Beth sy'n effeithio ar siwgr gwaed

Fel y gwyddoch, mae'r maethiad gwaed a chwistrelliadau inswlin yn effeithio'n bennaf ar y siwgr gwaed mewn diabetig. Mewn cleifion â diabetes math 2, mae pils hefyd. Rydym yn argymell yn gryf newid i ddeiet isel-carbohydrad ar gyfer diabetes math 1 a math 2. Cyn belled â bod eich diet yn cynnwys bwydydd sydd wedi'u gorlwytho â charbohydradau, ni ellir sicrhau rheolaeth siwgr arferol. O ran trin diabetes ag inswlin, dechreuwch trwy gyfrifo'r dos o inswlin cyn prydau bwyd ac gydag erthygl fanwl ar fathau estynedig o inswlin: Lantus, Levemir a Protafan.

Y gwir nod wrth drin diabetes math 1 a math 2 yw dal siwgr yn sefydlog ar 4.6 ± 0.6 mmol / L cyn ac ar ôl prydau bwyd. Ar yr un pryd, dylai bob amser fod o leiaf 3.5-3.8 mmol / l, gan gynnwys gyda'r nos. Dyma norm siwgr gwaed mewn pobl iach. Mae ar gael i chi hefyd! Gellir cyflawni dangosyddion o'r fath os ydych chi'n cadw at ddeiet isel-carbohydrad, yn deall meddyginiaethau diabetes ac yn dysgu sut i chwistrellu inswlin yn gywir. Isod, edrychwn ar y ffactorau eilaidd sy'n effeithio ar siwgr. Maent hefyd yn bwysig. Tybir eich bod eisoes yn cadw at ddeiet isel-carbohydrad, wedi dewis y regimen gorau ar gyfer therapi inswlin a meddyginiaeth.

Ffordd o fyw eisteddog

Os bydd lefel eich gweithgaredd corfforol yn gostwng, yna gall hyn achosi cynnydd graddol mewn siwgr yn y gwaed. Mae ffordd o fyw eisteddog yn arwain at ostyngiad mewn sensitifrwydd inswlin, ac mae'r corff yn llosgi llai o glwcos. Mae angen cynyddu dosau inswlin ychydig ymlaen llaw os ydych chi'n mynd i dreulio'r noson gyda llyfr neu o flaen y teledu. Yr un peth os ydych chi'n cynllunio taith mewn awyren, trên, bws neu gar, pryd y byddwch chi'n eistedd am amser hir.

Colli pwysau neu ennill pwysau

Mae celloedd braster yn y corff dynol yn cynhyrchu hormonau sy'n gwrthweithio inswlin. Felly, mae gordewdra yn cynyddu siwgr yn y gwaed ac yn cynyddu'r angen am inswlin. Os yw'r diabetig wedi ennill pwysau, yna mae angen cynyddu'r dos o inswlin, ac os yw wedi colli pwysau, yna gostwng. Daw'r effaith yn amlwg hyd yn oed pan fydd pwysau'r corff yn newid 0.5 kg, os bydd hyn yn digwydd oherwydd cronni neu leihau braster corff. Os yw pwysau'n cynyddu oherwydd bod màs cyhyrau'n cynyddu, yna fel arfer mae angen lleihau'r dos o inswlin yn sylweddol. Mae adeiladu corff ar gyfer diabetes math 1 a math 2 yn dod â buddion sylweddol, fe'ch cynghorir i “siglo” yn y gampfa.

Mae colli pwysau ac ennill pwysau mewn cleifion unigol â diabetes yn newid cyfernodau unigol - ffactor sensitifrwydd i gyfernod inswlin a charbohydrad. Os nad ydych chi'n gwybod beth ydyw, yna astudiwch yr erthygl “Cyfrifo'r dos o inswlin cyn prydau bwyd. Normaleiddiwch siwgr uchel gyda phigiadau inswlin. ” Dwyn i gof mai'r norm siwgr gwaed yw 4.6 ± 0.6 mmol / l cyn ac ar ôl prydau bwyd. Yn yr achos hwn, ni ddylai siwgr fod yn is na 3.5-3.8 mmol / l ar unrhyw adeg, gan gynnwys gyda'r nos. Yn seiliedig ar y niferoedd hyn, dewiswch y dos cywir o inswlin. Adnabod nhw trwy arbrofi gyda glucometer. Os bydd pwysau'r corff yn newid, yna mae angen i chi addasu dos inswlin estynedig a'r bolws rydych chi'n ei chwistrellu i mewn i fwyd.

Mae rhai cleifion â diabetes math 1, menywod ifanc yn amlaf, yn lleihau eu dos inswlin mewn ymgais i golli pwysau. Oherwydd diffyg inswlin, mae eu siwgr yn “rholio drosodd”. Mae hon yn dechneg farwol, yn llawn cwympo i ofal dwys neu'n syth o dan garreg orwedd. Mae angen cymorth seicotherapydd, neu hyd yn oed seiciatrydd, ar gleifion o'r fath. Gallwch chi golli pwysau yn ddiogel os ewch chi ar ddeiet isel-carbohydrad. Oherwydd hyn, bydd eich dos o inswlin yn gostwng 2-7 gwaith, a bydd hyn yn ffordd naturiol. Dyma ffordd i golli pwysau a chadw siwgr arferol ar gyfer diabetes.

Pam na allwch chi orfwyta

Beth sy'n digwydd pan fyddwch chi'n bwyta mor dynn fel eich bod chi'n teimlo “stumog lawn”? Mae'n ymddangos bod digwyddiadau diddorol yn digwydd. Gadewch i ni eu cyfrif - mae'n bwysig eich bod chi'n rheoli'ch diabetes yn dda. Mae bwyd segur yn ymestyn waliau'r stumog. Mewn ymateb i hyn, mae celloedd berfeddol yn rhyddhau hormonau arbennig o'r enw incretinau (“y rhai sy'n cynyddu”) i'r llif gwaed. Maent yn trosglwyddo signal i'r pancreas - i ryddhau inswlin i'r gwaed i atal y naid mewn siwgr ar ôl bwyta.

Mae inswlin yn hormon grymus. Pan fydd y pancreas yn ei gyfrinachu i'r gwaed, gall achosi cwymp sydyn mewn siwgr a hypoglycemia. Er mwyn atal hyn, mae'r pancreas ar yr un pryd yn secretu hormon arall llai pwerus - glwcagon. Mae'n fath o “wrthwynebydd” sy'n llyfnhau effeithiau inswlin. Mae'n sbarduno gluconeogenesis a glycogenolysis (dadansoddiad o glycogen i glwcos). Mae'r ddwy broses hyn yn arwain at ryddhau glwcos o'r afu i'r gwaed. Mewn diabetig, efallai na fydd y pancreas yn cynhyrchu digon o inswlin, ond mae'n dal i gynhyrchu glwcagon fel arfer! Dyma pam mae prydau calonog yn cynyddu siwgr yn y gwaed, hyd yn oed os yw diabetig yn bwyta ffibr nad yw'n cael ei dreulio.

Mewn gwledydd sy'n siarad Rwsia, mae bwytai Tsieineaidd fel arfer yn gweini nwdls a rhywfaint o gig. Dramor, mae bwytai Tsieineaidd yn wahanol. Yno, mae cogyddion yn aml yn coginio cig ac nid nwdls, ond ffa gwyrdd, madarch, egin bambŵ, gwymon neu fresych Tsieineaidd (pak choi). Mae'r rhain i gyd yn fwydydd planhigion sydd â chynnwys ffibr uchel, sydd mewn egwyddor yn addas ar gyfer diet isel mewn carbohydrad ar gyfer diabetes. Ond os ydych chi'n bwyta llawer ohono, yna bydd datblygiad nifer fawr o gynyddrannau yn dilyn. Yn eu dilyn, bydd y pancreas yn secretu glwcagon, nad yw'n cael ei gydbwyso gan inswlin, a bydd siwgr gwaed yn hedfan i fyny. Mae Dr. Bernstein yn galw'r broblem hon yn “effaith bwyty Tsieineaidd.”

