Y gwellhad ar gyfer diabetes. Popeth Am Feddyginiaethau Diabetes

Ar ôl astudio’r erthygl hon, byddwch yn dysgu sut i drin diabetes math 2 ac, mewn rhai achosion, diabetes math 1 gyda chymorth tabledi. Os oes gennych ddiabetes, yna rydych eisoes wedi gweld ar eich croen eich hun na all meddygon frolio eto o lwyddiannau go iawn wrth drin diabetes ... heblaw am y rhai sydd wedi trafferthu astudio ein gwefan. Ar ôl darllen y dudalen hon, byddwch chi'n gwybod mwy am feddyginiaethau diabetes na'ch endocrinolegydd sy'n mynychu yn y clinig. Ac yn bwysicaf oll, gallwch eu defnyddio'n effeithiol, hynny yw, dod â siwgr gwaed yn ôl i normal a gwella iechyd yn gyffredinol.

Meddyginiaeth yw'r drydedd lefel o driniaeth ar gyfer diabetes math 2. Mae hyn yn golygu, os nad yw'r ddwy lefel gyntaf - diet isel mewn carbohydrad ac addysg gorfforol â phleser - yn helpu i gadw siwgr arferol yn y gwaed, yna dim ond wedyn rydyn ni'n cysylltu'r tabledi. Ac os nad yw'r cyffuriau'n helpu digon, y bedwaredd lefel olaf yw pigiadau inswlin. Darllenwch fwy am driniaeth diabetes math 2. Isod fe welwch fod rhai o'r meddyginiaethau diabetes y mae meddygon yn hoffi eu rhagnodi yn niweidiol mewn gwirionedd, ac mae'n well gwneud hebddyn nhw.

I normaleiddio siwgr gwaed mewn diabetes math 1 a math 2, y prif beth yw bwyta llai o garbohydradau. Darllenwch y rhestr o fwydydd gwaharddedig a'r rhestr o fwydydd a ganiateir ar gyfer diet isel mewn carbohydrad. Mae person cyffredin yn bwyta 250-400 gram o garbohydradau bob dydd ar gyfartaledd. Fe wnaethoch chi etifeddu organeb nad yw'n gallu ymdopi â hyn yn enetig. A dyma’r canlyniad - rydych chi wedi caffael diabetes. Os ydych chi'n bwyta dim mwy na 20-30 gram o garbohydradau y dydd, bydd eich siwgr gwaed yn normaleiddio a byddwch chi'n teimlo'n well. Bydd yn bosibl lleihau nifer y dos o gyffuriau ar gyfer diabetes ac inswlin mewn pigiadau sawl gwaith. Gyda diabetes, bydd yn ddefnyddiol ichi fwyta mwy o broteinau a brasterau, yn lle carbohydradau, gan gynnwys brasterau anifeiliaid, y mae meddygon a'r wasg wrth eu bodd yn ein dychryn.

Os ydych chi wedi datblygu niwroopathi diabetig, yna darllenwch yr erthygl Alpha Lipoic Acid ar gyfer Niwroopathi Diabetig.

Ar ôl i glaf â diabetes newid i ddeiet isel-carbohydrad, fel rheol mae'n rhaid rhagnodi tabledi ac inswlin i'r rhai sy'n ddiog i wneud ymarfer corff. Rwy'n argymell i'ch sylw erthygl ar sut i fwynhau addysg gorfforol. Gyda thebygolrwydd o 90%, bydd addysg gorfforol yn eich helpu gyda diabetes math 2 i gynnal siwgr gwaed arferol heb dabledi a hyd yn oed yn fwy felly heb bigiadau inswlin.

Beth yw'r iachâd ar gyfer diabetes?

