Glwcos yw un o brif gydrannau'r gwaed. Mae'n darparu gweithrediad llawn y corff, mae'n ffynhonnell egni'r ymennydd, cyhyrau a chelloedd gwaed. Gwneir ei brosesu yn y llwybr treulio. Mae llawer o bobl yn poeni am y cwestiwn: beth i'w wneud â siwgr gwaed 32.
Os yw person yn iach, ni ddylai gwerthoedd arferol fod yn fwy na 6.1 uned. Nid ydynt yn dibynnu ar ryw na dull cymryd deunydd biolegol i'w astudio. Po fwyaf yw oedran y person, yr isaf yw ei sensitifrwydd i inswlin.
Ystyrir bod y dangosyddion yn wahanol wrth gymryd gwaed capilari a gwythiennol. Os yw norm gwaed gwythiennol ar lefel 3.5-6.1, yna mae gwaed capilari hyd at 5.5 uned. Weithiau mae ffactorau allanol yn dylanwadu ar ddadansoddiadau. Os yw'r gwerthoedd yn rhy uchel, bydd y meddyg yn anfon am ail ddosbarthu deunydd biolegol.
Pam mae siwgr gwaed yn codi i 32 uned?
Gellir arsylwi gwerthoedd uchel o'r fath gyda chamweithrediad y pancreas neu strwythurau eraill. Yn fwyaf aml, mae'r achos yn gysylltiedig â datblygu anhwylderau endocrin sy'n gysylltiedig ag amsugno glwcos. Mae'r afiechyd yn amlygu ei hun mewn diffyg inswlin trychinebus. Mae hwn yn hormon sy'n cael ei gynhyrchu gan y chwarren fwyaf yn y corff. Mae hi'n gyfrifol am ddadelfennu glwcos yn iawn.
Siwgr mewn 32 uned. gall ymddangos pan:
- Dirywiad malaen celloedd pancreatig;
- Lefelau uchel o hydrocortisone;
- Cymryd rhai meddyginiaethau.
Dywed meddygon pan fydd glwcos yn rhy uchel, mae hwn yn ddangosydd beirniadol. Gall coma diabetig ddigwydd ar werthoedd is. Fel rheol nid yw'r canlyniad hwn yn datblygu ar unwaith. Ei rhagflaenwyr yw cur pen, gwendid, teimlad cryf o syched ac anghysur yn y ceudod abdomenol. Mae cyfog neu chwydu yn cyd-fynd â'r olaf.
Beth i'w wneud pan fydd siwgr gwaed yn codi i lefelau critigol?
Mae yna ychydig o reolau i'w dilyn:
- Ffoniwch ambiwlans ar unwaith. Rhaid gwneud hyn pan fydd yr amlygiadau cyntaf a nodir uchod yn ymddangos.
- Mewn amodau syml, cynigir i'r claf fwyta ychydig o ddarnau o siwgr neu gwcis. Gyda ffurflen sy'n ddibynnol ar inswlin, rhaid i chi gael losin bob amser.
- Mewn achosion difrifol (crynu, cyffro nerfus, chwysu gormodol), arllwyswch de cynnes i geg y claf. Ar wydraid o hylif mae angen i chi ychwanegu 3-4 llwy fwrdd o siwgr. Fe'ch cynghorir i'r dull hwn os yw'r claf wedi llyncu swyddogaeth.
- Os ydych chi'n amau trawiad, mewnosodwch glicied rhwng eich dannedd. Bydd hyn yn osgoi cywasgiad miniog o'r genau.
- Pan fydd person yn teimlo'n well, bwydwch fwyd iddo gyda llawer o garbohydradau. Gall fod yn ffrwythau, grawnfwydydd amrywiol.
- Mewn achos o golli ymwybyddiaeth, rhaid rhoi glwcos yn fewnwythiennol.
Ar ddechrau coma, gosodwch y claf i mewn, gosod dwythell aer i atal y tafod rhag tynnu'n ôl. Os na allwch ddeall a yw person yn ymwybodol oherwydd siwgr mewn gwaed 32, gofynnwch gwestiwn syml iddo. Gallwch chi daro'n ysgafn ar y bochau a rhwbio'r iarlliaid. Yn absenoldeb unrhyw ymateb, mae'r tebygolrwydd o ganlyniad niweidiol yn uchel.
