Mae inswlin byr dynol yn dechrau gweithredu 30-45 munud ar ôl y pigiad, a'r mathau ultrashort diweddaraf o inswlin Humalog, NovoRapid ac Apidra - hyd yn oed yn gyflymach, ar ôl 10-15 munud. Nid inswlin dynol yn union yw Humalog, NovoRapid ac Apidra, ond mae analogau, hynny yw, wedi'u haddasu, wedi'u gwella o'u cymharu ag inswlin dynol “go iawn”. Diolch i'w fformiwla well, maent yn dechrau gostwng siwgr gwaed yn gyflymach ar ôl iddynt fynd i mewn i'r corff.
Mae analogau inswlin Ultrashort wedi'u datblygu i atal pigau siwgr yn y gwaed sy'n digwydd pan fydd diabetig eisiau bwyta carbohydradau cyflym. Yn anffodus, nid yw'r syniad hwn yn gweithio'n ymarferol, oherwydd mae siwgr yn neidio o gynhyrchion gwaharddedig fel gwallgof. Gyda lansiad y Humalog, NovoRapid ac Apidra, rydym yn dal i ddilyn diet isel mewn carbohydrad. Rydym yn defnyddio analogau ultrashort o inswlin i ostwng siwgr yn normal yn gyflym pe bai'n neidio'n sydyn, a hefyd weithiau mewn sefyllfaoedd arbennig cyn bwyta, pan fydd yn anghyfforddus aros 40-45 munud cyn bwyta.
Mae angen chwistrelliadau o inswlin byr neu ultrashort cyn prydau bwyd ar gyfer cleifion â diabetes math 1 neu fath 2, sydd â siwgr gwaed uchel ar ôl bwyta. Tybir eich bod eisoes yn dilyn diet isel mewn carbohydrad, a'ch bod hefyd wedi rhoi cynnig ar bils diabetes math 2, ond dim ond yn rhannol y mae'r holl fesurau hyn wedi helpu. Dysgu am ddiabetes math 2 a diabetes math 1. Mae cleifion â diabetes math 2, fel rheol, yn gwneud synnwyr i geisio cael eu trin ag inswlin estynedig yn unig yn gyntaf, fel y disgrifir yn yr erthygl “Inswlin estynedig Lantus a Glargin. Protafan Inswlin NPH-Canolig canolig. ” Efallai y bydd eich pancreas o inswlin hirfaith yn gorffwys cystal ac yn cynyddu fel y gall ei hun ddiffodd neidiau mewn siwgr gwaed ar ôl bwyta, heb bigiadau ychwanegol o inswlin cyn prydau bwyd.
Beth bynnag, dim ond canlyniadau hunan-fonitro siwgr gwaed am o leiaf 7 diwrnod y mae'r penderfyniad terfynol ynghylch pa inswlin i'w roi, ar ba oriau ac ym mha ddognau y caiff ei chwistrellu. Gall regimen effeithiol o therapi inswlin fod yn unigol yn unig. Er mwyn ei lunio, mae angen i'r meddyg a'r claf ei hun roi cynnig ar lawer mwy nag ysgrifennu'r holl ddiabetig yr un apwyntiad o 1-2 bigiad o ddosau sefydlog o inswlin y dydd. Rydym yn argymell ichi ddarllen yr erthygl “Pa fath o inswlin i'w chwistrellu, ar ba amser ac ym mha ddosau. Cynlluniau ar gyfer diabetes math 1. a diabetes math 2. ”
Sut i drin diabetes gydag inswlin byr neu ultra byr
Mae inswlin Ultrashort yn dechrau gweithredu cyn i'r corff gael amser i amsugno'r proteinau a throi rhai ohonynt yn glwcos. Felly, os ydych chi'n dilyn diet isel mewn carbohydrad, yna mae inswlin byr yn well cyn bwyta na Humalog, NovoRapid neu Apidra. Dylid rhoi inswlin byr 45 munud cyn prydau bwyd. Amser bras yw hwn, ac mae angen i bob claf â diabetes ei egluro'n unigol iddo'i hun. Sut i wneud hynny, darllenwch yma. Mae gweithredoedd mathau cyflym o inswlin yn para tua 5 awr. Dyma'r union amser y mae angen i bobl dreulio'r pryd maen nhw'n ei fwyta yn llawn.
