Cynllunio beichiogrwydd
- Hunan-fonitro lefelau glwcos yn y gwaed yn gyson. Wrth baratoi ar gyfer beichiogrwydd ac ar ôl hynny, bydd yn rhaid i chi fonitro'r dangosydd hwn yn ofalus. I wneud hyn, mae angen i chi gael glucometer da a chadw dyddiadur mesur.
- Mae gwahardd arferion gwael - alcohol, nicotin, diabetes a beichiogrwydd yn anghydnaws.
- Mesur pwysedd gwaed.
- Cydymffurfio â diet gyda chyfyngiad o garbohydradau "cyflym". Mae angen i chi fwyta'n aml - o leiaf 5-6 gwaith y dydd, ond mewn dognau bach. Mae hyn yn angenrheidiol fel bod yr egni'n mynd i mewn i'r corff yn gyfartal.
- Ymgynghoriad gorfodol â'r endocrinolegydd. Gwaherddir yn llwyr cymryd cyffuriau gostwng siwgr wrth baratoi ar gyfer beichiogrwydd ac ar ôl iddo ddigwydd. Mae'n rhaid i chi newid i bigiadau inswlin - bydd yr endocrinolegydd yn eich helpu i ddewis y dos cywir i'w ddigolledu. Mae ymweliad â'r meddyg hwn hefyd yn orfodol wrth ddwyn plentyn.
- Ymweliad â gynaecolegydd i gynnal profion am bresenoldeb heintiau yn y system genhedlol-droethol a'u triniaeth.
- Ymgynghori ag offthalmolegydd i asesu cyflwr y llongau retina. Os oes risg o dorri, cyflawnir rhybuddio.
- Ymweliad â meddyg teulu i nodi a thrin patholegau allgenol.
Mae angen ymweld ag arbenigwyr arbenigol i ystyried yr holl risgiau yn ystod beichiogrwydd ac i baratoi ar gyfer cymhlethdodau posibl.
Mae angen dechrau paratoi ar gyfer beichiogrwydd â diabetes heb fod yn hwyrach na 3-4 mis cyn y beichiogi a gynlluniwyd. Dim ond pan fydd yr holl archwiliadau wedi'u cwblhau, bod y driniaeth angenrheidiol wedi'i chynnal a bod yr holl arbenigwyr wedi rhoi eu caniatâd i feichiogrwydd y gallwch chi ganslo atal cenhedlu.
O'r eiliad hon, mae iechyd a bywyd y fam feichiog a'r plentyn yn y groth yn dibynnu ar gydymffurfio â'r holl argymhellion meddygol a monitro lefelau siwgr yn y gwaed yn rheolaidd.
Gwrtharwyddion posib ar gyfer beichiogrwydd:
- Diabetes yn y ddau riant.
- Mae'r cyfuniad o ddiabetes a gwrthdaro Rhesus.
- Y cyfuniad o ddiabetes a thiwbercwlosis gweithredol.
- Briwiau fasgwlaidd retina'r llygaid a'r arennau (neffropathi).
- Methiant arennol cronig.
Mathau o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd
Gall y mathau canlynol o ddiabetes fynd gyda'r plentyn:
- Ysgafn - nid yw siwgr gwaed yn fwy na 6.6 mmol / L.
- Canolig - nid yw glwcos yn y gwaed yn fwy na 12.21 mmol / L.
- Difrifol - siwgr gwaed uwchlaw'r lefel o 12.21 mmol / L, mae cyrff ceton yn bresennol yn yr wrin, mae cetosis yn datblygu. Effeithir ar y retina, mae neffropathi, gorbwysedd arterial, briwiau croen (wlserau troffig, berwau) yn digwydd.
