Defnyddir metformin ar gyfer diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin ac nad yw'n ddibynnol ar inswlin, ar wahân ac mewn cyfuniad â chemegau eraill sy'n gostwng siwgr.
Yn aml, mae diabetes math 2 yn datblygu yn erbyn cefndir gormod o bwysau. Nid yw pawb yn gallu goresgyn pwysau gormodol. Fodd bynnag, mae dragees yn helpu i golli ychydig bunnoedd yn ychwanegol, felly mae hyd yn oed pobl iach yn eu defnyddio i golli pwysau.
Rhaid inni beidio ag anghofio bod gan bob cyfansoddyn fferyllol rai nodweddion defnydd a rhybuddion. Nid yw'r feddyginiaeth benodol, yr enw rhyngwladol yn gytseiniol â'i phrif gyfansoddyn gweithredol, yn eithriad. Dylai unrhyw glaf wybod yn fanwl sut i gymryd tabledi gyda'r sylwedd cemegol gweithredol gweithredol hwn, ei briodweddau, asiantau tebyg a faint mae pecyn yn ei gostio.
Nodweddion cyffredinol y cyffur
Yr enw rhyngwladol ar y cyfansoddyn fferyllol hwn yw hydroclorid metformin. Mae'n hysbys i lawer o arbenigwyr o wahanol rannau o'r byd, felly mae'r farchnad ffarmacolegol yn darparu dewis eang o ddraeniau gyda'r cyfansoddyn cemegol gweithredol hwn.
Gellir galw nodwedd o'r cyffur yn ostyngiad graddol yn lefel y glycemia mewn diabetig. Gan mai ef yw'r unig gynrychiolydd o'r dosbarth biguanide, nid yw'r cyfansoddyn cemegol yn effeithio ar lefel siwgr pobl iach.
Mae'r gwneuthurwr yn cynhyrchu'r cyffur ar ffurf tabled gyda dos o'r prif gyfansoddyn cemegol o 500, 850 a 1000 mg. Mewn siopau cyffuriau, darganfyddir math rhyddhau o ddylanwad hirfaith hefyd. Mae un bothell yn cynnwys 30 neu 120 o dabledi. Yn ychwanegol at y prif gyfansoddyn, mae talc, stearad magnesiwm a symiau bach o startsh wedi'u cynnwys mewn dos sengl.
Mae'r effaith feddyginiaethol wedi'i hanelu at atal y broses o gynhyrchu glwcos gan yr afu (gluconeogenesis). Nid yw'n effeithio ar gynhyrchu inswlin gan gelloedd beta, felly nid yw'n ysgogi gostyngiad sydyn yn lefel y siwgr sy'n is na'r arfer. Mae eiddo yn ymddangos fel hyn:
- Lleihau faint o amsugno cyfansoddion carbohydrad syml gan y waliau berfeddol.
- Cynnydd yn y tueddiad i strwythurau meinwe i inswlin.
- Cryfhau'r broses o ddefnyddio glwcos yn ymylol.
- Rhoi'r gorau i hyperinsulinemia.
- Sefydlogi a lleihau dros bwysau.
- Lleihau nifer y linoproteinau dwysedd isel a thriglyseridau yn y plasma gwaed.
- Mewn rhai ffyrdd, darparu effaith ffibrinolytig.
- Lleihau cyfradd ocsidiad braster.
- Gwahardd cynhyrchu asid brasterog.
- Effaith ffafriol ar y galon a'r system fasgwlaidd.
- Atal datblygiad amlhau haen cyhyrau llyfn y wal fasgwlaidd.
Mae'r mecanwaith gweithredu yn darparu atal cymhlethdodau o'r fath diabetes ag angiopathi diabetig, sy'n effeithio ar strwythurau fasgwlaidd bron pob organ fewnol.
