Ni all astudiaethau o ddognau sengl o wrin roi gwybodaeth gyflawn am gyflwr yr arennau. I asesu eu prif swyddogaeth - crynodiad wrin, mae athro enwog S.S. Awgrymodd Zimnitsky y dylid defnyddio dadansoddiad o wrin a gasglwyd yn gyfrannol yn ystod y dydd. Er gwaethaf 100 mlwydd oed, mae'r astudiaeth hon yn parhau i gael ei defnyddio'n helaeth heddiw. Ag ef, gallwch werthuso sut mae gorbwysedd, diabetes, llid cronig a chlefydau eraill yn effeithio ar yr arennau. Er mwyn dadansoddi, mae angen lleiafswm o ddyfeisiau: silindr mesur ac uromedr.
Mae cynnwys gwybodaeth y sampl yn dibynnu i raddau helaeth ar y claf. I gael canlyniad dibynadwy, mae angen paratoi'n arbennig, casglu wrin yn gywir, ac asesiad cywir o'r hylif a ddefnyddir.
Beth yw hanfod samplau wrin yn Zimnitsky
Gyda chymorth wrin, mae'r arennau'n cynnal cydbwysedd hylif digyfnewid a chyfansoddiad gwaed, yn lleddfu corff ei gynhyrchion gwastraff. O ganlyniad i hidlo gwaed dro ar ôl tro, mae tua 1.5 litr o wrin yn cael ei ffurfio a'i garthu bob dydd.
Bydd diabetes ac ymchwyddiadau pwysau yn rhywbeth o'r gorffennol
- Normaleiddio siwgr -95%
- Dileu thrombosis gwythiennau - 70%
- Dileu curiad calon cryf -90%
- Cael gwared â phwysedd gwaed uchel - 92%
- Y cynnydd mewn egni yn ystod y dydd, gwella cwsg yn y nos -97%
Mae arennau iach yn cynyddu dwysedd wrin os nad oes digon o ddŵr, neu rhaid tynnu gormod o rai sylweddau, fel glwcos mewn diabetes, o'r gwaed. Os yw llawer o hylif yn feddw, mae cyfaint yr wrin yn cynyddu, ac mae ei ddwysedd yn gostwng. Yn y bore ar ôl deffro, mae'r crynodiad yn uwch, gan nad oes unrhyw ddŵr yn cael ei yfed, ac mae'r troethi'n brinnach.
Os caiff neffronau arennau eu difrodi neu os aflonyddir cylchrediad y gwaed, mae'r mecanwaith hwn yn camweithio, yn dadhydradu neu'n chwyddo, ac mae cyfansoddiad y gwaed yn newid. Mae ysgarthiad wrin gormodol, polyuria, yn dangos presenoldeb diabetes mellitus neu diabetes insipidus, ffurfio methiant arennol. Gall diuresis is na'r arfer nodi swyddogaeth myocardaidd â nam neu fethiant difrifol yn yr arennau yn y ddwy aren.
Yn ôl Zimnitsky, mae swyddogaeth yr arennau yn cael ei hasesu bob dydd. Cesglir cyfran o wrin a ffurfiwyd mewn 3 awr mewn cynhwysydd ar wahân. Mae'r gwaith o gasglu deunydd i'w ddadansoddi yn dechrau am 9 am. Y tro diwethaf i'r cynhwysydd gael ei lenwi am 6:00 y diwrnod canlynol. Cesglir o leiaf 8 cynhwysydd y dydd, ac ar ôl hynny cânt eu trosglwyddo i'r labordy ar gyfer ymchwil.
Rhowch sylw i ddull arall: >> dadansoddiad wrin yn ôl Nechiporenko
Sut i gasglu wrin
Mae'r gwaith paratoi ar gyfer dadansoddi wrin yn dechrau ddiwrnod cyn dechrau ei gasglu. Mae'n angenrheidiol:
- Canslo diwretigion, gan gynnwys arllwysiadau o berlysiau sydd ag effaith diwretig. Os rhagnodir cyffuriau ar gyfer cywiro gorbwysedd, rhaid cytuno ar eu tynnu'n ôl gyda'r meddyg.
