Ni all diet anghytbwys, gor-yfed cynhyrchion alcohol, ysmygu a hunan-feddyginiaeth gyda chyffuriau amrywiol achosi canlyniad angheuol ar unwaith.
Maent yn gweithredu'n araf, yn arwain at lid, diabetes mellitus, ac mewn rhai achosion hyd yn oed yn achosi ymddangosiad tiwmorau yn y pancreas. Mae archwilio'r organ yn brydlon yn osgoi cymhlethdodau ac yn atal symptomau peryglus.
Pryd mae angen cael eich archwilio?
Mae unrhyw broses patholegol sy'n digwydd yn y pancreas yn tarfu ar ei waith ac yn rhwystro gweithrediad. O ganlyniad, mae cyflwr yr organ yn gwaethygu, a gall person brofi amryw o deimladau annymunol yn yr abdomen.
Nid yw symptomau o'r fath bob amser yn digwydd yn sydyn, felly mewn rhai sefyllfaoedd, dylech wirio'r pancreas mewn dull wedi'i gynllunio, heb aros i'r clefyd waethygu.
Arwyddion o'r angen i gynnal archwiliad o'r corff:
- Pyliau o gyfog. Mae symptom tebyg yn cael ei ddwysáu ar ôl cymryd alcohol, bwyta bwydydd wedi'u ffrio a brasterog. Mewn rhai achosion, mae cyfog yn arwain at chwydu, ac ar ôl hynny nid yw cyflwr y claf yn gwella o hyd.
- Poen. Fe'i teimlir o dan yr asennau, ond gellir ei roi hefyd i rannau eraill o'r corff (o dan y scapula neu y tu ôl i ardal y frest).
- Anhwylderau'r gadair. Mae symptom yn amlygu ei hun fel rhwymedd neu ddolur rhydd. Arwydd clir o batholeg yw presenoldeb gronynnau bwyd yn y stôl, na ddylai fod yn normal.
- Fflatrwydd, gwregysu. Mae'r symptomau'n dynodi prosesau eplesu, yn ogystal â chronni nwyon.
- Clefyd melyn. Gall ei ymddangosiad fod oherwydd edema organ a phwysau ar y goden fustl.
- Codiad tymheredd. Mae ei gynnydd yn arwydd o ddatblygiad prosesau llidiol.
Gyda'r holl symptomau hyn yn digwydd ar yr un pryd, rhaid i chi ffonio meddyg ar unwaith neu gysylltu â'r clinig yn bersonol. Un o achosion cyffredin teimladau annymunol o'r fath yw afiechydon amrywiol y chwarren, felly mae'n rhaid gwirio gwaith y corff ar yr ymddangosiad cyntaf un.
Egwyddorion yr arolwg
Dylai diagnosis fod yn gynhwysfawr, felly, wrth ei gynnal, mae angen cael gwybodaeth am y strwythur a'r swyddogaethau a gyflawnir gan y corff.
Mae'r pancreas yn chwarae rhan bwysig mewn prosesau fel:
- treuliad
- cynhyrchu ensymau a ddefnyddir i ddadelfennu bwyd;
- synthesis o inswlin a hormonau eraill.
Mae'n meddiannu'r gofod y tu ôl i'r peritonewm, o'i flaen mae stumog, trawsdoriad trwchus a dwodenwm, ac mae'r arennau wedi'u lleoli ar yr ochrau. Y tu mewn i'r pancreas, mae dwythellau'n pasio gan gario sudd pancreatig gydag ensymau o'r celloedd sy'n ei gynhyrchu.
Os caiff unrhyw ran o'r organ ei difrodi, bydd y meinwe sy'n weddill yn dechrau cyflawni ei swyddogaethau, felly mae'n bosibl na fydd symptomau'r afiechyd am amser hir yn ymddangos. Nid yw llid neu farwolaeth rhannau bach o'r chwarren yn effeithio ar ei strwythur, ond mae'n effeithio'n negyddol ar ei swyddogaethau.
Felly, dylai'r profion a argymhellir ar gyfer cleifion ddatgelu'r holl droseddau posibl a oedd yn rheswm dros ddatblygu annormaleddau patholegol yn yr organ dreulio.
Diagnosteg labordy
Mae ymchwil yn caniatáu ichi asesu cyflwr a swyddogaeth y corff. Mae briwiau acíwt yn dod gyda mwy o weithgaredd ensymau.
Mae gwaed yn canfod rhai ohonynt yn fwyaf cyfleus, a phrofion stôl neu wrin sydd fwyaf addas i bennu eraill. Asesir difrifoldeb briw chwarren yn seiliedig ar ddadansoddiad o swyddogaeth yr afu a'r arennau.
