Efallai y bydd gan y fferyllfeydd yn eich dinas ddetholiad mawr neu fach o chwistrelli inswlin. Mae pob un ohonynt yn dafladwy, yn ddi-haint ac wedi'i wneud o blastig, gyda nodwyddau miniog tenau. Fodd bynnag, mae rhai chwistrelli inswlin yn well ac eraill yn waeth, a byddwn yn edrych ar pam mae hyn mor. Mae'r ffigur isod yn dangos chwistrell nodweddiadol ar gyfer chwistrellu inswlin.
Wrth ddewis chwistrell, mae'r raddfa sy'n cael ei hargraffu arni yn hynod bwysig. Pris rhannu (cam y raddfa) yw'r cysyniad pwysicaf i ni. Dyma'r gwahaniaeth yn y gwerthoedd sy'n cyfateb i ddau farc cyfagos ar y raddfa. Yn syml, dyma'r lleiafswm o sylwedd y gellir ei deipio i'r chwistrell yn fwy neu'n llai cywir.
Gadewch i ni edrych yn ofalus ar y chwistrell a ddangosir yn y ddelwedd uchod. Er enghraifft, rhwng marciau 0 a 10 mae ganddo 5 cyfwng. Mae hyn yn golygu mai cam y raddfa yw 2 PIECES o inswlin. Mae'n anodd iawn chwistrellu dos inswlin o 1 IU neu lai gyda chwistrell o'r fath. Bydd hyd yn oed dos o 2 PIECES o inswlin gyda chamgymeriad mawr. Mae hwn yn fater pwysig, felly bydd yn dibynnu arno
Cam graddfa chwistrell a gwall dos inswlin
Mae cam (gwerth rhannu) y raddfa chwistrell yn baramedr pwysig, oherwydd mae cywirdeb dos yr inswlin yn dibynnu arno. Amlinellir yr egwyddorion ar gyfer rheoli diabetes yn dda yn yr erthygl, “Sut i Reoleiddio Siwgr Gwaed â Dosau Bach o Inswlin.” Dyma'r deunydd pwysicaf ar ein gwefan, rwy'n argymell eich bod chi'n ei astudio'n ofalus. Rydyn ni'n rhoi i gleifion â diabetes math 1 a math 2 sut i leihau'r angen am inswlin a chadw eu siwgr gwaed yn sefydlog ac yn normal. Ond os na allwch chwistrellu dosau bach o inswlin yn sicr, bydd ymchwyddiadau mewn siwgr gwaed, a bydd cymhlethdodau diabetes yn datblygu.
Dylech fod yn ymwybodol mai'r gwall safonol yw ½ o'r marc graddfa ar y chwistrell. Mae'n ymddangos pan fyddwch chi'n chwistrellu inswlin gyda chwistrell mewn cynyddrannau o 2 uned, bydd y dos o inswlin yn ± 1 uned. Mewn oedolyn heb lawer o fraster â diabetes math 1, bydd 1 U o inswlin byr yn gostwng siwgr gwaed tua 8.3 mmol / L. I blant, mae inswlin yn gweithredu 2-8 gwaith yn fwy pwerus, yn dibynnu ar eu pwysau a'u hoedran.
Y casgliad yw bod gwall o hyd yn oed 0.25 IU o inswlin yn golygu'r gwahaniaeth rhwng siwgr gwaed arferol a hypoglycemia i'r rhan fwyaf o gleifion â diabetes. Dysgu chwistrellu dosau bach o inswlin yn gywir yw'r ail beth pwysicaf y mae'n rhaid i chi ei wneud gyda diabetes math 1 a math 2, ar ôl dilyn diet isel-carbohydrad yn ofalus. Sut i gyflawni hyn? Mae dwy ffordd:
- defnyddio chwistrelli gyda cham llai o'r raddfa ac, yn unol â hynny, cywirdeb dosau uwch;
- gwanhau inswlin (sut i'w wneud yn iawn).
Nid ydym yn argymell defnyddio pympiau inswlin yn lle chwistrelli, gan gynnwys ar gyfer plant â diabetes math 1. Pam - darllenwch yma.