Y casgliad yw bod gorfwyta â diabetes math 1 a math 2 yn bendant yn amhosibl. Mae unrhyw orfwyta yn cynyddu siwgr yn y gwaed, ac mae mor anrhagweladwy nes ei bod yn amhosibl cyfrifo'r dos priodol o inswlin. Mae ymosodiadau gluttony yn broblem ddifrifol, yn enwedig i gleifion â diabetes math 2. Ar ein gwefan fe welwch lawer o ddulliau go iawn o sut i ddelio â nhw heb niweidio'ch iechyd a'ch psyche. Darllen mwy:

Gwaith meddwl dwys

Y system nerfol ganolog yw un o brif ddefnyddwyr glwcos yn y corff dynol. Pan fydd yr ymennydd yn gweithio'n galed, gall siwgr gwaed ollwng. Ym mha sefyllfaoedd mae hyn yn bosibl:

• hyfforddiant dwys;
• canolbwyntio ar sawl tasg ar yr un pryd;
• amgylchedd newydd (newid swydd, man preswylio);
• rhyngweithio cymdeithasol dwys (er enghraifft, cyfathrebu pwysig yn y gynhadledd);
• Amgylchedd cyffrous sy'n ysgogi gwaith dwys yr ymennydd - prynu, casinos, ac ati.

Ceisiwch gynllunio sefyllfaoedd lle mae angen gwaith meddyliol dwys gennych chi. Gostwng dos dos o inswlin bolws fesul pryd o 10-33%. Cariwch dabledi glwcos gyda chi, mae gennych brofiad o'u defnyddio. Dwyn i gof eto nad yw hypoglycemia (cwympo siwgr yn is na'r arfer) yn rheswm i fwyta bwydydd gwaharddedig sy'n cael eu gorlwytho â charbohydradau. Dogn wedi'i fesur yn union o dabledi glwcos yw'r hyn sydd ei angen arnoch chi.

Oedran

Gydag oedran, mae'r corff yn gostwng lefel yr hormonau sy'n gwrthweithio inswlin. Un ohonynt yw hormon twf. Ar ôl 60 mlynedd, mae'n debyg y bydd angen i chi ostwng eich dos dyddiol o inswlin estynedig.

Cofiwch fod hypoglycemia yn ei henaint yn arbennig o beryglus oherwydd bod yr ymateb hormonaidd naturiol iddo yn gwanhau. Mae adrenalin a hormonau eraill yn cynyddu siwgr yn y gwaed. Fodd bynnag, mewn pobl oedrannus â hypoglycemia ni chânt eu cynhyrchu digon. Felly, mae'r risg o golli ymwybyddiaeth a symptomau difrifol eraill yn cynyddu. Gall hypoglycemia hefyd achosi trawiad ar y galon.

Cynnydd atgyrch mewn siwgr ar ôl hypoglycemia

Darllenwch yr erthygl fanwl “Hypoglycemia mewn diabetes, ei symptomau, ei atal a'i drin”. Ar gyfer stopio, mae angen i chi ddefnyddio tabledi glwcos fferyllfa mewn dos wedi'i fesur yn fanwl gywir. Peidiwch â bwyta losin, blawd, ffrwythau. Peidiwch ag yfed sudd, ac ati.

Yma byddwn yn dadansoddi hypoglycemia nos yn fanwl mewn breuddwyd, ac ar ôl hynny mae siwgr yn y bore ar stumog wag yn cael ei ddyrchafu. Gelwir hyn yn ffenomen Somoji. Mae gan lawer o bobl ddiabetig y broblem hon, er nad ydyn nhw hyd yn oed yn ymwybodol ohoni. Maent yn cynyddu'n ormodol y dos o inswlin hir yn y nos, ac yna'n meddwl tybed pam mae ganddyn nhw siwgr uchel yn y bore ar stumog wag.

Symptomau nodweddiadol hypoglycemia nosol mewn breuddwyd:

• Mae dyn yn chwysu llawer yn y nos.
• Llai o dymheredd y corff.
• Cwsg aflonydd, hunllefau.
• Yn y bore mae fy mhen yn brifo.
• Curiad y galon yn y bore.
• Nid yw noson o gwsg yn gorffwys.

Yn nodweddiadol, mae cleifion â diabetes, pan welant fwy o siwgr yn y bore ar stumog wag, yn cynyddu eu dos gyda'r nos o inswlin estynedig. Os yw'r achos yn hypoglycemia nosol mewn breuddwyd a ffenomen Somogy, yna nid yw hyn yn gwella'r sefyllfa, ond yn hytrach yn ei waethygu.

Mae dau rwymedi da ar gyfer y broblem hon:

1. Weithiau gwiriwch eich siwgr yng nghanol y nos. Gwnewch hyn unwaith yr wythnos.
2. Trosglwyddwch ran o'r dos gyda'r nos o inswlin estynedig i bigiad ychwanegol, y dylid ei wneud yng nghanol y nos. Mae hwn yn fesur trafferthus, ond effeithiol iawn.

Darllenwch fwy yn yr erthygl ar fathau estynedig o inswlin Lantus, Levemir a protafan. Disgrifir isod hefyd sut i reoli ffenomen y wawr yn y bore.

Ffenomen gwawr y bore a sut i'w reoli

Fel rheol, cynnal a chadw siwgr bore arferol yn y gwaed â diabetes yw'r anoddaf. Ond mae hyn yn eithaf realistig, os ydych chi'n deall y rhesymau, lluniwch raglen o fesurau therapiwtig, ac yna dilynwch y regimen. Amlygir ffenomen gwawr y bore yn y ffaith bod siwgr gwaed yn codi'n anesboniadwy yn gynnar yn y bore. Fe'i gwelir amlaf o 4 i 6 yn y bore, ond gall fod hyd at 9 yn y bore. Mae ffenomen y wawr yn y bore yn digwydd mewn 80 - 100% o oedolion â diabetes math 1, yn ogystal ag mewn llawer o gleifion â diabetes math 2. Mae'n cynyddu'r lefel glwcos mewn plasma gwaed fel arfer 1.5-2 mmol / l o'i gymharu â'r ffigurau yng nghanol y nos.

Tybir bod ffenomen y wawr fore yn codi oherwydd y ffaith bod yr afu yn oriau'r bore yn arbennig yn tynnu inswlin o'r llif gwaed ac yn ei ddinistrio. Hefyd, gall yr achos fod yn fwy o secretion yn oriau bore hormonau sy'n gwrthweithio inswlin. Mewn pobl iach, mae celloedd beta pancreatig yn syml yn cynhyrchu mwy o inswlin i gwmpasu'r angen cynyddol amdano. Ond mewn cleifion â diabetes nid oes posibilrwydd o'r fath. O ganlyniad, mae siwgr gwaed yn codi.

Mae ffenomen y wawr fore yn cynyddu siwgr yn ei ffordd ei hun ym mhob claf diabetes. Mewn rhai pobl mae'r cynnydd hwn yn ddibwys, mewn eraill mae'n ddifrifol. Dyma un o'r nifer o resymau pam y gall rhaglen driniaeth diabetes fod yn effeithiol dim ond os yw wedi'i ddylunio a'i addasu'n unigol. Ac nid yw'r defnydd o “dempledi” o fawr o ddefnydd.

