Y pancreas yw un o'r organau pwysicaf yn y corff dynol sy'n gyfrifol am chwalu ensymau treulio.
Gyda'i lid (pancreatitis), amharir ar broses hollti o'r fath, sy'n arwain at ryddhau ensymau i'r stumog a'r llwybr berfeddol.
Maent yn dod yn weithgar iawn ac yn achosi difrod i lestri'r chwarren a'r coluddion, yn treiddio'r gwaed, ac yn dinistrio meinweoedd organau. O ganlyniad, gall hylif gronni yn peritonewm cleifion, sydd â chyfaint mawr weithiau. Gelwir y patholeg hon yn asgites pancreatogenig acíwt.
Dylid nodi bod ffurf ddifrifol o'r afiechyd yn eithaf prin ac mae angen mynd i'r ysbyty ar unwaith. Mewn gwirionedd, mae hwn yn ffistwla mewnol o wahanol feintiau, ac mae'n anodd ei drin, ac mae'r diagnosis weithiau'n anodd.
Os yw'n fach, mae'r hylif yn cronni'n araf, ac mae pobl yn teimlo anghysur, anhwylder, ond nid ydynt yn rhoi llawer o bwys ar hyn. Ac maen nhw'n ceisio cymorth brys dim ond pan fydd poen annioddefol yn ymddangos, mae'r stumog yn dod yn fawr iawn, ac mae'r sefyllfa'n troi'n un dyngedfennol. Mae'n well peidio â chaniatáu hyn a monitro'n ofalus a oes arwyddion o'r clefyd.
Mynegir symptomau asgites mewn pancreatitis mewn ffenomenau fel:
- Blodeuo;
- Byrder anadl
- Colli pwysau;
- Blanching y croen;
- Ceulo gwaed;
- Diabetes
- Poen yn yr abdomen.
Dangosir llawdriniaeth i gleifion, ond os na allant oddef llawdriniaeth, meddygon sy'n pennu'r dull therapi ceidwadol. Mae'n cynnwys penodi cyffuriau sy'n atal gweithgaredd cudd y pancreas ac yn adfer y cydbwysedd dŵr-halen, a'r dull parenteral neu enteral o gyflwyno maetholion. Os bydd methiant anadlol acíwt yn ymddangos, perfformir endosgopi.
Beth yw asgites mewn pancreatitis cronig
Yn gyffredinol, gydag asgites, mae exudate yn mynd trwy'r dwythellau i'r ceudod retroperitoneal ac yn cronni ynddo mewn symiau bach. Yn yr achos hwn, mae fel arfer yn datrys yn ddigon cyflym ar ôl i lid y pancreas basio, ac mae o berygl mawr.
Gyda chwrs hir o'r afiechyd, mae hylif yn cronni ac yn aros yn y ceudod am amser hir. Gall hyn achosi necrosis meinwe ac arwain at dorri cyfanrwydd y dwythellau.
Cesglir yr hylif yn gyson, ond mae'r broses yn aml yn gorffen gyda ffurfio fflem neu ffugenwau.
Os mewn pobl sy'n dioddef o asgites pancreatogenig, gwelir lefel uwch o amylas yn y gwaed, mae rhwygiadau'r dwythellau yn brin a dim ond gydag ymyrraeth lawfeddygol y gellir eu canfod.
Fel ar gyfer pancreatitis swrth, gydag ef, mae crynodiad amylas yn cael ei leihau'n sylweddol, mae'r hylif yn cronni ac yn cael ei dynnu trwy ailadrodd pwniad y ceudod abdomenol.
Mae'r prognosis ar ei ôl yn y rhan fwyaf o achosion yn dda, ac yn y dyfodol nid yw asgites yn ymddangos.
Diagnosis o asgites
Mae presenoldeb asgites pancreatogenig mewn cleifion yn cael ei bennu gan nifer o astudiaethau. Mae'r rhain yn cynnwys:
- Casglu anamnesis, yn seiliedig ar gwynion y claf a phresenoldeb unrhyw afiechydon;
- Pelydr-X ac uwchsain y pancreas;
- Archwiliad o'r claf.
Mae arholiadau'n helpu i bennu faint o hylif cronedig a sefydlu achos y sefyllfa. Hefyd, gydag anesthesia lleol, perfformir laparocentesis.