Mae cleifion diabetes sy'n darllen ein gwefan yn gwybod nad oes angen i chi chwistrellu mwy na 7-8 uned o inswlin mewn un pigiad. Beth os yw'ch dosau inswlin yn fwy? Darllenwch “Sut i Brocio Dosau Mawr o Inswlin.” Ar y llaw arall, mae angen dosau inswlin dibwys o tua 0.1 uned ar lawer o blant sydd â diabetes math 1. Os caiff ei bigo mwy, yna mae eu siwgr yn neidio ac mae hypoglycemia yn digwydd yn aml.
Yn seiliedig ar hyn i gyd, beth ddylai fod y chwistrell berffaith? Dylai fod yn gapasiti o ddim mwy na 10 uned. Ar ei raddfa mae pob 0.25 uned wedi'i farcio. Ar ben hynny, dylai'r marciau hyn fod yn ddigon pell oddi wrth ei gilydd fel y gellir tybio hyd yn oed dos o ⅛ IU o inswlin. Ar gyfer hyn, rhaid i'r chwistrell fod yn hir iawn ac yn denau. Y broblem yw nad oes chwistrell o'r fath yn ei natur eto. Mae gweithgynhyrchwyr yn parhau i fod yn fyddar i broblemau cleifion â diabetes, nid yn unig yma, ond dramor hefyd. Felly, rydym yn ceisio gwneud gyda'r hyn sydd gennym.
Mewn fferyllfeydd, rydych chi'n debygol o ddod o hyd i chwistrelli yn unig sydd â cham o 2 uned ED o inswlin, fel yr un a ddangosir yn y ffigur ar frig yr erthygl. O bryd i'w gilydd, darganfyddir chwistrelli â rhaniad graddfa o 1 uned. Hyd y gwn i, dim ond un chwistrell inswlin sydd â'r raddfa wedi'i marcio bob 0.25 uned. Demi Micro-Fine Plus Becton Dickinson yw hwn sydd â chynhwysedd o 0.3 ml, h.y. 30 IU o inswlin mewn crynodiad safonol o U-100.
Mae gan y chwistrelli hyn bris rhannu graddfa “swyddogol” o 0.5 uned. Hefyd mae graddfa ychwanegol bob 0.25 uned. Yn ôl adolygiadau o gleifion â diabetes, ceir y dos inswlin o 0.25 uned yn gywir iawn. Yn yr Wcráin, mae'r chwistrelli hyn yn brinder mawr. Yn Rwsia, mae'n debyg y gallwch ei archebu os chwiliwch yn dda. Nid oes unrhyw analogau iddynt eto. Ar ben hynny, mae'r sefyllfa hon ledled y byd (!) Wedi bod yn digwydd am fwy nag un cyfnod o bum mlynedd.
Os byddaf yn darganfod bod chwistrelli tebyg eraill wedi ymddangos, byddaf yn ysgrifennu yma ar unwaith ac yn hysbysu pob tanysgrifiwr rhestr bostio trwy'r post. Wel ac yn bwysicaf oll - dysgwch sut i wanhau inswlin i chwistrellu dosau isel yn gywir.
Seliwch ar y piston chwistrell
Mae'r sêl ar piston y chwistrell yn ddarn o rwber lliw tywyll. Mae ei safle ar y raddfa yn adlewyrchu faint o sylwedd sydd wedi'i chwistrellu i'r chwistrell. Dylid gwylio'r dos o inswlin ar ddiwedd y sêl, sydd agosaf at y nodwydd. Mae'n ddymunol bod gan y seliwr siâp gwastad, yn hytrach na siâp conigol, fel mewn rhai chwistrelli, fel ei bod yn fwy cyfleus darllen y dos. Ar gyfer cynhyrchu gasgedi, defnyddir rwber synthetig fel arfer, heb latecs naturiol, fel nad oes alergedd.
