Mae polyneuropathi diabetig yn gymhlethdod difrifol o ddiabetes lle mae terfyniadau nerfau yn cael eu heffeithio. Mae newidiadau gwasgaredig yn digwydd ynddynt, oherwydd mae sensitifrwydd yr eithafion isaf yn cael ei aflonyddu.
Yn fwyaf aml, mae polyneuropathi yn digwydd ar ôl 15-20 mlynedd o ddiabetes, mewn achosion prin, mae'r newidiadau cyntaf yn cael eu diagnosio ar ôl 5 mlynedd o'r clefyd hwn. Mae'r un mor gyffredin mewn diabetes mellitus math 1 a math 2. Gyda thriniaeth gymhleth amlygiadau o polyneuropathi diabetig, mae'n bosibl stopio'n gyflym.
Pam mae polyneuropathi yn datblygu gyda diabetes
Mae ystadegau'n dangos bod polyneuropathi diabetig yn digwydd mewn 65% o gleifion â diabetes. Dros amser, mae'r risg o newidiadau pathogenig yn y terfyniadau nerf yn cynyddu'n sylweddol. Hefyd, mae hyd cymhlethdodau yn cael ei effeithio gan nodweddion unigol y corff, yn ogystal â graddfa'r iawndal am ddiabetes. Os gellir cadw'r lefel glwcos o fewn 8 mmol / l, yna bydd y risg o ddatblygu polyneuropathi diabetig yn isel iawn. Ar gyfartaledd, bydd tua 10%.
- Mae cynnydd yn y crynodiad glwcos yn y gwaed yn arwain at gyflymu prosesau rhydocs. Oherwydd hyn, mae nifer fawr o radicalau rhydd yn cael eu rhyddhau i'r gwaed. Maent yn effeithio'n negyddol ar yr organau a'r meinweoedd mewnol, yn ymyrryd â'u gweithrediad arferol.
- Hefyd, yn erbyn cefndir cyfansoddiad gwaed o'r fath, mae prosesau hunanimiwn yn dechrau datblygu. Maent yn ymyrryd â thwf a datblygiad arferol celloedd nerfol, sy'n effeithio'n pathogenig ar y feinwe.
- Oherwydd anhwylderau metabolaidd yn y gwaed, mae lefelau glwcos yn cynyddu'n sylweddol. Mae'n cronni yn y meinweoedd, ac mae osmolarity y gofod yn cael ei aflonyddu. Oherwydd hyn, mae'r risg o ddatblygu chwydd yn y meinwe nerfol yn cynyddu, aflonyddir ar ddargludedd arferol.
- Yn y celloedd, mae crynodiad myonositis yn lleihau, oherwydd mae'r prosesau metabolaidd yn y celloedd yn arafu. Mae ffosffoinositis hefyd yn cael ei ryddhau i'r llif gwaed, sy'n gostwng gweithgaredd metaboledd ynni.
Dosbarthiad
Hyd yn hyn, mae arbenigwyr trin yn gwahaniaethu 3 math o polyneuropathi diabetig. Mae'n bwysig iawn pennu'r math penodol o'r clefyd hwn er mwyn dewis y regimen triniaeth fwyaf optimaidd. Mae'r mathau canlynol yn nodedig:
- Mae polyneuropathi cymesur cyffredinol yn fath o friw lle mae ffibrau nerf sensitif yn dioddef fwyaf. Mae cyflwr y nerfau modur hefyd yn newid, sy'n arwain at friw cyfagos. Yn erbyn cefndir prosesau pathogenig o'r fath, ffurfir niwroopathi hyperglycemig. Mae'r cyflwr hwn yn cael ei drin yn feddygol, mae angen ei fonitro'n gyson gan y meddyg sy'n mynychu.
- Polyneuropathi diabetig ymreolaethol - wedi'i nodweddu gan gamweithio yng ngweithrediad nifer fawr o ffibrau nerfau. Oherwydd hyn, gellir effeithio ar organau mewnol cyfan. Angen astudiaeth fanylach, mae'r driniaeth fel arfer yn hir.
