Yn anffodus, mae llawer o bobl yn gwybod yn uniongyrchol am glefyd o'r fath ag atherosglerosis.
Mae atherosglerosis yn glefyd cronig a nodweddir gan gronni lipidau gormodol yn waliau pibellau gwaed, yn enwedig rhydwelïau. Mae hyn yn arwain at ffurfio placiau colesterol yn lumen y llongau, sy'n arwain at ddirywiad anadferadwy yn llif y gwaed oherwydd gostyngiad yn y lumen fasgwlaidd.
Hefyd, mae dyddodion colesterol yn beryglus oherwydd gall thrombi ffurfio ar eu sail. Gall haenu thrombotig gael ei gymhlethu gan ffenomenau fel cnawdnychiant myocardaidd, strôc, a syndrom "clodio ysbeidiol".
Achosion Atherosglerosis
Ar hyn o bryd nid oes unrhyw achosion sefydledig o atherosglerosis.
Mae yna ffactorau risg sydd mewn mwy nag 80% o achosion yn arwain at y clefyd uchod.
Mae yna dri grŵp o ffactorau risg - na ellir eu gwrthdroi, sydd yn ddieithriad yn cael eu cymhlethu gan atherosglerosis, yn gildroadwy o bosibl neu'n rhannol, ac eraill.
Mae ffactorau risg anadferadwy yn cynnwys y canlynol:
- Aeddfed a henaint, hynny yw, yn hŷn na deugain mlynedd;
- rhagdueddiad etifeddol - os oes gan y perthynas agosaf broblemau gyda dyddodion colesterol, yna mae'n fwyaf tebygol na fydd y clefyd yn mynd heibio;
- mae atherosglerosis yn fwy agored i ddynion na menywod, ar gyfartaledd maent yn mynd yn sâl tua 10 mlynedd ynghynt;
- ysmygu cyson ac estynedig, sydd dros amser yn dinistrio pilen y rhydwelïau yn raddol mewn un ffordd neu'r llall, gan gynyddu ei athreiddedd i sylweddau o natur lipid, yn enwedig colesterol;
- gorbwysedd - pwysedd gwaed uchel yn gyson;
- mae gor-bwysau, beth bynnag, yn llawer iawn o fraster yn y corff.
Y ffactorau risg cildroadwy yw:
- Lefelau uchel o golesterol, lipidau a thriglyseridau yn y gwaed.
- Diabetes mellitus o'r math cyntaf ac yn enwedig yr ail fath, lle mae gormod o bwysau yn nodweddiadol, ac o ganlyniad mae gwrthiant yn datblygu, hynny yw, imiwnedd meinwe i inswlin, yn ogystal â mwy o siwgr yn y gwaed (hyperglycemia).
- Lefelau isel o lipoproteinau dwysedd uchel, sy'n gysylltiedig â cholesterol "da", nid colesterol atherogenig.
- Mae'r syndrom metabolig, fel y'i gelwir, sy'n cael ei nodweddu gan fath o ordewdra yn yr abdomen, hynny yw, dyddodiad braster yn yr abdomen yn bennaf, goddefgarwch glwcos amhariad, hynny yw, ei lefel anghyson, mwy o triglyseridau gwaed a gorbwysedd, hynny yw, cynyddu pwysedd gwaed yn gyson.
Mae yna hefyd drydydd grŵp o ffactorau risg - fe'u gelwir yn eraill. Mae'r rhain yn cynnwys ffordd o fyw eisteddog, enw arall yw anweithgarwch corfforol a straen emosiynol cyson;
Mae'r trydydd grŵp hefyd yn cynnwys cam-drin alcohol.
Mecanwaith atherosglerosis
Prif achos y clefyd yw colesterol gwaed uchel.
Mae colesterol yn sylwedd organig sydd o reidrwydd yn cael ei syntheseiddio gan gelloedd ein corff, ac mae hefyd yn aml yn dod o'r tu allan gyda bwyd.
Ei enw arall, neu'n hytrach, yn fwy cywir - colesterol. Mae'r term -ol mewn iaith gemegol yn golygu bod colesterol yn ei hanfod yn alcohol, ac, yn bwysig, yn doddadwy mewn braster, neu'n lipoffilig.
Ar ffurf rhad ac am ddim, nid yw i'w gael yn y corff yn ymarferol. Bron yn gyson, mae mewn cyflwr rhwym gydag apoproteinau, neu broteinau cludo.
Gelwir proteinau hefyd yn broteinau.
Yn unol â hynny, gelwir y cyfuniad o golesterol â phroteinau yn lipoproteinau.
Dyrannu:
- Lipoproteinau dwysedd uchel - wedi'u talfyrru fel HDL. Eu hail enw yw lipoproteinau alffa. Gelwir y colesterol sy'n rhan ohonynt yn "dda." Nid yw'n cyfrannu at ddyddodiad placiau yn wal y llong, ond mae'n cyflawni swyddogaethau defnyddiol yn unig.