Nodwyddau
Mae nodwyddau'r holl chwistrelli inswlin sydd bellach ar werth yn finiog iawn. Mae gweithgynhyrchwyr yn hoffi sicrhau cleifion â diabetes bod gan eu chwistrelli nodwyddau mwy craff na chystadleuwyr. Fel rheol, maent yn gorliwio. Byddai'n well pe byddent yn sefydlu cynhyrchu chwistrelli mwy addas i chwistrellu dosau bach o inswlin yn gywir.
Pa nodwyddau i'w defnyddio ar gyfer pigiadau inswlin
Rhaid cyflwyno inswlin yn y feinwe isgroenol (braster isgroenol). Yn yr achos hwn, mae'n bwysig nad yw'r pigiad yn troi allan yn fewngyhyrol (yn ddyfnach na'r angen) neu'n fewnwythiennol, h.y. yn rhy agos at yr wyneb. Yn anffodus, yn aml nid yw pobl ddiabetig yn ffurfio plyg croen, ond yn chwistrellu eu hunain ar ongl sgwâr. Mae hyn yn achosi i inswlin fynd i mewn i'r cyhyrau, ac mae lefelau siwgr yn y gwaed yn amrywio'n anrhagweladwy.
Mae gweithgynhyrchwyr yn newid hyd a thrwch nodwyddau chwistrell inswlin fel bod cyn lleied â phosibl o bigiadau intramwswlaidd inswlin. Oherwydd mewn oedolion heb ordewdra, yn ogystal ag mewn plant, mae trwch y feinwe isgroenol fel arfer yn llai na hyd nodwydd safonol (12-13 mm).
Y dyddiau hyn, gallwch ddefnyddio nodwyddau inswlin byr, 4, 5, 6 neu 8 mm o hyd. Budd ychwanegol yw bod y nodwyddau hyn hefyd yn deneuach na'r rhai safonol. Mae gan nodwydd chwistrell nodweddiadol ddiamedr o 0.4, 0.36 neu 0.33 mm. Ac mae diamedr y nodwydd inswlin byrrach yn 0.3 neu hyd yn oed 0.25 neu 0.23 mm. Mae nodwydd o'r fath yn caniatáu ichi chwistrellu inswlin bron yn ddi-boen.
Nawr byddwn yn rhoi argymhellion modern ar ba hyd o'r nodwydd sy'n well ei ddewis ar gyfer rhoi inswlin:
- Nodwyddau 4, 5 a 6 mm o hyd - yn addas ar gyfer pob claf sy'n oedolyn, gan gynnwys pobl dros bwysau. Os ydych chi'n eu defnyddio, yna nid oes angen ffurfio plyg croen. Mewn diabetig oedolion, rhaid rhoi inswlin gyda'r nodwyddau hyn ar ongl o 90 gradd i wyneb y croen.
- Mae angen i gleifion sy'n oedolion ffurfio plyg croen a / neu chwistrellu ar ongl o 45 gradd os yw inswlin yn cael ei chwistrellu i'r fraich, y goes neu'r stumog fain. Oherwydd yn yr ardaloedd hyn mae trwch y meinwe isgroenol yn cael ei leihau.
- Ar gyfer cleifion sy'n oedolion, nid yw'n gwneud unrhyw synnwyr defnyddio nodwyddau sy'n hwy nag 8 mm. Dylid cychwyn therapi diabetes inswlin gyda nodwyddau byrrach.
- Ar gyfer plant a phobl ifanc - fe'ch cynghorir i ddefnyddio nodwyddau 4 neu 5 mm o hyd. Fe'ch cynghorir i'r categorïau hyn o ddiabetig ffurfio plyg croen cyn pigiad er mwyn osgoi llyncu inswlin mewngyhyrol. Yn enwedig os defnyddir nodwydd â hyd o 5 mm neu fwy. Gyda nodwydd 6 mm o hyd, gellir perfformio pigiad ar ongl o 45 gradd, ac ni ellir ffurfio plygiadau croen.
