Dosbarthiad tabledi ar gyfer diabetes math 2

Ni fydd y wybodaeth yn yr erthygl yn newydd i bobl sy'n gwybod yn uniongyrchol beth yw afiechyd y ganrif XXI, sef diabetes, ac nid yw'r nod hwn wedi'i osod. Fodd bynnag, bydd yn ddefnyddiol iawn i'r rheini sydd angen gwybodaeth fanwl a systematig ynghylch diabetes math 2 a sut i'w drin.

Yn fyr am ddiabetes

Er mwyn adnewyddu'r cof, mae'n werth nodi bod y byd, gyda llwyddiant amrywiol, yn cael trafferth gyda dau fath o ddiabetes. Beth yw eu gwahaniaeth sylfaenol?

Mae'r cyntaf yn gysylltiedig â chamweithrediad pancreatig, sy'n peidio â chynhyrchu'r swm angenrheidiol o inswlin, sy'n rheoleiddio siwgr yn y gwaed.

Yn yr ail fath o glefyd siwgr, mae'r pancreas yn cynhyrchu digon o inswlin, ond nid yw rhai organau a meinweoedd bellach yn canfod y signal inswlin rheoleiddiol hwn.

Yna mae'r “generadur inswlin” camddeallus yn dechrau cynhyrchu mwy a mwy o'r hormon hwn, sy'n arwain at wisgo'r celloedd beta sy'n gyfrifol am ei synthesis yn gynnar.

Diolch i'r fath wahaniaethau y cafodd y clefydau eu henwau:

1. Mae'r math cyntaf yn ddibynnol ar inswlin.
2. Mae'r ail fath yn inswlin-annibynnol.

Gobeithiwn fod popeth bellach wedi dod yn amlwg ac mae'n rhesymegol symud ymlaen i'r adran nesaf - trin diabetes math 2. Gyda llaw, mae i'w gael mewn 90% o gleifion â'r afiechyd hwn.

Defnyddio cyffuriau ar gyfer diabetes math 2

Heddiw, nid yw triniaeth feddygol diabetes math 2 yn gallu lleddfu’r afiechyd yn llwyr, gan anghofio amdano am byth. Ond nid brawddeg mo hon, fel eich bod chi'n deall. Bydd diet a chymryd meddyginiaethau cydredol yn caniatáu ichi barhau i fwynhau bywyd a pheidio â cholli disgleirdeb ei liwiau.

Wrth ddatblygu strategaeth driniaeth, mae meddygon yn ystyried pedwar cam tactegol, gan gynnwys cymorth meddygol:

1. Yn gyntaf: diet carb isel.
2. Yn ail: diet sy'n isel mewn carbohydradau + cynnwys gweithgaredd corfforol egnïol.
3. Trydydd: y ddwy + bilsen gyntaf ar gyfer diabetes, gan ysgogi'r canfyddiad o gelloedd i inswlin.
4. Pedwerydd: ymwneud â ffurfiau difrifol, datblygedig o ddiabetes. Y ddau + pigiad inswlin + cyntaf.

Y cysyniad o driniaeth ar gyfer diabetes 2

Y prif gyffuriau ar gyfer triniaeth

Gan ragweld adolygiad manwl o gyffuriau sy'n effeithio ar y canlyniad terfynol ffafriol wrth drin clefyd siwgr, dylid nodi bod y rhestr o dabledi ar gyfer diabetes math 2 yn eithaf mawr ac wedi'i rhannu'n sawl categori.

Maent yn wahanol yn y cyrff yr effeithir arnynt ac yn y lleoliad:

• pancreas
• jejunum
• meinweoedd ymylol.

Symptom uno a phrif bwrpas pob cyffur yw gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed.