Bwyta llai o garbohydradau i frecwast na phrydau bwyd eraill. Oherwydd ei bod yn anoddach “talu ar ei ganfed” y carbohydradau y mae diabetig yn eu bwyta i frecwast na'r carbohydradau y mae'n eu bwyta i ginio a swper. Ar yr un pryd, mae sgipio brecwast yn cael ei annog yn gryf, yn enwedig i gleifion â diabetes math 2 sydd dros bwysau. Byddwch yn hapus i fwyta bwydydd protein i frecwast, os ydych chi'n dysgu'ch hun i gael cinio erbyn 18.30 fan bellaf. Rhowch y nodyn atgoffa “Mae'n bryd cael cinio” ar y ffôn am 17.30.

Ar gyfer diabetes math 2, ceisiwch gymryd y dabled Glucofage Long 500 mg gyda'r nos. Mae hwn yn rhyddhau estynedig metformin. Bydd yn dangos y prif weithgaredd yn y bore yn unig, pan fydd ei angen arnom. Gwerthuswch ganlyniadau'r gweithgaredd hwn trwy fesur siwgr gwaed gyda glucometer yn y bore yn syth ar ôl deffro. Os nad yw dos bach o 500 mg yn helpu digon, yna gellir ei gynyddu'n raddol. Ychwanegwch 500 mg unwaith bob ychydig ddyddiau a gwyliwch beth fydd siwgr gwaed yn y bore. Y dos sengl uchaf yw 2,000 mg, h.y. hyd at 4 tabledi o Glucofage Yn hir yn y nos.

Darllenwch hefyd yr erthygl ar dabledi Siofor a Glucofage.

Rhwymedi cryfach ar gyfer ffenomen y wawr yn y bore yw rhannu'r dos gyda'r nos o inswlin “estynedig” yn ddau hanner a chwistrellu un ohonynt gyda'r nos, a'r llall yn hwyrach yng nghanol y nos. I wneud hyn, mae angen i chi baratoi pigiad gyda'r nos a gosod larwm fel ei fod yn gweithio ar ôl 4 awr. Bydd chwistrelliad nos yn dod yn arferiad yn gyflym, a byddwch yn gweld ei fod yn achosi lleiaf o anghyfleustra. Bydd glucometer yn dangos bod buddion y modd hwn yn sylweddol.

Ychwanegwyd 13,05,2015 o flynyddoedd.Ac mae yna ddull arall a fydd yn bendant yn helpu i gadw siwgr arferol yn y bore ar stumog wag. Mae hwn yn chwistrelliad ataliol o ddogn bach o inswlin sy'n gweithredu'n gyflym am 3-5 yn y bore. Bydd y pigiad hwn yn dechrau gweithredu ar ôl 15-30 munud, ond bydd yn datblygu mewn grym llawn ar ôl 1-1.5 awr. Yn union pan fydd ffenomen y wawr fore yn dechrau ymddangos. Mae chwistrelliad o inswlin sy'n gweithredu'n gyflym yn y bore yn feddyginiaeth fwy grymus na chwistrelliad o inswlin hir yng nghanol y nos. Dylai'r dos gael ei gyfrif yn ofalus fel nad yw hypoglycemia yn digwydd. Gawn ni weld sut i wneud hynny.

Tybiwch eich bod fel arfer yn deffro tua 7 a.m. Mae ffenomen y wawr fore yn dechrau ymddangos tua 5 y bore. Dylid chwistrellu dos proffylactig o inswlin byr neu ultrashort am 3-4 o'r gloch y bore. Felly fe wnaethoch chi ddeffro ar y larwm ar yr adeg hon, mesur siwgr - ac fe welwch ei fod tua 6 mmol / l. Rydych chi eisoes yn gwybod o brofiad, os na wnewch chi ddim, yna yn y bore bydd siwgr yn codi 2-3 mmol / l. Er mwyn osgoi hyn, rydych chi'n chwistrellu dos bach o inswlin cyflym yn proffylactig. Dylai fod yn 0.5-2 uned, yn dibynnu ar bwysau corff y diabetig a'r math o inswlin sy'n cael ei ddefnyddio. Mae'n annhebygol y bydd angen mwy na 3 uned arnoch chi.

Cafodd claf diabetes Math 1, sydd fel arfer yn codi yn y bore am 6 a.m., bigiadau proffylactig da o inswlin cyflym am 3 a.m. Os byddwch chi'n dechrau'ch diwrnod am 7 a.m., ceisiwch chwistrellu inswlin cyflym am 4 a.m., yna am 3 a.m. Penderfynu yn empirig pa amser sy'n well.

Os oedd siwgr am 3-5 o'r gloch y bore yn uwch na 6.0-6.5 mmol / l - mae'n golygu eich bod yn arsylwi'n wael ar y regimen. Swper yn hwyrach na'r angen, neu godi dos o inswlin estynedig yn anghywir yn y nos. Yn yr achos hwn, byddwch yn cynyddu'r dos o inswlin cyflym yn y bore ychydig yn fwy. Canolbwyntiwch ar ddilyn y drefn gyda'r nos yn ofalus. Gosod nodyn atgoffa dyddiol ar eich ffôn rhwng 5.30 p.m. a 6 p.m. ei bod yn bryd cael cinio, a gadael i'r byd i gyd aros.

Beth i'w gofio:

• Mae angen chwistrellu inswlin estynedig yng nghanol y nos, ac yn gyflym - yn hwyrach, am 3-4 o'r gloch y bore.
• Y dos o inswlin cyflym yw 0.5-2 uned, prin mwy na 3 uned os nad yw siwgr yn cael ei ddyrchafu yn y nos.
• Os yw siwgr yn 3.5-5.0 mmol / l - nid oes angen chwistrellu inswlin cyflym er mwyn osgoi hypoglycemia. Os yw siwgr yn is na 3.5 mmol / L, cymerwch ychydig o glwcos mewn tabledi.
• Os oedd siwgr am 3-5 o'r gloch y bore yn uwch na 6.0-6.5 mmol / l - mae'n golygu eich bod wedi arsylwi'n wael ar y drefn gyda'r nos. Deliwch â hyn.

Darllenwch sut i gymryd pigiadau inswlin yn ddi-boen. Bydd lefelau siwgr y bore yn gwella'n sylweddol. Hefyd dysgwch giniawa'n gynnar, 5 awr cyn i chi fynd i'r gwely. Yn yr achos hwn, bydd gan ginio amser i dreulio ar amser, ac yn y nos ni fydd yn codi'ch siwgr.

Pan fydd gan ddiabetig arfer da o chwistrellu inswlin, gall ei wneud yn effro a chwympo i gysgu ymhellach ar unwaith.Os byddwch chi'n newid i'r modd hwn, yna gellir lleihau cyfanswm y dos gyda'r nos o inswlin “estynedig” oddeutu 10-15% gyda'r un canlyniad. Beth am chwistrellu dos mawr “sioc” o inswlin estynedig dros nos fel bod eich siwgr gwaed yn troi allan yn normal yn y bore? Oherwydd y bydd dos gormodol o'r fath yn gostwng siwgr yng nghanol y nos yn is na'r arfer. Hypoglycemia nosweithiol gyda hunllefau - oes ei angen arnoch chi?

Hinsawdd

Mae tymheredd a lleithder uchel fel arfer yn gostwng siwgr gwaed. O dan amodau o'r fath, credir bod inswlin yn cael ei amsugno'n well. Wrth newid tymhorau, efallai y bydd angen addasu dos inswlin 10-20%. Yn y gwanwyn a'r haf - i leihau, yn yr hydref a'r gaeaf - i gynyddu. Mae'r un peth yn wir os ydych chi'n teithio'n fuan i fan lle mae'r hinsawdd yn gynhesach ac yn wlypach nag yr oeddech chi'n arfer ei wneud, neu i'r gwrthwyneb yn oerach.