Defnyddir teclyn arbennig i dyllu wal abdomenol y claf a chymryd rhan o'r hylif. Fe'i hanfonir i labordy lle pennir canran y leukocytes, niwtroffiliau, lefel y protein, glwcos a rhai ensymau. Yn ogystal, mae'r hylif yn cael ei archwilio am bresenoldeb micro-organebau, celloedd tiwmor, bacillws tiwbiau.
Gwneir laparocentesis yn gyflym ac mae'n hwyluso cyflwr pobl sy'n dioddef o asgites yn fawr.
Y prif resymau pam mae asgites pancreatig yn digwydd
Achosion mwyaf cyffredin asgites pancreatig yw:
- Presenoldeb coden pancreatig;
- Nodau lymff blocio wedi'u lleoli yn y ceudod retroperitoneal;
- Gorbwysedd y dwythellau lymffatig thorasig;
- Diffyg protein.
Rhaid dweud nad yw pathogenesis cyflawn asgites yn cael ei ddeall yn llawn eto. O ran cwrs clinigol y clefyd, gellir ei rannu'n ddau fath. Yn yr ymgorfforiad cyntaf, mae'r rhinestone yn teimlo poen difrifol, mae'r hylif yn mynd i mewn i'r ceudod abdomenol yn gyflym ac yn cronni ynddo. Mae necrosis pancreatig yn datblygu, gan effeithio ar ran o ddwythellau'r pancreas, mae ffug-goden yn cael ei ffurfio, sy'n ymestyn i'r gofod retroperitoneal.
Gyda'r ail fath, nid yw'r clinig mor amlwg. Mae'r hylif yn casglu'n raddol ac yn ffurfio yn erbyn cefndir prosesau dinistriol sy'n digwydd mewn rhan fach o'r coden. Mae'r clefyd yn cael ei ganfod yn ystod archwiliad pelydr-x ac ar ôl laparocentesis.
Gall cyfaint yr exudate sy'n gadael i geudod yr abdomen gydag asgites gyrraedd deg litr. Yn yr achos hwn, mae laparocentesis yn helpu i gael gwared ar yr hylif, ond nid yw'n cael unrhyw effaith barhaol. Ar ôl cyfnod byr, mae'n cronni eto, ac mae pob laparocentesis dilynol yn arwain at golli protein yn sylweddol. Felly, mae meddygon yn ffafrio ymyrraeth lawfeddygol sy'n digwydd ar ôl pythefnos o therapi ffarmacolegol. Mae trin asgites yn cynnwys diet halen-isel, llawn protein.
Mae meddygon yn rhagnodi diwretigion, gwrthfiotigau, cyffuriau sy'n lleihau'r pwysau yn y wythïen borth (os yw'n uchel).
Cymhlethdodau asgites a'i atal
Mae cymhlethdodau asgites yn amrywiol. Gall achosi datblygiad peritonitis, methiant anadlol, tarfu ar yr organau mewnol a phatholegau eraill a achosir gan gynnydd yng nghyfaint yr hylif yn y peritonewm a chywasgiad y diaffram, yr afu a'r stumog. Gyda laparocentesis aml, mae adlyniadau yn ymddangos yn aml sy'n ymyrryd â gweithrediad llawn y system gylchrediad gwaed.
Mae hyn i gyd yn achos triniaeth annhymig neu anghywir. Mae angen mesurau meddygol brys ar Ascites, fel arall bydd yn symud ymlaen ac yn arwain at ganlyniadau annymunol. Felly, ar yr amheuaeth gyntaf o ddigwyddiad y clefyd, dylech ofyn am gymorth ar unwaith gan arbenigwyr.
Er mwyn gwahardd y clefyd, mae'n bwysig cynnal archwiliad ataliol yn rheolaidd a bwrw ymlaen yn amserol â thrin llid y pancreas. O'r diet, mae angen eithrio bwydydd wedi'u ffrio, hallt, brasterog, cyfyngu ar y defnydd o goffi, diodydd siwgrog carbonedig, te cryf. Dylech gefnu ar arferion gwael yn llwyr, treulio cymaint o amser â phosibl yn yr awyr iach a cheisio peidio â bod yn nerfus am unrhyw reswm. Gyda pancreatitis ac asgites, mae gormod o weithgaredd corfforol yn wrthgymeradwyo, felly bydd yn rhaid i'r rhai sy'n ymwneud â chwaraeon fod yn fodlon ag ymarferion ysgafn.
Disgrifir yr hyn yw asgites yn y fideo yn yr erthygl hon.