Ar gyfer diagnosteg labordy, mae angen i gleifion gael rhai profion. Dim ond meddyg ddylai ragnodi'r rhestr o archwiliadau argymelledig. Yn fwyaf aml, er mwyn nodi annormaleddau yng ngwaith y corff, gwirir paramedrau gwaed, wrin a feces. Yn seiliedig ar y canlyniadau a gafwyd, gellir cadarnhau neu wrthbrofi problemau gweithredu pancreatig.
Rhestr Ymchwil:
- Cyfrif gwaed cyflawn. Mae'n adlewyrchu presenoldeb proses patholegol acíwt neu gronig. Mae newidiadau sylweddol yn yr organ yn cael eu nodi gan nifer sylweddol o leukocytes, lefel uwch o ESR, niwtroffiliau (trywanu a segmentu), a cheuliad gwaed.
- Biocemeg. Gydag astudiaeth o'r fath, mae staff labordy yn nodi lefel bilirwbin, yn gyffredinol ac yn uniongyrchol, yn gwerthuso paramedrau asidau seromucoid ac sialig.
- Siwgr gwaed. Norm y dangosydd hwn yw 3.3-5.5 mmol / l. Mae gwyro oddi wrth y gwerthoedd hyn yn dangos troseddau amlwg yn iechyd y corff.
- Wrininalysis. Mae'r astudiaeth hon yn adlewyrchu lefelau amylas, protein ac asidau amino. Gellir barnu difrod organau yn ôl cynnydd yn y dangosyddion hyn.
- Coprogram. Mae'r dadansoddiad yn caniatáu inni bennu annigonolrwydd ensymau yn seiliedig ar astudio data ar gynnwys braster, ffibr (heb ei dreulio'n llwyr), startsh, elastase a ffibrau cyhyrau.
Profion gwaed ychwanegol a ragnodir yn benodol i werthuso gweithrediad y chwarren:
- Alffa-amylas - mae gwerthoedd arferol yn amrywio rhwng 16 a 30 g / l yr awr (mae cynnydd yn dynodi llid, ac mae cwymp yn dynodi necrosis meinwe organ);
- Trypsin - ystyrir bod gormod o 60 mcg / l yn arwydd o wyriad;
- Lipase - ni ddylai ei werth fod yn fwy na 190 u / l.
Gwerthoedd a ganiateir o weithgaredd ensymatig, mae pob labordy yn dewis yn annibynnol, yn dibynnu ar ba ddulliau dadansoddi a ddefnyddir. Gellir cyflawni'r rhan fwyaf o astudiaethau ar stumog wag, ond dylid paratoi rhai ymlaen llaw i'w cyflwyno.
Mae'n bwysig deall bod yn rhaid dangos canlyniadau'r arholiadau i'r meddyg, gan mai dim ond offeryn ar gyfer gwneud diagnosis yw diagnosis labordy, ond ni all ei gadarnhau na'i wrthbrofi.
Profion llwyth
Mae'n rhaid i rai cleifion sefyll profion nid yn unig ar stumog wag, ond hefyd ar ôl cymryd rhai sylweddau i wneud diagnosis. Gelwir profion o'r fath yn brofion straen.
Y prif fathau:
- Prawf glycoamylasemig.
Mae ei weithrediad yn cynnwys mesur gwerth amylas ymprydio, ac yna 3 awr ar ôl amlyncu 50 g o glwcos. Mae gormodedd o'r dangosydd cychwynnol 25% gyda chyflwyniad dro ar ôl tro yn dynodi datblygiad patholeg. - Prawf proserin. Mae'n adlewyrchu lefel y diastase wrin trwy gymharu'r gyfran gychwynnol ag wrin yn erbyn cefndir gweinyddu'r cyffur Prozerin. Cofnodir paramedrau dangosyddion bob hanner awr. Caniateir cynnydd deublyg yng ngwerth diastase ar yr amod ei fod yn dychwelyd i normal wedi hynny.
- Prawf Iodolipol. Mae'n cynnwys wrth astudio wrin a gesglir ar stumog wag, ac ar ôl cymryd y cyffur "Iodolipol". Mae'r lefel ïodid yn sefydlog 4 gwaith (ar ôl 60, 90, 120, 150 munud). Ystyrir bod y canlyniad yn normal os yw'r dangosydd eisoes wedi'i bennu yn y prawf cyntaf, gan gyrraedd ei uchafswm erbyn y prawf diwethaf.
- Prawf Secretin-pancreosimine. Mae'r dadansoddiad yn cynnwys cyflwyno secretin i gynnwys y dwodenwm, gan arwain at newid yn ei gyfansoddiad cemegol. Yna caiff yr ensymau yn y sudd sydd wedi'u secretu i'r coluddion eu gwerthuso.
- TTG (prawf goddefgarwch glwcos). Mae'n cynnwys pennu'r lefel siwgr ymprydio a mesur y dangosydd dair gwaith ar ôl i'r claf gymryd glwcos â dŵr toddedig.