Ar ôl mynd i mewn, mae'r weithred yn digwydd o fewn 2.5 awr. Mae'r sylwedd yn cael ei amsugno yn y llwybr treulio, yna'n mynd i mewn i'r llongau. Dylai'r claf wybod, wrth fwyta, bod amsugno'r brif elfen weithredol yn cael ei leihau'n sylweddol. Mae'r hanner oes tua 6.5 awr. Yn ymarferol, nid yw'r cyfansoddyn gweithredol yn rhwymo i broteinau plasma.
Mae tua 20-30% o ddos y cyffur yn cael ei ysgarthu trwy'r arennau.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio tabledi
Mae'r arwyddion i'w defnyddio mewn dragees fel a ganlyn: diabetes o'r math cyntaf a'r ail (monotherapi ac mewn cyfuniad â chyffuriau eraill), ofari polycystig. Mae'r feddyginiaeth yn arbennig o ddefnyddiol pan na all cleifion ostwng eu lefelau glwcos trwy chwaraeon a therapi diet â gordewdra difrifol.
Wrth brynu tabledi, rhaid astudio'r cyfarwyddiadau defnyddio yn ofalus. Os oes gennych unrhyw gwestiynau, gwnewch yn siŵr eich bod yn ymgynghori â'ch meddyg.
Dylai'r dabled gael ei llyncu'n gyfan, ei golchi i lawr gyda digon o ddŵr. Gan gymryd y feddyginiaeth am y tro cyntaf, mae'r cyfarwyddyd yn argymell peidio â bod yn fwy na dos o 500-1000 mg y dydd. Ar ôl pythefnos, gall y meddyg addasu'r regimen triniaeth trwy ragnodi dosau uwch o'r cyffur.
Dylid nodi, ar ddechrau'r therapi, bod y rhan fwyaf o gleifion yn profi adweithiau niweidiol sy'n gysylltiedig â'r system dreulio. Mae amlygiadau annymunol o'r fath yn ganlyniad addasiad y corff i ddylanwad y sylwedd gweithredol. Ar ôl i'r corff dynol ddod i arfer ag ef, mae'r symptomau'n stopio.
Yr uchafswm a ganiateir y dydd yw hyd at 3000 mg, ac ystyrir bod dos cynnal a chadw yn 1500-2000 mg. Gan y gall tabledi mewn pobl ddiabetig oedrannus effeithio ar swyddogaeth yr arennau, ni ddylai'r dos a argymhellir fod yn fwy na 2000 mg y dydd. Mae'r rhybudd hwn hefyd yn berthnasol i gleifion sy'n dioddef o anhwylderau metabolaidd difrifol.
Os oes angen i glaf sy'n cymryd sylwedd hypoglycemig arall yfed y cyffur a nodwyd, yna bydd yn rhaid iddo roi'r gorau i'r therapi blaenorol. Trwy gyfuno tabledi â phigiadau inswlin, gellir lleihau dos yr olaf yn gyfartal trwy ymgynghori â meddyg yn gyntaf.
Gan ddefnyddio tabledi rhyddhau hirfaith, dylid cadw at y dos lleiaf - 500 neu 850 mg (yn dibynnu ar ffurf y rhyddhau). Mae penodi dosau uwch yn cael ei wneud yn unigol, gan ystyried lefel y glwcos yn y plasma gwaed a lles cyffredinol y claf.
Caffael cyffur mewn fferyllfeydd gyda phresgripsiwn. Mae'r deunydd pacio yn cael ei storio'n ofalus mewn lle tywyll, mae angen trefn tymheredd arbennig o ddim mwy na 25 gradd arno.
Wrth brynu, mae angen i chi dalu sylw i'r dyddiad dod i ben, sydd fel arfer yn dair blynedd.
Gwrtharwyddion a niwed posibl
Mae angen i bobl ddiabetig wybod cymaint â phosibl am y cyfansoddyn, oherwydd mae gan y pils hyn restr sylweddol o wrtharwyddion.
Wrth ddarllen y disgrifiad o'r cyffur, dylech ddarllen y rhestr o'r holl afiechydon a sefyllfaoedd yn ofalus pan waherddir defnyddio'r cyffur.