Os trosglwyddwch eich dosbarthiadau addysg gorfforol o'r tu mewn i'r awyr agored, yna mae angen i chi leihau dos dos inswlin bolws yn sylweddol cyn prydau bwyd, yn enwedig os yw'r stryd yn gynnes a / neu'n wlyb. Wrth chwistrellu inswlin hirfaith, yna chwistrellwch i'r rhannau hynny o'r corff na fydd yn straen ar addysg gorfforol. Hefyd ceisiwch beidio â dyfrio lleoedd pigiadau diweddar â dŵr poeth yn y gawod. Fel arall, gellir defnyddio inswlin hirfaith yn rhy gyflym.

Teithio

Mae teithio yn broblem benodol i bobl sydd â diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin. Newidiadau mewn maeth, lefel gweithgaredd corfforol, amserlen ddyddiol. Oherwydd hyn oll, gall siwgr gwaed amrywio'n sylweddol. Mae newid parthau amser hefyd yn chwarae rôl. Wrth deithio, mae siwgr yn fwy tebygol o neidio nag y bydd hypoglycemia. Oherwydd bod teithio yn straen, mae diabetig yn eistedd yn fud am oriau wrth ei gludo ac o bosibl yn bwyta bwyd anaddas.

Pan gyrhaeddwch eich cyrchfan gwyliau, mae'r sefyllfa'n newid. Mae'r risg o hypoglycemia yn cynyddu. Pam? Oherwydd bod lefelau straen yn gostwng yn sydyn, mae tymheredd yr aer yn codi. Mae'ch ymennydd hefyd yn gweithio'n ddwys, gan amsugno profiadau newydd, ac yn llosgi glwcos ar yr un pryd. Hefyd ar wyliau mae pobl yn cerdded mwy na'r arfer.

Efallai y bydd yn gwneud synnwyr cynyddu'r dos o inswlin estynedig ychydig ar ddiwrnodau teithio, ac yna ei ostwng pan fyddwch chi'n dechrau'ch gwyliau. Ar fwrdd awyren, mae pwysedd aer yn is nag ar lawr gwlad. Os oes angen i chi chwistrellu inswlin ar awyren, chwythwch 2 gwaith yn llai o aer i'r botel nag arfer. Os yn sydyn dramor mae'n rhaid i chi ddefnyddio inswlin gyda chrynodiad o U-40 yn lle'r U-100 arferol, yna mae angen i chi ei chwistrellu 2.5 gwaith yn fwy. Er enghraifft, os yw'ch dos safonol yn 8 PIECES o inswlin estynedig dros nos, yna mae angen 20 PIECES ar U-40. Mae hyn i gyd yn creu dryswch sylweddol ac yn cynyddu'r risg o hypoglycemia, os gwnewch gamgymeriad gyda'r dos ar ddamwain. Byddwch yn ofalus.

Ar dymheredd ystafell, mae inswlin yn cadw ei briodweddau am oddeutu mis. Anaml y bydd angen ei oeri wrth deithio. Fodd bynnag, os ydych chi'n teithio i leoedd poeth, mae'n braf cael cynhwysydd arbennig ar gyfer cludo inswlin, lle mae'r tymheredd yn cael ei reoli. Mae cynhwysydd o'r fath yn costio tua $ 20-30, gallwch archebu trwy siopau ar-lein tramor. Mae'n gwbl angenrheidiol os na fydd aerdymheru nac oergell yn eich man preswylio.

Uchder

Os ydych chi'n teithio i'r mynyddoedd, gall hyn arwain at ostyngiad mewn siwgr gwaed. Oherwydd ar uchder sylweddol uwch lefel y môr, mae metaboledd yn cael ei wella. Mae cyfradd resbiradol a chyfradd y galon yn cynyddu fel bod y celloedd yn derbyn digon o ocsigen. O fewn ychydig ddyddiau, mae'r corff yn dod i arfer â chyflyrau newydd. Ar ôl hyn, mae'r metaboledd yn dychwelyd i normal a dos inswlin, hefyd.

Byddwch yn barod y bydd yn rhaid i chi leihau dos inswlin gwaelodol (estynedig) 20-40% yn yr ychydig ddyddiau cyntaf. Bydd hyn yn eich amddiffyn rhag hypoglycemia yn ystod y dydd ar stumog wag ac yn y nos pan fyddwch chi'n cysgu. Os ydych chi'n bwriadu chwarae chwaraeon ar uchderau uchel, bydd angen i chi leihau dos yr holl inswlin rydych chi'n ei chwistrellu yn sylweddol. Mae hyn yn golygu bod eu gostwng yn gryfach na phan fyddwch chi'n ymarfer yn yr amodau arferol.

Clefydau heintus

Mae afiechydon heintus yn gyffredinol yn broblem ddifrifol, ac ar gyfer pobl ddiabetig maent sawl gwaith yn fwy peryglus nag i bobl iach. Os yw'r corff yn cael trafferth gyda'r haint, gall hyn negyddu pob ymgais i gynnal siwgr gwaed arferol. Mae afiechydon heintus yn cynyddu siwgr ac yn cynyddu'r angen am inswlin. Os oedd y siwgr yn normal am sawl wythnos, ac yna'n neidio'n sydyn, yna'r achos mwyaf tebygol yw haint. Mae cleifion diabetig yn sylwi bod siwgr yn dechrau tyfu 24 awr cyn dechrau symptomau amlwg annwyd. Ac os yw'r haint yn yr arennau, yna gall hyn gynyddu'r angen am inswlin gymaint â 3 gwaith.

Mae heintiau yn achosi i'r corff gynhyrchu hormonau straen sy'n lleihau sensitifrwydd inswlin ac yn cynyddu siwgr yn y gwaed. Os yw'r siwgr yn uchel, yna mae celloedd gwaed gwyn yn gwrthweithio'r haint yn llai effeithiol, ac mae hi'n gwneud ei gwaith budr mewn corff di-amddiffyn. Mae hwn yn gynllun cylch dieflig sy'n datblygu'n aml iawn os nad yw claf diabetes yn talu digon o sylw i drin clefyd heintus. Sylwch hefyd fod heintiau mewn diabetig yn digwydd yn amlach nag mewn pobl iach. Oherwydd bod siwgr gwaed uchel yn creu amgylchedd ffafriol ar gyfer bacteria, firysau a ffyngau.

Yn fwyaf aml, mae heintiau yn achosi trwyn yn rhedeg, peswch, dolur gwddf, llindag yn y wraig. Opsiynau mwy difrifol yw heintiau'r llwybr wrinol, niwmonia. Yn ystod afiechydon heintus, gellir canfod cetonau yn yr wrin oherwydd bod inswlin yn colli ei effeithiolrwydd. Yn aml mae angen i chi wirio'ch siwgr gwaed, yn ogystal â cetonau yn yr wrin gan ddefnyddio stribedi prawf. Cadwch eich tîm meddygol yn wyliadwrus. Mae croeso i chi ffonio ambiwlans os byddwch chi'n sylwi bod eich cyflwr yn gwaethygu.

Hyd yn oed os ydych chi'n bwyta llai na'r arfer yn ystod salwch, parhewch i chwistrellu inswlin estynedig. Fel arall, gall eich siwgr “fynd oddi ar raddfa” a bydd cetoacidosis diabetig yn datblygu - cymhlethdod acíwt, marwol. Ei brif symptomau yw cyfog, gwendid, ac arogl aseton wrth anadlu. Dim ond mewn sefydliad meddygol y cynhelir triniaeth cetoacidosis. Gallwch astudio'r protocol triniaeth ar gyfer cetoasidosis diabetig. Ffoniwch ambiwlans ar frys. Unwaith eto: cymhlethdod marwol yw hwn.