- Cynnal diet arferol gyda chymeriant dŵr arferol. Fe'ch cynghorir i gyfrifo cyfaint y dŵr a'r prydau hylif sy'n cael eu bwyta bob dydd cyn eu dadansoddi, dylai fod yn 1.5-2 litr. Os oes syched ar ddiabetes a chynyddu'r defnydd o ddŵr, dylid hysbysu'r technegydd labordy.
- Cyfyngu ar fwydydd sy'n rhy hallt, sbeislyd a brasterog.
- Peidiwch â chynnwys alcohol a bwyd sy'n gallu staenio wrin: beets, seleri, sbigoglys, suran, moron, diodydd a bwydydd gyda llawer o liwiau.
- Prynu 10 cynhwysydd o'r cyfaint mwyaf (250 ml) yn y fferyllfa. Os bydd wrinalysis yn cael ei wneud gan labordy masnachol, mae angen i chi ddarganfod ar ba ffurf maen nhw'n cymryd y deunydd. Efallai y bydd yn rhaid i chi fynd i'w swyddfa a mynd â chynwysyddion arbennig yno.
- Paratowch gwpan fesur neu unrhyw gynhwysydd gyda graddfa argraffedig ar gyfer amcangyfrif cyfaint yr hylif a ddefnyddir a chloc larwm i'ch rhybuddio pryd y bydd angen llenwi'r cynhwysydd nesaf.
- Glynwch labeli ar y jariau sy'n nodi: eich enw olaf, rhif cynhwysydd mewn trefn, amser casglu. Llenwir Jar Rhif 1 rhwng 9:00 a 12:00, pob un yn dilyn hynny - o fewn 3 awr, er enghraifft, Rhif 2 - rhwng 12:00 a 15:00, Rhif 3 - rhwng 15:00 a 18:00 ac ati. Nid yw casglu wrin yn dod i ben yn y nos. Mae'r cynhwysydd olaf, Rhif 8 wedi'i lenwi rhwng 6:00 a 9:00 drannoeth. Mae'r 2 gynhwysydd sy'n weddill yn sbâr; fe'u defnyddir os yw cyfaint yr wrin yn rhy fawr.
Cyn pob troethi, fe'ch cynghorir i olchi'r perinewm â dŵr plaen heb sebon. Yn ystod y mislif, ni argymhellir dadansoddiad yn ôl Zimnitsky. Os na allwch ohirio danfon wrin, mae angen i chi gymryd hylendid organau cenhedlu yn fwy o ddifrif. Mae'n well defnyddio tamponau gynaecolegol a'u newid bob 3 awr.
Y weithdrefn ar gyfer casglu deunydd ar gyfer dadansoddi wrin yn ôl Zimnitsky:
- Am 6 am ar ddiwrnod casglu wrin i'w ddadansoddi, gwagiwch y bledren i'r toiled.
- O'r pwynt hwn ymlaen, mae angen i chi gofnodi, ac yna crynhoi cyfaint yr holl hylif sydd wedi mynd i mewn i'r corff. Mae'n cynnwys nid yn unig dŵr a diodydd, ond hefyd ffrwythau sudd, cawliau, grawnfwydydd hylifol.
- Os ydych chi am droethi, casglwch yr holl wrin yng nghynhwysydd Rhif 1. Am 9:00, rydyn ni'n gwagio'r bledren yn y jar gyntaf yn llwyr, ei chau a'i rhoi yn yr oergell. O'r eiliad hon tan 12:00 yn gynhwysol rydym yn llenwi'r cynhwysydd Rhif 2.
- Cesglir wrin mewn diwrnod yn llwyr, ni ddylai un gyfran ddisgyn i'r toiled. Os yw'r gyfrol yn fawr iawn, ac nad oedd un capasiti yn ddigon am gyfnod o dair awr, rydyn ni'n cymryd jar sbâr ac yn nodi'r amser arno pan ddechreuon nhw ei lenwi.
