Microangiopathi diabetig: symptomau, triniaeth, canlyniadau

Os ydych chi'n trefnu cystadleuaeth ymhlith yr holl afiechydon, bydd yn rhaid i'r lle cyntaf yn amlder cymhlethdodau, difrifoldeb eu triniaeth, y canlyniadau i'r claf, heb amheuaeth, roi diabetes. Mae'r mwyafrif o gymhlethdodau yn seiliedig ar ficangangiopathi diabetig. Oherwydd effaith siwgr ar gychod bach, maent yn mynd yn frau ac yn hawdd eu dinistrio. O ganlyniad, mewn rhai lleoedd mae twf afreolus y rhwydwaith capilari yn dechrau, tra bod ardaloedd eraill yn gwbl amddifad o gyflenwad gwaed.

Bob blwyddyn, oherwydd achos microangiopathi, mae miliwn o drychiadau o'r eithafoedd isaf yn cael eu perfformio, mae 0.6 miliwn o bobl ddiabetig yn colli eu golwg, ac mae'r arennau'n gweithredu mewn 0.5 miliwn o gleifion. Gellir delio â'r mwyafrif o droseddau os gellir eu canfod yn y camau cynnar.

Mae erthygl gyffredinol am angiopathi yma - //diabetiya.ru/oslozhneniya/diabeticheskaya-angiopatiya.html

Bydd diabetes ac ymchwyddiadau pwysau yn rhywbeth o'r gorffennol

• Normaleiddio siwgr -95%
• Dileu thrombosis gwythiennau - 70%
• Dileu curiad calon cryf -90%
• Cael gwared â phwysedd gwaed uchel - 92%
• Y cynnydd mewn egni yn ystod y dydd, gwella cwsg yn y nos -97%

Microangiopathi diabetig - beth ydyw

Mae microangiopathi yn gymhlethdod cronig diabetes. Ei brif reswm yw effaith siwgr gwaed uchel ar wyneb mewnol waliau pibellau gwaed. Mae moleciwlau glwcos yn glycate proteinau endothelaidd, hynny yw, yn rhwymo iddynt. Ynghyd â'r broses hon mae colli hydwythedd fasgwlaidd, eu culhau, eu athreiddedd cynyddol, ac yna eu dinistrio. Gwaethygir y sefyllfa gan straen ocsideiddiol - difrod i gelloedd gan radicalau rhydd, sydd mewn diabetes mellitus yn cael eu ffurfio mewn cyfaint cynyddol. Mae torri metaboledd lipid, sy'n nodweddiadol o ddiabetes math 2, hefyd yn cael effaith negyddol ar gyflwr pibellau gwaed.

Mae ein holl organau yn cael eu treiddio gan rwydwaith o longau bach, felly, gall microangiopathi diabetig amharu ar swyddogaeth unrhyw un ohonynt. Yn fwyaf aml, daw retina a neffrons yr arennau yn “dargedau”, gan fod rhwydwaith datblygedig o gapilarïau yn hanfodol ar gyfer eu gweithrediad arferol.

Cymhlethdodau diabetes, y mae ei ddatblygiad yn ysgogi microangiopathi:

Cod 10 ICD ar gyfer Microangiopathi Diabetig:

• 2; E11.2 - neffropathi;
• 3; E11.3 - retinopathi;
• E5; E11.5 - Cymhlethdodau eraill a achosir gan anhwylderau micro-fasgwlaidd.

Arwyddion microangiopathi mewn diabetig

Yn y rhan fwyaf o achosion, nid oes unrhyw symptomau ar ddechrau'r afiechyd. Wrth ichi symud ymlaen, gall claf diabetig sylwi:

• gweledigaeth aneglur dros dro;
• smotiau arnofio o flaen y llygaid, gan ddiflannu ar ôl ychydig ddyddiau;
• arwyddion meddwdod - gwendid, blinder, diffyg archwaeth;
• mwy o wrin - darllenwch am polyuria;
• gyda'r nos, mae'r bledren yn cael ei llenwi'n amlach nag o'r blaen;
• newidiadau yng nghyflwr emosiynol y claf: mae dagrau yn dwysáu, mae penodau o lid digymhelliant yn ymddangos, neu i'r gwrthwyneb, difaterwch â digwyddiadau a oedd yn bwysig o'r blaen;
• teimlad o gyfyngder yn y temlau o bosibl, cur pen ysgafn. Nid yw'r symptomau'n diflannu'n llwyr ar ôl cymryd cyffuriau lleddfu poen;
• problemau gyda'r cof a chanolbwyntio;
• mae bysedd traed yn gyson oer;
• nid yw clwyfau ar y croen, yn enwedig ar yr eithafoedd isaf, yn gwella am amser hir;
• dirywiad mewn nerth - analluedd mewn diabetes.

