Mae'r cyffur gwrthwenidiol Humulin NPH wedi'i gynllunio i gadw glwcos yn y gwaed ar lefel arferol, mae ganddo hyd gweithredu ar gyfartaledd.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Mae Humulin NPH, fel cyffur â fformiwla gemegol ddiamwys, wedi cael yr Enw Anariannol Rhyngwladol - Insulin-Isophan (Peirianneg Genetig Dynol).
Hefyd, mae'r cyffur hwn yn cyfateb i'r enw masnach Humulin® NPH a'r enw Lladin Insulinum isophanum (humanum biosyntheticum).
Mae Humulin NPH wedi'i gynllunio i gadw glwcos yn y gwaed ar lefel arferol ac mae ganddo hyd gweithredu ar gyfartaledd.
ATX
Mae'r cyffur yn cyfateb i'r cod A10AC01, sy'n golygu ei fod yn perthyn i'r dosbarth o inswlinau dynol.
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Mae cyfansoddiad y cyffur fel y prif sylwedd yn cynnwys inswlin dynol ar ddogn o 100 IU / ml. Er mwyn sicrhau'r priodweddau angenrheidiol, ychwanegir y ffurf dos â sylweddau ategol: metacresol, ffenol, glyserol, sylffad protamin, heptahydrad sodiwm hydrogen ffosffad, sinc ocsid, toddiant asid hydroclorig, toddiant sodiwm hydrocsid a dŵr i'w chwistrellu.
Mae'r feddyginiaeth wedi'i becynnu mewn ffiolau (10 ml) a chetris (3 ml) o wydr niwtral. Ffiolau 1 pc. wedi'u rhoi mewn blychau cardbord, a chetris o 5 pcs. gosod mewn pothelli. Mae amrywiad yn bosibl lle mae'r cetris yn cael eu gwerthu wedi'u hadeiladu ymlaen llaw i'r corlannau chwistrell (mewn cartonau 5 pcs.).
Atal
Ar gyfer gweinyddiaeth isgroenol. Gall yr ataliad gwyn hwn ddadelfennu i ffurfio gwaddod gwyn a hylif clir, di-liw neu bron yn ddi-liw yn yr haen uchaf. Cyn ei ddefnyddio, ysgwyd y cyffur yn ysgafn nes cael hylif homogenaidd.
Mae'r feddyginiaeth wedi'i becynnu mewn poteli (10 ml) a chetris (3 ml) o wydr niwtral, mae'r cyfansoddiad yn cynnwys inswlin dynol ar ddogn o 100 IU / ml.
Gweithredu ffarmacolegol
Mae'r feddyginiaeth hon yn inswlin dynol ailgyfunol DNA, fe'i defnyddir fel rheolydd metaboledd glwcos. Nodir bod eiddo anabolig yn ychwanegol yn Humulin NPH. Mae inswlin yn cyfrannu at gludiant mewngellol cyflym glwcos ac asidau amino ym meinweoedd y corff (ac eithrio'r ymennydd), yn ogystal â chyflymu anabolism protein. Diolch i inswlin, mae glwcos yn cael ei drawsnewid yn yr afu i glycogen. Mae'r cyffur yn gweithredu fel atalydd gluconeogenesis ac yn helpu i drosi gormod o glwcos yn frasterau.
Ffarmacokinetics
Mae'r cyffur yn dechrau gweithredu 50-60 munud ar ôl ei roi, mae'n fwyaf effeithiol yn y cyfnod o'r ail awr ar ôl ei roi, cyfanswm hyd yr amlygiad yw 18-20 awr.
Mae safle'r pigiad, y dos a'r crynodiad yn effeithio ar effeithiolrwydd a chyflawnrwydd amsugno'r cyffur. Fe'i nodweddir gan ddosbarthiad anwastad dros feinweoedd y corff. Mae astudiaethau wedi cadarnhau absenoldeb Humulin NPH mewn llaeth y fron a'i anallu i dreiddio i'r rhwystr brych. Mae'r arennau'n ysgarthu 30-80%.
Arwyddion i'w defnyddio
Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer diabetes mellitus math 1 a math 2, yn ogystal ag yn ystod beichiogrwydd, sy'n digwydd gyda diabetes mellitus math 2.