Mae ei weithrediad yn cynnwys mesur gwerth amylas ymprydio, ac yna 3 awr ar ôl amlyncu 50 g o glwcos. Mae gormodedd o'r dangosydd cychwynnol 25% gyda chyflwyniad dro ar ôl tro yn dynodi datblygiad patholeg.Y meddyg sy'n pennu nifer yr archwiliadau y mae claf yn eu gwneud.
Ymchwil strwythur organau
Gellir archwilio meinwe pancreatig mewn sawl ffordd:
- dulliau radiolegol
; - Uwchsain (uwchsain);
- defnyddio tomograffeg gyfrifedig (CT);
- puncture dan reolaeth uwchsain - biopsi;
- laparosgopi
;Mathau o ddulliau radiolegol:
- Gweld golygfeydd. Mae'n caniatáu ichi ystyried elfennau mawr yn y dwythellau.
- Cholangiopancreatograffi ôl-endosgopig. Fe'i perfformir trwy gyflwyno asiant cyferbyniad i'r dwythellau trwy ddefnyddio cyfarpar a ddefnyddir mewn ffibrogastrosgopi. Mae angen i chi baratoi ar gyfer yr arholiad ymlaen llaw.
- Angiograffeg ddetholus. Mae'r dull yn cynnwys archwilio organ trwy belydr-x ar ôl rhoi asiant cyferbyniad.
- Tomograffeg gyfrifedig. Mae'r astudiaeth yn helpu i wneud diagnosis o diwmorau, yn ogystal â phrosesau llidiol blaengar.
Mae uwchsain yn cael ei ystyried y ffordd fwyaf di-boen a chyfleus i archwilio organau mewnol.
Nid yw'r dull mor gywir â CT, ond mae'n helpu i werthuso llif y gwaed yn yr organ trwy uwchsain Doppler, a hefyd i nodi llawer o batholegau:
- llid ar ffurf acíwt a chronig;
- neoplasmau;
- codennau;
- crawniadau.
Paratoi ar gyfer y weithdrefn uwchsain pancreatig yw cadw at ddeiet arbennig, yn ogystal â chymryd cyffuriau arbennig.
Arwyddion ar gyfer CT:
- neoplasmau sydd â maint bach;
- patholeg yr afu;
- paratoi ar gyfer y llawdriniaeth;
- pancreatitis
- monitro triniaeth y chwarren.
Mae tomograffeg gyfrifedig yn galluogi delweddu meinwe'r chwarren. Gyda chyflwyniad cyferbyniad ar y pryd i ddwythellau organ neu gychod, daw canlyniadau'r astudiaeth yn fwy dibynadwy.
Laparosgopi, er ei fod yn cael ei ystyried yn fath o ymyrraeth lawfeddygol, ond mae'n darparu nifer fawr o ffeithiau am gwrs y clefyd.
Yn fwyaf aml, perfformir y dull yn ystod gwaethygu'r broses patholegol. Yn ychwanegol at y gallu i asesu'r afiechyd, mae laparosgopi yn ei gwneud hi'n bosibl tynnu meinwe organau marw a nodi neoplasmau yn y camau cynnar.
Mae biopsi yn cael ei berfformio amlaf i wneud diagnosis o neoplasmau malaen, yn ogystal â chanfod metastasisau. Mae'r weithdrefn yn helpu i bennu cam y clefyd. Gwneir biopsi ar y cyd â dulliau arholi eraill, ond mewn cyferbyniad â hwy, mae'n helpu i egluro'r llun a gwneud diagnosis cywir yn gyflymach.
Paratoi Ymchwil
Mae angen paratoi rhagarweiniol ar gyfer rhai archwiliadau, sy'n eithrio ffactorau sy'n effeithio ar gynnwys gwybodaeth y diagnosis.
Beth i'w wneud:
- dilyn diet am wythnos cyn arholiadau;
- i eithrio cynhyrchion llaeth, ffrwythau a llysiau amrwd o'r fwydlen;
- bwyta'n ffracsiynol;
- bwyta prydau mewn dognau bach er mwyn peidio â gorlwytho'r stumog;
- gwrthod cymryd rhai meddyginiaethau am yr amser a argymhellir gan y meddyg;
- gwahardd alcohol a pheidiwch ag ysmygu;
- gwrthod coffi cryf, diodydd carbonedig.
Gall anwybyddu'r argymhellion uchod ystumio canlyniadau dadansoddiadau.
Swyddogaethau pancreas:
Mae'n bwysig deall mai meddyg yn unig ddylai ddewis dull ar gyfer gwirio gweithrediad organau mewnol, gan gynnwys y pancreas. Yn ogystal, ni fydd y mwyafrif o ddulliau yn gweithio yn y fframwaith yswiriant gorfodol heb gael atgyfeiriad meddyg ar gyfer hyn. Gall pris uwchsain pancreatig, yn dibynnu ar y tasgau a osodir gan yr arbenigwr, gyrraedd 1,500-2,000 rubles, yn dibynnu ar y rhanbarth.