Rydym yn defnyddio inswlin ultrashort mewn sefyllfaoedd “brys” er mwyn gostwng siwgr gwaed yn normal yn gyflym os yw'n neidio'n sydyn. Mae cymhlethdodau diabetes yn datblygu tra bod siwgr gwaed yn cael ei ddyrchafu. Felly, rydym yn ceisio ei ostwng i normal cyn gynted â phosibl, ac ar gyfer yr inswlin ultra-byr hwn mae'n well na byr. Os oes gennych ddiabetes math 2 ysgafn, hynny yw, mae siwgr uchel yn normaleiddio'n gyflym ynddo'i hun, yna nid oes angen i chi chwistrellu inswlin ychwanegol i'w ostwng. Dim ond rheolaeth lwyr ar siwgr am sawl diwrnod yn olynol sy'n helpu i ddeall sut mae siwgr gwaed yn ymddwyn mewn claf â diabetes.
Mathau uwch-fyr o inswlin - gweithredwch yn gyflymach na neb
Mathau Ultrashort o inswlin yw Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) ac Apidra (Glulizin). Fe'u cynhyrchir gan dri chwmni fferyllol gwahanol sy'n cystadlu â'i gilydd. Mae'r inswlin byr arferol yn ddynol, ac yn ultrashort - analogau yw'r rhain, h.y., wedi'u newid, eu gwella, o'u cymharu ag inswlin dynol go iawn. Y gwelliant yw'r ffaith eu bod yn dechrau gostwng siwgr gwaed hyd yn oed yn gyflymach na'r rhai byr arferol - 5-15 munud ar ôl y pigiad.
Dyfeisiwyd analogau inswlin Ultrashort i arafu pigau siwgr gwaed pan fydd diabetig eisiau bwyta carbohydradau cyflym. Yn anffodus, nid yw'r syniad hwn yn gweithio'n ymarferol. Mae carbohydradau, sy'n cael eu hamsugno ar unwaith, yn dal i godi siwgr gwaed yn gyflymach nag y mae hyd yn oed yr inswlin ultra-byr diweddaraf yn llwyddo i'w ostwng. Gyda lansiad y mathau newydd hyn o inswlin ar y farchnad, nid oes unrhyw un wedi canslo'r angen i ddilyn diet isel mewn carbohydrad a chadw at y dull o lwythi bach. Wrth gwrs, dim ond os ydych chi am reoli diabetes yn iawn ac osgoi ei gymhlethdodau y mae angen i chi ddilyn y regimen.
Os ydych chi'n dilyn diet isel-carbohydrad ar gyfer diabetes math 1 neu fath 2, yna mae inswlin dynol byr yn well ar gyfer pigiadau cyn prydau bwyd na chymheiriaid ultra-fer. Oherwydd mewn cleifion â diabetes sy'n bwyta ychydig o garbohydradau, mae'r corff yn treulio'r proteinau yn gyntaf, ac yna'n troi rhai ohonynt yn glwcos. Mae hon yn broses araf, ac mae inswlin ultrashort yn dechrau gweithredu'n rhy gyflym. Mathau byr o inswlin - yn hollol iawn. Fel rheol mae angen eu torri 40-45 munud cyn pryd o garbohydrad isel.
Fodd bynnag, ar gyfer cleifion diabetig sy'n cyfyngu ar garbohydradau yn eu diet, gall analogau inswlin ultrashort hefyd ddod yn ddefnyddiol. Os gwnaethoch fesur eich siwgr â glucometer a chanfod ei fod wedi neidio, yna bydd inswlin ultra-byr yn ei ostwng yn gyflymach nag yn fyr. Mae hyn yn golygu y bydd cymhlethdodau diabetes yn cael llai o amser i ddatblygu. Gallwch hefyd chwistrellu inswlin ultrashort, os nad oes amser i aros 45 munud cyn bwyta. Mae hyn yn angenrheidiol mewn bwyty neu ar drip.
Sylw! Mae inswlinau Ultrashort yn llawer mwy pwerus na rhai byr rheolaidd. Yn benodol, bydd 1 Uned Humalog yn gostwng siwgr gwaed tua 2.5 gwaith yn fwy nag 1 Uned o inswlin byr. Mae NovoRapid ac Apidra tua 1.5 gwaith yn gryfach nag inswlin byr. Cymhareb fras yw hon, ac i bob claf diabetig dylai ei sefydlu iddo'i hun trwy dreial a chamgymeriad. Yn unol â hynny, dylai dosau o analogs inswlin ultrashort fod yn llawer is na dosau cyfatebol o inswlin dynol byr. Hefyd, mae arbrofion yn dangos bod Humalog yn dechrau gweithredu 5 munud yn gyflymach na NovoRapid ac Apidra.
