Er mwyn sicrhau gweithrediad llyfn yr holl organau a chynnal gweithgaredd hanfodol, mae angen egni ar y corff, sy'n cael ei ffurfio o ganlyniad i ddadelfennu glwcos yn treiddio i mewn i gelloedd.
Mae inswlin y pancreas yn sicrhau'r broses metabolig ddi-dor. Yn yr achos pan fydd yr hormon yn peidio â chanfod celloedd meinwe, maent yn siarad am wrthwynebiad inswlin.
Beth yw ymwrthedd inswlin?
Mae'r hormon sy'n cael ei gyfrinachu gan y chwarren yn ymledu â gwaed trwy'r corff i gyd ac yn rheoli amsugno glwcos yn y meinwe yn ddi-rwystr. O dan ddylanwad ffactorau anffafriol, mae syndrom metabolig o'r enw ymwrthedd i inswlin yn datblygu, ac aflonyddir ar metaboledd protein, carbohydrad a braster.
Mae celloedd yn stopio ymateb i'r hormon, mae'n anodd treiddio siwgr i'r celloedd, ac mae'n dechrau cronni yn y gwaed. Mae'r pancreas yn dechrau cynhyrchu swm cynyddol o'r hormon, ond nid yw ymwrthedd inswlin cellog yn caniatáu iddo weithredu'n effeithiol ac o ganlyniad, mae crynodiad y siwgr yn y gwaed yn cynyddu. Yn y diwedd, gall hyn arwain at glefyd y galon, hyperglycemia, a diabetes.
Gall ymwrthedd i inswlin ddigwydd i'r hormon naturiol a gynhyrchir gan y pancreas ac i'r corff trwy bigiad.
Y mecanwaith a'r achosion
Nid yw ymwrthedd i inswlin yn dangos symptomau amlwg, mae'n bosibl canfod colli sensitifrwydd cellog i'r hormon yn unig trwy ganlyniadau dadansoddiadau. Y rhai mwyaf agored i ddatblygiad syndrom o'r fath yw menywod oedrannus a dynion sy'n hŷn na 30 oed.
Gall y ffactorau canlynol ysgogi gwrthiant inswlin:
- Ffactorau etifeddol. Ar y lefel enetig, mae genyn wedi'i ymroi sy'n cyfrannu at ddatblygiad anhwylderau metabolaidd.
- Newid mewn lefelau hormonaidd. Mae rhai hormonau a gynhyrchir yn ormodol gan organau'r system endocrin yn gallu atal gweithred inswlin.
- Anhwylderau Imiwnedd Mae'r corff yn cynhyrchu gwrthgyrff sy'n effeithio'n ddinistriol ar swyddogaeth yr hormon.
- Neoplasmau malaen a diniwed.
- Straen hir.
- Gorddos mynych o'r hormon sy'n cael ei chwistrellu i'r corff.
- Defnyddio rhai cyffuriau hormonaidd.
- Y cyfuniad o weithgaredd corfforol annigonol â maeth amhriodol, sy'n cynnwys llawer iawn o fwydydd brasterog a charbohydrad.
- Pwysedd uchel a dros bwysau.
Gall y ffactorau canlynol hefyd effeithio ar sensitifrwydd derbynyddion cellog:
- dwyn plentyn;
- ffactorau oedran;
- diffyg maethiad celloedd a achosir gan ddiffyg ocsigen mewn cwsg (apnoea);
- dibyniaeth ar nicotin ac alcohol;
- afiechydon heintus;
- dietau llwglyd.
O dan ddylanwad y rhesymau hyn, mae'r hormon yn peidio ag ymdopi â'i swyddogaethau, ac mae cynhyrchiad cyflym yr hormon gan y pancreas yn arwain at ei ormodedd yn y corff a datblygiad hyperinsulinemia, sydd yn ei dro yn achosi gorbwysedd ac ennill pwysau. Mae glwcos, nas canfyddir gan y celloedd, yn parhau i gronni yn y gwaed ac mae hyperglycemia yn digwydd. Mae'r rhain yn arwyddion nodweddiadol o diabetes mellitus math 2.