Ar ôl i'r ambiwlans gyrraedd
Er mwyn dileu troseddau yn y cyfansoddiad electrolyt ac adfer cydbwysedd dŵr, droppers gyda:
- Potasiwm clorid. Cyflwynir hyd at 300 ml o doddiant 4%.
- Bicarbonad sodiwm. Mae dosage yn cael ei gyfrif yn unigol.
- Sodiwm clorid. Gellir rhoi hyd at 5 litr mewn 12 awr.
Beth i'w wneud â ketoacidosis?
Wrth i lefelau siwgr godi i 32, gall ketoacidosis diabetig ymddangos. Mae'r corff yn peidio â defnyddio glwcos fel ffynhonnell egni, defnyddir braster yn ei le. Pan fydd celloedd yn dadelfennu, mae gwastraff (cetonau) yn cael ei ganfod, sy'n cronni yn y corff ac yn ei wenwyno. Yn fwyaf aml, mae'r patholeg yn ymddangos mewn pobl â diabetes math 1.
Bydd wrinalysis yn helpu i nodi patholeg. Bydd yn dangos lefel uchel o getonau. Gyda phatholeg ddifrifol gydag arwyddion diabetes, rhagnodir y claf yn yr ysbyty.
Aseinwyd:
- Methionine;
- Hanfodol;
- Enterosorbents.
Yn ychwanegol at y cyffuriau hyn, mae addasiad dos o inswlin yn cael ei berfformio. Gellir ei weinyddu hyd at 6 gwaith y dydd. Rhagnodir therapi trwyth gyda halwynog hefyd. Mae canlyniad yr anhwylder hwn yn dod yn goma hyperosmolar.
Datblygiad coma hyperosmolar
Gyda'r patholeg hon, mae maint y glwcos yn cynyddu i 32 ac uwch. Yn fwy tebygol o'i ddatblygu mewn diabetig math 2 yr henoed. Mae coma o'r fath yn datblygu am sawl diwrnod neu wythnos. Mae'n bwysig rhoi sylw i'r arwyddion cyntaf, sy'n cynnwys troethi'n aml. Nodweddiadol yw parlys rhai grwpiau o'r sgerbwd cyhyrol.
Cyfeirir y claf i'r uned gofal dwys. Yn y broses o drin, mae monitro parhaus o'r wladwriaeth yn cael ei wneud, sy'n cynnwys monitro'r dangosyddion yn y gwaed, tymheredd y corff a data labordy.
Os oes angen, mae person wedi'i gysylltu ag awyru artiffisial yr ysgyfaint, mae'r bledren yn cael ei chataleiddio. Pan gynyddir siwgr i 32 uned, cynhelir dadansoddiad penodol o glwcos yn y gwaed unwaith bob 60 munud gyda glwcos mewnwythiennol neu bob tair awr gyda gweinyddiaeth isgroenol.
Ar gyfer ailhydradu, cyflwynir sodiwm clorid a dextrose. Defnyddir cyffuriau actio byr i sefydlogi'r cyflwr. Mae'r rhain yn cynnwys inswlin hydawdd. Gall fod naill ai'n beirianneg genetig lled-synthetig neu ddynol.
Coma cetoacidotig
Fe'i canfyddir yn amlach mewn cleifion â diabetes math 1. Gall ddatblygu mewn ychydig oriau. Os na ddarperir cymorth mewn modd amserol, yna mae meddwdod yr ymennydd â chaledu yn arwain at drawiad ar y galon, niwmonia, sepsis, neu oedema ymennydd. Mae'r effaith therapiwtig yn cynnwys, fel yn yr achos blaenorol, ailhydradu, therapi inswlin, adfer cydbwysedd electrolyt.
Mae ailhydradu yn dileu cymhlethdodau posibl. Ar gyfer hyn, cyflwynir hylifau ffisiolegol ar ffurf glwcos a hydoddiant o sodiwm clorid. Mae glwcos yn helpu i gynnal osmolarity gwaed.
Mae adfer cydbwysedd electrolyt a hemostasis yn rhan bwysig o therapi. Gan ddefnyddio pigiadau arbennig, adferir diffyg calsiwm ac asidedd gwaed. Mae hynny'n sicrhau gweithrediad arferol yr arennau.
Weithiau mae coma yn dod gyda heintiau eilaidd. Mae gwrthfiotigau sbectrwm eang yn helpu i ymdopi ag ef. Fe'u cyflwynir i'r corff i atal cymhlethdodau. Mae therapi symptomig hefyd yn bwysig. Er mwyn adfer rhythm y galon a dileu effeithiau sioc, cynhelir mesurau therapiwtig.