Fel rheol, yn ystod clefyd heintus, dylid cynyddu'r dos o inswlin estynedig. Os nad oes cetonau yn yr wrin, yna ceisiwch ei gynyddu 25-50%. Os yw'r stribedi prawf yn dangos cetonau yn yr wrin, yna cynyddwch eich dos o Lathnus, Levemir, neu Protafan 50-100%. Gallwch hefyd chwistrellu inswlin cyflym i ddod â siwgr gwaed uchel i lawr. Trwy gynyddu eich dos inswlin, mesurwch eich siwgr gyda glucometer bob 1-2 awr.

Ni fydd inswlin yn cael ei amsugno ac ni fydd yn gweithio os yw'r corff wedi'i ddadhydradu. Yfed digon o hylifau tra'ch bod chi'n cael eich trin am glefyd heintus. Mae hyn yn hanfodol. Y norm amcangyfrifedig ar gyfer oedolion yw un cwpan o hylif yr awr tra bod y claf yn effro. Ar gyfer plant - 0.5 cwpan o hylif yr awr. Ni ddylai'r hylif rydych chi'n ei yfed gynnwys caffein. Mae hyn yn golygu nad yw te du a gwyrdd yn addas.

Am ragor o wybodaeth, gweler “Sut i drin twymyn, annwyd, chwydu a dolur rhydd mewn diabetes.”

Mae pydredd dannedd yn cymhlethu triniaeth diabetes

Mae pobl yn talu llai o sylw i'w dannedd nag y dylen nhw. Mae hyn yn arbennig o wir yn achos cleifion â diabetes. Yn gyntaf, mae siwgr sydd wedi'i ddyrchafu'n gronig yn arwain at glefydau heintus ceudod y geg, oherwydd ei fod yn creu magwrfa ffafriol i facteria. Yna mae'r haint yn y ceudod y geg, yn ei dro, yn ymyrryd â gostwng siwgr gwaed i normal. Mae cylch dieflig yn ffurfio.

Mae'n anghyffredin gweld claf diabetig “â phrofiad” na fyddai'n cael problemau gyda'i ddannedd. Gall afiechydon heintus ceudod y geg, sy'n ddifrifol, fod yn arwydd o ddiabetes i'r cleifion hynny nad ydynt eto wedi cael eu harchwilio a heb gael eu diagnosio. Mae deintyddion yn aml yn atgyfeirio eu cleifion am brawf gwaed am siwgr, ac, fel rheol, gellir cyfiawnhau eu hamheuon.

Os yw inswlin yn stopio gweithio yn sydyn, hynny yw, nid yw eich dos arferol o inswlin yn gostwng siwgr yn yr un ffordd ag arfer - yn gyntaf oll, gwnewch yn siŵr nad yw'r inswlin yn y ffiol yn gymylog. Yna gwiriwch nad yw ei ddyddiad dod i ben wedi mynd heibio. Os yw hyn yn iawn, yna rheswm rhif 3 o ran mynychder yw eich bod yn datblygu clefyd heintus yn eich ceg. Yn gyntaf oll, archwiliwch eich deintgig am arwyddion haint. Mae'r rhestr o'r arwyddion hyn yn cynnwys cochni, chwyddo, gwaedu, dolur i'r cyffyrddiad. Rhowch ddŵr iâ yn eich ceg a'i ddal am 30 eiliad. Os bydd unrhyw ddannedd yn cyfarth - mae hwn yn haint yn bendant, ymgynghorwch â deintydd ar unwaith.

Mae afiechydon heintus y dannedd a'r deintgig mewn cleifion â diabetes yn gyffredin iawn. Mae angen eu trin cyn gynted â phosibl, oherwydd eu bod yn ymyrryd â chynnal siwgr arferol. Er gwybodaeth, ystyrir deintyddiaeth yn y gwledydd CIS y gorau o ran cymhareb pris / ansawdd nag yn Ewrop gyfan. Oherwydd nad yw'n cael ei reoleiddio'n ormodol gan y wladwriaeth. Gobeithio y bydd y sefyllfa hon yn parhau. Mae “twristiaeth ddeintyddol” yn dechrau datblygu i ni o Brydain ac UDA. Yn y sefyllfa hon, mae gennym ni - y bobl leol - fwy o gywilydd cerdded â dannedd drwg.

Llid hwyrol a sut i'w ddileu

Mae diabetes math 2 yn cynnwys 2 anhwylder metabolaidd:

• Gwrthiant inswlin - llai o sensitifrwydd meinwe i inswlin
• Cynhyrchu inswlin pancreatig mewn swm sy'n annigonol i oresgyn ymwrthedd inswlin.

Rydym yn rhestru 5 rheswm sy'n achosi ymwrthedd i inswlin. Dyma etifeddiaeth (achosion genetig), dadhydradiad, afiechydon heintus, gordewdra, yn ogystal â siwgr gwaed uchel. Nawr, gadewch i ni wneud eglurhad. Mae afiechydon heintus a gordewdra yn achosi ymwrthedd i inswlin nid yn uniongyrchol, ond oherwydd eu bod yn ysgogi llid. Mae llid hwyr neu agored, yn ei dro, yn cynyddu ymwrthedd inswlin.

Llid yw ymateb y system imiwnedd i oresgyniad proteinau tramor, yn enwedig micro-organebau. Tybiwch fod rhywun wedi'i anafu a bod haint yn mynd i'r clwyf. Mae’r system imiwnedd yn ceisio dinistrio’r germau, gan gyfeirio ei “diffoddwyr” yn eu herbyn. Sgîl-effeithiau'r frwydr hon yw bod y clwyf yn chwyddo, brifo, cochi, dod yn boeth i'r cyffyrddiad, bod crawn yn cael ei ryddhau ohoni. Llid yw hyn i gyd.

Achosion pwysig llid cudd heblaw heintiau:

• Gordewdra abdomenol (ar y stumog ac o amgylch y waist) - mae celloedd braster yn secretu sylweddau i'r gwaed sy'n ysgogi adweithiau llidiol cudd.
• Clefydau hunanimiwn, er enghraifft, lupus erythematosus, arthritis gwynegol ifanc ac eraill.
• Anoddefiad glwten. Mae'n brotein a geir mewn grawnfwydydd, yn enwedig mewn gwenith, rhyg, ceirch a haidd. Mae anoddefiad glwten genetig difrifol yn salwch difrifol o'r enw clefyd coeliag. Ar yr un pryd, mae gan 70-80% o bobl anoddefiad glwten ysgafn. Mae'n achosi llid cudd cronig a thrwyddo ymwrthedd inswlin.

Mae llid cronig yn broblem ddifrifol nad yw meddygon domestig bron yn talu sylw iddi. Fodd bynnag, gall adweithiau llidiol cudd “fudlosgi” y corff am flynyddoedd. Maent yn gwella ymwrthedd inswlin, a hefyd yn niweidio pibellau gwaed o'r tu mewn, gan achosi atherosglerosis, ac yna trawiad ar y galon a strôc.