O ganol 2012, mae'r grwpiau canlynol o gyffuriau diabetes (heblaw inswlin):

• Pils sy'n cynyddu sensitifrwydd celloedd i inswlin.
• Cyffuriau sy'n ysgogi'r pancreas i gynhyrchu mwy o inswlin.
• Cyffuriau newydd ar gyfer diabetes ers canol y 2000au. Mae hyn yn cynnwys cyffuriau sy'n ymddwyn yn wahanol, ac felly mae'n anodd eu cyfuno'n hyfryd rywsut. Mae'r rhain yn ddau grŵp o gyffuriau sydd â gweithgaredd cynyddol, ac mae'n debyg y bydd rhai mwy yn ymddangos dros amser.

Mae yna hefyd dabledi glucobai (acarbose) sy'n rhwystro amsugno glwcos yn y llwybr gastroberfeddol. Maent yn aml yn achosi cynhyrfiadau treulio, ac yn bwysicaf oll, os ydych chi'n dilyn diet isel mewn carbohydrad, yna nid yw eu cymryd yn gwneud unrhyw synnwyr o gwbl. Os na allwch gadw at ddeiet isel-carbohydrad, oherwydd eich bod yn torri i mewn i byliau o gluttony, yna defnyddiwch feddyginiaethau diabetes sy'n helpu i reoli archwaeth. Ac o glucobaia ni fydd llawer o ddefnydd. Felly, ei drafodaeth ar y pen hwn.

Rydym yn eich atgoffa unwaith eto: dim ond ar gyfer diabetes math 2 y gall meddyginiaethau bilsen fod yn ddefnyddiol. Mewn diabetes math 1, nid oes unrhyw gyffuriau, dim ond pigiadau inswlin. Eglurhad. Gellir rhoi cynnig ar dabledi Siofor neu Glucophage ar gyfer diabetes math 1 os yw'r claf yn ordew, bod ei sensitifrwydd celloedd i inswlin yn cael ei leihau, ac felly mae'n cael ei orfodi i chwistrellu dosau sylweddol o inswlin. Dylid trafod penodi Siofor neu Glucofage yn y sefyllfa hon gyda'ch meddyg.

Grwpiau o gyffuriau sy'n normaleiddio siwgr yn y gwaed

Mae'r rhestr fanwl o gyffuriau ar gyfer diabetes math 2 heblaw inswlin wedi'i chyflwyno'n gyfleus isod. Yn ôl pob tebyg, nid oes gormod ohonynt. Yn y dyfodol agos, bydd gwybodaeth fanwl am bob un o'r cyffuriau hyn yn ymddangos ar ein gwefan.

Os oes gennych ddiddordeb mewn inswlin, yna dechreuwch gyda'r erthygl “Trin diabetes ag inswlin. Pa inswlin i'w ddewis. ” Mewn diabetes math 2, ofer mae cleifion yn ofni therapi inswlin. Oherwydd bod pigiadau inswlin yn galluogi'ch pancreas i “ymlacio” a'i amddiffyn rhag ei ​​ddinistrio'n derfynol. Gallwch ddarllen mwy am hyn isod.

Bydd y tabl canlynol yn eich helpu i ddarganfod pa nodweddion sydd gan wahanol grwpiau o gyffuriau.

Effeithiolrwydd, manteision ac anfanteision cymharol cyffuriau diabetes modern

Yn gyntaf oll, defnyddio dwy egwyddor sylfaenol yw defnyddio meddyginiaethau diabetes math 2 yn iawn:

• gwrthod cymryd unrhyw bilsen sy'n ysgogi secretiad inswlin gan y pancreas (sulfonylureas, meglitinides);
• os oes arwyddion ar gyfer trin diabetes ag inswlin, yna mae angen i chi ddechrau chwistrellu inswlin ar unwaith, a pheidio â cheisio rhoi unrhyw feddyginiaethau, ychwanegion, perlysiau neu feddyginiaethau gwerin eraill yn ei le.

Byddwn yn ystyried yr egwyddorion hyn yn fanwl, oherwydd eu bod yn bwysig iawn.