Perthynas â diabetes
Canlyniad yw diabetes math 2, nid achos o wrthsefyll inswlin. Mae'r afiechyd yn datblygu mewn pobl a oedd gynt yn iach, ar ôl am ryw reswm mae'r derbynyddion cellog wedi dod yn ansensitif i'r hormon.
Prif gyfrifoldeb inswlin yw sicrhau bod glwcos yn mynd i mewn i'r corff ar ôl ei amlyncu, lle mae siwgr yn torri i lawr ac egni'n cael ei ryddhau.
Gyda gwrthiant, nid yw'r celloedd bellach yn ymateb i weithred yr hormon ac yn ymyrryd ag amsugno glwcos. Mewn ymateb, mae'r pancreas yn cynyddu cynhyrchiant hormonau i ddefnyddio gormod o glwcos.
Mae hyn i gyd yn digwydd cyhyd â bod gan y chwarren y potensial i gynhyrchu hormon. Yn ystod yr amser hwn, mae cynnwys uchel inswlin yn y corff yn cynnal y lefel siwgr ar lefel dderbyniol. Cyn gynted ag y bydd y cynhyrchiant yn lleihau, mae glwcos yn cynyddu ei grynodiad yn ddwys. O ganlyniad, mae cynnydd yn lefel y siwgr yn dechrau cael ei arsylwi nid yn unig ar ôl bwyta, ond hefyd ar stumog wag. Dyma sut mae diabetes yn datblygu.
Pa afiechydon mae ymwrthedd inswlin yn arwain atynt?
Yn ogystal â datblygu diabetes math 2, gall ymwrthedd i inswlin arwain at achosion o batholegau o'r fath:
- Ofari polycystig. Mae'r afiechyd hwn yn digwydd yn erbyn cefndir newidiadau hormonaidd mewn menywod o oedran magu plant ac fe'i nodweddir gan dwf gwallt cynyddol ar yr wyneb a'r corff, magu pwysau ac absenoldeb neu afreoleidd-dra'r cylch misol. Mae hyperandrogenedd yn gysylltiedig ag ofari polycystig, ac o ganlyniad mae testosteron yn dechrau cael ei gynhyrchu'n ddwys ynddynt, sy'n esbonio twf y farf a'r mwstas mewn menywod.
- Mae afu brasterog yn cael ei ffurfio o ganlyniad i aflonyddwch metaboledd lipid, ac o ganlyniad mae gormod o fraster yn cronni ym meinweoedd yr afu a gall hyn arwain at oncoleg neu sirosis y chwarren.
- Atherosglerosis wedi'i ysgogi gan yr un tramgwydd o brosesau metabolaidd, ac o ganlyniad mae colesterol yn setlo ar waliau pibellau gwaed. Mae placiau colesterol yn ffurfio, mae waliau'r llongau'n tewhau, sy'n arwain at gulhau lumen y rhydwelïau ac arafu llif y gwaed. Mae cyflenwad gwaed annigonol i'r organau yn cyfrannu at newyn ocsigen, ac yn erbyn cefndir hyn, isgemia, strôc a thrawiad ar y galon, gall angina pectoris ddatblygu. Yn ogystal ag ymwrthedd i inswlin, gall newidiadau atherosglerotig yn waliau pibellau gwaed ddatblygu o dan ddylanwad rhagdueddiad etifeddol, caethiwed i nicotin a gorbwysedd.
- Anomaleddau twf. Mae inswlin gormodol yn y corff yn cyflymu datblygiad y sgerbwd a'r cyhyrau, sy'n cael ei adlewyrchu yn nhwf cyflym plant a ffurfio nodweddion wyneb mwy.
- Mae acrochordon yn friw ar y croen ar ffurf ffurfio polypau anfalaen o gnawd neu frown tywyll, yn ymwthio allan uwchben wyneb y croen.
