Heddiw, mae 7% o boblogaeth y byd yn dioddef o'r math hwn o ddiabetes. Mae'r arweinwyr yn nifer y bobl ddiabetig yn parhau i fod yn India, China a'r Unol Daleithiau. Fodd bynnag, nid yw Rwsia wedi mynd yn bell, gan gymryd y pedwerydd safle (9.6 miliwn) ar ôl y gwledydd hyn.
Gan ei fod yn glefyd llechwraidd, gall diabetes yn y camau cychwynnol basio bron yn anghymesur. Gyda dilyniant y patholeg, mae'r arwyddion cyntaf yn dechrau ymddangos. Fodd bynnag, efallai na fydd troi at feddyg yn amserol, oherwydd mae diabetes eisoes wedi effeithio ar lawer o organau ac wedi arwain at gymhlethdodau.
Er mwyn osgoi canlyniad o'r fath, mae angen i chi fonitro signalau eich corff yn ofalus. Beth yw'r arwyddion a sut mae diabetes yn cael ei ddiagnosio - mater sy'n peri pryder i lawer o bobl.
Beth yw diabetes?
Gan fod y clefyd yn lledaenu'n ddigon cyflym, a llawer o gleifion yn marw o gymhlethdodau, fe'i gelwir yn "bla" yr 21ain ganrif. Mae diabetes mellitus (DM) neu "salwch melys", fel y dywedant, yn batholeg hunanimiwn. Ar hyn o bryd, mae yna amrywiaethau o'r afiechyd, fel math 1 a math 2, yn ogystal â diabetes yn ystod beichiogrwydd. Mae gan bob un un peth yn gyffredin - glwcos uchel neu hyperglycemia.
Mae diabetes math 1 yn batholeg lle mae cynhyrchu inswlin yn stopio. O ganlyniad i anhwylder yn y system imiwnedd, mae'n dechrau effeithio'n andwyol ar gelloedd beta y cyfarpar ynysoedd, sy'n gyfrifol am gynhyrchu hormon gostwng siwgr. O ganlyniad, nid yw glwcos yn mynd i mewn i'r celloedd ymylol ac yn raddol mae'n dechrau cronni yn y gwaed. Yn fwyaf aml, mae'r afiechyd yn datblygu yn ifanc, felly fe'i gelwir yn ifanc. Elfen hanfodol wrth drin y clefyd yw therapi inswlin.
Mae diabetes mellitus Math 2 yn gyflwr lle nad yw cynhyrchu inswlin yn dod i ben, ond mae tueddiad celloedd targed i'r hormon yn newid. Y prif resymau dros ddatblygu T2DM yw gordewdra a geneteg. Os na ellir gwneud dim am y rhagdueddiad genetig, yna rhaid ymladd bunnoedd yn ychwanegol. Mae'r afiechyd hwn yn effeithio ar y genhedlaeth oedolion o 40-45 oed. Yng nghamau cychwynnol datblygiad patholeg, gallwch wneud heb gyffuriau hypoglycemig, arsylwi diet a pherfformio ymarferion corfforol. Ond dros amser, mae'r pancreas wedi disbyddu, ac mae cynhyrchiad inswlin yn cael ei leihau, sy'n gofyn am ddefnyddio meddyginiaethau.
Mae diabetes yn ystod beichiogrwydd yn digwydd mewn menywod yn ystod beichiogrwydd. Y rheswm am y cynnydd mewn glwcos yn ystod beichiogrwydd yw'r brych. Mae'n cynhyrchu hormonau sy'n gwrthweithio inswlin. O ganlyniad, nid oes gostyngiad digonol mewn glwcos yn y gwaed yn digwydd. Mae'r patholeg hon bron bob amser yn pasio ar ôl genedigaeth. Fodd bynnag, gyda thriniaeth amhriodol, gall fynd i ddiabetes math 2.
Mae hyperglycemia parhaol mewn diabetes mellitus yn arwain at ddadansoddiad cynyddol o lipidau yn y celloedd, newid yng nghyfansoddiad electrolytau yn y gwaed, dadhydradiad, gostyngiad yng nghydbwysedd asid-sylfaen y gwaed, meddwdod â chyrff ceton, rhyddhau glwcos ag wrin, a difrod i broteinau pibellau gwaed.