- Lipoproteinau dwysedd isel - wedi'u talfyrru fel LDL, neu beta-lipoproteinau. Gelwir y colesterol sy'n gysylltiedig â nhw yn "ddrwg." Mae hyn yn arbennig o bwysig, gan mai'r math hwn o golesterol sy'n ymwneud yn uniongyrchol â ffurfio placiau atherosglerotig ac sy'n gwneud i gleifion ofyn y cwestiwn: beth yw colesterol drwg a sut i ddelio ag ef?
- Lipoproteinau dwysedd isel iawn - LDL neu lipoproteinau cyn-beta. Mae eu swyddogaethau'n debyg i lipoproteinau dwysedd isel.
- Chylomicrons - maen nhw'n gyfrifol am gludo asidau brasterog am ddim, gan ddarparu treuliad llwyr yn y coluddyn bach.
Oherwydd y lefel uchel o golesterol, ac yn benodol lipoproteinau dwysedd isel yn y gwaed, mae'n dechrau cronni yn y corff yn raddol. Lle mwyaf cyffredin ei ddyddodiad yw waliau'r rhydwelïau. I ddechrau, mae yna ddifrod bach i'r wal fasgwlaidd, sy'n cynyddu athreiddedd y wal fasgwlaidd. Mae hwn yn ffactor ffafriol ar gyfer mynediad colesterol i'r wal hon. Ar ôl iddo fynd i mewn i'r wal fasgwlaidd, mae celloedd o'r enw monocytau yn cael eu denu ar unwaith i ganolbwynt y broses llidiol yn y dyfodol. Ar y safle, maent yn trawsnewid yn gelloedd mwy o'r enw macroffagau. Yn y macroffagau hyn, mae esterau colesterol yn parhau i gael eu dyddodi ac mae cell ewynnog, fel y'i gelwir, yn ffurfio. Mae macrophages hefyd yn secretu sylweddau sy'n ysgogi synthesis meinwe gyswllt, ac oherwydd hynny mae placiau atherosglerotig yn dod yn drwchus.
Mae placiau cynnar, neu felyn yn ffurfio gyntaf. Maent wedi'u lleoli ar gyrion y llongau ac nid ydynt yn cael eu canfod mewn unrhyw ffordd.
Ymhellach, gydag atodiad annatod meinwe gyswllt, mae placiau ffibrog hwyr yn cael eu ffurfio sydd wedi'u lleoli ar gylchedd cyfan y lumen fasgwlaidd ac yn ymyrryd â'r llif gwaed arferol, gan ei leihau 75 y cant neu fwy.
Symptomau clinigol atherosglerosis
Mae maniffestiadau atherosglerosis bron bob amser yn union yr un fath ym mhob claf. Ond maen nhw, yn gyntaf oll, yn dibynnu ar leoleiddio'r broses patholegol. Mae'n hysbys bod atherosglerosis yn amlaf yn effeithio ar y rhydwelïau coronaidd, neu'r rhydwelïau coronaidd, sy'n cludo gwaed sy'n llawn ocsigen i gyhyr y galon. Pan fydd clefyd coronaidd y galon (CHD) yn effeithio arnynt. O ganlyniad i hyn, nid yw'r myocardiwm yn derbyn digon o waed prifwythiennol, a amlygir gan ymosodiadau nodweddiadol o boen yn y frest - angina pectoris.
Yn ogystal â phoen, mae person yn aml yn teimlo ofn amlwg, ofn panig marwolaeth a diffyg anadl. Oherwydd hyn y gelwir angina pectoris hefyd yn angina pectoris. Gall culhau lumen y rhydwelïau coronaidd yn raddol yn absenoldeb triniaeth briodol arwain at necrosis, hynny yw, marwolaeth cyhyr y galon - at gnawdnychiant myocardaidd.
Mae rhydwelïau'r eithafoedd isaf yn ail o ran amlder atherosglerosis. Amlygir hyn gan y syndrom nodweddiadol o "claudication ysbeidiol." Gyda'r syndrom hwn, mae'r claf yn aml yn cael ei orfodi i roi'r gorau i gerdded hyd yn oed ar gyflymder isel ac ar bellteroedd di-nod, oherwydd ei fod yn teimlo poen difrifol yn y shins a'r traed, teimlad goglais a fferdod. Mae croen y coesau'n mynd yn welw, yn oer i'r cyffwrdd, ni theimlir cyffyrddiadau bob amser.
Dros amser, mae cwrs y clefyd yn rhannau isaf y coesau yn tarfu ar dyfiant gwallt, gall wlserau troffig nad ydynt yn iacháu yn y tymor hir ymddangos oherwydd llif y gwaed â nam, mae'r croen yn dod yn sych, yn ddifflach, ac mae siâp yr ewinedd yn newid. Nid yw pylsiad y llongau ar y coesau yn cael ei bennu.