Pa fath o gyffuriau diabetes nad ydynt yn elwa, ond yn niweidio

Mae cyffuriau ar gyfer diabetes nad ydynt yn dod â buddion i gleifion, ond niwed parhaus. Ac yn awr byddwch yn darganfod beth yw'r meddyginiaethau hyn. Mae meddyginiaethau diabetes niweidiol yn bilsen sy'n ysgogi'r pancreas i gynhyrchu mwy o inswlin. Rhowch y gorau iddyn nhw! Maent yn achosi niwed sylweddol i iechyd cleifion â diabetes. Mae pils sy'n ysgogi cynhyrchu inswlin gan y pancreas yn cynnwys cyffuriau o'r grwpiau deilliadau sulfonylurea a meglitinides. Mae meddygon yn dal i hoffi eu rhagnodi ar gyfer diabetes math 2, ond mae hyn yn anghywir ac yn niweidiol i gleifion. Gawn ni weld pam.

Mewn diabetes math 2, mae cleifion, fel rheol, hefyd yn cynhyrchu dim llai o inswlin, a 2-3 gwaith yn fwy, na phobl iach heb y pils hyn. Gallwch chi gadarnhau'r prawf gwaed hwn yn hawdd ar gyfer C-peptid. Y broblem gyda chleifion â diabetes yw bod ganddynt lai o sensitifrwydd celloedd i weithred inswlin. Gelwir yr anhwylder metabolig hwn yn wrthwynebiad inswlin. Mewn sefyllfa o'r fath, mae cymryd pils sydd hefyd yn ysgogi secretiad inswlin gan y pancreas yr un peth â chwipio ceffyl poenydio, wedi'i yrru, sydd, gyda'i holl gryfder, yn llusgo trol trwm. Gall ceffyl anffodus farw reit yn y siafftiau.

Rôl y ceffyl sy'n cael ei yrru yw eich pancreas. Mae ganddo gelloedd beta sy'n cynhyrchu inswlin. Maent eisoes yn gweithio gyda llwyth cynyddol. O dan weithred tabledi o ddeilliadau sulfonylurea neu meglitinides maent yn “llosgi allan”, hynny yw, maent yn marw'n aruthrol. Ar ôl hyn, mae cynhyrchiad inswlin yn lleihau, ac mae diabetes math 2 y gellir ei drin yn troi'n ddiabetes math 1 llawer mwy difrifol ac anwelladwy sy'n ddibynnol ar inswlin.

Un anfantais fawr arall o bilsen sy'n cynhyrchu inswlin pancreatig yw eu bod yn achosi hypoglycemia. Mae hyn yn aml yn digwydd pe bai'r claf yn cymryd y dos anghywir o bilsen neu'n anghofio bwyta mewn pryd. Mae'r dulliau o drin diabetes math 2 yr ydym yn eu hargymell yn gostwng siwgr gwaed yn effeithiol, tra bod y risg o hypoglycemia yn sero bron yn ymarferol.

Mae astudiaethau ar raddfa fawr wedi dangos bod deilliadau sulfonylurea yn cynyddu marwolaethau o bob achos ymhlith cleifion sy'n eu cymryd, gan gynnwys marwolaethau o drawiadau ar y galon a chanser. Maent yn tarfu ar y cylchrediad gwaed yn y rhydwelïau coronaidd a rhydwelïau eraill, gan rwystro'r sianeli calsiwm sy'n sensitif i ATP sy'n ymlacio'r pibellau gwaed. Nid yw'r effaith hon wedi'i phrofi ar gyfer cyffuriau diweddaraf y grŵp yn unig. Ond ni ddylid eu cymryd chwaith, am y rhesymau a ddisgrifiwyd gennym uchod.