- Mae polyneuropathi diabetig ffocal yn grŵp o afiechydon y system nerfol lle mae amlygiadau amrywiol yn digwydd. Yn fwyaf aml, mae niwroopathi twnnel yn cael ei ffurfio, mae'n fwyaf cyffredin ymhlith pobl hŷn sydd ag anhwylderau metabolaidd. Gall paresthesia ddigwydd hefyd - yn groes i sensitifrwydd terfyniadau nerfau, oherwydd mae person yn teimlo goglais cyson, fferdod ac amlygiadau eraill.
Diagnosteg
Mae gwneud diagnosis o polyneuropathi diabetig yn eithaf syml. Gyda'r dull cywir, bydd yn bosibl pennu'r afiechyd hwn yn llythrennol gyda chymorth sawl astudiaeth. Fodd bynnag, er mwyn pennu regimen triniaeth fwy priodol, mae'r meddyg yn cynnal archwiliad estynedig o'r claf. Mae'n bwysig iawn pennu graddfa'r difrod, eu dwyster a'u difrifoldeb. Yn gyntaf oll, mae'r meddyg yn cynnal archwiliad annibynnol, mae'n cynnwys asesiad o:
- Ymddangosiad yr eithafion isaf;
- Pylsiad y rhydweli forddwydol;
- Salwch y croen.
Ar ôl hyn, mae'r claf yn mynd i uwchsain ac ECG y galon, prawf gwaed cyffredinol ar gyfer lipoproteinau a cholesterol. Ar ôl hynny, mae'r meddyg yn mesur lefel y pwysedd gwaed ac yn gwneud yr apwyntiadau cyntaf ar gyfer therapi cyffuriau. Yn dilyn hynny, anfonir y claf am brawf labordy, sy'n cynnwys y diffiniad o:
- Crynodiadau glwcos;
- Lefel haemoglobin Glycated;
- Lefel peptid C;
- Crynodiadau inswlin.
Dulliau triniaeth
Gyda dull cynhwysfawr a chyfun, bydd yn bosibl cael gwared ar polyneuropathi diabetig yn eithaf cyflym. Bydd cymryd nifer o feddyginiaethau yn helpu i adfer eich sensitifrwydd a'ch dargludedd i'ch terfyniadau nerf. Mae'r driniaeth yn cynnwys defnyddio:
- Cyfadeiladau fitamin - maent yn helpu i wella dargludedd ffibrau nerf, yn atal effeithiau negyddol glwcos rhag dod i ben. Dangosir yr effeithiolrwydd mwyaf mewn cyfuniad â diet a ddewiswyd yn iawn.
- Asid alffa-lipoic - yn atal croniad glwcos gan ddiwedd y nerfau, yn adfer celloedd sydd wedi'u difrodi, yn actifadu cynhyrchu ensymau buddiol. Yn fwyaf aml, rhagnodir Tiogamma, Berlition, Thioctacid, Espalipon.
- Actovegin - teclyn sy'n normaleiddio tynnu glwcos o'r corff, yn adfer y broses cylchrediad gwaed, yn amddiffyn celloedd nerf rhag marwolaeth.
- Poenladdwyr - helpwch i gael gwared ar yr anghysur a achosir gan polyneuropathi diabetig. Yn fwyaf aml, rhagnodir Ketanov, Ibuprofen, Diclofenac.
- Atalyddion Aldose reductase - helpu i gael gwared â glwcos cronedig o'r corff, helpu i adfer gwaith terfyniadau nerfau. Y cyffuriau mwyaf poblogaidd yw Izodibut ac Epalrestat.
- Gwrthfiotigau - yn cael eu rhagnodi mewn achosion lle mae cwrs polyneuropathi diabetig yn cael ei gymhlethu gan haint bacteriol neu heintus.
- Potasiwm a chalsiwm - adfer gwaith y system gardiofasgwlaidd, lleddfu trawiadau a fferdod.
Gweithdrefnau ffisiotherapiwtig
I gael triniaeth fwy effeithiol ar gyfer polyneuropathi diabetig, mae meddygon yn aml yn rhagnodi gweithdrefnau ffisiotherapiwtig. Yn fwyaf aml, rhagnodir ceryntau diadynamig, magnetotherapi, electrofforesis, ysgogiad trydanol, balneotherapi, ocsigeniad, aciwbigo a llawer mwy. Gyda'u help, mae'n bosibl sefydlu dargludiad mewn ffibrau nerf yn gyflym. Hefyd, i gyflymu adferiad, gellir perfformio ysgogiad llinyn asgwrn y cefn. Mae gweithdrefnau ffisiotherapiwtig bob amser yn cael eu rhagnodi ar y cyd â thriniaeth cyffuriau.
