Mae profion ar gyfer pancreatitis yn angenrheidiol i sefydlu diagnosis dibynadwy. Mae diagnosis o'r clefyd yn cynnwys amrywiol ddulliau: labordy, uwchsain dwythellau'r afu a'r bustl, radiograffeg, biocemeg, FGDS, laparosgopi, ac ati.
Mae cymaint ohonyn nhw fel bod gan gleifion gwestiwn pa brofion ddylai fod ar gyfer pancreatitis.
Mae'r cyfan yn dibynnu ar ffurf patholeg - cronig neu acíwt. Y meddyg sy'n mynychu sy'n penderfynu pa fath o ymchwil y mae angen i'r claf fynd drwyddo.
Prif arwyddion pancreatitis
Mae ystadegau siomedig yn dangos bod nifer yr achosion o pancreatitis dros yr hanner canrif ddiwethaf wedi cynyddu 2 waith. Mae'r pancreas, yn ogystal â hormonau, yn cynhyrchu sudd pancreatig - ensymau arbennig sy'n chwalu moleciwlau cymhleth o broteinau, carbohydradau a brasterau.
Fel rheol, maen nhw'n mynd i mewn i'r dwodenwm. Mae llid y pancreas yn digwydd oherwydd actifadu sudd pancreatig yn yr organ ei hun. Felly, mae meinwe'r chwarren yn dechrau cael ei dreulio, sydd weithiau'n arwain at necrosis absoliwt - necrosis pancreatig.
Mae pancreatitis mewn 50% o achosion yn datblygu oherwydd cam-drin alcohol. Hefyd, gall ffactorau sy'n cynyddu'r risg o batholeg fod yn heintiau amrywiol, diffyg maeth, colelithiasis ac anafiadau i'r abdomen.
Gall y clefyd ddigwydd ar ffurf acíwt a chronig.
Mae symptomau pancreatitis acíwt yn amlwg:
- poen difrifol yn yr abdomen, weithiau gwregys;
- crychguriadau ac anniddigrwydd;
- malais cyffredinol ac anabledd;
- pyliau o gyfog a chwydu nad ydynt yn dod â rhyddhad;
- dolur rhydd aml wedi'i gymysgu â mwcws a malurion bwyd heb eu trin.
Mewn pancreatitis cronig, nid yw'r symptomau uchod yn gwaethygu ac maent wedi dileu amlygiadau. Fel rheol, ar ddechrau datblygiad patholeg, mae person yn teimlo poen ar ôl bwyta. Dros amser, mae'r darlun clinigol yn dod yn fwy amlwg.
Os bydd arwyddion o pancreatitis yn ymddangos, dylech geisio cymorth meddygol ar unwaith. Bydd gastroenterolegydd, ar ôl casglu anamnesis, yn rhagnodi'r profion angenrheidiol i wneud diagnosis cywir.
Dim ond ar ôl hyn y rhagnodir triniaeth effeithiol.
Prawf gwaed clinigol a biocemegol
Rôl bwysig cyn cyflwyno biomaterial yw paratoi ar gyfer yr arholiad. Y prif argymhellion yw ymatal rhag alcohol, te a choffi cryf, gweithgaredd corfforol cymedrol a chysgu iach.
Gall canlyniadau profion gael eu heffeithio gan feddyginiaethau fel asid asgorbig a pharasetamol. Os oes angen i chi gael uwchsain, pelydr-x neu ffisiotherapi, ychydig cyn yr astudiaeth, mae'n well gohirio'r prawf. Cymerir gwaed yn y bore.
I ddechrau, rhaid i'r arbenigwr sicrhau bod ffocysau llid yn bresennol yng nghorff y claf. Mae hyn yn gofyn am brawf gwaed clinigol ar gyfer pancreatitis. Mae'n chwarae rôl eilaidd, oherwydd ni all sefydlu ym mha lid organ.
Mae'r dangosyddion canlynol yn tystio i'r broses patholegol:
- Mae llai o haemoglobin a chyfrif celloedd gwaed coch yn ganlyniad gwaedu neu hemorrhage.
- Cynnydd mewn crynodiad hematocrit o ganlyniad i gydbwysedd dŵr-electrolyt aflonyddu.
- Cyfradd gwaddodi erythrocyte uwch (ESR).
- Cynyddodd dwsinau o weithiau grynodiad celloedd gwaed gwyn.
Mae gan fiocemeg gwaed mewn pancreatitis rôl bwysicach. Diolch i'r astudiaeth hon, mae'r arbenigwr yn gallu pennu cyflwr cyffredinol y corff.
Gyda pancreatitis, nodir y llun canlynol mewn prawf gwaed:
- cynnydd yng nghynnwys bilirwbin, mae bilirwbin yn rhan o bustl, y mae ei faint yn cynyddu pan fydd y dwythellau bustl yn cael eu blocio;
- lefelau uwch o amylas, amylas - ensym pancreatig arbennig sy'n chwalu startsh;
- siwgr gwaed uchel (mwy na 5.5 mmol / l), nid yw'r pancreas yn gallu cynhyrchu'r swm angenrheidiol o inswlin, felly, mae lefel y glwcos yn y llif gwaed yn cynyddu'n gyson;
- cynnydd yng nghynnwys ensymau fel elastase, trypsin, transaminase, lipase a phospholipase;
Yn ogystal, mae cyfanswm y protein yn isel o ganlyniad i lwgu egni protein. Y norm yw 64-86 g / l.