Os yw diabetes math 2 yn cael ei fonitro'n ofalus gyda diet isel mewn carbohydrad, ymarfer corff, a phigiadau inswlin os oes angen, gall celloedd beta sydd wedi'u difrodi neu eu gwanhau adfer eu swyddogaeth. Dysgu a dilyn rhaglen i drin diabetes math 2 yn effeithiol. Mae hyn yn llawer gwell na chymryd pils - deilliadau sulfonylurea neu meglitinides, a fydd yn lladd celloedd beta ac yn gwaethygu problemau'r diabetig. Ni allwn restru holl enwau'r pils hyn yma, oherwydd mae cymaint ohonyn nhw.

Dylid gwneud y canlynol. Darllenwch y cyfarwyddiadau ar gyfer y pils diabetes a ragnodwyd ichi. Os yw'n ymddangos eu bod yn perthyn i'r dosbarth o ddeilliadau sulfonylurea neu meglitinides, peidiwch â'u cymryd. Yn lle, astudio a dilyn rhaglen diabetes math 2. Mae yna hefyd dabledi cyfuniad sy'n cynnwys dau gynhwysyn gweithredol: deilliad sulfonylurea ynghyd â metformin. Os ydych chi wedi cael yr opsiwn hwn, yna newidiwch ef i metformin “pur” (Siofor neu Glyukofazh).

Y ffordd iawn i drin diabetes math 2 yw ceisio gwella sensitifrwydd celloedd i inswlin. Darllenwch ein herthygl ar wrthsefyll inswlin. Mae'n dweud wrthych sut i wneud hynny. Ar ôl hynny, nid oes angen i chi ysgogi cynhyrchu inswlin. Os nad yw achos diabetes yn rhy ddatblygedig, yna bydd inswlin yr unigolyn ei hun yn ddigon i gynnal siwgr gwaed arferol.

Peidiwch â cheisio disodli pigiadau inswlin â phils.

Perfformiwch reolaeth siwgr siwgr gyfan am o leiaf 3 diwrnod, ac wythnos gyfan yn ddelfrydol. Os yw siwgr o leiaf unwaith ar ôl pryd bwyd yn 9 mmol / L neu'n uwch, dechreuwch gael eich trin ag inswlin ar unwaith, mewn cyfuniad â diet isel mewn carbohydrad. Oherwydd na fydd unrhyw feddyginiaeth yn helpu yma. Yn gyntaf oll, gyda chymorth pigiadau inswlin a diet iawn, gwnewch yn siŵr bod eich siwgr gwaed yn gostwng i'r gwerthoedd targed. Ac yna byddwch chi eisoes yn meddwl sut i ddefnyddio'r pils i leihau'r dos o inswlin neu hyd yn oed roi'r gorau iddo'n llwyr.

Mae pobl ddiabetig math 2 yn hoffi gohirio dechrau eu triniaeth inswlin am gyfnod amhenodol. Yn sicr at y diben hwn aethoch i'r dudalen ar gyffuriau diabetes, dde? Am ryw reswm, mae pawb yn credu y gellir anwybyddu triniaeth inswlin yn ddiamynedd, ac mae cymhlethdodau diabetes yn bygwth rhywun arall, ond nid nhw. Ac mae hwn yn ymddygiad gwirion iawn i bobl ddiabetig. Os bydd y fath “optimist” yn marw o drawiad ar y galon, yna dywedaf ei fod yn lwcus. Oherwydd bod opsiynau gwaeth:

• Tynnu gangrene a choesau;
• Dallineb;
• Marwolaeth boenus o fethiant arennol.

Cymhlethdodau diabetes yw'r rhain na fydd y gelyn gwaethaf eu heisiau. O'u cymharu â nhw, mae marwolaeth gyflym a hawdd o drawiad ar y galon yn llwyddiant gwirioneddol. Ar ben hynny, yn ein gwlad, nad yw'n cefnogi gormod i'w dinasyddion anabl.