Mae hwn yn fath penodol o ddiabetes, sy'n nodweddiadol am gyfnod y beichiogrwydd yn unig. Mae'n digwydd mewn 3-5% o'r holl ferched beichiog ar ôl 20 wythnos. Mae cysylltiad agos rhwng ffurf ystumiol diabetes â dwyn y babi - mae ei holl symptomau'n diflannu ar ôl genedigaeth, ond mae ailwaelu yn bosibl mewn beichiogrwydd dilynol.
Nid yw gwyddoniaeth yn gwybod union achosion diabetes dros dro. Mae'r rhan fwyaf o feddygon o'r farn ei fod yn datblygu oherwydd bod hormonau plaseal mewn symiau mawr yn cael eu rhyddhau i waed y fam feichiog ac yn blocio'r inswlin sydd wedi'i leoli yno. O ganlyniad, mae sensitifrwydd y corff i'r hormon hwn yn gostwng ac mae lefel y glwcos yn y gwaed yn codi.
Mae pob claf o'r grŵp hwn o dan oruchwyliaeth feddygol agos ac yn cael prawf siwgr gwaed yn rheolaidd. Os yw'r dangosydd yn uwch na 6.66 mmol / L, cynhelir prawf goddefgarwch glwcos. Yn ogystal, mae ffurf fygythiol diabetes yn gofyn am fonitro lefelau siwgr wrin yn rheolaidd - mewn bron i 50% o gleifion sydd â'r math hwn o glefyd mae glucosuria yn cael ei ganfod.
Symptomau diabetes yn ystod beichiogrwydd
Mae diabetes mellitus yn aml yn anghymesur, ond mae amlygiadau penodol yn bosibl. Mae angen i fenyw feichiog ddweud wrth ei meddyg cyn gynted â phosibl am symptomau fel:
- Awydd cyson i yfed.
- Troethi aml yn aml.
- Colli pwysau a gwendid ynghyd â mwy o archwaeth.
- Croen coslyd.
- Briwiau a berwau ar y croen.
Pam mae diabetes yn beryglus yn ystod beichiogrwydd
- Bygythiad camesgoriad.
- Polyhydramnios.
- Heintiau'r llwybr wrinol (yn enwedig pyelonephritis peryglus).
- Llafur gwan.
- Mwy o risg o anaf genedigaeth.
- Gollwng cynamserol hylif amniotig.
- Mwy o risg o endometritis yn y cyfnod postpartum.
- Perygl marwolaeth wrth eni plentyn ac yn ystod wythnosau cyntaf bywyd.
- Llwgu ocsigen intrauterine.
- Y risg o gamffurfiadau cynhenid (patholegau datblygiad y galon, yr ymennydd, y system genhedlol-droethol, anghydbwysedd sgerbwd).
- Cyflwyniad pelfig.
- Anaeddfedrwydd systemau ac organau mewnol.
- Gwendid cynhenid atgyrchau.
- Tueddiad i heintiau bacteriol a firaol.
- Y tebygolrwydd o ddiabetes yn ystod plentyndod.
Rheoli Diabetes
- Yn y cofrestriad cychwynnol - archwiliad llawn, gan gynnwys genetig, nodi'r risg o gymhlethdodau, gwrtharwyddion ar gyfer beichiogrwydd parhaus.
- 8-12 wythnos - addasiad dos o inswlin, nodi patholegau ffetws.
- Wythnos 21-25 - nodi cymhlethdodau posibl, triniaeth.
- 34-35 wythnos - y tro hwn mae'r fenyw yn yr ysbyty tan yr enedigaeth.
Nid yw diabetes ei hun yn atal genedigaeth naturiol, ond weithiau mae cymhlethdodau'n datblygu na ellir ond eu rheoli gan doriad cesaraidd. Mae'r rhain yn cynnwys cyflwyniad pelfig, ffetws mawr, neu gymhlethdodau diabetig amrywiol yn y fam a'r plentyn (preeclampsia, risg o ddatgysylltiad y retina, ac eraill).
Casgliad
Dewiswch gynaecolegydd a gwnewch apwyntiad ar hyn o bryd:
