Mae angiopathi diabetig y retina yn glefyd annibynnol. Fel y mae'r enw'n awgrymu, mae'r afiechyd yn ganlyniad i ddatblygiad diabetes yn y corff, un o'i gymhlethdodau.
Angiopathi llygad yw aflonyddwch yng ngweithrediad pibellau gwaed organ y golwg a newid yn strwythur wal fasgwlaidd y llygad. Mae newidiadau patholegol yn wal fasgwlaidd y llygad yn arwain at y ffaith bod person yn colli ei olwg.
Yn aml iawn, mae cleifion yn datblygu angiopathi retina yn y ddau lygad.
Mae colli golwg yn digwydd oherwydd prosesau anghildroadwy yn y llygad, sef:
- newidiadau necrotig yn retina pelen y llygad;
- teneuo retina;
- rhwygo'r retina;
- plicio'r haen ffotosensitif.
Mae'r holl ganlyniadau hyn o ddatblygiad angiopathi y llygaid yn cael eu cyfuno o dan yr enw cyffredinol retinopathi.
Mae nam ar y golwg yn digwydd oherwydd dirywiad yng nghyflwr y retina, sydd, yn ei dro, yn digwydd o ganlyniad i ddirywiad yn y cyflenwad gwaed i haen ffotosensitif organ y golwg.
Os bydd y retina yn cael ei ddatgysylltu'n llwyr, mae dallineb yn digwydd. Gall datblygu angiopathi retina'r ddau lygad arwain at golli golwg yn llwyr.
Achosion angiopathi retina
Mae angiopathi yn ganlyniad i ddatblygiad unrhyw glefyd sy'n effeithio ar gyflwr system fasgwlaidd y corff.
Yn ogystal, gall y clefyd ddatblygu oherwydd dilyniant osteochondrosis asgwrn cefn ceg y groth yn y corff. Gall vascwlitis hunanimiwn, briw llidiol y system fasgwlaidd a chlefyd gwaed, fod yn achos ymddangosiad annormaleddau yng nghoroid pelen y llygad.
Gall newidiadau yn system fasgwlaidd y gronfa nodi'n anuniongyrchol faint o ddifrod i system fasgwlaidd yr organeb gyfan. Yn fwyaf aml, mae angiopathi y llygaid yn ymddangos am y rhesymau a ganlyn:
- gorbwysedd o unrhyw darddiad;
- diabetes mellitus;
- atherosglerosis;
- angiopathi hypotonig - angiopathi sy'n digwydd gyda phwysedd gwaed isel;
- scoliosis
- cael anaf - angiopathi trawmatig.
Yn ychwanegol at y rhesymau sy'n cyfrannu at ddatblygiad y clefyd, mae yna ystod eang o ffactorau rhagdueddol sy'n dylanwadu ar ddatblygiad y clefyd, y ffactorau hyn yw:
- ysmygu
- amlygiad dynol i ffactorau amgylcheddol niweidiol, megis allyriadau diwydiannol;
- gwahanol fathau o feddwdod yn y corff;
- presenoldeb annormaleddau cynhenid yn natblygiad pibellau gwaed;
- henaint.
Mewn meddygaeth, mae sawl math o angiopathi yn hysbys.
Mathau o Symptomau Angiopathi
Yr arwyddion cyntaf o ddatblygiad anhwylderau yw ymddangosiad pryfed o flaen y llygaid, ymddangosiad tywyllu yn y llygaid, ymddangosiad cyfnodol smotiau tywyll neu ddotiau o flaen y llygaid, ymddangosiad poen yn y llygaid o bosibl, poen yn y pelenni llygaid. Yn aml iawn, mae person sâl yn teimlo cur pen ac yn ffynnu yn y pelenni llygaid ar ôl gwaith sy'n gofyn am straen llygaid. Yn y dyfodol, mae organau golwg yn camweithio, ac mae'r symptomau sylfaenol yn dod yn barhaus.
Mae'r mathau canlynol o angiopathi yn cael eu gwahaniaethu yn dibynnu ar y math o anhwylder sylfaenol a achosodd ddatblygiad patholeg y system fasgwlaidd:
- angiopathi diabetig;
- hypertonig;
- hypotonig;
- trawmatig;
- Clefyd Ilse neu angiopathi ieuenctid.
Prif amlygiad datblygiad yr anhwylder yw'r difrod i goroid y llygad, a ganfyddir yn ystod yr archwiliad gan gyfarpar arbennig yn y swyddfa offthalmig.
Yn dibynnu ar y rhesymau a arweiniodd at y tramgwydd yn digwydd, gall ddigwydd yn ystod archwiliad ar ffurf culhau neu ehangu pibellau gwaed sy'n bwydo meinweoedd pelen y llygad.
Gall datblygiad angiopathi ddigwydd ar unrhyw oedran, ond yn amlaf mae pobl dros 30 oed yn cael eu heffeithio gan y clefyd hwn.
Nodweddion angiopathi diabetig, hypo- a gorbwysedd
Gyda datblygiad diabetes yn y corff, nid yn unig mae pibellau bach yn cael eu heffeithio, sy'n achosi ymddangosiad microangiopathi, ond hefyd pibellau gwaed mawr sy'n bwydo'r bêl llygad.
Gyda threchu pibellau gwaed mawr yn y corff, gwelir datblygiad macroangiopathi. Pan fydd macroangiopathi yn digwydd, mae pibellau gwaed diamedr mawr yn cael eu difrodi nid yn unig yn strwythur y llygad, ond hefyd mewn organau eraill. Mae trechu llongau mawr trwy'r corff yn arwain at anabledd.
Mae pwysedd gwaed uchel yn effeithio ar y wal fasgwlaidd, gan arwain at ei ddinistrio
Mae dilyniant diabetes yn arwain at orbwysedd yn y corff. Mae datblygiad gorbwysedd a diabetes mellitus yn ysgogi ymddangosiad cymhlethdod cymhleth a achosir gan diabetes mellitus a gorbwysedd. Gelwir y cymhlethdod hwn yn angiopathi gorbwysedd diabetig.
Gelwir cymhlethdod sy'n datblygu o dan ddylanwad gorbwysedd yn angiopathi gorbwysedd.
Mae pwysau cynyddol yn y system fasgwlaidd yn gweithredu ar y wal fasgwlaidd, gan ddinistrio ei haen fewnol. Mae hyn yn arwain at gywasgu'r waliau a'u ffibrosis. Mae llongau’r retina yn dechrau gwasgu ar y groesffordd, sy’n arwain at dorri cylchrediad y gwaed. Mae troseddau sy'n codi yn arwain at greu amodau sy'n ffafriol i ffurfio ceuladau gwaed a hemorrhages. Mae cynnydd mewn pwysedd gwaed yn arwain at rwygo rhai cychod. Mae crymedd y llongau fundus yn arwydd nodweddiadol o ddatblygiad angiopathi gorbwysedd.
Mewn cyflwr datblygedig, mae cleifion yn datblygu hemorrhages ym mhêl y llygad, arsylwir ar opacification retina a phatholegau dinistriol ym meinweoedd y retina.
Mae angiopathi hypotonig yn dod yn ei flaen os oes gan berson bwysedd gwaed isel yn y corff. Mae gostyngiad mewn pwysau yn lleihau cyfradd llif y gwaed, sydd yn ei dro yn cyfrannu at ffurfio ceuladau gwaed. Nodweddir y cymhlethdod hwn gan ganghennu pibellau gwaed ac ehangu amlwg rhydwelïau. Yn ogystal, yn ystod yr archwiliad, canfyddir pylsiad y gwythiennau, mewn rhai achosion mae'r pylsiad mor gryf nes bod person yn dechrau ei deimlo yn y llygad.
Mae person yn datblygu pendro, poen yn y pen a dibyniaeth feteorolegol.
Nodweddion angiopathi trawmatig ac ieuenctid
Mae angiopathi trawmatig yn digwydd pan fydd cywasgiad y frest, craniwm, rhanbarth yr abdomen neu ddifrod i'r asgwrn cefn ceg y groth yn digwydd. Mae niwed i'r haen fasgwlaidd yn digwydd o ganlyniad i gynnydd sydyn mewn gwasgedd a chywasgiad pibellau gwaed ar lefel asgwrn cefn ceg y groth. Arwydd nodweddiadol o'r math hwn o gymhlethdod yw ymddangosiad hemorrhages ym meinweoedd y retina a chulhau'r capilarïau fundus yn gryf. Gyda datblygiad y cymhlethdod hwn, gwelir cwymp sydyn yn y golwg, na ellir ei adfer bob amser yn y dyfodol.
Mae angiopathi ieuenctid yn gymhlethdod nad yw etioleg wedi'i astudio'n llawn eto. Mae datblygiad cymhlethdodau yn digwydd yn erbyn cefndir proses ymfflamychol sy'n symud ymlaen yn waliau'r system fasgwlaidd. Mae natur ymddangosiad llid yn aneglur. Pan fydd y patholeg hon yn digwydd, arsylwir hemorrhages yn y retina a chorff bywiog y llygad.
Angiopathi ieuenctid yw'r math lleiaf ffafriol o gymhlethdod. Yn y broses o symud ymlaen, gellir arsylwi gormod o feinwe gyswllt a datgysylltu'r retina.
Mae'r sefyllfa hon yn arwain at ddilyniant yng nghorff glawcoma a cataractau.
Diagnosis a thrin angiopathi
Canfyddir cymhlethdod ar ffurf angiopathi wrth archwilio'r gronfa yn swyddfa'r offthalmolegydd.
Mae offthalmolegydd yn archwilio cyllid y claf gyda disgybl chwyddedig gan ddefnyddio microsgop arbennig. Yn ystod yr archwiliad, mae'r offthalmolegydd yn datgelu presenoldeb culhau a vasodilation, presenoldeb hemorrhages a lleoliad y macwla.
Os oes angen, rhagnodir arholiadau ychwanegol. Defnyddir diagnosis y clefyd:
- Mae uwchsain llestri organau'r golwg gyda sganio deublyg a Doppler o longau'r retina yn ei gwneud hi'n bosibl canfod cyflymder llif y gwaed ac asesu cyflwr wal pibellau gwaed.
- Mae archwiliad pelydr-X gan ddefnyddio cyfrwng cyferbyniad yn caniatáu ichi asesu patency'r system fasgwlaidd a chyflymder llif y gwaed trwy'r llongau.
- Diagnosteg cyfrifiadurol.
- Defnyddir delweddu cyseiniant magnetig i asesu cyflwr meinweoedd meddal organ y golwg.
Dylid dechrau trin y clefyd yn gynnar yn ei ddatblygiad. Bydd y dull hwn yn osgoi ymddangosiad cymhlethdod cyfan o gymhlethdodau, a'r prif rai yw'r canlynol ymhlith:
- colli golwg, a all fod yn gyflawn neu'n rhannol;
- atroffi y nerf optig;
- culhau'r maes golygfa yn sylweddol.
Mae angiopathi yn anhwylder sy'n gofyn am ddull integredig o drin triniaeth. Yn y broses o ddewis regimen triniaeth, mae'n ofynnol ymgynghori â sawl meddyg, y prif arbenigwyr yn eu plith yw:
- cardiolegydd;
- therapydd;
- niwrolegydd;
- offthalmolegydd.
Mae'r meddygon sy'n mynychu yn gwneud y dewis o regimen triniaeth gan ystyried y dull unigol, ffurf y clefyd ac ystyried nodweddion corff y claf.
Atal Clefydau
Pan ganfyddir ffurf hypertrwyth o'r clefyd, yn gyntaf oll, dylid normaleiddio'r dangosydd pwysedd gwaed a'i gynnal ar yr un lefel.
Wrth nodi ffurf ddiabetig o angiopathi, dylech roi sylw i'r diet yn gyntaf. Dylai bwydlen unigolyn â diabetes gynnwys bwydydd sydd â chynnwys siwgr lleiaf, mae'r rhain yn fwydydd diet amrywiol ar gyfer diabetig.
Yn y broses o gynnal gweithdrefnau meddygol, ni ddylid anghofio am weithgareddau corfforol cymedrol, sy'n cyfrannu at gryfhau'r system gylchrediad gwaed a'r corff yn ei gyfanrwydd, a hefyd yn cyfrannu at wella amsugno siwgr gan y system gyhyrol. Yn y broses o drin, defnyddir dulliau meddygol, ffisiotherapiwtig a gwerin.
Y prif ddulliau atal yw mesurau sydd â'r nod o gynnal a chadw'r corff mewn cyflwr swyddogaethol arferol. At y diben hwn, dylai cardiolegwyr archwilio pobl â phwysedd gwaed uchel yn rheolaidd, ac os oes diabetes yn y corff, mae angen monitro lefelau siwgr yn y gwaed yn rheolaidd ac ymgynghori'n rheolaidd ag endocrinolegydd. Dylai cleifion arwain ffordd iach o fyw, cefnu ar arferion gwael a dilyn diet a ddatblygwyd gan faethegwyr.
Dylai cleifion â diabetes ddilyn diet carb-isel yn llym.
Bydd y meddyg yn dweud wrthych mewn fideo yn yr erthygl hon sut mae diabetes ac angiopathi yn gysylltiedig.