Mae trin microangiopathi yn fwyaf effeithiol yn y cam cychwynnol, pan fydd ei symptomau'n dal i fod yn absennol, felly, rhag ofn y bydd diabetes mellitus Peidiwch â hepgor archwiliadau meddygol cyfnodolwedi'i ragnodi gan y meddyg sy'n mynychu. Y pwys mwyaf yw ymweliadau ag offthalmolegydd, neffrolegydd a niwrolegydd.

Diagnosteg

Mae mesurau diagnostig i ganfod microangiopathi mewn diabetes yn cynnwys:

1. Mae dadansoddiad biocemegol wrin ar gyfer albwmin yn gallu canfod protein yn yr wrin yn gynharach nag OAM. Yn y cam cychwynnol, nid yw'n cael ei ddyrannu'n gyson, felly mae'n well rhoi wrin y dydd.
2. Mae hypertroffedd arennol yn cyd-fynd â neffropathi, y gellir ei ganfod gan uwchsain.
3. Mae'n bosibl canfod retinopathi hyd yn oed cyn dechrau'r symptomau cyntaf wrth archwilio'r gronfa - offthalmosgopi, os yw'n amhosibl ei gynnal, defnyddir uwchsain.
4. Mae'n hawdd pennu'r diffyg cylchrediad gwaed yng nghapilarïau'r eithafoedd isaf yn weledol: mae rhai rhannau o'r croen yn welw ac yn cŵl, mae eraill yn goch oherwydd tyfiant capilarïau. Ar yr unig, mae haen o groen heb ei orchuddio yn cynyddu, mae craciau'n digwydd.
5. Gellir asesu graddfa microangiopathi diabetig yn y coesau gan ddefnyddio capillarosgopi neu astudiaeth fwy modern a drud - llifmetreg Doppler.
6. Defnyddir MRI i ganfod newidiadau yn y cyflenwad gwaed i'r ymennydd.

Sut i drin cymhlethdod

Y prif gyflwr ar gyfer trin microangiopathi yn llwyddiannus yw iawndal cynaliadwy am ddiabetes. Canfuwyd bod gostyngiad mewn haemoglobin glyciedig o ddim ond 1% gan fwy na thraean yn lleihau'r risg o ddifrod fasgwlaidd. Mae'n bosibl atal microangiopathi ac arafu cymhlethdodau presennol diabetes o'r ddau fath yn unig gyda chymorth monitro glycemia yn gyson. At hynny, nid oes ots sut y cyflawnir y nod hwn. Os ydych chi'n cadw siwgr yn normal, mae diet carb-isel yn helpu - iawn. Os oes angen therapi inswlin dwys i sicrhau iawndal diabetes, bydd yn rhaid ichi newid iddo. Beth bynnag, mae hyperglycemia yn llawer mwy peryglus na sgil-effaith bosibl cyffuriau sy'n gostwng siwgr.

Dim ond y corff ei hun all atgyweirio rhwydwaith o longau sydd wedi'u difrodi. Tasg triniaeth yw ei helpu yn y mater anodd hwn.

Ar gyfer hyn, mewn cleifion â diabetes defnyddiwch:

1. Y dulliau modern i leihau pwysedd gwaed yn y llongau yw atalyddion ACE ac atalyddion derbynnydd AT1.
2. Asiantau allanol ag effeithiau gwrthfacterol ac adfywiol ar gyfer trin clwyfau ar y traed yn gyflym.
3. Ymarferion ffisiotherapi i wella llif y gwaed.
4. Gwrthocsidyddion ar gyfer lleddfu straen ocsideiddiol (Thiogamma).
5. Cywirwyr microcirculation (Actovegin, Curantil).
6. Statinau os yw proffil lipid y gwaed ymhell o fod yn normal.
7. Fitaminau, grŵp B. yn bennaf
8. Cyffuriau ar gyfer teneuo gwaed ac atal thrombosis (Lioton, Heparin).

Ffurfiau a chanlyniadau difrifol

Os yw microangiopathi ysgafn yn ymateb yn dda i therapi, yna ni ellir gwella camau difrifol y clefyd yn llwyr. Yn yr achos hwn, dim ond cadwraeth rhannol ar swyddogaethau organau sydd wedi'u difrodi gan ddiabetes.

Canlyniadau posib angiopathi:

Arwain ffordd iach o fyw a pheidiwch ag anghofio ymweld ag arbenigwyr mewn pryd i ganfod patholegau yn gynnar.