- Os na chaiff wrin ei ryddhau mewn 3 awr, rydyn ni'n trosglwyddo'r cynhwysydd i'r labordy yn wag.
- Ar ôl diwrnod o gasglu, am 9 y bore rydym yn llenwi'r jar olaf ac yn crynhoi'r holl hylif a ddefnyddir yn ystod yr amser hwn.
Sut i gymryd dadansoddiad o Zimnitsky
Cyn gynted ag y cesglir y gyfran olaf, dylid mynd â wrinalysis i'r labordy. Yn fwyaf aml, mae ei weithwyr yn egluro gwybodaeth am yr hylif a ddefnyddir ac yn cymryd y swm cyfan o wrin a dderbynnir.
Mewn rhai labordai, mae'r drefn ddosbarthu ychydig yn wahanol:
- cesglir wrin mewn jar wydr lân gyda chyfaint o tua 1 litr;
- mesur a chofnodi ei gyfaint am bob 3 awr;
- ar ôl yr amser hwn, mae'r wrin wedi'i gymysgu'n dda ac mae tua 50 ml yn cael ei dywallt i gynhwysydd, mae gweddill y cyfaint yn cael ei waredu yn y toiled;
- ar ôl pob tro, golchwch y jar i gasglu;
- Mae 8 cynhwysydd bach a phlât gyda chyfaint y dŵr yfed a'r wrin a ffurfiwyd yn cael eu trosglwyddo i'w dadansoddi yn Zimnitsky.
Mae staff labordy yn pennu cyfaint a disgyrchiant penodol (neu ddisgyrchiant penodol yn unig) pob cyfran ar wahân. Gellir cael canlyniadau'r dadansoddiad y diwrnod busnes nesaf. Fel arfer nid ydynt yn cynnwys dadgryptio, gan mai dim ond meddyg sy'n gyfarwydd â hanes y claf sy'n gallu dehongli'r data a gafwyd yn gywir.
Normau
Mae wrinalysis yn ôl Zimnitsky yn darparu data i'r meddyg ar gyfaint a dwysedd wrin yn dibynnu ar yr amser o'r dydd, yn ogystal â gwybodaeth am ohebiaeth faint o hylif meddw a thynnu'n ôl. Er mwyn gwerthuso'r dangosyddion hyn, fe'u cymharir â'r norm. Mae gwyro oddi wrth y norm yn gofyn am ddadansoddiad ac ymchwil ychwanegol i bennu achos yr anghysondeb hwn.
| Dangosydd | Disgrifiad | Norm |
| Cyfanswm wrin | Amcangyfrif% yr wrin o gyfaint yr hylif sy'n feddw. Dylai wrin fod ychydig yn llai, gan fod rhan o'r lleithder wedi'i gyfrinachu â chwys ac anadlu. | 65-80% (mae'r terfyn isaf yn ystod y tymor poeth) |
| Cymhareb diuresis dydd a nos | Diuresis yn ystod y dydd - cyfran a gesglir rhwng 9:00 a 21:00, nos - am weddill y dydd. | 3:1 |
| Disgyrchiant penodol | Yn dangos crynodiad yr holl sylweddau sy'n hydoddi mewn wrin. | 1,003 - 1,035 ym mhob dogn |
| Amrywiadau cyfaint | Y gwahaniaeth mewn mililitr rhwng cyfaint yr wrin yn y dognau lleiaf a mwyaf. | 40-300 |
| Amrywiadau dwysedd | Y gwahaniaeth rhwng y dwysedd wrin uchaf ac isaf y dydd. | 0,012-0,017 |
Trawsgrifiad o wrinalysis yn ôl Zimnitsky yn y tabl
Os yw o leiaf un o ddangosyddion y dadansoddiad yn ôl Zimnitsky y tu hwnt i'r norm, mae afiechydon y systemau endocrin a threuliad, patholeg yn yr arennau neu'r system gardiofasgwlaidd yn bosibl.