Nodweddion therapi inswlin gyda siwgr 32
Dim ond amlygiad i hormonau all atal ymddangosiad prosesau anadferadwy difrifol a achosir gan eu diffyg. Weithiau, er mwyn cyflawni'r lefel ddymunol o inswlin yn yr hylif biolegol, mae hormon peptid yn cael ei weinyddu'n barhaus trwy dropper o 4-12 uned. yr awr. Mae'r crynodiad hwn yn arwain at atal brasterau rhag chwalu, yn atal cynhyrchu afu glwcos. Ar ddognau o'r fath rydym yn siarad am "fodd dosau bach."
Mae'r dull hwn bron bob amser yn berthnasol, oherwydd gall mabwysiadu nifer fawr o sylweddau biolegol weithredol ar yr un pryd leihau lefelau serwm glwcos yn ddramatig. O ganlyniad, gall canlyniadau marwol ddatblygu. Nodwyd y gallai gostyngiad mewn crynodiad potasiwm serwm ostwng yn rhy sydyn. Mae hyn yn cynyddu'r risg o hypokalemia.
Os bydd cyflwr DKA yn digwydd o ganlyniad i gynnydd mewn siwgr i 32, yna defnyddir inswlinau byr-weithredol yn unig. Mae pawb arall yn cael eu gwrtharwyddo am gyflwr o'r fath.
Mae inswlinau dynol yn dangos effaith dda, ond pan fydd person mewn coma neu gyflwr rhagflaenol, dewisir y cyffur gan ystyried hyd ei weithred, ac nid y math.
Mae glycemia fel arfer yn gostwng ar gyfradd o 4.2-5.6 mol / L. Os nad yw yn ystod y 360 munud cyntaf ar ôl dechrau amlygiad o'r fath wedi gostwng, mae'r dos yn cynyddu i 14 mol / L. Mae cyflymder a dos yn dibynnu ar gyflwr y claf.
Pan fydd lefel yr arwyddion hanfodol yn cael ei sefydlogi, a bod glycemia yn cael ei gadw ar ddim mwy na 11-12, mae'r diet yn ehangu, mae inswlin yn dechrau cael ei roi nid yn fewnwythiennol, ond yn isgroenol. Rhagnodir cyffur byr-weithredol mewn ffracsiynau o 10-14 uned. bob 4 awr. Yn raddol, y newid i inswlin syml mewn cyfuniad â'r opsiwn o weithredu hirfaith.
Maeth meddygol
Os yw siwgr gwaed unigolyn eisoes wedi codi i 32, yna rhaid cymryd pob mesur i atal ailddatblygiad patholeg. Bydd maeth meddygol arbennig yn helpu yn hyn o beth. Mewn achos o ddiabetes o'r ail fath a gordewdra, rhaid dilyn diet carb-isel gyda llid artiffisial neu naturiol gan ddiffyg mwynau a fitaminau.
Rhaid i chi gynnwys prydau bwyd sy'n cynnwys carbohydradau, brasterau a phrotein cymhleth yn eich diet. Yn ddelfrydol, os yw'r bwyd yn cynnwys mynegai glycemig isel.
Mae angen i chi arallgyfeirio'ch bwydlen:
- Ffrwythau
- Llysiau
- Cig heb lawer o fraster;
- Codlysiau.
Mae angen monitro'r cydbwysedd dŵr. Mae angen i chi yfed hyd at 1.5 litr o ddŵr y dydd. Pan fydd siwgr gwaed yn cyrraedd lefelau uchel iawn, mae'r corff yn dechrau ceisio gostwng lefel y siwgr, gan ei dynnu ag wrin. Bydd dŵr cyffredin heb ychwanegion yn helpu i ddatrys y broblem hon, ond mae hefyd yn amhosibl ei gorwneud, gan ei fod yn debygol o gael meddwdod dŵr.
I gloi, nodwn: y gyfradd siwgr mewn 32 uned. yn dynodi camweithio yn y corff. Os na chymerir unrhyw gamau, mae'r posibilrwydd o farwolaeth yn fawr. Ni argymhellir hunangymorth oherwydd gellir colli newidiadau mewn statws iechyd. Felly, yn gyntaf gelwir ambiwlans, yna cymerir pob cam arall.