Mae niwed i lestri'r ymennydd, neu lestri cerebral, hefyd yn eithaf cyffredin. Gydag atherosglerosis yr ymennydd, mae arwydd Ribot wedi'i farcio'n dda: ni fydd y claf byth yn gallu ateb cwestiwn yr hyn a ddigwyddodd hanner awr yn ôl neu ddoe, ond bydd yn falch o ddweud wrth yr holl ddigwyddiadau ddegawd yn ôl. Hefyd, ni chaiff ymddangosiad cur pen, nam ar swyddogaeth deallusol yr ymennydd, newid mewn hwyliau yn aml, niwrosis ac anhwylderau meddyliol.
Mae atherosglerosis llestri ceudod yr abdomen yn llai cyffredin, ond o hyd. Yn yr achos hwn, mae anhwylder treulio ar ffurf rhwymedd neu ddolur rhydd, poenau sy'n llosgi yn aml yn yr abdomen, secretiad amhariad sudd treulio ac ensymau.
Gydag atherosglerosis y rhydwelïau arennol, yn gyntaf oll, mae pwysedd gwaed uchel parhaus yn tarfu ar gleifion, nad yw'n ymateb i driniaeth â meddyginiaethau.
Efallai y bydd mân boen cefn hefyd.
Mae'r frwydr yn erbyn atherosglerosis yn broses hir, gymhleth a llafurus iawn.
Mae triniaeth yn gofyn am amynedd eithriadol i gleifion a chydymffurfio â holl gyfarwyddiadau'r meddyg sy'n mynychu.
Gallwch chi gael gwared â cholesterol "drwg" os ydych chi'n cadw at brif agweddau'r driniaeth.
Y gofynion hyn yw:
- diet
- cymryd meddyginiaethau;
- ymarfer corff yn rheolaidd;
- os dymunir - defnyddio meddyginiaeth draddodiadol, y gellir ei pharatoi'n annibynnol gartref yn hawdd;
- mewn achos o gymhlethdodau neu gyda phroses redeg, argymhellir triniaeth lawfeddygol.
Bwyd dietegol yw cyfyngu ar y defnydd o fwydydd brasterog, wedi'u ffrio, wedi'u mygu, bwydydd sy'n cynnwys llawer o frasterau anifeiliaid, prydau cig, blodfresych, te a choffi, a chynhyrchion siocled. Yn lle, mae angen i chi fwyta mwy o bysgod, bwyd môr, dofednod braster isel, olew llysiau, bara bran, perlysiau, ffrwythau a llysiau ffres, codlysiau, aeron, gwymon, cnau, ffrwythau sitrws.
Mae angen cymryd meddyginiaethau. Mae cyffuriau gwrth-atherosglerotig yn cynnwys grwpiau o feddyginiaethau fel:
- Statinau - nhw yw'r rhai mwyaf cyffredin. Mae'r rhain yn gyffuriau fel Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin. Maent yn helpu i ostwng colesterol, yn enwedig lipoproteinau dwysedd isel ac isel iawn, lleihau gweithgaredd y broses ymfflamychol ar safle dyddodiad plac, a helpu i sefydlogi capsiwl placiau.
- Mae ffibradau yn gyffuriau o'r enw Fenofibrate, Bezafibrat. Maent yn helpu i ymdopi â thriglyseridau uchel.
- Atalyddion cyfnewid anion - y cyffur Cholestyramine.
- Paratoadau asid nicotinig - Nicotinamide.
Rhaid cymryd pob tabled gwrth-atherosglerotig un dabled yn y nos, oherwydd yn y nos y cynhyrchir mwyafrif y colesterol yn ein corff.
Mae meddyginiaethau gwerin hefyd yn effeithiol iawn yn y frwydr yn erbyn atherosglerosis. Gellir defnyddio amryw o berlysiau. Er enghraifft, mae decoction o risom y discora Caucasian, trwyth o'r Mustache Aur, decoction o wreiddyn licorice, trwyth o flodau'r ddraenen wen yn helpu'n dda. Llawer o adolygiadau cadarnhaol am hadau llin. Gallwch geisio cymryd propolis, gwraidd valerian, ysgall.
Defnyddir triniaeth lawfeddygol i gulhau'r lumen fasgwlaidd o fwy na 60 y cant. Gelwir y llawdriniaeth hon yn stentio, ac mae'n cynnwys cyflwyno balŵn arbennig (stent) i'r llong, sy'n chwyddo, a thrwy hynny ehangu lumen y rhydweli a phwyso plac atherosglerotig, gan leihau'r tebygolrwydd y bydd yn torri. Mewn achos o friwiau fasgwlaidd lluosog, argymhellir impio ffordd osgoi rhydweli goronaidd - mae hyn yn creu llif gwaed ffordd osgoi. Mae “llong ychwanegol” yn cael ei chreu, sy'n cael ei ffurfio o safle a gymerwyd o'r rhydweli neu'r wythïen femoral.
Mae'n bwysig iawn monitro colesterol yn y gwaed yn rheolaidd. Mae ei werthoedd arferol rhwng 2.8 a 5.2 mmol / L.
Trafodir dulliau ar gyfer gostwng lefelau LDL yn y fideo yn yr erthygl hon.