Mae'r cyffur Humulin NPH wedi'i ragnodi ar gyfer diabetes math 1 a math 2.
Gwrtharwyddion
Mae defnyddio Humulin NPH yn wrthgymeradwyo rhag ofn hypoglycemia a gyda mwy o sensitifrwydd i inswlin ac unrhyw un o'r ysgarthion yng nghyfansoddiad y cyffur.
Gyda gofal
Yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron, gall yr angen am lefelau inswlin newid, felly mae angen bod yn ofalus wrth gymryd meddyginiaethau, monitro'r cyflwr ac addasu'r dosau os oes angen.
Sut i gymryd Humulin NPH
Mae dos y cyffur yn cael ei ragnodi gan y meddyg ac mae'n dibynnu ar gynnwys glwcos yn y gwaed. Caniateir rhoi cyffur mewngyhyrol, fodd bynnag, y prif ddull yw chwistrelliad o dan y croen yn y pen-ôl, yr ysgwydd, y glun neu'r abdomen. Gwaherddir mynd i mewn yn fewnwythiennol.
Cyn ei weinyddu, deuir â thymheredd yr ataliad i dymheredd yr ystafell, amnewidir y safleoedd pigiad heb ddefnyddio'r un lle fwy nag 1 amser y mis. Gyda gweinyddiaeth isgroenol, mae angen sicrhau nad yw pibellau gwaed yn cael eu heffeithio. Nid yw safle'r pigiad ar ôl y pigiad yn cael ei dylino.
Gyda diabetes
Cyn eu rhoi, rhaid ail-wario inswlin, y mae'r poteli yn cael ei rolio sawl gwaith yn eu dwylo, ac mae'r cetris yn cael eu rholio 10 gwaith yng nghledrau eu dwylo, ac yna'n cael eu troi drosodd 10 gwaith arall erbyn 180 °. Dylai'r cyfansoddiad ymddangos yn hylif cymylog unffurf. Ni allwch ysgwyd y cynnyrch yn egnïol fel nad yw ewyn yn ymddangos, sy'n ymyrryd â'r set gywir. Cyn y pigiad, rhaid i'r claf astudio'r cyfarwyddiadau ar gyfer rhoi inswlin trwy gorlan chwistrell.
Canllaw Defnydd Pen Chwistrellau
Mae Pen Cyflym yn hawdd ac yn gyfleus i'w ddefnyddio. Mae inswlin yn cael ei gyflwyno mewn sawl cam.
- Ar ôl golchi'ch dwylo'n dda, dewiswch safle'r pigiad a'i sychu.
- Tynnwch gap y gorlan chwistrell trwy ei dynnu, ond nid cylchdroi. Peidiwch â thynnu'r label. Sicrhewch fod inswlin yn cwrdd â'r holl ffactorau angenrheidiol (math, dyddiad, ymddangosiad). Ail-wario'r rhwymedi.
- Paratowch nodwydd newydd trwy dynnu'r label papur o'r cap allanol. Sychwch y ddisg rwber ar flaen deiliad y cetris gydag alcohol, yna rhowch y nodwydd arno, sydd yn y cap, yn union ar hyd yr echel ar y gorlan chwistrell. Sgriwiwch ar y nodwydd nes ei bod yn ymuno'n llawn.
- Tynnwch y cap allanol o ddiwedd y nodwydd, ond peidiwch â thaflu, a thynnwch y cap mewnol a'i daflu.
- Gwiriwch faint o inswlin sy'n cael ei gymryd o'r chwistrell Pen Cyflym.
- Mewnosodwch y nodwydd o dan y croen, gan ddilyn y dechneg a argymhellir gan y meddyg sy'n mynychu. Pwyswch y botwm pigiad cyffuriau yn gadarn â'ch bawd. I nodi'r dos yn llwyr, mae'r botwm yn cael ei ddal i lawr i gyfrif araf o 5.
- Ar ôl tynnu'r nodwydd, gwasgwch safle'r pigiad yn ofalus gyda swab o wlân cotwm, heb ei rwbio.
- Dadsgriwio'r nodwydd gyda'r cap amddiffynnol a'i daflu.
Mae Humulin NPH yn cael ei chwistrellu o dan y croen, gan ddilyn y dechneg a argymhellir gan y meddyg sy'n mynychu, pwyswch y botwm pigiad gyda'r bawd yn gadarn.