Gyda thoriad hir o metaboledd carbohydrad, mae prosesau pathogenig yn digwydd mewn llawer o organau dynol, er enghraifft, yn yr arennau, yr afu, y galon, pelen y llygad, a mwy.
Pryd mae angen i mi weld meddyg?
Mae'r darlun clinigol o ddiabetes yn eithaf helaeth. Pan fydd rhywun yn tarfu ar rai symptomau a allai fod yn gyndeidiau "salwch melys", dylai ei adnabod fod ar unwaith.
Felly, sut i adnabod diabetes math 1 neu fath 2? Prif arwyddion y clefyd yw troethi aml a syched annioddefol. Mae prosesau o'r fath yn digwydd oherwydd straen ar yr arennau. Diolch i'r organ hon, mae'r corff yn cael gwared ar yr holl docsinau a sylweddau niweidiol.
I gael gwared â gormod o siwgr, mae angen llawer o hylif ar yr arennau, felly maen nhw'n dechrau ei gymryd o'r meinweoedd. A chan fod gan berson nad yw'n gwybod eto am ei glefyd lefel glycemig uchel, rhaid tynnu glwcos yn gyson. Mae cylch mor ddrygionus yn ysgogi ymddangosiad y ddau symptom hyn.
Ond mae arwyddion llai amlwg eraill o ddiabetes y mae angen rhoi sylw iddynt hefyd:
- Anniddigrwydd, pendro a blinder. Mae'r symptomau hyn yn gysylltiedig â swyddogaeth yr ymennydd. O ganlyniad i glwcos yn chwalu, mae tocsinau yn cael eu rhyddhau - cyrff ceton. Pan fydd eu crynodiad yn cynyddu, maent yn dechrau effeithio'n andwyol ar swyddogaeth yr ymennydd. Yn ogystal, oherwydd diffyg glwcos, a elwir yn "ffynhonnell egni", mae celloedd yn llwgu, felly mae person yn blino'n gyflym.
- Dirywiad y cyfarpar gweledol. Gan fod y waliau fasgwlaidd yn tewhau mewn diabetes, aflonyddir ar gylchrediad gwaed arferol. Mae gan y retina ei rwydwaith fasgwlaidd ei hun, a gyda newidiadau pathogenig mae'n llidus. O ganlyniad, mae'r llun o flaen y llygaid yn mynd yn aneglur, mae diffygion amrywiol yn ymddangos. Gyda dilyniant y broses, mae datblygiad retinopathi diabetig yn bosibl.
- Tingling a fferdod yr eithafion isaf. Yn yr un modd ag yn achos nam ar y golwg, mae'n gysylltiedig â chylchrediad y gwaed. Gan fod y coesau'n lle pell, nhw sy'n dioddef fwyaf. Gyda thriniaeth anamserol i'r meddyg, mae cymhlethdodau amrywiol yn bosibl: necrosis meinwe, gangrene, troed diabetig a hyd yn oed marwolaeth.
- Symptomau eraill yw ceg sych, pwysedd gwaed uwch, colli pwysau yn gyflym, newyn cyson, problemau rhywiol, afreoleidd-dra mislif, brechau ar y croen a chosi, iachâd hirfaith clwyfau ac wlserau.
Ar ôl archwilio'r meddyg, anfonir y claf, y canfyddir o leiaf un o'r symptomau rhestredig ynddo, i wneud diagnosis o ddiabetes.
Prawf siwgr gwaed
I wneud diagnosis cyflym o ddiabetes, mae arbenigwr yn cyfeirio'r claf i brawf gwaed capilari.
I wneud hyn, defnyddiwch ddyfais ar gyfer mesur glwcos - glucometer neu stribedi prawf.
Dylid nodi bod WHO, hyd yn oed i bobl iach, yn argymell astudiaeth ar grynodiad glwcos yn y gwaed o leiaf unwaith bob chwe mis.
Mae hyn yn arbennig o wir yn achos pobl sydd mewn perygl o ddatblygu clefyd, sy'n cynnwys:
- presenoldeb perthnasau â'r un afiechyd;
- dros bwysau;
- categori oedran dros 40 oed;
- anamnesis patholegau fasgwlaidd;
- menywod a esgorodd ar blentyn sy'n pwyso mwy na 4.1 kg, ac ati.
24 awr cyn samplu gwaed, dylai'r claf baratoi ar gyfer yr astudiaeth. Ni ddylai orlwytho ei hun â gormod o waith, yn ogystal â gorfwyta. Gan fod y dadansoddiad yn cael ei berfformio amlaf ar stumog wag, ni ddylech gymryd unrhyw fwyd na diod (te, coffi). Yn ogystal, dylai'r claf gofio bod ffactorau o'r fath yn dylanwadu ar lefelau glwcos: cyflyrau llawn straen, beichiogrwydd, afiechydon cronig a heintus, blinder (er enghraifft, ar ôl sifftiau nos). Felly, pan fydd un o'r ffactorau uchod yn ymddangos, bydd yn rhaid i'r claf ohirio'r archwiliad am beth amser.
Ar ôl danfon deunydd biolegol i stumog wag, cynhelir profion labordy. Gall y canlyniadau ddangos cynnwys siwgr arferol os yw yn yr ystod o 3.5 i 5.5 mmol / L, mae'r wladwriaeth cyn-diabetig rhwng 5.6 a 6.1 mmol / L, ac mae diabetes yn fwy na 6.1 mmol / l Dylid nodi bod yr astudiaeth yn cael ei chynnal weithiau ar ôl bwyta. Yna ni ddylai'r gwerth glwcos mewn person iach fod yn fwy na 11.2 mmol / L.
Mae diagnosis o ddiabetes math 2 yn cynnwys prawf llwyth neu, fel y'i gelwir hefyd, prawf goddefgarwch glwcos. Fe'i cynhelir mewn dau gam. Yn gyntaf, mae'r claf yn cymryd gwaed gwythiennol, ac yna maen nhw'n rhoi gwydraid o ddŵr melys iddo (300 ml o hylif 100 g o siwgr). Yna, am ddwy awr, cymerir gwaed o'r bys bob hanner awr. Mae canlyniadau'r astudiaeth yn amrywio'n sylweddol yn dibynnu ar gyflwr y corff.
Y norm ar gyfer stumog wag yw rhwng 3.5 a 5.5 mmol / L, ar ôl yfed hylif gyda siwgr llai na 7.8 mmol / L.
Prediabetes ar stumog wag o 5.6 i 6.1 mmol / L, ar ôl yfed hylifau â siwgr llai na 7.8 i 11.0 mmol / L.
Diabetes mellitus ar stumog wag o 6.1 mmol / L, ar ôl yfed hylifau â siwgr sy'n fwy na 11.0 mmol / L.
Dulliau diagnostig eraill
Mae diagnosis o waed capilari a gwythiennol yn helpu i bennu diabetes yn gyflym, fodd bynnag, nid dyma'r unig ffordd. Y prawf mwyaf cywir yw prawf haemoglobin glycosylaidd. Ar yr un pryd, ei anfantais sylweddol yw hyd yr astudiaeth - hyd at dri mis.
Yn wahanol i samplu gwaed confensiynol, lle cadarnheir y clefyd dim ond ar ôl sawl prawf, mae'r prawf ar gyfer haemoglobin glycosylaidd yn helpu i wneud diagnosis o ddiabetes yn gywir.
Yn ogystal, mae diagnosis y clefyd yn cynnwys cymeriant wrin bob dydd. Fel rheol, nid yw siwgr yn yr wrin wedi'i gynnwys neu nid yw'n uwch na'r gyfradd o 0.02%. Mae wrin hefyd yn cael ei wirio am ei gynnwys aseton. Mae presenoldeb sylwedd o'r fath yn dynodi cwrs hir o ddiabetes a phresenoldeb cymhlethdodau.