- Mae acanthosis du yn afliwiad patholegol o'r croen, wedi'i nodweddu gan ymddangosiad darnau trwchus tywyll o groen yn y ceseiliau, y afl ac ym mhlygiadau'r gwddf.
Diagnosteg patholeg
Mae torri'r broses metabolig yn aml yn cael ei nodi gan lawnder gormodol yn y cluniau a'r waist.
Gallwch chi wneud mesuriad diagnostig o gylchedd yr abdomen a'r cluniau yn annibynnol gan ddefnyddio tâp centimetr.
Yna mae angen i chi dynnu diamedr y cluniau o ddiamedr yr abdomen. Ni ddylai'r gwahaniaeth mewn dynion fod yn fwy nag 1, ymhlith menywod 1.5-2.
Os yw'r dangosyddion yn uwch na'r trothwy a ganiateir, yna mae hyn yn dynodi presenoldeb gormod o bwysau ac, o ganlyniad, y risg o ddatblygu ymwrthedd i inswlin.
Wrth wneud diagnosis o'r clefyd, mae'r meddyg yn cynnal archwiliad gweledol o'r claf, yn mesur y pwysau, yn casglu gwybodaeth am symptomau, ffordd o fyw ac arferion y claf, presenoldeb afiechydon cydredol a'r posibilrwydd o etifeddiaeth enetig y patholeg.
Yn y dyfodol, rhagnodir astudiaethau diagnostig:
- cyfrifo cyfernod màs y corff;
- prawf gwaed ar gyfer ymwrthedd i inswlin a biocemeg;
- electrocardiogram;
- Uwchsain
Y prif ddangosydd yw prawf gwaed ar gyfer inswlin. Gwneir yr astudiaeth ar ôl ympryd 12 awr, trwy gymryd sampl gwaed o droad penelin o wythïen. Y cynnwys hormonau a ganiateir yw 4-28 mcU / ml. Mae'r dangosyddion sy'n rhagori yn dynodi datblygiad hyperinsulinemia ac yn caniatáu ichi wneud diagnosis o wrthwynebiad inswlin.
Triniaeth afiechyd
Yn anffodus, ni ddyfeisiwyd dulliau effeithiol o drin patholeg eto. Mae'n bosibl cynnal lefel yr hormon o fewn yr ystod arferol dim ond trwy leihau angen y corff am yr hormon neu gynyddu tueddiad celloedd iddo.
Ar gyfer therapi cynnal a chadw, defnyddir maeth dietegol gyda gostyngiad yn faint o garbohydradau cyflym sy'n cael eu bwyta, cynnydd mewn gweithgaredd corfforol, yn ogystal â'r defnydd o feddyginiaethau sy'n effeithio ar dderbynyddion celloedd.
Diet
Mae inswlin gormodol yn cael ei ffurfio mewn ymateb i gymeriant llawer iawn o glwcos. Felly mae angen llai o siwgr arnoch chi gyda bwyd. Dyma'r sylfaen ar gyfer diet ag ymwrthedd hormonau.
Argymhellir eithrio carbohydradau y gellir eu treulio'n gyflym â GI uchel (mynegai glycemig) o'r diet, sef:
- cynhyrchion blawd gwenith;
- siwgr a chynhyrchion sy'n ei gynnwys;
- tatws, reis ac ŷd;
- Pasta
- bwydydd brasterog a hallt;
- selsig a marinadau;
- sawsiau poeth a sbeisys;
- diodydd nwy a choffi cryf.
Dylai'r ddewislen gynnwys y cynhyrchion canlynol:
- cynhyrchion grawn cyflawn neu flawd rhyg;
- pysgod yn dirlawn ag asidau brasterog iach (eog, macrell, penwaig);
- gwymon a bwyd môr (gwymon, gwymon, cregyn gleision, sgwid);
- cynhyrchion cig braster isel (cig eidion, cig llo, cyw iâr gwyn, twrci, cwningen);
- llysiau sy'n cynnwys ffibr a ffrwythau heb eu melysu â chroen (afalau, bresych, ciwcymbrau, gellyg, zucchini);
- codlysiau a reis brown;
- gwenith yr hydd a blawd ceirch;
- perlysiau ffres a llysiau salad;
- cynhyrchion llaeth a llaeth wedi'i eplesu sy'n cynnwys canran isel o gynnwys braster;
- cnau Ffrengig ac almonau;
- caniateir iddo fwyta wy wedi'i ferwi a darn o siocled tywyll ddwywaith yr wythnos.