- Os yw claf sy'n oedolyn yn defnyddio nodwydd gyda hyd o 8 mm neu fwy, yna dylai ffurfio plyg croen a / neu chwistrellu inswlin ar ongl o 45 gradd. Fel arall, mae risg uchel o chwistrelliad inswlin mewngyhyrol.
Casgliad: rhowch sylw i hyd a diamedr y nodwydd ar gyfer y chwistrell inswlin a'r gorlan chwistrell. Po deneuach y diamedr nodwydd, y mwyaf di-boen fydd gweinyddu inswlin. Ar yr un pryd, mae nodwyddau chwistrell inswlin eisoes yn cael eu rhyddhau mor denau â phosib. Os cânt eu gwneud yn deneuach fyth, yna byddant yn dechrau torri yn ystod y pigiad. Mae gweithgynhyrchwyr yn deall hyn yn dda.
Gallwch chi roi pigiadau inswlin i'ch hun yn hollol ddi-boen. I wneud hyn, dewiswch nodwyddau tenau a defnyddiwch y dechneg pigiad cyflym.
Faint o bigiadau inswlin y gellir eu gwneud gydag un nodwydd
Sut i ddewis nodwyddau inswlin - rydym eisoes wedi trafod yn gynharach yn yr erthygl hon. Er mwyn gwneud eu nodwyddau y mwyaf cyfleus ar gyfer pobl ddiabetig, mae gweithgynhyrchwyr yn gweithio'n galed. Mae awgrymiadau nodwyddau inswlin yn cael eu hogi gan ddefnyddio'r dechnoleg ddiweddaraf, a'u iro hefyd. Ond os ydych chi'n defnyddio'r nodwydd dro ar ôl tro, a hyd yn oed yn fwy felly, dro ar ôl tro, yna mae ei domen yn ddiflas, ac mae'r cotio iro yn cael ei ddileu.
Fe'ch argyhoeddir yn gyflym fod rhoi inswlin dro ar ôl tro gan yr un nodwydd yn dod yn fwy a mwy poenus bob tro. Mae'n rhaid i chi gynyddu'r cryfder i dyllu'r croen gyda nodwydd swrth. Oherwydd hyn, mae'r risg o blygu'r nodwydd neu hyd yn oed ei thorri yn cynyddu.
Mae risg fawr o ailddefnyddio nodwyddau inswlin na ellir eu gweld gyda'r llygaid. Anafiadau meinwe microsgopig yw'r rhain. Gyda chwyddiad optegol cryf, gellir gweld bod ei domen yn plygu mwy a mwy ar ôl pob defnydd o'r nodwydd, ac yn cymryd siâp bachyn. Ar ôl rhoi inswlin, rhaid tynnu'r nodwydd. Ar y pwynt hwn, mae'r bachyn yn torri'r meinwe, gan eu hanafu.
Oherwydd hyn, mae llawer o gleifion yn datblygu cymhlethdodau ar y croen. Yn aml mae briwiau o'r meinweoedd isgroenol, sy'n cael eu hamlygu gan forloi. Er mwyn eu hadnabod mewn pryd, mae angen i chi archwilio a chwilio'r croen. Oherwydd weithiau nid yw'r problemau hyn yn weladwy, a dim ond trwy gyffwrdd y gallwch eu canfod.
Mae morloi croen lipodystroffig nid yn unig yn ddiffyg cosmetig. Gallant arwain at broblemau meddygol difrifol. Ni allwch fynd i mewn i inswlin mewn meysydd problemus, ond yn aml mae cleifion yn parhau i wneud hyn. Oherwydd bod pigiadau yn llai poenus. Y gwir yw bod amsugno inswlin o'r safleoedd hyn yn anwastad. Oherwydd hyn, mae lefelau siwgr yn y gwaed yn amrywio'n fawr.
Mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer y corlannau chwistrell yn nodi bod yn rhaid tynnu'r nodwydd ar ôl pob pigiad. Nid yw'r rhan fwyaf o bobl ddiabetig yn dilyn y rheol hon. Mewn sefyllfa o'r fath, mae'r sianel rhwng y cetris inswlin a'r amgylchedd yn parhau ar agor. Yn raddol, mae aer yn mynd i mewn i'r ffiol, ac mae rhan o'r inswlin yn cael ei golli oherwydd gollyngiadau.