Felly, gwaharddir defnyddio cyffuriau gwrth-fetig i gleifion os bydd amodau a chyflyrau penodol yn y corff.
Gwaherddir derbyn yn yr achosion canlynol:
- presenoldeb camweithrediad yr afu / arennau;
- presenoldeb rhagofynion ar gyfer coma diabetig a precoma;
- mewn patholegau acíwt - dadhydradiad, twymyn uchel, heintiau amrywiol, cyflwr hypocsia (clefyd broncopwlmonaidd, sioc, sepsis, haint arennol);
- ym mhresenoldeb patholegau sy'n arwain at hypocsia meinwe (cnawdnychiant myocardaidd acíwt, methiant anadlol / calon);
- presenoldeb meddwdod alcohol acíwt, yn ogystal ag alcoholiaeth gronig;
- achosion o arwyddion o asidosis lactig;
- rhag ofn nodi sensitifrwydd unigol i'r prif gydrannau ac ychwanegol;
- os defnyddir asiantau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin yn ystod astudiaeth pelydr-X neu radioisotop;
- cyfnod beichiogrwydd;
- os defnyddir diet isel mewn calorïau (llai nag 1 fil kcal y dydd);
- bwydo ar y fron;
- yn ystod llawdriniaeth neu anaf difrifol (gyda chyflwyniad pigiadau inswlin).
Triniaeth annymunol ar gyfer pobl ddiabetig dros 60 oed, wedi'i gorfodi i berfformio gwaith caled, ynghyd â llawer o weithgaredd corfforol. Fel arall, mae'r tebygolrwydd o ddatblygu asidosis lactig yn uchel.
Ymhlith y sgîl-effeithiau sy'n deillio o ddefnyddio cyffuriau hypoglycemig, mae'r canlynol yn nodedig:
- Gall y claf gwyno am ddiffyg traul, sef chwydu, cyfog, newid mewn blas, lleihad neu ddiffyg archwaeth, mwy o ffurfiant nwy, poen yn yr abdomen a dolur rhydd.
- Mewn rhai achosion, mae datblygu anemia megaloblastig yn bosibl.
- Gyda therapi hirfaith, mae fitamin B12 yn peidio â chael ei amsugno fel arfer, sy'n achosi diffyg.
- Datblygiad asidosis lactig, hypoglycemia ac ymddangosiad brech ar y croen.
Weithiau mae achosion o orddos yn bosibl, sy'n golygu datblygu asidosis lactig. Mae'r cyflwr hwn yn hynod beryglus oherwydd gall arwain at ganlyniad angheuol. Prif symptomau asidosis lactig yw ymosodiadau o gyfog a chwydu, tymheredd isel y corff, dolur rhydd, ymwybyddiaeth â nam, pendro, poen yn y cyhyrau, anadlu'n gyflym a datblygu coma.
Pan fydd y symptomau uchod yn ymddangos, rhaid mynd â'r claf i gyfleuster meddygol ar unwaith. Rhaid i'r sefydliad meddygol bennu lefel lactad a haemodialysis yn brydlon.
Defnyddir therapi symptomig hefyd.
Rhyngweithio â sylweddau meddyginiaethol eraill
Nid oes cyfansoddyn cyffuriau o'r fath na fyddai, wrth ryngweithio â chyffuriau eraill, yn cael unrhyw effaith ar y corff dynol.
Felly gyda'r gydran weithredol a ddisgrifir: pan gaiff ei gyfuno â rhai sylweddau, mae hypoglycemia yn digwydd, o'i gyfuno ag eraill, mae hyperglycemia yn digwydd, a chydag eraill, mae asidosis lactig yn datblygu.
Ni argymhellir cyfuno â sylweddau sy'n achosi cynnydd cyflym mewn crynodiad glwcos mewn diabetig.