Mae'r prif grwpiau'n cynnwys:

1. Sulfonylurea. Mae'r grŵp hwn, oherwydd cymhelliant pancreatig, yn helpu i ostwng lefelau siwgr.
2. Biguanides. Mae'r mecanwaith gweithredu yn seiliedig ar ysgogi'r broses o dderbyn glwcos trwy atal gluconeogenesis.
3. Thiazolidinediones. Wrth gymryd y cyffuriau hyn, mae ymwrthedd inswlin yn lleihau, hynny yw, mae celloedd yn dechrau ymateb yn weithredol i inswlin, a thrwy hynny ostwng siwgr gwaed.
4. Atalyddion Alpha Glucosidase. Pan fydd y stumog yn amsugno amryw o garbohydradau, mae'r cyffuriau hyn yn lleihau gweithgaredd berfeddol, sydd, yn ei dro, yn lleihau'r cynnwys glwcos.
5. Glinidau. Maent yn cymell cynhyrchu inswlin ac, yn unol â hynny, yn lleihau siwgr yn y gwaed.
6. Incretins. Grŵp newydd o gyffuriau sy'n cynyddu cynhyrchiant inswlin.

Sulfonylureas

Yn y broses o drin diabetes o'r ail fath, mae cyffuriau gostwng siwgr, sy'n seiliedig ar sulfonylurea, yn gweithio mewn sawl ffordd:

• lleihau presenoldeb glycogen yn y gwaed;
• ysgogi secretiad inswlin;
• actifadu swyddogaeth β-gelloedd pancreatig.

Enwau cyffuriau: Amaryl, Diabeton, Minidiab, Glyurenorm, Maninil, Gliclazide MV.

Manteision:

1. Mae pob cyffur yn cael effaith hypoglycemig sylweddol.
2. Mae rhai cyffuriau (gweler yr arwyddion) yn lleihau'r posibilrwydd o geuladau gwaed.
3. Dulliau fel Gliclazide MV - amddiffyn yr arennau yn weithredol.

Anfanteision:

1. Mae risg eithaf uchel o hypoglycemia - cwympo siwgr yn is na'r arfer.
2. Datblygiad cyflym gwrthiant - ymwrthedd y corff i'r cyffuriau hyn.
3. Wrth ddylanwadu ar y broses o gynhyrchu inswlin, mae tebygolrwydd uchel o ysgogi archwaeth ac, o ganlyniad, cynnydd ym mhwysau'r corff.

Biguanides

Mae'r grŵp hwn o gyffuriau, sy'n “deffro” y celloedd, yn cymell eu hymatebolrwydd i ganfyddiad i'w inswlin a gynhyrchir eu hunain, a hefyd yn arafu'r coluddion pan mae glwcos yn cael ei amsugno.

Mae amlygiadau niweidiol a nodwyd yn ystod treialon clinigol yn gosod rhai cyfyngiadau oedran ar bobl oedrannus, yn ogystal ag ar gleifion sy'n dioddef o glefydau'r galon, yr afu a'r arennau.

Enwau: Metformin, Glucophage, Siofor.

Manteision:

1. Nid ydynt yn ysgogi cynhyrchu gormod o inswlin, ond maent yn ysgogi defnydd dyfnach o'r hormon a ddatblygwyd eisoes, sydd, yn ei dro, yn amddiffyn y pancreas rhag straen gormodol.
2. Maent yn cael effaith eithaf effeithiol o gymharu â modd y grŵp sulfonylurea.
3. Peidiwch â gwaethygu newyn - mae hyn yn cael effaith fuddiol ar golli pwysau.
4. Yn y broses o gymryd y proffil lipid (colesterol yn y gwaed) wedi'i wella'n sylweddol.
5. Mae cyswllt platennau hemostasis, y broses o ffurfio ceuladau gwaed ar gychod sydd wedi'u difrodi (iachâd), wedi'i wella'n sylweddol.

Anfanteision:

• amlygiad posibl o gamweithrediad gastroberfeddol;
• ni chynhwysir y risg o ffurfio asid lactig - asidosis lactig.

Fideo gan Dr. Malysheva:

Atalyddion Α-glucosidase

Mae gelynion diabetig yn garbohydradau amrywiol, fel swcros, maltos, startsh ac eraill, er eu bod yn cael eu hamsugno'n hawdd gan y coluddion, gan achosi niwed sylweddol i'r corff. Er mwyn lleihau archwaeth yr olaf a lleihau ei weithgaredd, cymerir atalyddion α-glucosidase (alffa-glucosidase).

Enwau: Acarbose, Miglitol, Diastabol, Glucobay. Ym mhob paratoad, y sylwedd gweithredol yw acarbose.