Fideo ar ddeiet carb-isel ar gyfer diabetes math 2:
Yn y broses o golli pwysau, sef prif bwynt therapi cynnal a chadw, dylid dilyn y rheolau canlynol:
- Ni ddylai bwyd fod yn uchel mewn calorïau, felly mae'n well stemio neu stiwio bwydydd. Gallwch chi bobi 1-2 gwaith yr wythnos a dileu ffrio mewn olew yn llwyr.
- Mae'n bwysig iawn cynnal cydbwysedd dŵr. I wneud hyn, dylech yfed 1.5-2 litr o ddŵr bob dydd.
- Peidiwch â gwneud cyfnodau hir rhwng prydau bwyd. Bwyta'n well yn aml, ond mewn dognau bach.
- Ni allwch fwyta i fyny cyn mynd i'r gwely, ond ni allwch newynu chwaith.
Gan fod ymwrthedd i inswlin yn anwelladwy, bydd yn rhaid i chi gadw at egwyddorion maethiad cywir ar hyd eich oes.
Meddyginiaeth
O'r meddyginiaethau i adfer sensitifrwydd derbynyddion cellog, rhagnodir:
- Metformin. Dyma'r unig gyffur a gymeradwywyd fel ataliol i atal datblygiad diabetes math 2. Gyda glynu'n gaeth at dos, mae Metformin yn cynyddu tueddiad derbynyddion cellog i'r hormon pancreatig, sy'n gostwng crynodiad y siwgr yn y gwaed ac yn atal inswlin rhag cronni.
- Acarbose Mae ganddo'r gallu i atal carbohydradau rhag chwalu, sy'n atal tyfiant cyflym glwcos ar ôl bwyta. O ganlyniad, mae angen llai o inswlin.
Nid yw cyffuriau fel troglitazone a rosiglitazone, sy'n effeithio ar sensitifrwydd celloedd, bellach yn cael eu rhagnodi i gleifion ag ymwrthedd i inswlin oherwydd effeithiau negyddol ar yr afu.
Rhagolwg ac Atal
Nid yw ymwrthedd i inswlin wedi'i wella'n llwyr a dim ond dros amser y gall symud ymlaen. Mae'r diffyg therapi digonol yn seiliedig ar newidiadau mewn ffordd o fyw a maeth, ynghyd â chymryd y meddyginiaethau a argymhellir, yn arwain at ddatblygu diabetes mellitus math 2.
Gall y clefyd difrifol hwn achosi niwed difrifol i'r galon a'r system dreulio, patholegau'r systemau cenhedlol-droethol ac atgenhedlu, ac arwain at dorri strwythur a swyddogaethau meinwe esgyrn, cyhyrau a chymalau. Gall clefyd heb ei reoli effeithio ar ddisgwyliad oes ac achosi marwolaeth.
Fel proffylacsis o wrthsefyll inswlin, argymhellir:
- rheoli eich pwysau, gan atal datblygiad gordewdra;
- cadw at egwyddorion maethiad cywir;
- rhoi'r gorau i ysmygu ac alcohol;
- dyrannu amser yn rheolaidd ar gyfer chwaraeon a theithiau cerdded;
- Peidiwch â chymryd meddyginiaeth heb bresgripsiwn meddyg.
Bydd gweithredu set o fesurau ataliol mewn cyfuniad ag archwiliad meddygol blynyddol a chydymffurfio â holl argymhellion y meddyg yn caniatáu ichi reoli crynodiad inswlin a siwgr yn y corff.