Y meddyginiaethau hyn yw:
- Danazole;
- Chlorpromazine;
- cyffuriau gwrthseicotig;
- glucocorticosteroidau;
- cyffur rheoli genedigaeth hormonaidd;
- Epinofirn;
- deilliadau o asid nicotinig a phenothiazine;
- diwretigion dolen;
- hormonau thyroid;
- sympathomimetics;
- glwcagon.
Mae'r cydrannau canlynol o therapi yn cynyddu'r effaith hypoglycemig:
- Deilliadau sulfonylureas.
- NSAIDs.
- Atalyddion MAO ac ACE.
- Acarbose.
- Cyclophosphamide.
- Deilliadau clofibrad.
- Pigiad inswlin
- Atalyddion beta.
- Oxytetracycline.
Gall defnyddio diodydd alcoholig a cimetidine ar yr un pryd arwain at ddatblygu asidosis lactig. Gall defnydd cymhleth y cyfansoddyn a'r gwrthgeulyddion wanhau'r effaith ar gorff yr olaf.
Mae gan lawer o gleifion ddiddordeb yn sut mae'r cyffur a gwrthfiotigau'n gweithio. Nid oes angen i ddiabetig sy'n trin afiechydon bacteriol boeni, maent yn gydnaws. Y prif beth yw mynd â nhw ar wahanol adegau.
Adolygiadau cost a chysylltiad
Mae'r farchnad ffarmacolegol yn cynnig llawer o dabledi gyda'r cynhwysyn gweithredol gweithredol a ddisgrifir.
Er gwaethaf cyfansoddiad gwahanol cydrannau ategol, nid yw pils mor ddrud.
Er enghraifft, mae'r gost yn Rwsia yn amrywio o 90 i 260 rubles.
Nid yw pris Metformin gan gwmnïau ffarmacolegol tramor eraill yn gwahaniaethu llawer.
Cost Metformin gan wneuthurwyr tramor amrywiol yw:
- Slofacia - o 130 i 210 rubles.
- Hwngari - o 165 i 260 rubles.
- Gwlad Pwyl - o 75 i 320 rubles.
Yn Metformin, mae'r pris yn eithaf ffyddlon i bob claf. Mae hwn yn offeryn plws mawr iawn. Ynglŷn â pils, gallwch ddod o hyd i lawer o adolygiadau cadarnhaol mewn amrywiol fforymau. Yn wir, mae'n gyffur sy'n lleihau crynodiad glwcos yn effeithiol. Gyda gweinyddiaeth briodol, nid yw hypoglycemia bron byth yn digwydd.
Dyma un o'r adolygiadau cadarnhaol am Metformin gan Lyudmila (49 oed):
Mae hwn yn gyffur gwreiddiol a helpodd i ymdopi â hyperglycemia nid yn unig i mi, ond i'm gŵr hefyd. Fe wnaethon ni yfed a pharhau i'w yfed am y ddwy flynedd ddiwethaf. Mae'n gwella mewn gwirionedd, i mi nid oes unrhyw bilsen eraill. Wrth gwrs, ar y dechrau dioddefodd y ddau "addasiad", tua 1.5-2 wythnos bu diffyg traul. Ond nawr nid yw'r lefel siwgr yn fwy na 6.5-7 mmol / l, ac mae fy mhwysau wedi gostwng 4 kg dros y flwyddyn ddiwethaf.
Mae adolygiadau o feddygon hefyd yn gadarnhaol ar y cyfan. Mae llawer o arbenigwyr yn rhagnodi'r cyffur hwn oherwydd ei eiddo i leihau crynodiad siwgr yn raddol, heb arwain at hypoglycemia na choma glycemig. Fodd bynnag, mae meddygon yn rhybuddio pobl sy'n penderfynu colli pwysau trwy ddefnyddio'r cynhwysyn actif am sgîl-effaith bosibl. Fel rheol, nid yw meddygon yn rhagnodi'r rhwymedi hwn ar gyfer colli pwysau.
Weithiau gallwch ddod ar draws sylwadau negyddol gan gleifion sy'n cymryd y cyfansoddyn. Maent yn gysylltiedig â llwybr gastroberfeddol cynhyrfus. Y gwir yw bod pob organeb yn canfod y cyffur yn wahanol, felly mae difrifoldeb adweithiau niweidiol hefyd yn wahanol. Yn hyn o beth, mae rhai pobl ddiabetig yn newid i driniaeth gydag asiant hypoglycemig arall.
Dylai'r claf sy'n yfed alcohol yn ystod therapi Metformin fod yn ymwybodol o'r cymhlethdodau posibl sy'n deillio o esgeuluso ei iechyd ei hun.
Cyfatebiaethau meddyginiaethau meddygol
Gan nad yw'r gydran weithredol a ddisgrifir yn addas ar gyfer pob diabetig, pan fyddant yn cysylltu â sefydliad meddygol, maent yn analogau dethol.
Ymhlith y cronfeydd hyn, mae'r rhai sy'n cynnwys yr un brif gydran, yn ogystal â'r rhai sy'n cynnwys gwahanol sylweddau, ond sy'n cael effaith therapiwtig debyg, yn nodedig.
Y cyffuriau gwrth-fetig mwyaf poblogaidd sy'n cynnwys y cyfansoddyn a ddisgrifir yw Glyformin, Glucofage, Metfogamma Forte, Siofor.
Mae Gliformin yn gyffur domestig. Yn ychwanegol at y sylwedd gweithredol, cynhwysir povidone, crospovidone, startsh, silicon deuocsid, glyserol ac asid stearig.
Pilsen a wnaed gan Ffrainc yw glucophage. Mewn egwyddor, nid ydynt bron yn wahanol. Felly, dim ond meddyg sy'n gallu cymharu eu heffeithiolrwydd.
Mae Metfogamma Forte yn gymar rhad arall. Yn benodol, mae'n effeithiol wrth fethu triniaeth â chyffuriau sulfonylurea. Mae'r cyfansoddiad yn cynnwys yr un cydrannau.
Siofor - tabledi, sy'n cynnwys povidone, stearad magnesiwm, macrogol a silicon deuocsid.
Gallwch ddod o hyd i gyfystyron eraill yn llyfr meddygol Vidal. Mae gwefan Vidal yn darparu anodiad am y feddyginiaeth, sut mae'n gweithio, pwy sy'n cael ei gymryd, a beth sy'n helpu. Mae'n anodd dweud pa gyffur sy'n well. Mae'r claf yn penderfynu hyn ei hun, yn seiliedig ar bris ac effaith therapiwtig.
Gyda sensitifrwydd unigol i'r brif gydran, mae'r meddyg yn rhagnodi cyffur y mae ei gyfansoddiad yn sylweddol wahanol. Er enghraifft, mae Glibenclamide yn dabled ag effeithiau hypoglycemig, antithrombotig a hypolipidemig. Mae'r cyfansoddiad yn cynnwys y gydran weithredol glibenclamid, gellir neilltuo Glucobai (yr Almaen), Allor (yr Almaen), ac ati. Ar ôl ymweld â chyfeiriadur meddygol Vidal, gallwch ddod o hyd i wybodaeth am unrhyw analog o ddiddordeb, ei gyfansoddiad a sut mae'n wahanol i ddulliau eraill.
Roedd bron pob claf â diabetes yn teimlo'r budd wrth gymryd hydroclorid. Fe'i defnyddir ar ei ben ei hun neu gyda phigiadau inswlin. Ac os yn sydyn nad yw'r tabledi yn ffitio, cymharwch yr un meddyginiaethau â'ch meddyg. Bydd yr hyn sy'n well yn helpu i bennu'r cyfeirlyfrau arbenigol neu feddygol. Mae'r bilsen yn enwog am ei heffeithiolrwydd da, felly gyda hyperglycemia mae'n werth rhoi cynnig arni. Wrth gymryd glwcos yn dychwelyd i iechyd normal ac cyffredinol.
Bydd arbenigwyr yn sôn am briodweddau gostwng siwgr Metformin yn y fideo yn yr erthygl hon.