Manteision:

1. Wrth gymryd atalyddion, nid yw lefelau inswlin yn cynyddu, hynny yw, nid oes unrhyw berygl o hypoglycemia.
2. Mae acarbose yn lleihau amsugno carbohydradau, gan greu amodau ar gyfer lleihau nifer y calorïau sy'n cael eu bwyta ac, o ganlyniad, lleihau pwysau'r claf.
3. Nodir bod defnydd hir o acarbose yn lleihau cyfradd datblygu prosesau atherosglerotig yn y system gardiofasgwlaidd.
4. Nid yw atalyddion fel y cyfryw yn integreiddio i mewn i strwythur y gwaed ac nid ydynt yn beryglus gan gymhlethdodau.

Anfanteision:

1. Yn y broses dreulio, nid yw rhai carbohydradau yn destun effeithiau ensymatig ac yn y coluddyn nhw yw prif bryfocwyr eplesu, mae'n amlygu ei hun mewn flatulence a dolur rhydd.
2. O'i gymharu â biguanidau a sulfonylurea, mae acarbose yn cael effaith gostwng siwgr is.

Glinidau

Mecanwaith therapiwtig y cyffuriau hyn yw rhwystro'r sianeli potasiwm sy'n sensitif i ATP sy'n ymwneud â rheoleiddio inswlin sy'n cael ei gyfrinachu gan gelloedd beta, a lleihau'r risg o hyperglycemia (gormod o siwgr), a all ddilyn ar ôl bwyta.

Enwau: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.

Manteision:

• cyflawnir yr effaith inswlinotropig cyn gynted â phosibl - ar ôl 7 munud ar ôl bwyta;
• mae adfer cam cyntaf secretion inswlin yn digwydd oherwydd cymeriant clai yn rheolaidd;
• cyffuriau'r grŵp hwn sy'n darparu'r crynodiad gorau posibl o inswlin rhwng prydau bwyd.

Anfanteision:

• Mae clinigau, sy'n gweithredu ar y corff, yn anuniongyrchol yn ysgogi cynnydd ym màs diabetig.
• mae defnydd hir o'r cyffuriau hyn yn arwain at ddibyniaeth ac, o ganlyniad, mae eu heffeithiolrwydd yn lleihau.

Incretins

Yn yr un modd â'r gwrthdaro clasurol, nid yw gwella dulliau meddygol i frwydro yn erbyn diabetes yn aros yn ei unfan. Dros y deng mlynedd diwethaf, gwnaed datblygiad gwirioneddol yn y blwch offer. Darganfuwyd priodweddau iachâd anhygoel hormonau a all ysgogi cynhyrchu inswlin yn weithredol - mae incretinau wedi'u darganfod.

Hanfod eu dylanwad yw, ar ôl bwyta diolch i gynyddrannau, bod mwy na 70% o inswlin yn cael ei gyfrinachu yn y corff. Ac yn anffodus, mewn cleifion â diabetes math 2, mae gweithgaredd y broses hon yn cael ei leihau'n sylweddol.

I gymorth y corff daeth meddyginiaethau newydd sy'n actifadu atgenhedlu inswlin.

Fe'u cyfunwyd yn ddau grŵp o hormonau:

1. Agonyddion peptid-1 neu GLP-1 tebyg i glwcone.
2. Polypeptid inswlinotropig sy'n ddibynnol ar glwcos neu HIP.

Nodweddion cynyddrannau:

Mae'r rhestr o gyffuriau tramor yn cael ei chymeradwyo gan y Weinyddiaeth Iechyd, caniateir eu cylchrediad yn Rwsia.

Dyma'r cyffuriau mwyaf poblogaidd:

• Mae Exenatide (Baeta) yn feddyginiaeth o'r Almaen.
• Mae Liraglutide yn grŵp fferyllol o Ddenmarc.
• Sitagliptin (Januvia) - a weithgynhyrchir gan ffatri fferyllol o'r Iseldiroedd.
• Vildagliptin (Galvus) - Cynhyrchiad o'r Swistir.
• Mae Saxagliptin yn feddyginiaeth diabetes Americanaidd.
• Linagliptin (Transeta) - wedi'i wneud yn yr Almaen.
• Mae Liksysenatyd yn feddyginiaeth Ffrengig.
• Meddyginiaeth o'r Almaen yw Albiglutide (Tanzeum).