Archwiliad Fecal
Mae'r dadansoddiad o feces mewn pancreatitis, a all ddynodi llid yn yr organ, yn berthnasol.
Gan nad yw'r swm angenrheidiol o ensymau treulio yn mynd i mewn i'r coluddyn, mae'r broses o dreulio bwyd yn anodd iawn. Yn gyntaf oll, mae hyn yn berthnasol i fwydydd brasterog.
Mae ymddangosiad y gadair yn wahanol iawn i iach.
Prif arwyddion pancreatitis yw:
- Kashitsheobrazny feces.
- Presenoldeb braster ynddo.
- Gronynnau heb eu torri.
- Arogl pungent a budr iawn.
- Arlliw brown neu lwyd golau.
Y rheswm dros y newid yn nhalaith feces yw dadfeiliad proteinau heb eu trin yn y llwybr gastroberfeddol. Yn ogystal, mae'r feces yn caffael wyneb sgleiniog, ac mae'n anodd eu golchi oddi ar waliau'r toiled.
Mae amlder mynd i'r ystafell orffwys "mewn ffordd fawr" yn cynyddu'n sylweddol. Mae dolur rhydd yn gwaethygu mewn achosion lle mae'r claf yn bwyta bwyd anodd ei dreulio - losin, cadwraeth, bwydydd brasterog a phicl.
Ar hyn o bryd, defnyddir dadansoddiad carthion i bennu patholeg lai a llai.
Nawr yn fwy effeithiol yw'r swnio, lle mae'r sudd pancreatig yn cael ei gymryd.
Dehongli canlyniadau profion wrin
Mae'r astudiaeth o wrin yn eithaf addysgiadol. Mae'r broses o ddosbarthu biomaterial yn y bore, archwilir wrin yr eildro o fewn 24 awr. Mae llawer o gleifion yn ceisio canfod yn annibynnol beth mae canlyniadau'r dadansoddiad yn ei olygu, ond dim ond meddyg sy'n gallu delio â'i ddehongliad.
Mae wrin person iach yn lliw melyn golau. Gall lliw wrin mwy dirlawn fod o ganlyniad i gamweithrediad arennol neu batholeg y system dreulio.
Mae cymylu'r biomaterial yn dynodi presenoldeb crawn ynddo. Fel rheol, dylai wrin aros yn dryloyw. Os yw neoplasmau yn datblygu yn y pancreas, mae hyn yn adlewyrchu crynhoad uchel o bilirwbin yn yr wrin.
Gall presenoldeb glwcos mewn hylif nodi llawer o afiechydon. Yn yr achos hwn, mae diabetes mellitus, pancreatitis adweithiol, a methiant arennol yn effeithio ar swyddogaeth yr arennau. Fel rheol, nid yw wrin yn cynnwys glwcos neu nid yw ei grynodiad yn fwy na 0.02%.
Nid yw haemoglobin i'w gael hefyd yn wrin person iach. Mae ei bresenoldeb yn dystiolaeth o feddwdod difrifol, afiechydon heintus hirfaith neu hypothermia.
Ar gyfer poen yn yr abdomen, cymerir prawf wrin am bresenoldeb diastase, ensym sy'n chwalu carbohydradau.
Ni ddylai'r norm mewn oedolyn fod yn fwy na 64 uned.
Dulliau eraill ar gyfer gwneud diagnosis o pancreatitis
Yn ogystal â phrofion gwaed clinigol a biocemegol mewn ymarfer meddygol, defnyddir dulliau eraill ar gyfer gwneud diagnosis o pancreatitis.
Nodi trypsin imiwno-weithredol. Nid yw penodoldeb yn fwy na 40%, felly ni ddefnyddir y dull diagnostig hwn mor aml. Mae hyn yn golygu bod canlyniad positif mewn 60% o achosion yn dystiolaeth o ddatblygiad patholegau eraill. Er enghraifft, colecystitis, hypercorticism, pleurisy a methiant arennol.
Penderfynu trypsinogen mewn wrin. Mae'r dull hwn yn eithaf sensitif ac addysgiadol, oherwydd gyda pancreatitis, mae wrin bob amser yn cynnwys ffurf anactif o'r ensym trypsin. Fodd bynnag, anaml iawn y caiff ei ddefnyddio oherwydd y gost uchel.
Nodi cynnwys atalyddion trypsin yn y llif gwaed. Po isaf yw'r dangosydd hwn, y mwyaf yr effeithir arno ar y pancreas.
I bennu llid yr organ, gall y meddyg ragnodi'r dulliau offerynnol canlynol:
- radiograffeg y dwodenwm;
- Uwchsain dwythell y bustl neu'r afu;
- laparosgopi
- ffibrogastroduodenoscopi (FGDS), ac ati.
Dim ond ar ôl gwneud diagnosis, mae arbenigwr yn rhagnodi'r defnydd o gyffuriau fel gwrth-basmodics, m-anticholinergics, atalyddion H2, asiantau ensymatig, probiotegau (Bifidium), ac ati. At ddibenion ategol, gellir defnyddio perlysiau meddyginiaethol ar gyfer y pancreas.
Gallwch sefyll profion mewn labordy am ddim ac mewn labordy taledig. Os yw cyflwr ariannol y claf yn caniatáu ichi gael archwiliad taledig, mae'n well ceisio cymorth mewn labordy preifat, a fydd yn darparu canlyniadau mwy dibynadwy.
Trafodir y dulliau etioleg a diagnostig ar gyfer pancreatitis yn y fideo yn yr erthygl hon.