Pan fydd aer yn ymddangos yn y cetris, mae cywirdeb dos yr inswlin yn lleihau. Os oes llawer o swigod aer yn y cetris, yna weithiau dim ond 50-70% o'r dos cronedig o inswlin y mae'r claf yn ei dderbyn. Er mwyn osgoi hyn, wrth roi inswlin gan ddefnyddio beiro chwistrell, ni ddylid tynnu'r nodwydd ar unwaith, ond 10 eiliad ar ôl i'r piston gyrraedd ei safle is.
Os ydych chi'n defnyddio nodwydd sawl gwaith, mae hyn yn arwain at y ffaith bod y sianel yn llawn dop o grisialau inswlin, ac mae llif yr hydoddiant yn anodd. O ystyried pob un o'r uchod, yn ddelfrydol, dim ond unwaith y dylid defnyddio pob nodwydd. Dylai meddygon wirio o bryd i'w gilydd gyda phob diabetig ei dechneg ar gyfer rhoi inswlin a chyflwr y safleoedd pigiad ar y croen.
Pen inswlin
Mae pen inswlin yn chwistrell arbennig y gallwch fewnosod cetris bach ag inswlin ynddo. Dylai beiro chwistrell wneud bywyd yn haws i bobl ddiabetig, oherwydd nid oes rhaid i chi gario chwistrelli ar wahân a photel o inswlin. Y broblem gyda'r dyfeisiau hyn yw bod cam eu graddfa fel arfer yn 1 uned o inswlin. Yn yr achos gorau, mae'n 0.5 PIECES ar gyfer corlannau inswlin plant. Os ydych chi'n dilyn diet isel mewn carbohydrad ac yn dysgu rheoleiddio diabetes gyda dosau bach o inswlin, yna ni fydd y cywirdeb hwn yn gweithio i chi.
Ymhlith cleifion sy'n cwblhau ein rhaglen triniaeth diabetes math 2 neu raglen triniaeth diabetes math 1 (gweler y dolenni uchod), mae corlannau chwistrell inswlin ond yn addas ar gyfer pobl sy'n ordew iawn. Mae angen dosau sylweddol o inswlin mewn cleifion diabetig o'r fath, hyd yn oed er gwaethaf glynu'n gaeth at y regimen. Ar eu cyfer, nid yw gwallau dos o ± 0.5 U o inswlin yn chwarae rhan fawr.
I'r rhan fwyaf o gleifion â diabetes math 1 neu fath 2 sy'n cael eu trin yn unol â'n dulliau, dim ond os dechreuir eu rhyddhau mewn 0.25 uned o inswlin y gellir ystyried y posibilrwydd o ddefnyddio corlannau chwistrell. Mewn fforymau diabetig, gallwch ddarllen bod pobl yn ceisio “troelli” y corlannau chwistrell i chwistrellu dosau o lai na 0.5 PIECES o inswlin. Ond nid yw'r dull hwn o ymddiriedaeth yn ysbrydoli.
Os ydych chi'n defnyddio meddyginiaethau diabetes sy'n helpu i reoli'ch chwant bwyd, yna mae angen i chi eu pigo gyda'r corlannau chwistrell sy'n dod gyda'r cit. Ond gyda'r meddyginiaethau hyn nid oes unrhyw broblemau gyda'r dos, fel gyda phigiadau inswlin. Mae chwistrellu meddyginiaethau diabetes i helpu i reoli'ch chwant bwyd â beiro chwistrell yn normal. Mae defnyddio corlannau chwistrell ar gyfer chwistrellu inswlin yn ddrwg, oherwydd ni allwch chwistrellu dosau isel yn gywir. Gwell defnyddio chwistrelli inswlin rheolaidd. Gweler hefyd yr erthyglau “Techneg ar gyfer Chwistrellu Di-boen o Inswlin” a “Sut i Gostwng Inswlin i Drin Isel Dosau Isel”.