Esboniad o'r gwyriadau posib:
| Dangosydd | Patholeg | Nodwedd patholeg | Rheswm dros wrthod |
| Cyfanswm wrin | Polyuria | Cyfaint> 1.8 L neu> 80% o'r cymeriant hylif. | Yn fwyaf aml, diabetes. Yn llai cyffredin, afiechydon endocrin ac arennau eraill. |
| Oliguria | Wrin dwysedd uchel, cyfaint yn llai na'r arfer. | Hemolysis celloedd gwaed coch oherwydd effeithiau gwenwynig gwenwynau, ymbelydredd, cynhyrchion gwastraff bacteria. Pwysedd gwaed isel, methiant y galon, niwed difrifol i'r arennau. | |
| Diuresis nos a dydd | Nocturia | Yn y nos, mae mwy na 30% o'r holl wrin yn cael ei ysgarthu. | Diabetes mellitus, patholeg niwrolegol, adenoma'r prostad, haint. |
| Disgyrchiant penodol | Hypostenuria | Mae gan bob dogn ddwysedd is na 1018. | Ail-amsugniad annigonol yn yr arennau. Fe'i gwelir gyda llid yn yr aren, diabetes insipidus, methiant difrifol y galon. Hefyd, gall yr achos fod yn neffropathi neu afiechydon cronig eraill yn yr arennau (neffritis, pyelonephritis), gan arwain at fethiant arennol. |
| Hyperstenuria | Mae'r dwysedd yn uwch na'r arfer mewn o leiaf un o'r samplau. | Yn dynodi dadhydradiad neu bresenoldeb glwcos (diabetes mellitus), protein (afiechydon y system wrinol), gwaddod (haint a neoplasm, gorbwysedd). | |
| Amrywiadau dwysedd | Isostenuria | Mae'r gwahaniaeth yn nwysedd y samplau yn llai na'r arfer, mae'r dwysedd tua 1010. | Metaboledd calsiwm a ffosfforws â nam, diabetes mellitus, effeithiau gwenwynig ar yr arennau, nephrosclerosis, newid systig yn yr arennau. |
Nodweddion Beichiogrwydd
Yn ystod y cyfnod beichiogi, mae'r llwyth ar yr arennau'n cynyddu'n sylweddol. Rhaid iddynt ddeillio cynhyrchion metabolaidd diangen nid yn unig menywod, ond hefyd y babi sy'n tyfu.
Yn y camau cynnar, mae gwenwynosis yn cael effaith ar ganlyniadau dadansoddiad Zimnitsky. Os yw chwydu dwys yn cyd-fynd ag ef, mae dwysedd wrin yn cynyddu, arsylwir hyperstenuria.
Gall groth sy'n cynyddu'n gyson mewn cyfaint roi pwysau ar y bledren a'r wreter. Yn ogystal, mae tôn y bledren yn cael ei lleihau ychydig oherwydd y lefel uwch o progesteron. O ganlyniad, mae marweidd-dra wrin yn cael ei ffurfio, a all yn y pen draw arwain at cystitis a lledaenu ymhellach yr haint i'r arennau. Gall argraff neu ddadleoliad yr arennau hefyd rwystro ffurfio wrin.
Mewn menywod beichiog sydd â diabetes yn ystod beichiogrwydd, mae'r risg o glefyd yr arennau hyd yn oed yn uwch, gan fod cwrs ansefydlog yn nodweddu'r math hwn o glefyd, ac nid yw bob amser yn bosibl cadw siwgr yn normal. Felly, mae'r dadansoddiad yn ôl Zimnitsky yn astudiaeth a ragnodir yn aml yn ystod beichiogrwydd. Defnyddir ei ddatgodio i reoli ymarferoldeb yr arennau ac atal datblygiad patholegau sy'n beryglus i'r fam a'r ffetws.
Y cyflwr mwyaf peryglus yn ystod beichiogrwydd yw gestosis. Mae'r cymhlethdod hwn, yn aml yng nghwmni neffropathi, niwed i'r arennau. Mae'r fenyw yn datblygu edema, mae'r pwysau'n codi'n fawr, ac mae protein yn dechrau mynd i mewn i'r wrin. Mae dadansoddiad yn ôl Zimnitsky yn datgelu isostenuria a nocturia.