Mae trin polyneuropathi diabetig yn gofyn am ddull integredig gorfodol. Mae'n bwysig iawn bod y regimen triniaeth yn cael ei ragnodi gan feddyg profiadol sy'n mynychu yn unig. Bydd yn dewis meddyginiaeth o'r fath i chi na fydd yn caniatáu i sgîl-effeithiau ddigwydd.
Ni argymhellir hunan-feddyginiaethu, a all arwain at gymhlethdodau difrifol. Ar gyfartaledd, gall hyd y driniaeth gymryd sawl mis neu fwy fyth. Ymhob achos, mae dull unigol yn bwysig.
Rhagolwg
Mae prognosis polyneuropathi diabetig yn dibynnu ar raddau'r difrod. Y lleiaf ydyw, yr uchaf yw'r cyfle i gynnal gweithgaredd modur a sensitifrwydd arferol. Gellir disgwyl prognosis ffafriol:
- Ymddangosodd poen yn y goes lai na 6 mis yn ôl;
- Mae cymhlethdodau yn absennol neu yn y camau cychwynnol;
- Mae'r lefel glwcos ar lefel arferol;
- Cododd canlyniadau polyneuropathi diabetig ar ôl ymchwyddiadau mewn lefelau glwcos.
Mewn achosion eraill, gellir ystyried cwrs y clefyd yn anffafriol. Mae'n amhosibl cael gwared â polyneuropathi diabetig yn llwyr, ond bydd y meddyg yn gwneud popeth posibl i atal amlygiadau annymunol y clefyd.
Gyda dull integredig, bydd yn bosibl cael gwared ar arwyddion polyneuropathi diabetig ac adfer ffordd o fyw gyfarwydd.
Atal
Rhaid i'r mesurau ataliol cyntaf i atal datblygiad polyneuropathi diabetig ddechrau yn syth ar ôl cael diagnosis o ddiabetes. Mae'n bwysig iawn monitro lefel y glwcos yn y gwaed yn gyson, rhaid i chi wneud popeth posibl i'w normaleiddio. Hefyd gwiriwch eich lefel haemoglobin glyciedig yn rheolaidd. Mae mesurau ataliol i atal datblygiad polyneuropathi diabetig yn cynnwys:
- Maethiad cywir a chytbwys, lle gallwch ddod â lefelau siwgr yn ôl i normal;
- Ffordd o fyw egnïol, chwaraeon, sy'n helpu i gael gwared ar dagfeydd yn yr eithafoedd isaf;
- Perfformio set arbennig o ymarferion;
- Cynnal gweithdrefnau ffisiotherapiwtig sy'n adfer cylchrediad y gwaed;
- Gwrthod diodydd alcoholig ac ysmygu;
- Derbyn cyfadeiladau fitamin sy'n cynyddu galluoedd imiwnedd y corff;
- Gofal priodol am yr aelodau isaf;
- Ymweliad rheolaidd â'r meddyg i ddarganfod unrhyw annormaleddau yn y camau cychwynnol.
Mae polyneuropathi diabetig yn glefyd sy'n digwydd yn erbyn cefndir prosesau dirywiol yn y pibellau gwaed oherwydd crynodiad cynyddol o siwgr yn y gwaed. Oherwydd glwcos yn y corff, mae cyflwr ffibrau nerf yn cael ei aflonyddu fel arfer, a dyna pam mae eu newidiadau gwasgaredig yn digwydd.
Dylai pobl sy'n dioddef o ddiabetes fod yn hynod ofalus ynghylch eu cyflwr iechyd. Pan fydd yr arwyddion cyntaf o ddifrod i'r eithafoedd isaf yn ymddangos, dylech gysylltu â'ch meddyg ar unwaith. Gyda'r therapi cywir, mae'n bosibl gwella'r patholeg hon mewn 6-20 mis.