Rhowch sylw difrifol i'r frwydr yn erbyn adweithiau llidiol! Ddim mor ddifrifol â chynnal siwgr gwaed isel sefydlog, ond yn dal yn sylweddol. Beth i'w wneud:

1. Cymerwch brofion gwaed am farcwyr llid. Yn gyntaf oll, mae'n brotein C-adweithiol (na ddylid ei gymysgu â C-peptid!) A ffibrinogen.
2. Datrys problemau eich dannedd. Mae dannedd sydd â chlefyd yn wely poeth o haint cronig sy'n cynyddu ymwrthedd inswlin, a hefyd yn dinistrio pibellau gwaed yn araf, gan gynyddu'r risg o drawiad ar y galon a strôc.
3. Pwysig! Chwiliwch ar y Rhyngrwyd a chwiliwch am symptomau anoddefiad glwten. Os oes gennych y symptomau hyn, yna ceisiwch gyfuno diet carb-isel â diet heb glwten. Aseswch newidiadau yn eich lles ar ôl 6 wythnos. Os yw'n gwella, yna parhewch i fwyta'r un ffordd ymhellach.
4. Mae'r ychwanegion canlynol yn gostwng lefel llid cronig yn y corff: asid alffa lipoic, dyfyniad te gwyrdd, yn ogystal â ffynonellau asidau brasterog omega-3 - olew pysgod, olew had llin, olew briallu gyda'r nos. Darllenwch hefyd pa atchwanegiadau y mae'n rhaid i chi eu cymryd ar gyfer gorbwysedd ac ar gyfer problemau'r galon.

Straen, cynddaredd, dicter

Weithiau mae sefyllfaoedd sy'n achosi straen neu gynddaredd yn digwydd i bob un ohonom. Dyma rai enghreifftiau:

• siarad cyhoeddus;
• pasio arholiadau;
• galw ar y carped i'r bos;
• ymweliad â'r deintydd;
• ymweliad â'r meddyg rydych chi'n disgwyl newyddion drwg ganddo.

Mae rhyddhau hormonau straen yn sydyn yn achosi, ymhlith pethau eraill, gynnydd mewn siwgr yn y gwaed. Fodd bynnag, mae ymateb pawb yn wahanol. Gall yr un digwyddiad eich gwneud yn eithaf blin, ac ni fyddwch yn dal claf diabetes arall o gwbl. Yn unol â hynny, ni fydd ei siwgr yn codi o gwbl. Casgliad: mae angen i chi fonitro sefyllfaoedd sy'n cael eu hailadrodd yn rheolaidd, ac ynddynt mae'ch siwgr yn tynnu i ffwrdd oherwydd straen. Beth yw rhai o'r rhesymau y mae eich siwgr yn eu pigo'n rheolaidd? Os ydych chi'n eu diffinio, gallwch chi ragweld a chynllunio'ch ymateb ymlaen llaw. Mae'r trafferthion y gellir eu rhagweld yn eich gallu chi ac yn cael eu hatal.

Mae'r mwyafrif o sefyllfaoedd sy'n achosi straen yn digwydd yn ddigymell. Ond mae'n debyg bod rhai ohonyn nhw'n digwydd i chi yn rheolaidd. Mewn achosion o'r fath, gwyddoch ymlaen llaw y bydd y digwyddiad yn digwydd a phryd y bydd yn digwydd. Chwistrellwch ddogn bach o inswlin sy'n gweithredu'n gyflym 1-2 awr cyn y digwyddiad a fwriadwyd. Mae hyn yn gwneud iawn am effeithiau hormonau straen. Yn yr achos hwn, mae angen i chi fesur siwgr gyda glucometer bob 30-60 munud i sicrhau nad ydych chi'n gor-wneud â dos o inswlin. Gadewch i ni ddweud bod angen 1-2 UNED o inswlin cyflym arnoch chi i'w atal cyn sefyllfa ingol. Os na wnewch bigiad ataliol ymlaen llaw, yna bydd angen i chi dorri 4-6 uned i ddiffodd y siwgr pan fydd eisoes wedi neidio. Ac yn fwyaf tebygol, ni fyddwch yn dod i ffwrdd ag un pigiad, ond bydd angen i chi wneud dau bigiad gydag egwyl o 4-5 awr. Mae atal yn llawer haws ac yn fwy cywir na bwrw siwgr i lawr pan fydd eisoes wedi codi.

Mae gan lawer o bobl ddiabetig yr arfer o feio straen cronig am fethu â rheoli eu siwgr gwaed yn iawn. Mae hwn yn safbwynt ffug a pheryglus. Mae'n eich galluogi i gael gwared ar gyfrifoldeb am gydymffurfio â'r drefn o glaf diog, gan ei symud i amgylchiadau “anorchfygol”. Yn anffodus, yn y sefyllfa hon, mae cymhlethdodau diabetes yn datblygu'n gyflym, ac nid oes unrhyw esgusodion o unrhyw ddiddordeb iddynt.

Mae Dr. Bernstein wedi bod yn monitro ei gleifion a'i ddiabetes ei hun ers blynyddoedd lawer. Yn ystod yr amser hwn, daeth i'r casgliad nad yw straen cronig yn effeithio'n uniongyrchol ar siwgr gwaed. Oni bai bod y claf yn ei ddefnyddio fel esgus i dynnu oddi ar gadw at y regimen. Gan amlaf, amlygir hyn yn y ffaith bod diabetig yn caniatáu ei hun i orfwyta neu fwyta bwydydd “gwaharddedig” sy'n cynnwys llawer o garbohydradau.

O bryd i'w gilydd, rydyn ni i gyd yn mynd trwy gyfnodau o fethiant a thristwch. Mae eu rhestr helaeth yn cynnwys: priodasau problemus, ysgariad, diswyddo neu golli busnes, pylu anwylyd yn araf oherwydd afiechyd anwelladwy, ac ati. Gall cyfnodau o'r fath bara am amser hir, ac mae'n ymddangos eich bod wedi colli rheolaeth ar eich bywyd yn llwyr. Mewn gwirionedd, mae o leiaf un peth y gallwch ei reoli yn bendant.Dyma'ch siwgr gwaed.

Mae llawer o bobl ddiabetig yn nodi bod eu siwgr gwaed yn neidio oherwydd penodau byr o straen acíwt. Enghreifftiau clasurol o sefyllfaoedd o'r fath yw arholiadau cymhleth mewn sefydliad addysgol, yn ogystal â siarad cyhoeddus. Mae Dr. Bernstein yn nodi bod ei siwgr gwaed yn neidio 4.0-5.5 mmol / L bob tro y mae'n rhaid iddo roi cyfweliadau i ohebwyr teledu. Felly, mewn sefyllfaoedd o'r fath, mae angen cyflwyno inswlin “byr” ychwanegol.

Y rheol gyffredinol yw hyn. Os yw'r bennod yn ddigon acíwt i achosi ymchwydd o epinephrine (adrenalin), yna mae'n debygol o achosi naid mewn siwgr gwaed. Epinephrine yw un o'r hormonau straen sy'n sbarduno'r afu i droi ei storfeydd glycogen yn glwcos. Mae hyn yn rhan o'r ymladd dynol neu'r reddf hedfan. Mae'r corff yn ceisio darparu egni ychwanegol i ymdopi â sefyllfa fygythiol. Mae lefelau uchel o epinephrine fel arfer yn amlwg mewn cyfradd curiad y galon uwch a dwylo crynu. Mewn cleifion â diabetes math 2 ar y cam cychwynnol, sy'n cynhyrchu digon neu hyd yn oed ormod o inswlin, mae'n annhebygol y bydd straen acíwt yn achosi naid mewn siwgr yn y gwaed.

Os yw siwgr gwaed yn parhau i fod yn uchel am sawl diwrnod yn olynol, a hyd yn oed yn fwy felly am wythnosau, yna ni ddylech briodoli hyn i straen cronig neu bennod acíwt. Chwiliwch am reswm mwy credadwy a'i ddileu.