Ar ôl penderfynu ar hyperglycemia, dylai'r meddyg ddarganfod y math o batholeg. Gwneir diagnosis o diabetes mellitus math 1 a 2 diolch i astudiaeth ar C-peptidau. Mae gwerthoedd arferol yn annibynnol ar ryw neu oedran ac yn amrywio o 0.9 i 7.1 ng / ml. Yn ogystal, mae astudiaeth ar C-peptidau yn helpu diabetig math 1 i gyfrifo'r dos cywir o bigiadau inswlin.
Mae mesurau diagnostig o'r fath yn darparu cadarnhad cywir o diabetes mellitus a'i ddifrifoldeb.
Diagnosis o ddiabetes plentyndod
Yn y bôn, mae diabetes mewn plant yn cael ei ddiagnosio rhwng 5 a 12 oed. Mae cwynion y plentyn yn gwbl gyson â symptomau oedolion.
Mewn achosion prin, mae diabetes yn datblygu mewn babanod newydd-anedig. Mae diagnosis o ddiabetes math 1 mewn babanod o'r fath yn cynnwys eu monitro i ddechrau. Mae brech diaper yn digwydd mewn babanod, mae stôl yn torri i lawr, mae wrin yn dod yn ludiog, mae llid yn ymddangos ar y croen.
Felly gall achosion diabetes mewn plant fod nid yn unig yn ddeiet anghytbwys ac yn cymeriant diodydd alcoholig yn gynnar, ond hefyd yn ffactorau seicolegol a ffisiolegol.
Y ffactorau hyn yw:
- Mwy o emosiwn.
- Llwyth straen.
- Newidiadau hormonaidd.
Mewn egwyddor, nid yw diagnosis diabetes mewn plant bron yn wahanol i'r diagnosis mewn oedolion. Yn aml, mae arbenigwr sydd ag amheuaeth o "salwch melys" yn rhagnodi atgyfeiriad i'r plentyn am brawf gwaed. Mae lefelau siwgr yn wahanol i oedolion. Felly, mewn plant o dan 2 oed, mae'r norm rhwng 2.8 a 4.4 mmol / L, yn yr oedran rhwng 2 a 6 oed - o 3.3 i 5.0 mmol / L, yn y glasoed, mae'r dangosyddion yn cyfateb i oedolion - o 3 , 3 i 5.5 mmol / L.
Gyda chynnydd mewn dangosyddion, mae diabetes yn cael ei ddiagnosio mewn plant. Os yw canlyniadau'r astudiaeth yn amrywio o 5.6 i 6.0 mmol / l, yna mae'r meddyg hefyd yn rhagnodi prawf goddefgarwch glwcos. Ar ôl dwy awr o gymryd dŵr melys, ystyrir dangosydd o hyd at 7 mmol / L yn norm. Pan fydd y gwerthoedd yn amrywio o 7.0 i 11.0 mmol / L, mae hyn yn prediabetes; dros 11.0 mmol / L, diabetes mewn plant.
Ar ôl pasio cyfres o astudiaethau, gall arbenigwr gadarnhau neu wrthbrofi'r diagnosis honedig. I benderfynu ar y clefyd, pa fath mewn plant, fel bob amser, mae dadansoddiad o C-peptidau yn cael ei berfformio.
Mae diagnosis a thriniaeth diabetes mewn plant ac oedolion yn cynnwys cymryd meddyginiaeth neu therapi inswlin, cynnal diet cytbwys, monitro glycemia a chwaraeon yn gyson.
Er mwyn gwneud diagnosis cynnar o ddiabetes, mae angen i rieni, yn enwedig mamau, edrych yn ofalus ar y plentyn.
Os arsylwir ar brif arwyddion diabetes, yna mae angen i chi ymgynghori â meddyg cyn gynted â phosibl a chofiwch na allwch wneud heb ddadansoddiadau mewn unrhyw ffordd. Gan wybod sut i wneud diagnosis o ddiabetes, gallwch amddiffyn eich hun a'ch anwyliaid rhag llawer o gymhlethdodau.
Yn y fideo yn yr erthygl hon, mae'r pwnc o sut i wneud diagnosis o ddiabetes yn parhau.