Sgîl-effeithiau Humulin NPH
System endocrin
Sgil-effaith a all ddigwydd o ganlyniad i brif effaith y cyffur yw hypoglycemia. Mewn achosion difrifol, gall y cyflwr hwn arwain at goma hypoglycemig a cholli ymwybyddiaeth, ac mewn achos eithriadol, at farwolaeth.
Alergeddau
Mae amlygiad o adweithiau alergaidd lleol, a fynegir gan gochni, chwyddo a chosi ar safle'r pigiad, yn bosibl. Yn yr achos hwn, mae angen i chi sicrhau bod y cyffur yn achosi'r adwaith, ac nid gan alergedd i lanhawr neu ffactorau eraill.
Mewn achosion prinnach, mae'n bosibl amlygiad o adweithiau alergaidd mwy difrifol ar ffurf cosi cyffredinol, prinder anadl, prinder anadl, pwysedd gwaed is, cyfradd curiad y galon uwch a chwysu cynyddol. Gall cyflyrau o'r fath fygwth bywyd a gofyn am driniaeth ar unwaith. Efallai y bydd angen i chi newid y cyffur neu gyflawni dadsensiteiddio.
Yn anaml iawn (gyda thebygolrwydd o 0.001-0.01%) mae lipodystroffi yn datblygu.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Nid yw cymryd y cyffur yn effeithio ar reoli trafnidiaeth a mecanweithiau eraill. Fodd bynnag, mae sgil-effaith yn cael sgîl-effaith - hypoglycemia, sy'n cael ei nodweddu gan sylw sy'n tynnu sylw, mae hyd yn oed colli ymwybyddiaeth yn bosibl.
Cyfarwyddiadau arbennig
Efallai y bydd angen addasu dosau i gyfeiriad cynnydd wrth newid maeth, cynyddu neu leihau gweithgaredd corfforol, straen emosiynol. Efallai y bydd angen addasiad dos i gyfeiriad y gostyngiad rhag ofn y bydd y chwarren thyroid, y chwarren bitwidol a'r chwarennau adrenal yn camweithio.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Yn aml, mae'r angen am inswlin yn cael ei leihau yn ystod y tymor cyntaf a'i gynyddu yn ystod yr ail a'r trydydd, felly mae'n bwysig monitro dangosyddion. Ymgynghorwch â'ch meddyg am bob newid i therapi. Dylid trafod beichiogrwydd a'i gynllunio gydag arbenigwr cyn gynted â phosibl.
Yn ystod cyfnod llaetha, efallai y bydd angen newid dos.
Cais am swyddogaeth arennol â nam
Efallai y bydd yr angen am inswlin yn lleihau; bydd angen addasiad dos.
Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth afu â nam
Efallai y bydd yr angen am inswlin yn lleihau; bydd angen addasiad dos.
Gorddos o Humulin NPH
Os nad yw lefel yr inswlin yn y gwaed yn cyfateb i'r diet a dderbynnir ac gwariant ynni, gall hypoglycemia ddigwydd, a fynegir gan syrthni, chwysu gormodol, tachycardia, pallor y croen, cur pen, crynu, chwydu a dryswch. Gall difrifoldeb a set symptomau rhagflaenwyr hypoglycemia amrywio yn dibynnu ar yr amodau.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Mae effaith hypoglycemig inswlin yn cael ei wella gan gyffuriau hypoglycemig trwy'r geg, atalyddion MAO, atalyddion ACE, atalyddion anhydrase carbonig, asiantau blocio beta-adrenergig nad ydynt yn ddetholus, bromocriptine, okreotide, sulfanilamidau, steroidau anabolig, tetracyclinum, clofofilofromofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofofoffof. cyffuriau sy'n cynnwys ethanol.
Mae effaith hypoglycemig inswlin yn cael ei wanhau gan ddulliau atal cenhedlu geneuol, glucocorticoidau, hormonau thyroid, diwretigion thiazide, heparin, gwrthiselyddion tricyclic, sympathomimetics, danazole, clonidine, BKK, diazoxide, morffin, phenytoin a nicotin.
Gall reserpine a salicylates wanhau a gwella gweithred Humulin NPH.
