Mae Telzap yn gyffur sy'n lleihau'r risg o ddatblygu clefyd cardiofasgwlaidd. Profwyd effeithlonrwydd mewn treialon clinigol ac mewn ymarfer meddygol.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Defnyddir yr enw Telmisartan fel unigolyn rhyngwladol nad yw'n berchnogol.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-8.jpg)
Mae Telzap yn gyffur sy'n lleihau'r risg o ddatblygu clefyd cardiofasgwlaidd.
ATX
Cod ATX C09CA07.
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Mae Telzap 40 mg ar gael ar ffurf tabledi, y mae gan bob un ohonynt siâp biconvex hirsgwar. Gall lliw y tabledi fod yn wyn neu'n felynaidd. Mae'r ddwy ochr mewn perygl.
Y prif gynhwysyn gweithredol yw telmisartan. Mae ei gynnwys ym mhob tabled yn cyrraedd 40 mg.
Mae'r cyfansoddiad ategol yn cynnwys y cydrannau canlynol:
- sorbitol;
- meglwmin;
- stearad magnesiwm;
- sodiwm hydrocsid;
- povidone.
Gweithredu ffarmacolegol
Mae gan y sylwedd gweithredol telmisartan briodweddau antagonyddion derbynnydd angiotensin II penodol. Pan gaiff ei lyncu, mae'r cyffur yn gallu dadleoli angiotensin II o'i gysylltiad â'r derbynnydd. Ar ben hynny, mewn perthynas â'r derbynnydd hwn, nid yw'n agonydd. Dim ond gyda derbynyddion ATl angiotensin II y mae Telmisartan yn rhyngweithio. Nid yw'r sylwedd gweithredol yn arddangos priodweddau tebyg i'r derbynnydd AT2 a rhai eraill.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-9.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-10.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-11.jpg)
O dan ddylanwad y cyffur yn y plasma gwaed, mae crynodiad aldosteron yn lleihau. Ar yr un pryd, mae gweithgaredd renin yn aros ar yr un lefel ac nid yw sianeli ïon yn cael eu rhwystro.
Ni chaiff ensym sy'n trosi angiotensin sy'n cataleiddio dinistrio bradykinin ei atal. Mae'r nodwedd hon yn caniatáu ichi ddileu'r risg o sgîl-effeithiau fel peswch sych.
Wrth ddefnyddio dos o 80 mg mewn cleifion, mae effaith hypertensive angiotensin II yn cael ei rwystro. Cyflawnir yr effaith 3 awr ar ôl y dos cyntaf. Mae'r weithred yn para am 24 awr. Fe'i hystyrir yn glinigol effeithiol am 48 awr. Mae cymeriant tabledi yn rheolaidd am 4-8 wythnos yn arwain at effaith gwrthhypertensive amlwg.
Gall defnyddio Telzap mewn cleifion â gorbwysedd arterial leihau pwysedd gwaed diastolig a systolig. Yn y cyfamser, nid yw cyfradd curiad y galon yn newid.
Defnyddir y feddyginiaeth i drin afiechydon cardiofasgwlaidd. Mewn cleifion oedrannus â phatholegau'r system gardiofasgwlaidd, cafodd tabledi effaith lleihau amlder:
- cnawdnychiant myocardaidd;
- strôc;
- marwolaethau oherwydd clefyd cardiofasgwlaidd.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-15.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-16.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-17.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-18.jpg)
Ffarmacokinetics
Ar ôl rhoi trwy'r geg, mae'r cyffur yn cael ei amsugno'n gyflym. Ar gyfartaledd, mae ei bioargaeledd yn cyrraedd 50%. Gall bwyta arafu amsugno'r cyffur.
Mae Telmisartan yn rhwymo i glycoprotein asid alffa-1, albwmin, a phroteinau plasma eraill.
Mae metaboledd yn digwydd yn ystod cyfuniad ag asid glucuronig. Nid oes gan y cyfansoddyn hwn unrhyw weithgaredd ffarmacolegol. Mae tynnu cydrannau'n digwydd trwy'r coluddion. Yn yr achos hwn, mae'r rhan fwyaf o'r corff yn gadael yn ddigyfnewid. Dim ond 1% o'r sylwedd sy'n cael ei ysgarthu trwy'r arennau.