Caffein

Mae caffein yn symbylydd sy'n codi siwgr gwaed tua 1 awr ar ôl ei amlyncu. Mae'n achosi i'r afu chwalu mwy o glycogen a rhyddhau glwcos i'r gwaed. Mae caffein yn gryfach i rai pobl nag i eraill. Efallai ei fod yn un o'r rhesymau dros yr ymchwyddiadau anesboniadwy mewn siwgr sydd gennych.

Bwydydd sy'n cynnwys dosau sylweddol o gaffein

Awgrymir eich bod yn dilyn diet diabetes isel mewn carbohydrad, felly peidiwch ag yfed cola rheolaidd, peidiwch â bwyta siocled, ac ati.

Argymhellir bod arbrofion ar wahanol ddiwrnodau yn penderfynu sut mae caffein yn effeithio ar eich siwgr gwaed. Os yw'n ymddangos ei fod yn effeithio'n sylweddol, yna mae angen i chi ei ddefnyddio llai neu gynyddu dos yr inswlin ychydig. Mae bwyta bwydydd â chaffein yn ei gwneud hi'n anodd dilyn diet carb-isel. Felly, mae'n ddoethach ymatal rhagddyn nhw. Argymhellir gadael dim ond te gwyrdd 1-3 cwpan y dydd yn eich diet. Sylwch, gyda diabetes math 2, ei bod yn annymunol bwyta unrhyw felysyddion a chynhyrchion sy'n eu cynnwys. Dyma awgrym o cola diet.

Gweler hefyd yr erthygl “Melysyddion mewn diabetes: stevia ac eraill.”

Testosteron mewn dynion a menywod

Mewn dynion, gall lefelau testosteron serwm gostyngedig achosi ymwrthedd i inswlin - gostyngiad mewn sensitifrwydd meinwe i inswlin. Mewn menywod, mae'r un effaith yn rhoi, i'r gwrthwyneb, lefel uwch o testosteron yn y gwaed. I fenywod, dadansoddir y broblem hon yn fanwl mewn erthygl am glefyd yr ofari polycystig (mae'n ymddangos ar y safle yn ddiweddarach). Ac isod byddwn yn archwilio sut mae testosteron yn effeithio ar sensitifrwydd celloedd i inswlin mewn dynion.

Mae'r symptomau canlynol yn awgrymu lefel testosteron serwm is:

• tyfiant y fron - gynecomastia;
• gordewdra'r abdomen (ar y stumog ac o amgylch y waist) heb orfwyta;
• yr angen i chwistrellu dosau mawr o inswlin (fel arfer 65 uned y dydd neu fwy) er mwyn gostwng siwgr gwaed i normal.

Nid yw'n angenrheidiol bod gennych bob un o'r 3 priodoledd ar yr un pryd. Mae o leiaf un ohonynt yn ddigon i anfon y claf i sefyll prawf gwaed priodol. Os yw lefel y testosteron yn y gwaed yn agos at derfyn isaf y norm, a hyd yn oed yn fwy felly os yw'n is na'r norm, yna fe'ch cynghorir i gael cwrs triniaeth. Y nod yw cynyddu lefelau testosteron i ganol yr ystod arferol. Oherwydd hyn, bydd yn bosibl lleihau'r dos o inswlin, ac mewn cleifion â diabetes math 2, bydd colli pwysau yn mynd yn gyflymach.

Ymgynghorwch ag wrolegydd da i ragnodi cyffur addas. Mae Dr. Bernstein yn rhagnodi pigiadau testosteron i'w gleifion 1-2 gwaith yr wythnos. Mae ei arfer wedi dangos, i ddynion, bod pigiadau o'r fath yn fwy cyfleus na geliau neu glytiau croen. Ar ôl triniaeth, mae cleifion o bryd i'w gilydd yn ail-gymryd profion gwaed ar gyfer testosteron. Ymgynghorwch â meddyg i ragnodi cyffur penodol. Nid yw hyn yn wir i hunan-feddyginiaethu. Peidiwch â defnyddio cynhyrchion siop ryw nac unrhyw charlatans.

Hormonau steroid

Mae meddyginiaethau sy'n cynnwys hormonau steroid - cortisone a prednisone - wedi'u rhagnodi ar gyfer trin asthma, arthritis, llid ar y cyd a chlefydau eraill. Mae'r cyffuriau hyn yn lleihau sensitifrwydd celloedd i inswlin yn sylweddol ac yn cynyddu siwgr yn y gwaed. Weithiau mewn cleifion â diabetes, wrth eu cymryd, mae siwgr yn dechrau “rholio drosodd”. Mae'r effaith hon yn cael ei chyflawni nid yn unig gan dabledi, ond hefyd gan anadlwyr asthma, yn ogystal â steroidau ar ffurf hufenau ac eli.

Mae rhai steroidau yn fwy pwerus nag eraill. Mae hyd eu gweithredu hefyd yn amrywio. Faint mae hyn neu'r feddyginiaeth honno'n codi siwgr yn y gwaed - gwiriwch gyda'r meddyg sy'n ei ragnodi ar eich cyfer chi. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae pob dos o steroidau yn cynyddu siwgr am gyfnod o 6-48 awr. Yn ôl pob tebyg, bydd angen cynyddu'r dos o inswlin 50-300%.

Meddyginiaethau eraill

Mae'r meddyginiaethau canlynol yn cynyddu siwgr yn y gwaed:

• cyffuriau diwretig;
• estrogen;
• testosteron
• suppressants epinephrine a pheswch sy'n ei gynnwys;
• rhai gwrthfiotigau;
• lithiwm;
• atalyddion beta, yn enwedig yr hen rai - atenolol, propranolol ac eraill;
• tabledi hormonaidd ar gyfer y chwarren thyroid.

Os byddwch chi'n dechrau cymryd unrhyw un o'r cyffuriau a restrir uchod, mae'n debyg y bydd yn rhaid i chi gynyddu'r dos o inswlin. Rydym yn egluro bod tabledi hormonaidd ar gyfer y chwarren thyroid yn gofyn am gynyddu'r dos o inswlin estynedig.

Pa feddyginiaethau sy'n gostwng siwgr:

• Atalyddion MAO;
• clytiau nicotin ar gyfer ysmygu;
• rhai gwrthfiotigau a gwrthiselyddion (nodwch!);
• pils diabetes (darllenwch fwy am gyffuriau diabetes yn fwy manwl);
• pigiadau ar gyfer diabetes math 2 - Baeta a Victoza.

Gwiriwch â'ch meddyg sy'n rhagnodi'r feddyginiaeth i weld sut mae'n effeithio ar eich siwgr gwaed. Weithiau mae angen i chi ostwng y dos o inswlin ymlaen llaw. Ond yn y rhan fwyaf o achosion, mae'n well aros i weld pa effaith fydd y feddyginiaeth newydd yn ei chael.

Er mwyn penderfynu sut i newid y dos o inswlin wrth gymryd meddyginiaeth newydd, mae angen i chi fesur siwgr gyda glucometer 10-12 gwaith y dydd a chadw cofnodion. Mae angen i chi hefyd ddeall yn dda sut mae pigiadau inswlin hir ac inswlin cyflym yn gweithio mewn bwyd. Darllenwch yr erthyglau “Insant Estynedig Lantus, Levemir a Protafan” a “Pigiadau Inswlin Cyflym Cyn Pryd.” Normaleiddiwch siwgr uchel gyda phigiadau inswlin. ”

Cyfog, problemau treulio

Mae pob achos o gyfog yn risg uwch o hypoglycemia i'r rhai sy'n chwistrellu inswlin bolws cyn prydau bwyd. Oherwydd bod yn rhaid i'r inswlin hwn orchuddio bwyd na fydd yn cael ei dreulio na'i amsugno. Mae cyfog yn digwydd yn rheolaidd yng nghyfnodau cynnar beichiogrwydd ac yn ystod cemotherapi. O dan amgylchiadau o'r fath, arbrofwch ag amser pigiad inswlin bolws. Efallai ei bod yn well ei wneud nid cyn prydau bwyd, ond 1-2 awr ar ei ôl, pan fyddwch eisoes yn gwybod bod y bwyd rydych chi'n ei fwyta yn cael ei dreulio fel arfer.