Deunydd fideo thematig o gynhadledd feddygol:

Meddyginiaethau eraill a ddefnyddir gan bobl ddiabetig

Fel y nodwyd dro ar ôl tro, mae'r "rhyfel" â diabetes math 2 yn cael ei gyflog i bob cyfeiriad, heb fod yn gyfyngedig i feddyginiaeth gostwng siwgr.

Er mwyn osgoi sgîl-effeithiau ac er mwyn cryfhau galluoedd swyddogaethol y corff yn gyffredinol, mae meddygon yn defnyddio cyffuriau at wahanol ddibenion:

1. Rheoli pwysedd gwaed uchel - cyffuriau gwrthhypertensive.
2. Cryfhau cyhyrau'r galon a phibellau gwaed - cardio a vasotonig.
3. Asiantau ensymatig ar gyfer gweithrediad cytbwys y llwybr treulio: probiotegau - bacteria a prebioteg sy'n deillio yn arbennig - "bwyd" ar gyfer probiotegau.
4. Poenladdwyr a gwrthlyngyryddion. Mae'r cronfeydd hyn yn angenrheidiol i niwtraleiddio polyneuropathi - cymhlethdod diabetes.
5. Mae gwrthgeulyddion yn gyffuriau sy'n rhwystro amlygiadau thrombogenig.
6. Er mwyn adfer metaboledd (prosesau metabolaidd), rhagnodir ffibrau a statinau.

Cyfun

Mewn rhannau o'r erthygl, lle ystyriwyd y prif grwpiau cyffuriau, pwysleisiwyd weithiau nad yw'r defnydd unigryw (mono) o gyffuriau o'r un math yn rhoi'r canlyniad a ddymunir.

Mae gwyddonwyr wedi dod i'r casgliad bod effeithiolrwydd cyffuriau cyfuniad. Caniataodd y penderfyniad hwn i ni wella'r effaith therapiwtig trwy weithredu ar wahanol bwyntiau o'r corff, yn ogystal â lleihau sgîl-effeithiau.

Gellir gweld enghreifftiau o gyfuniad mor llwyddiannus yn y tabl:

Meddyginiaethau ar gyfer pobl ddiabetig oedrannus

Er mwyn trin diabetes yn effeithiol mewn cleifion oedrannus ac oedrannus, yn ychwanegol at yr effaith cyffuriau ar y clefyd, mae angen cynnwys dwy raglen ysgogol gydredol:

1. Gwrthod bwyd sothach.
2. Cynnwys gweithgaredd corfforol dichonadwy yn nhrefn feunyddiol.

Yn ogystal, defnyddir y grwpiau canlynol o gyffuriau ar gyfer triniaeth gymhleth:

1. Biguanides: Siofor, Metfogamma, Glucofage, Avandamet, Bagomet.
2. Deilliadau sulfonylureas: Glyclazide, Glimepiride, Glycvidone, Glipizide GITS.
3. Gliptins: Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin.
4. Atalyddion Alpha glucosidase: Diastabol, Glucobay.
5. Inswlin

Cyffuriau gwrthhypertensive

Cyffuriau sy'n gostwng pwysedd gwaed yw'r llinell hiraf ymhlith holl "frodyr" teulu cyffuriau mawr.

Gorbwysedd arterial (AH) sy'n diabetes mellitus cydredol. Yn aml, mae ei symptomau'n digwydd hyd yn oed yn gynharach na'r llun clinigol o'r anhwylder sylfaenol.

Mae'r rhestr o gyffuriau sydd â swyddogaethau gwrthhypertensive yn eithaf helaeth, ond ni all pob un ohonynt hawlio statws cynorthwywyr wrth drin diabetes math 2 - mae hyn i gyd yn gysylltiedig â sgîl-effeithiau.