Arwyddion i'w defnyddio
Rhagnodir Telzap i gleifion sydd â'r diagnosis canlynol:
- gorbwysedd hanfodol;
- diabetes mellitus math 2 (ym mhresenoldeb briwiau organau targed);
- afiechydon cardiofasgwlaidd o darddiad atherothrombotig (yn y rhestr o afiechydon o'r fath, strôc, clefyd coronaidd y galon, difrod i rydwelïau ymylol).
Mae tabledi hefyd yn cael eu hargymell fel proffylactig o glefydau cardiofasgwlaidd i gleifion sydd mewn perygl.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-23.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-24.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-25.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-26.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-27.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-28.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-29.jpg)
Gwrtharwyddion
Mae'r cyffur yn hollol wrthgymeradwyo:
- gyda mwy o sensitifrwydd i'r brif gydran weithredol neu gyfansoddiad ategol;
- rhag ofn y bydd afiechydon rhwystrol yn effeithio ar y llwybr bustlog;
- yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron;
- gydag anoddefgarwch unigol i ffrwctos;
- plant dan 18 oed.
Gyda gofal
Yn y cyfarwyddiadau defnyddio, enwir nifer o batholegau, lle rhagnodir Telzap yn ofalus iawn o dan oruchwyliaeth agos meddyg:
- swyddogaeth arennol â nam;
- stenosis rhydweli arennol;
- hyperkalemia
- hyponatremia;
- stenosis falf mitral neu aortig;
- llai o gylchrediad gwaed sy'n cylchredeg sy'n datblygu ar ôl cymryd diwretigion, chwydu, dolur rhydd, neu ddiffyg halen mewn bwyd;
- hyperaldosteroniaeth gynradd;
- cyfnod adfer ar ôl trawsblannu aren;
- camweithrediad yr afu (ysgafn i gymedrol);
- methiant difrifol y galon;
- cardiomyopathi hypertroffig rhwystrol.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-37.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-38.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-39.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-40.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-41.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-42.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-43.jpg)
Mae angen bod yn ofalus wrth ddefnyddio'r pils hyn wrth drin cleifion o'r ras Negroid.
Sut i gymryd telzap 40 mg
Mae'r tabledi wedi'u bwriadu ar gyfer gweinyddiaeth lafar. Maen nhw'n cael eu llyncu heb gnoi a'u golchi i lawr gyda gwydraid o ddŵr. Fel regimen triniaeth safonol, argymhellir cymryd 1 dabled o Telzap y dydd heb gyfeirio at gymeriant bwyd. Mae dosage yn dibynnu ar nodweddion y diagnosis.
Ar gyfer gorbwysedd arterial, y dos cychwynnol a argymhellir yw 1 tabled 40 mg. Yn absenoldeb yr effaith angenrheidiol, gellir cynyddu'r dos i 80 mg.
Mae gan y defnydd fel proffylactig ar gyfer clefydau cardiofasgwlaidd regimen dos gwahanol. Yn yr achos hwn, y dos gorau posibl yw 80 mg y dydd.
Triniaeth diabetes
Mae tabledi Telzap wedi profi i fod yn gyflenwad effeithiol i therapi cymhleth mewn cleifion â diabetes mellitus math 2. Dylai pobl sy'n derbyn cyffuriau hypoglycemig fonitro eu lefelau glycemia yn rheolaidd. Mewn rhai achosion, mae angen cywiro asiantau hypoglycemig neu inswlin.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-51.jpg)
Mae tabledi Telzap wedi profi i fod yn gyflenwad effeithiol i therapi cymhleth mewn cleifion â diabetes mellitus math 2.
Sgîl-effeithiau
Mewn rhai cleifion, gall cymryd Telzap ysgogi ymddangosiad sgîl-effeithiau.
Llwybr gastroberfeddol
O'r system dreulio, mae dolur rhydd, poen yn yr abdomen, chwydu, flatulence a dyspepsia yn digwydd yn amlach nag eraill. Anaml y gwelir anhwylderau blas, anghysur yn y rhanbarth epigastrig, mwcosa sych yn y ceudod llafar.
Organau hematopoietig
Mae tystiolaeth o ddatblygiad thrombocytopenia, eosinophilia a haemoglobin isel.
System nerfol ganolog
Mae rhai cleifion yn cwyno am anhunedd, iselder ysbryd, mwy o bryder. Mewn achosion prin, mae llewygu.
