 oed, Rostov-on-Don: “Nid oedd y feddyginiaeth yn ffitio. Ar ôl y bilsen gyntaf roeddwn yn teimlo’n ddrwg. Dechreuais chwydu, ni stopiodd y cur pen am amser hir. Roedd yn rhaid imi weld meddyg. Rhagnododd droppers. Soniodd rhai pobl am yr un ymatebion negyddol. Ar ôl i bopeth ddychwelyd i normal, rhagnodwyd analog o'r feddyginiaeth hon, ond hefyd ar ei ôl roedd adweithiau niweidiol ar ffurf meddwdod difrifol. Yn ogystal, ymddangosodd brechau alergaidd ar y croen. Felly, rhagnodwyd inswlin. "
Julia, 43 oed, Saratov: “Rwy’n fodlon â gweithred y feddyginiaeth. Dychwelodd lefel y siwgr yn normal yn gyflym. Collais bwysau heb ddeietau. Peidiodd fy nghalon â brifo. Gwellodd fy iechyd cyffredinol. Yn y dyddiau cyntaf, brifodd fy mhen ychydig, ond yna sefydlodd popeth. Rwy'n ei argymell i bawb."