Mae gastroparesis yn fath o niwroopathi diabetig (difrod i'r system nerfol) lle mae bwyd o'r stumog yn mynd i mewn i'r coluddion gydag oedi hir. Mae bwydydd wedi'u bwyta yn cael eu treulio'n arafach na'r arfer. Felly, nid yw siwgr ar ôl bwyta yn codi ar unwaith, ond ar ôl ychydig oriau. Os ydych chi'n chwistrellu inswlin byr neu ultrashort i brydau bwyd, efallai y byddwch chi'n sylwi bod siwgr yn lleihau ar ôl bwyta, ac yna'n codi'n sylweddol ar ôl ychydig oriau. Pam mae hyn yn digwydd? Pan fydd inswlin cyflym yn dechrau gweithredu, nid yw'r bwyd wedi'i amsugno eto. A phan dreuliwyd y bwyd o'r diwedd a dechrau codi siwgr yn y gwaed, roedd gweithred inswlin eisoes wedi dod i ben.

Yn y corff dynol mae cyhyrau sy'n darparu symudiad bwyd trwy'r coluddion, yn benodol, gwagio'r stumog. Mae'r cyhyrau hyn yn cael eu rheoli gan y system nerfol. Ar ben hynny, mae hyn yn digwydd yn annibynnol, hynny yw, heb feddwl yn ymwybodol. Yn anffodus, mewn llawer o bobl, mae diabetes dros y blynyddoedd yn niweidio'r nerfau sy'n gyrru'r llwybr gastroberfeddol. Un amlygiad o hyn yw gastroparesis diabetig - oedi wrth wagio gastrig.

Nod triniaeth diabetes yw cynnal siwgr gwaed arferol, fel mewn pobl iach. Yn anffodus, os yw gastroparesis diabetig eisoes wedi datblygu, yna mae'n anodd iawn cyflawni nod o'r fath. Efallai y bydd claf diabetig sy'n dioddef o gastroparesis yn cael problemau wrth reoli siwgr gwaed, hyd yn oed pe bai'n newid i ddeiet â charbohydrad isel, yn dilyn y drefn hunan-fonitro a phigiadau inswlin yn ofalus.

Fel diabetes, gall gastroparesis amlygu ei hun mewn gwahanol raddau, o'r ysgafn i'r difrifol. Mewn achosion difrifol, mae cleifion yn dioddef yn barhaus o rwymedd, belching, llosg y galon, cyfog, chwyddedig. Yn sylweddol fwy cyffredin mae gastroparesis diabetig ysgafn, lle nad yw'r claf yn teimlo'r symptomau uchod, ond mae ei siwgr yn newid yn anrhagweladwy. Gwaethaf oll, os yw claf â gastroparesis yn trin diabetes ag inswlin. Tybiwch eich bod wedi chwistrellu inswlin byr cyn pryd bwyd i atal naid mewn siwgr gwaed. Ond oherwydd gastroparesis, mae bwyd yn aros yn y stumog, ac nid yw glwcos yn mynd i mewn i'r llif gwaed fel y cynlluniwyd. Mewn sefyllfa o'r fath, gall inswlin ostwng siwgr gwaed yn isel iawn, gan achosi hypoglycemia difrifol gyda cholli ymwybyddiaeth.

Mae gastroparesis yn broblem y dylid rhoi sylw mawr iddi, os ydych chi'n ddiabetig “profiadol”, wedi bod ar ddeiet “cytbwys” ers blynyddoedd lawer, ac oherwydd hyn, mae eich siwgr gwaed yn parhau i fod yn uchel trwy'r amser. Fodd bynnag, mae yna ffyrdd i wella rheolaeth siwgr yn fawr i gleifion â gastroparesis diabetig. Mae ein gwefan yn cynnwys gwybodaeth unigryw am drin y broblem hon. Darllenwch yr erthygl fanwl, Diabetig Gastroparesis.

Diffyg cwsg

Mae cwsg yn rheoleiddiwr pwerus archwaeth, egni a phwysau'r corff. Mae diffyg cwsg yn cynyddu cynhyrchiad hormonau straen, ac mae hyn yn cymhlethu rheolaeth siwgr gwaed mewn diabetes. Mae diffyg cwsg hefyd yn cynyddu'r duedd i orfwyta, yn arwain at ordewdra ac yn achosi ymwrthedd i inswlin. Gwaethaf oll, os yn lle cysgu, rydych chi'n eistedd yn ôl mewn safle eistedd - gwylio'r teledu, ac ati. Fodd bynnag, os ydych chi'n gweithio'n galed neu'n chwarae chwaraeon yn ystod oriau gorffwys, yna gall siwgr ostwng yn is na'r lefelau arferol.

Os ydych chi'n cael trafferth cysgu, yna byddwch yn barod i gynyddu eich dosau inswlin. Mae'n debyg y bydd yn rhaid i chi wneud hyn os ydych chi'n cysgu llai na 6 awr y dydd. Fodd bynnag, os penderfynwch weithio'n hwyr yn y nos, yna efallai y bydd yn rhaid lleihau'r dos o inswlin hir 20-40%. Cadwch dabledi glwcos wrth law i atal a stopio hypoglycemia.

Mae pawb yn elwa pan fydd ganddynt amserlen cysgu a deffro sefydlog. Os ydych chi'n ei chael hi'n anodd cysgu yn y nos yn ddigonol, yna rhowch y gorau i gaffein, peidiwch â chysgu yn ystod y dydd, peidiwch ag ymarfer yn ystod y nos. Er y bydd ymarfer corff yn y prynhawn yn eich helpu i gysgu'n well yn y nos. Yn aml, mae problemau cysgu yn cael eu hachosi gan ryw fath o salwch corfforol neu anghysur seicolegol. Yn yr achos hwn, peidiwch ag oedi cyn ceisio cymorth gan arbenigwyr.

Casgliadau

Gwnaethom archwilio'n fanwl y ffactorau eilaidd sy'n effeithio ar siwgr gwaed mewn cleifion â diabetes math 1 a math 2. Y brif driniaeth yw diet iawn, pils a phigiadau inswlin. Bydd y deunydd yn yr erthygl hon hefyd yn eich helpu i ddod â siwgr yn ôl i ddiabetes arferol, dan reolaeth sefydlog.

Rydym yn rhestru beth sy'n effeithio ar siwgr gwaed:

• straen a dicter
• caffein
• afiechydon heintus;
• gastroparesis diabetig, cyfog a chwydu;
• twf cyflym yn y glasoed;
• colli pwysau ac ennill pwysau;
• gweithgaredd corfforol;
• cynnydd atgyrch ar ôl hypoglycemia;
• cyffuriau steroid;
• llawdriniaethau;
• gwaith meddyliol caled;
• hinsawdd, tymheredd a lleithder;
• uchder uwchlaw lefel y môr;
• yfed alcohol;
• Teithio
• cwsg afreolaidd, diffyg cwsg.

Ffactorau ychwanegol i fenywod:

• cylch mislif;
• menopos
• beichiogrwydd

Darllenwch yr erthygl “Diabetes mewn Menywod” i gael mwy o wybodaeth.

Gallwch ofyn cwestiynau yn y sylwadau, mae'r weinyddiaeth safle yn ymateb yn gyflym.