O'r system wrinol
Ymhlith y sgîl-effeithiau a elwir yn swyddogaeth arennol â nam. Ymhlith y patholegau hyn mae methiant arennol.
O'r system resbiradol
Anaml y mae dyspnea a pheswch yn digwydd. Yn anaml, mae clefyd ysgyfaint rhyngrstitol yn digwydd.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-52.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-53.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-9.jpeg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-54.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-55.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-56.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-57.jpg)
Ar ran y croen
Yn y rhestr o sgîl-effeithiau o'r fath dylid ei alw'n hyperhidrosis, cosi croen, brech. Anaml y mae ecsema, angioedema, erythema, brech croen gwenwynig a chyffuriau yn cael eu diagnosio.
O'r system cenhedlol-droethol
Mewn menywod, gall afiechydon llidiol y system atgenhedlu ddigwydd, mewn achosion prin, arsylwir camweithio cylchred mislif. Mewn dynion, mae camweithrediad erectile yn bosibl.
O'r system gardiofasgwlaidd
Anaml y bydd y system gardiofasgwlaidd yn ymateb i ddigwyddiadau niweidiol gyda therapi Telzap. Yn y cyfamser, mae cleifion yn bosibl:
- llewygu a achosir gan isbwysedd;
- gostyngiad neu gynnydd yng nghyfradd y galon;
- gostwng pwysedd gwaed gyda newid yn safle'r corff.
System endocrin
Gall defnyddio'r feddyginiaeth achosi gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed ac asidosis metabolig.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-64.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-65.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-66.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-67.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-68.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-69.jpg)
Ar ran yr afu a'r llwybr bustlog
Mae anhwylderau'r goden fustl a'r afu yn brin iawn.
Alergeddau
O adweithiau alergaidd, mae'r canlynol yn bosibl:
- rhinitis;
- brech ar y croen;
- oedema laryngeal;
- Edema Quincke.
Cyfarwyddiadau arbennig
Ar gyfer unrhyw sgîl-effeithiau, rhowch y gorau i gymryd y feddyginiaeth a cheisiwch gymorth meddygol. Gall gostyngiad sydyn mewn pwysedd gwaed achosi strôc, trawiad ar y galon gyda chanlyniad angheuol.
Cydnawsedd alcohol
Gwaherddir yfed alcohol yn llwyr yn ystod triniaeth gyda Telzap. Mae rhyngweithiad y cyffur ag ethanol yn achosi gostyngiad amlwg mewn pwysedd gwaed, a all arwain at goma.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-76.jpg)
Gwaherddir yfed alcohol yn llwyr yn ystod triniaeth gyda Telzap.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Nid oes unrhyw gyfarwyddiadau arbennig yn hyn o beth, fodd bynnag, gall defnyddio'r feddyginiaeth achosi sgîl-effeithiau (llewygu, pendro, cysgadrwydd). Gyda'r nodweddion hyn mewn golwg, gyrrwch yn ofalus.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Mewn meddygaeth, nid oes unrhyw ddata ar effaith y cyffur ar y ffetws. Dangoswyd bod astudiaethau clinigol mewn anifeiliaid yn cael effaith wenwynig ar y ffetws. Am y rheswm hwn, rhagnodir cyffuriau eraill i drin menywod beichiog.
Yn yr 2il a'r 3ydd trimester, gall defnyddio cyffuriau o'r grŵp o wrthwynebyddion angiotensin achosi afu ffetws, aren, gohirio ossification y benglog, oligohydramnios.
Yn ystod cyfnod llaetha, gwaharddir penodi Telzap yn llwyr. Fel arall, rhaid ymyrryd â bwydo ar y fron.
Rhagnodi Telzap 40 mg i blant
Gwaherddir plant o dan 18 oed yn llwyr gymryd pils sy'n cynnwys telmisartan.
Defnyddiwch mewn henaint
Nid oes angen addasu dosau ar gleifion sy'n hŷn na 70 oed. Eithriadau yw achosion gyda phatholegau'r arennau neu'r afu.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-77.jpg)
Nid oes angen addasu dosau ar gleifion sy'n hŷn na 70 oed.
Cais am swyddogaeth arennol â nam
Mewn nam arennol difrifol, dylid defnyddio dos o ddim mwy nag 20 mg o'r cyffur y dydd.
Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth afu â nam
Mewn afiechydon difrifol ar yr afu, ni ddefnyddir Telzap.
Gorddos
Os eir y tu hwnt i'r dos argymelledig, mae'r symptomau canlynol yn digwydd:
- cyfradd curiad y galon wedi gostwng;
- Pendro
- gostyngiad sydyn mewn pwysedd gwaed;
- arwyddion o fethiant yr arennau.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Defnyddir Telzap yn aml fel rhan o driniaeth gymhleth, felly mae angen i chi ystyried cydnawsedd tabledi â chyffuriau eraill.
Cyfuniadau gwrtharwyddedig
Ni chaniateir i gleifion â diabetes math 2 fynd â telmisartan gydag atalyddion ACE eraill ar yr un pryd. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae hyn yn achosi hypoglycemia.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-78.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-79.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-80.jpg)
Cyfuniadau heb eu hargymell
Meddyginiaethau na argymhellir eu defnyddio:
- heparin;
- gwrthimiwnyddion;
- cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd;
- ychwanegion bwyd sy'n cynnwys potasiwm;
- diwretigion sy'n arbed potasiwm;
- modd y mae hydroclorothiazide wedi'i gynnwys.
Cyfuniadau sy'n gofyn am ofal
Efallai y bydd angen monitro meddygol rheolaidd ac addasu dos trwy ddefnyddio telmisartan a'r meddyginiaethau canlynol ar y cyd:
- aspirin;
- digoxin;
- furosemide;
- cyffuriau sy'n cynnwys lithiwm;
- barbitwradau;
- corticosteroidau.
Analogau
Amnewid Telzap gyda chyffuriau tebyg o ran cyfansoddiad ac effaith:
- Telpres
- Mikardis;
- Telsartan;
- Lozap.
Amodau gwyliau Telzap 40 mg o fferyllfeydd
Gellir prynu Telzap mewn fferyllfa trwy bresgripsiwn.
Alla i brynu heb bresgripsiwn
Gwaherddir meddyginiaethau yn y grŵp hwn rhag gwerthu heb bresgripsiwn.
Pris
Cost tabledi yw 450-500 rubles.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Storiwch y feddyginiaeth ar dymheredd nad yw'n uwch na + 25 ° C.
Dyddiad dod i ben
Yn ddarostyngedig i amodau storio, mae gan y tabledi oes silff o 2 flynedd.
Gwneuthurwr Telzap 40 mg
Gwneir y feddyginiaeth yn Nhwrci gan y cwmni fferyllol Zentiva Saglik Urunlegi Sanai ve Tijaret.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-11.jpeg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-84.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-85.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-86.jpg)
Adolygiadau am Telzap 40 mg
Meddygon
Ekaterina, cardiolegydd, profiad mewn ymarfer meddygol - 11 mlynedd
Mae Telzap wedi sefydlu ei hun fel cyffur effeithiol a chyfleus sy'n cael ei ddefnyddio. Mae ganddo weithred hir, ychydig o sgîl-effeithiau ac mae'n fforddiadwy.
Vladislav, cardiolegydd, profiad mewn ymarfer meddygol - 16 mlynedd
Mae'r pils hyn yn helpu i ddileu symptomau clefyd cardiofasgwlaidd ac yn lleihau'r risg o gael strôc a thrawiadau ar y galon. Nodwedd bwysig o'r tabledi yw nifer gymharol fach o wrtharwyddion. Mae'r driniaeth yn cael ei goddef yn dda gan gleifion oedrannus a phobl â diabetes math 2.
Cleifion
Polina, 52 oed, Ufa
Rwy'n dioddef o glefyd coronaidd y galon. Er mwyn atal cymhlethdodau, rhagnododd y meddyg Telzap. Rwy'n amlwg yn cadw at argymhellion cardiolegydd. Rwy'n teimlo'n dda, ni chafwyd unrhyw sgîl-effeithiau.
Valery, 44 oed, Asbest
Rwy'n ddiabetig (diabetes math 2). Ymhlith y tabledi rhagnodedig, mae Telzap. Rhybuddiodd y meddyg fod yn rhaid cadw at y dos yn llym. Yn ogystal, rwy'n aml yn gwirio lefel y glycemia. Rwy'n fodlon â'r canlyniad hyd yn hyn.