Mae amrywiadau yng nghrynodiad glwcos mewn gwaed dynol yn digwydd bron yn amgyffredadwy, mae'n bosibl dysgu am y gwyriad oherwydd pasio profion yn unig.
Felly, mae meddygon yn argymell o leiaf unwaith bob chwe mis i roi gwaed i lefelau siwgr, yn enwedig i ferched a dynion ar ôl 40 oed.
Hefyd, ni fydd yr astudiaeth yn atal cleifion â gormod o bwysau corff a phresenoldeb rhagdueddiad genetig i ddiabetes.
Gellir amau diabetes oherwydd malais cyffredinol, syched, ceg sych a newidiadau di-achos ym mhwysau'r corff, ochrau mawr a llai.
Pam mae prawf glwcos yn y gwaed yn cael ei ragnodi?
Mae glwcos yn garbohydrad syml, mae'n chwarae rhan bwysig, oherwydd monosacarid yw'r brif ffynhonnell egni. Mae siwgr yn angenrheidiol ar gyfer pob cell o'r corff ar gyfer bywyd normal, gan sicrhau pob proses metabolig.
Mae lefel y glycemia yn helpu i asesu cyflwr iechyd pobl, mae'n ofynnol ei gynnal ar lefel dderbyniol. Mae siwgr yn mynd i mewn i'r corff gyda bwyd, yna mae'n cael ei ddadelfennu gan yr hormon inswlin ac yn mynd i mewn i'r llif gwaed.
Po uchaf yw crynodiad y siwgr mewn bwyd, y mwyaf o inswlin y mae'n rhaid i'r pancreas ei gynhyrchu i'w brosesu. Ond dylid deall bod gwerth meintiol inswlin yn gyfyngedig, mae gormod o siwgr yn cael ei ddyddodi yng nghelloedd meinwe adipose, cyhyrau ac afu.
Gyda gormod o siwgr, yn hwyr neu'n hwyrach, mae torri'r system gymhleth a chynnydd mewn glycemia yn digwydd. Mae llun tebyg yn digwydd gydag ymatal rhag bwyd, pan nad yw diet rhywun yn cwrdd â'r norm angenrheidiol. Yn yr achos hwn:
- mae crynodiad glwcos yn gostwng;
- llai o berfformiad ymennydd.
Mae anghydbwysedd tebyg hefyd yn bosibl gyda thorri'r pancreas, sy'n gyfrifol am gynhyrchu inswlin.
Efallai mai'r prif symptomau a ddylai annog unigolyn i ymgynghori ar frys ag endocrinolegydd a rhoi gwaed am siwgr yw syched gormodol, ceg sych, chwysu gormodol, gwendid yn y corff, cyfradd curiad y galon uwch a phendro.
Mae'r ystadegau swyddogol yn amhrisiadwy, heddiw yn Rwsia mae tua 9 miliwn o bobl yn dioddef o ddiabetes. Tybir ar ôl 10 mlynedd y bydd nifer y cleifion â thramgwydd o'r fath yn dyblu.
Tua bob 10 eiliad, mae 2 achos newydd o ddiabetes yn cael eu cadarnhau ledled y byd. Yn yr un 10 eiliad, mae diabetig yn marw yn rhywle yn y byd, oherwydd gwyddys ers amser maith mai diabetes yw'r pedwerydd afiechyd sy'n arwain at farwolaeth.
Fodd bynnag, mae osgoi marwolaeth yn eithaf realistig os ydych chi'n rhoi gwaed am siwgr mewn modd amserol ac yn cadw'r clefyd dan reolaeth.
Profion glwcos yn y gwaed
Mae newid y cydbwysedd mewn prosesau metabolaidd yn peri perygl difrifol i'r claf a'i iechyd. Gall meddygon argymell amrywiaeth o brofion glwcos i wneud diagnosis o anhwylderau. Mae yna ddulliau labordy o'r fath: dadansoddiad biocemegol o waed ar gyfer siwgr, ymwrthedd glwcos, prawf goddefgarwch glwcos ar gyfer C-peptid, dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig arall.
Perfformir prawf glwcos gwaed biocemegol mewn sefydliad meddygol, mae'n helpu i ganfod amrywiadau mewn glycemia, i weld y darlun llawn o'r clefyd. Mae biocemeg siwgr gwaed yn helpu i sefydlu anhwylderau metabolaidd a chrynhoi'r afiechyd.
Gellir defnyddio prawf gwaed biocemegol a norm siwgr fel proffylacsis diabetes, i reoli clefyd wedi'i gadarnhau. Bydd biocemeg gwaed yn helpu i bennu nid yn unig crynodiad y siwgr, ond hefyd ddangosyddion pwysig eraill.
Ni fydd prawf gwaed ar gyfer gwrthsefyll glwcos yn llai effeithiol a chynhyrchiol, fe'i gelwir hefyd yn brofi gyda llwyth carbohydrad. Bydd y dadansoddiad yn dangos y cynnwys siwgr mewn plasma gwaed:
- yn gyntaf, mae'r claf yn rhoi gwaed yn y bore ar stumog wag;
- cyn pen 5 munud ar ôl hynny, mae'n yfed toddiant glwcos dwys.
Ar ôl hyn, mae angen gwneud samplau bob hanner awr, hyd y driniaeth yw 2 awr. Bydd yr astudiaeth yn datgelu presenoldeb diabetes mellitus, goddefgarwch glwcos amhariad.
Perfformir prawf goddefgarwch glwcos ar gyfer C-peptid i feintioli gweithrediad celloedd beta pancreatig sy'n gyfrifol am gynhyrchu inswlin. Mae angen y dadansoddiad i bennu'r math o ddiabetes mellitus yn gywir: yn ddibynnol ar inswlin neu ddim yn ddibynnol ar inswlin. Profi sydd bwysicaf mewn unrhyw fath o batholeg.
Gellir defnyddio rhoi gwaed hefyd i bennu lefel haemoglobin glyciedig, yn ystod y dadansoddiad, pennir cysylltiad haemoglobin â siwgr yn y gwaed. Po fwyaf o glwcos sy'n cylchredeg yn y corff, yr uchaf fydd lefel yr haemoglobin glyciedig. Mae prawf glwcos yn helpu i werthuso glycemia dros 3 mis. Yn ôl argymhellion WHO, astudiaeth o'r fath yw'r un fwyaf optimaidd ac angenrheidiol i reoli cwrs diabetes o'r ddau fath.
Mae gan y dull ei fanteision amlwg a'i anfanteision sylweddol. Prif fantais y dadansoddiad yw:
- nid oes angen paratoi penodol ar ei gyfer;
- cymerir gwaed ar unrhyw adeg o'r dydd.
Gelwir prawf cyfansawdd protein glwcos yn brawf ffrwctosamin. Y prif wahaniaeth rhwng y diffiniad hwn o siwgr yw bod y dadansoddiad yn dangos newidiadau yn lefelau glycemia 1-3 wythnos cyn samplu gwaed.
Mae profion yn helpu i asesu ansawdd y driniaeth ar gyfer hyperglycemia, ac os oes angen, addasu cwrs y therapi. Yn aml, argymhellir rhoi dadansoddiad o'r fath i ferched beichiog i wneud diagnosis o ddiabetes cudd mellitus a chydag anemia.
Gellir rhagnodi cyfrif gwaed cyflawn ynghyd â phrawf lactad (asid lactig). Cynhyrchir lactad gan y corff o ganlyniad i metaboledd siwgr anaerobig (heb ocsigen). Bydd dadansoddiad o'r fath yn dweud am asideiddio gwaed oherwydd cronni lactad, mae lactocytosis, fel rheol, yn symptom o ddiabetes.
Dull arall ar gyfer profi am ormod o glwcos yw prawf gwaed ar gyfer diabetes menywod beichiog (yn ystod beichiogrwydd). Mae diabetes o'r fath yn groes i wrthwynebiad siwgr, po uchaf yw'r glycemia, y mwyaf yw'r tebygolrwydd o ddatblygu anhwylder o'r fath â macrosomeg, ei amlygiadau fydd:
- dros bwysau'r ffetws;
- twf gormodol.
Gall hyn yn ei dro arwain at enedigaeth gynamserol, anaf i'r fam a'r babi. Am y rheswm hwn, yn ystod beichiogrwydd, rhaid i fenyw ofalu amdani ei hun a chadw golwg ar ei siwgr gwaed. Cymerir deunydd biolegol o wythïen.
Gartref, ar gyfer hunan-ddiagnosis a monitro cwrs diabetes mellitus wedi'i gadarnhau, mae angen astudiaeth gyda glucometer. Mae dadansoddwr glwcos yn eich helpu i brofi'ch hun am gynnydd neu ostyngiad mewn siwgr mewn eiliadau. Mae meddygon yn ystyried bod y dull cyflym yn brawf bras, ond ni all diabetes wneud hebddo.
Cyn y driniaeth, maent yn golchi eu dwylo â sebon yn drylwyr ac yn eu sychu'n sych. Yna, gan ddefnyddio scarifier, maen nhw'n gwneud pwniad o flaenau bysedd, yn sychu'r diferyn cyntaf o waed gyda pad cotwm, a'r ail:
- wedi'i gymhwyso i stribed prawf;
- gosod yn y mesurydd.
Gall y ddyfais storio nifer benodol o fesuriadau er cof amdano.
Sut i roi gwaed a pharatoi, trawsgrifiad
Nodir bod unrhyw un o'r dulliau ar gyfer gwneud diagnosis o lefelau siwgr yn y gwaed yn dechrau gyda pharatoi. Gwneir astudiaeth o glwcos yn y gwaed ar stumog wag, cymerir gwaed o fys neu wythïen ulnar. Tua 8-10 awr cyn y driniaeth, rhaid i chi wrthod bwyta, byddwch yn barod eu bod yn yfed dŵr glân eithriadol heb nwy.
Sut i roi gwaed? Cyn yr astudiaeth, ni allwch ymarfer corff, ysmygu, yfed alcohol, bod yn nerfus. Fel arall, bydd y dadansoddiad yn dangos cynnydd mewn siwgr hyd yn oed pan na welir hyperglycemia parhaus. Nid oes angen ofni astudiaeth o'r fath, bydd profiadau nerfus yn cael effaith wael ar ganlyniad a lles y claf.
Mae'n bosibl penderfynu ar siwgr gwaed gartref gan ddefnyddio glucometer ar unrhyw adeg o'r dydd, hyd yn oed ar ôl pryd bwyd. Felly, nid yw'r cwestiwn o sut i baratoi yn werth chweil. Os yw diabetig yn ofni tyllu ei fys i gael diagnosis, gall ofyn i'w berthnasau am hyn neu gysylltu â sefydliad meddygol.
Dim ond endocrinolegydd all wneud diagnosis, ei gadarnhau neu ei wrthbrofi, ond rhaid bod gan y claf syniad o'r safonau siwgr yn y gwaed. Mewn prawf gwaed biocemegol, bydd lefelau glwcos yn normal:
- oedran plentyn hyd at 2 oed - o 2.78 i 4.4 mmol / l;
- 2-6 oed - o 3.3 - 5 mmol / l;
- 6-15 oed - 3.3 - 5.5 mmol / l;
- oedolion - 3.89 - 5.83 mmol / l.
Mae'n werth nodi bod y norm siwgr yn newid wrth i'r corff heneiddio. Mae'r cynnydd yn y norm yn digwydd ar ôl 60 oed, ar gyfartaledd i gleifion o'r fath y nifer hon fydd 6.38 mmol / l.
Os perfformir prawf gwaed ar gyfer ymwrthedd glwcos, y gwerthoedd cyfeirio yw 7.8 mmol / L. Wrth bennu dangosyddion asid lactig, bydd y dangosydd arferol rhwng 0.5 a 2.2 mmol / l.
Dylai prawf gwaed ar gyfer cynnwys ffrwctosamin ddangos mewn dynion 118-282 μmol / L, mewn menywod rhwng 161 a 351 μmol / L. Bydd norm haemoglobin glyciedig yn 5.7%, mae'n nodweddiadol bod y dangosydd hwn yr un peth ar gyfer plant, oedolion, dynion a menywod ifanc a henaint.
Pam mae siwgr gwaed yn cael ei godi neu ei ostwng
Dangosodd biocemeg ormodedd o glwcos, yna mae'r meddyg yn siarad am hyperglycemia. Gall cyflwr patholegol o'r fath nodi presenoldeb diabetes mellitus ac anhwylderau eraill y system endocrin. Gall yr achosion fod yn yr aren, yr afu, cwrs acíwt neu gronig y broses llidiol yn y pancreas (clefyd pancreatitis).
Gyda gostyngiad yn y crynodiad o siwgr yn y llif gwaed, gellir amau afiechydon y pancreas, yr afu a gormodedd o hormonau thyroid. Gall gostyngiad mewn glycemia fod yn dystiolaeth o wenwyno gyda chyffuriau, arsenig ac alcohol.
O ystyried canlyniadau'r prawf goddefgarwch glwcos, pan fyddwch chi'n yfed toddiant glwcos, bydd y rhifau a gafwyd 7.8-11.00 mmol / L yn dod yn symptom o prediabetes, a phan fydd y canlyniad yn fwy na 11.1 mmol / L, bydd diabetes yn dod yn ddiagnosis rhagarweiniol.
Os bydd dangosyddion asid lactig yn cynyddu, yn hanner yr achosion mae hyn yn dynodi diabetes, yr un lefel o sylwedd fydd y canlyniad:
- sirosis yr afu;
- afiechydon fasgwlaidd difrifol;
- glycogenosis.
Mae lefelau isel o asid lactig mewn rhai achosion yn dynodi anemia.
Pan fydd nifer y ffrwctosamin yn rhy uchel, bydd y claf hefyd yn cael ei amau o ddiabetes mellitus, goddefgarwch glwcos amhariad, methiant arennol acíwt, diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd, a sirosis. Bydd lefelau ffrwctosamin isel yn arwydd o bresenoldeb hyperthyroidiaeth, neffropathi diabetig, a syndrom nephrotic. Mae arnaf ofn y gellir gwneud sawl diagnosis ar unwaith.
Os yw'r haemoglobin glyciedig yn gwyro o'r norm a bod y canlyniad yn fwy na 6.5%, mae diabetes bron bob amser yn cael ei gadarnhau, gan fod y dadansoddiad hwn yn dangos lefel y siwgr dros gyfnod hir o amser. Mae'n amhosibl dylanwadu ar ei ganlyniad, cymerir gwaed ar gyfer ymchwil hyd yn oed gan gleifion ag annwyd, ar ôl dioddef straen.
Rhaid cymryd i ystyriaeth nad yw gormodedd neu ostyngiad mewn siwgr gwaed yn dynodi diagnosis terfynol a diabetes eto. Mae'n bosibl bod gwyriadau o'r norm yn ganlyniad defnyddio diodydd alcoholig, mwy o straen corfforol, meddyliol, gwrthod diet carb-isel a ffactorau eraill. Er mwyn egluro'r diagnosis honedig, mae angen i'r meddyg neilltuo profion ychwanegol i'r claf.
Bydd sut i gymryd prawf gwaed am siwgr yn dweud wrth yr arbenigwr yn y fideo yn yr erthygl hon.