Manteision ac anfanteision inswlin ultrashort
O'u cymharu â rhywogaethau inswlin dynol byr, mae gan y analogau inswlin ultra-byr mwy newydd fanteision ac anfanteision. Mae ganddyn nhw uchafbwynt gweithredu cynharach, ond yna mae lefel eu gwaed yn gostwng yn is na phe byddech chi'n chwistrellu inswlin byr rheolaidd. Gan fod inswlin ultrashort yn cyrraedd uchafbwynt mwy craff, mae'n anodd iawn dyfalu faint o garbohydradau dietegol y mae angen i chi eu bwyta er mwyn i'r siwgr gwaed fod yn normal. Mae gweithredu llyfn inswlin byr yn llawer mwy addas ar gyfer amsugno bwyd gan y corff, os dilynwch ddeiet isel-carbohydrad i reoli diabetes.
Ar y llaw arall, dylid gwneud chwistrelliad o inswlin byr 40-45 munud cyn bwyta. Os byddwch chi'n dechrau cymryd bwyd yn gyflymach, yna ni fydd amser i inswlin byr weithredu, a bydd siwgr gwaed yn neidio. Mae mathau newydd o inswlin ultrashort yn dechrau gweithredu'n gynt o lawer, o fewn 10-15 munud ar ôl y pigiad. Mae hyn yn gyfleus iawn os nad ydych chi'n gwybod yn union faint o'r gloch y bydd angen cychwyn y pryd bwyd. Er enghraifft, pan fyddwch mewn bwyty. Os ydych chi'n dilyn diet isel mewn carbohydrad, rydyn ni'n argymell eich bod chi'n defnyddio inswlin dynol byr cyn prydau bwyd mewn sefyllfaoedd arferol. Hefyd cadwch inswlin ultra-byr yn barod ar gyfer achlysuron arbennig.
Mae ymarfer yn dangos bod mathau ultrashort o inswlin yn effeithio ar siwgr gwaed yn llai sefydlog na rhai byr. Maent yn gweithredu'n llai rhagweladwy, hyd yn oed os cânt eu chwistrellu mewn dosau bach, fel y mae cleifion diabetes yn ei wneud, gan ddilyn diet isel mewn carbohydrad, a hyd yn oed yn fwy felly os ydynt yn chwistrellu dosau mawr safonol. Sylwch hefyd fod mathau o inswlin ultrashort yn llawer mwy pwerus na rhai byr. Bydd 1 uned o Humaloga yn gostwng siwgr gwaed tua 2.5 gwaith yn gryfach nag 1 uned o inswlin byr. Mae NovoRapid ac Apidra oddeutu 1.5 gwaith yn gryfach nag inswlin byr. Yn unol â hynny, dylai'r dos o Humalog fod oddeutu 0.4 dos o inswlin byr, a'r dos o NovoRapid neu Apidra - tua ⅔ dos. Mae hon yn wybodaeth ddangosol y mae angen i chi ei hegluro drosoch eich hun trwy arbrofi.
Ein prif nod yw lleihau neu atal y naid mewn siwgr gwaed ar ôl bwyta. I gyflawni hyn, mae angen i chi roi pigiad cyn prydau bwyd gydag ymyl amser digonol i inswlin ddechrau gweithredu. Ar y naill law, rydyn ni am i inswlin ddechrau gostwng siwgr gwaed dim ond pan fydd y bwyd sydd wedi'i dreulio yn dechrau ei gynyddu. Ar y llaw arall, os ydych chi'n chwistrellu inswlin yn rhy gynnar, bydd eich siwgr gwaed yn gostwng yn gyflymach nag y gall bwyd ei godi. Mae ymarfer yn dangos ei bod yn well chwistrellu inswlin byr 40-45 munud cyn dechrau pryd bwyd isel-carbohydrad. Eithriad yw cleifion sydd wedi datblygu gastroparesis diabetig, h.y., oedi cyn gwagio'r stumog ar ôl bwyta.
Yn anaml, ond yn dal i ddod ar draws cleifion â diabetes, lle mae'r mathau byr o inswlin yn cael eu hamsugno i'r llif gwaed yn enwedig yn araf. Mae'n rhaid iddyn nhw chwistrellu inswlin o'r fath, er enghraifft, 1.5 awr cyn pryd bwyd. Wrth gwrs, nid yw hyn yn rhy gyfleus. Mae angen iddynt ddefnyddio'r analogau inswlin ultrashort diweddaraf cyn prydau bwyd, a'r cyflymaf ohonynt yw Humalog. Rydym yn pwysleisio unwaith eto bod pobl ddiabetig o'r fath yn ddigwyddiad prin iawn.
Parhad yr erthygl rydych chi newydd ei darllen yw'r dudalen “Sut i gyfrifo'r dos o inswlin cyn prydau bwyd. Sut i ostwng siwgr i normal gyda chwistrelliad o inswlin cyflym. "