Mae gwyddonwyr yn gwahaniaethu pum prif grŵp o gyffuriau gwrthhypertensive:

1. Diuretig Diuretig dolen a thiazidau: Indapamide, Ipothiazide, Chlortalidone, Edekrin, Lasix. Dim ond gostwng pwysedd gwaed y gall meddyginiaethau'r grŵp hwn ei ostwng, ond nid dileu perthnasau achos-effaith.
2. Atalyddion derbynnydd Angiotensin II: Losartan, Mikardis - ar waith maent yn debyg i atalyddion ACE, ond mae cleifion yn eu goddef yn llawer gwell.
3. Gwrthwynebyddion Calsiwm: Mae Nifedipine, Verapamil, gan ehangu lumen y llongau, yn lleihau'r tebygolrwydd o albwminwria - rhyddhau gormod o brotein yn yr wrin.
4. Atalyddion Ensymau sy'n Trosi Angiotensin (atalyddion ACE): Enalapril, Captopril - amddiffyn y galon a'r pibellau gwaed, gan ddarparu effaith neffroprotective.
5. Atalyddion beta: Nebilet, Carvedol - yn cael effaith ar feinwe celloedd sydd wedi'i lleoli yn y galon a'r arennau.

Statinau a Ffibrau

Mae'n anodd tanamcangyfrif pwrpas y grŵp hwn, oherwydd ei fod yn offeryn effeithiol yn y frwydr yn erbyn briwiau fasgwlaidd atherosglerotig.

Mae statinau yn rheoleiddio'r broses o ffurfio colesterol, yn gwrthsefyll ymddangosiad placiau ar waliau mewnol pibellau gwaed.

Y rhestr o gyffuriau o'r grŵp o statinau:

• Pitavastatin;
• Simvastatin;
• Lovastatin;
• Pravastatin;
• Osuvastatin;
• Fluvastatin;
• Atorvastatin.

Mae ffibrau'n canolbwyntio ar atal synthesis triglyseridau - brasterau niwtral yn yr afu a'u tynnu o'r gwaed.

Mae'r rhain yn cynnwys:

• Lipanor;
• Lipantyl;
• Lopid
• Atromide;
• Atromidine;
• Bezamidine;
• Miskleron;
• Gavilon;
• Tricor
• Normolite;
• Lipantyl;
• Bezalip.

Fideo gan Dr. Malysheva:

Niwroprotectorau

Amlygir llechwraidd y "clefyd melys", fel y gelwir diabetes hefyd, mewn sawl ffordd. Mewn rhai achosion, nid yw hyd yn oed ein system nerfol yn gallu ei wrthsefyll.

Mae gan ei threchu a'i hiselder yr amlygiadau canlynol:

• strôc yr ymennydd;
• enseffalopathi diabetig.
• polyneuropathi distal cymesur;
• niwroopathi diabetig;
• polyneuropathi ymreolaethol;
• amyotrophy diabetig;
• niwroopathi cranial;
• niwroopathi traed diabetig.

Felly, prif bwrpas niwro-drinwyr yw cydbwyso metaboledd yr ymennydd (metaboledd) a chyflenwad ynni mwyaf ei gelloedd.

Niwroprotectorau sy'n gynorthwywyr dibynadwy i'r ymennydd wrth ei wrthweithio i amryw o amlygiadau negyddol, sy'n cynnwys diabetes mellitus math 2.

Yn ôl y lleoliadau cais, rhannwyd y grŵp niwroprotective yn bum is-grŵp:

1. Meddyginiaethau cylchrediad gwaed: Tiklid, Sinkumar, Clopidogrel, Phenylin, Clopidogrel, Warfarin.
2. Nootropig: Piracetam, Cerebrolysin, Semax. Picamilon, Ceraxon.
3. Gwrthocsidyddion: Corvitin, Quercetin, Glycine, Flacumin, Niacin, Glutamine, Cwyn
4. Meddyginiaethau gweithredu cyfun: Thiocetam, Fezam.
5. Adaptogens: trwyth Eleutherococcus, dyfyniad ginseng hylif, trwyth gwinwydd magnolia Tsieineaidd.

Mae diabetes math 2 yn anhwylder difrifol sy'n newid ffordd o fyw person yn ddramatig. Fodd bynnag, peidiwch â digalonni.

Rydyn ni'n cymryd îsl yn ein dwylo ac yn ei liwio â lliwiau llachar bob dydd sydd wedi dod, gan roi tair prif gydran yn sail i'r palet: maeth iach calorïau isel, y gweithgaredd corfforol gorau posibl a meddyginiaeth gymhleth.

Credwch fi, bydd y llun yn anhygoel.