Cydnawsedd alcohol
Mae yfed alcohol yn ffactor sy'n cynyddu'r duedd i hypoglycemia, felly, mae angen monitro gofalus, cyngor arbenigol ac, o bosibl, addasu'r dosau a weinyddir.
Mewn rhai achosion, gall yfed alcohol gyda pharatoadau inswlin achosi asidosis lactig, cetoasidosis, ac adweithiau cymhleth tebyg i ddisulfimira yn y corff.
Gall yfed alcohol â chyffuriau inswlin achosi asidosis lactig ac adweithiau cymhleth tebyg i ddisulfimira yn y corff.
Analogau
Dim ond ar ôl ymgynghori ag arbenigwr y gellir disodli'r cyffur. Gan y gellir cynnig yr offer canlynol i analogau:
- Insuman Bazal GT;
- Biosulin N;
- Protafan HM;
- Protafan HM Penfill.
Telerau absenoldeb fferylliaeth
Alla i brynu heb bresgripsiwn
Meddyginiaeth o Restr B na ellir ei brynu heb bresgripsiwn meddyg.
Pris am Humulin NPH
Mae'r gost yn dibynnu ar ffurf y rhyddhau, nifer y poteli neu'r cetris yn y pecyn. Prisiau bras Humulin NPH 100 IU / ml:
- Cetris 3 ml, 5 pcs. mewn bwndel cardbord (gyda QuickPen) - o 1107 rubles.;
- potel o 10 ml, 1 pc. mewn bwndel cardbord - o 555 rubles.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
I storio'r cynnyrch mae angen tymheredd o + 2 ... + 8 ° C a lle wedi'i amddiffyn rhag golau haul uniongyrchol. Ni ddylai fod unrhyw offer gwresogi yn agos. Gwaherddir rhewi.
Efallai mai analog yw'r cyffur Insuman Bazal GT.
Cadwch allan o gyrraedd plant.
Dyddiad dod i ben
Mae'r ataliad ar ffurf heb ei agor yn cadw ei eiddo am 3 blynedd. Ar ôl dechrau'r defnydd - 28 diwrnod (ar + 15 ... + 25 ° C).
Gwneuthurwr
Deiliad y dystysgrif gofrestru ar gyfer y cyffur yw cwmni'r Swistir "Eli Lilly Vostok S.A."
Cynhyrchir poteli yn UDA (Indianopolis), Eli Lilly and Company, a chetris gyda beiros chwistrell - yn Ffrainc, Lilly Ffrainc.
Adolygiadau am Humulin NPH
Meddygon
Anna, 45 oed, Saratov
Rwyf wedi bod yn gweithio ym maes endocrinoleg ers dros 20 mlynedd. Rwy'n ystyried Humulin yn effeithiol mewn sawl sefyllfa, anaml y mae'n rhoi adwaith alergaidd.
Andrey, 38, Kaliningrad
Mae gan y cyffur analogau mwy pwerus. Rwy'n ei benodi os oes ganddyn nhw anoddefgarwch unigol.
Cleifion
Alexandra, 32, Moscow
Mae gan blentyn o Humulin ddolur yn y safleoedd pigiad, er fy mod yn ceisio chwistrellu'n araf. Yr un peth, mae morloi yn ymddangos, sydd wedyn yn datrys o fewn ychydig ddyddiau yn unig. Rhaid inni geisio newid i analog, er nad oes unrhyw gwynion eraill.
Mikhail, 42, Kazan
Ceisiais gefnu ar Humulin NPH o blaid Biosulin, ond sylweddolais nad yw’n werth yr ymdrech, oherwydd dechreuodd problemau dos ymddangos, roeddech chi'n ei wneud yn iawn, ac ni roddodd y lefel siwgr y canlyniadau a ddymunir. Nid yw hyn erioed wedi digwydd gyda NPH.
Alexander, 52, Khanty-Mansiysk
Rwyf wedi bod yn dioddef o ddiabetes ers dros 10 mlynedd. Defnyddiais Humulin NPH ar ddechrau'r afiechyd. Roedd y lefel siwgr yn normal, rwy'n ystyried mai dim ond uchafbwynt ei weithred oedd anfantais, deuthum o hyd i opsiynau eraill i mi fy hun.