Felly, mae inswlin yn feddyginiaeth fendigedig ar gyfer diabetes math 2. Os ydych chi'n ei garu'n annwyl, yna mae'n eich arbed rhag dod yn gyfarwydd iawn â'r cymhlethdodau uchod. Os yw'n amlwg na ellir dosbarthu inswlin, yna dechreuwch ei chwistrellu'n gyflymach, peidiwch â gwastraffu amser. Os bydd dallineb yn digwydd neu ar ôl tywalltiad aelod, fel rheol mae gan y diabetig ychydig mwy o flynyddoedd o anabledd. Yn ystod yr amser hwn, mae'n llwyddo i feddwl yn ofalus am beth oedd idiot pan na ddechreuodd chwistrellu inswlin mewn pryd ...

Mewn rhai achosion, mae gwneud ffrindiau ag inswlin yn hanfodol ac yn gyflymach:

• Ar ddeiet isel-carbohydrad, mae eich siwgr gwaed ar ôl bwyta yn parhau i neidio i 9 mmol / L ac uwch.
• Nid yw'r cyfuniad o ddeiet isel-carbohydrad, ymarfer corff a'r pils “iawn” yn helpu i ostwng eich siwgr ar ôl bwyta o dan 6.0 mmol / L.

Carwch inswlin â'ch holl galon oherwydd eich ffrind, gwaredwr ac amddiffynwr gwych yn erbyn cymhlethdodau diabetes. Mae angen meistroli'r dechneg o bigiadau di-boen, chwistrellu inswlin yn ddiwyd ar amserlen ac ar yr un pryd gynnal gweithgareddau fel y gellir lleihau ei dos. Os byddwch chi'n gweithredu'r rhaglen triniaeth diabetes yn ddiwyd (mae'n arbennig o bwysig ymarfer corff gyda phleser), yna byddwch chi'n sicr yn gallu rheoli dosau bach o inswlin. Gyda thebygolrwydd uchel, byddwch chi'n gallu gwrthod pigiadau yn gyfan gwbl. Ond ni ellir gwneud hyn ar gost datblygu cymhlethdodau diabetes.

Pils sy'n cynyddu sensitifrwydd celloedd i inswlin

Fel y gwyddoch, yn y mwyafrif o gleifion â diabetes math 2, mae'r pancreas yn cynhyrchu digon o inswlin, neu hyd yn oed 2-3 gwaith yn fwy na'r arfer. Y broblem yw bod gan y bobl hyn sensitifrwydd is o gelloedd i weithred inswlin. Dwyn i gof bod y broblem hon yn cael ei galw'n wrthwynebiad inswlin, h.y., ymwrthedd i inswlin. Mae yna sawl math o gyffur sy'n ei ddatrys yn rhannol. Mewn gwledydd sy'n siarad Rwsia, mae dau gyffur o'r fath bellach ar gael - metformin (tabledi Siofor neu Glyukofazh) a pioglitazone (a werthir o dan yr enwau Actos, Pioglar, Diaglitazone).

Mae rhaglen driniaeth effeithiol ar gyfer diabetes math 2 yn dechrau gyda diet isel mewn carbohydrad, yn ogystal ag ymarferion corfforol gyda phleser. Mae'r rhain yn ddulliau pwerus ac effeithiol i normaleiddio siwgr yn y gwaed. Ond mewn rhai cymhleth, nid ydyn nhw'n helpu digon, fel petai'r diabetig wedi arsylwi'r regimen yn ofalus. Yna, yn ychwanegol atynt, rhagnodir tabledi hefyd sy'n cynyddu sensitifrwydd celloedd i weithred inswlin. Os ydych chi'n defnyddio cyfuniad o ddeiet isel-carbohydrad, ymarfer corff a phils gwrthsefyll gwrth-inswlin, y siawns yw y byddwch chi'n gallu rheoli diabetes yn dda heb chwistrellu inswlin. Ac os bydd yn rhaid i chi chwistrellu inswlin o hyd, yna bydd y dosau'n fach.

Cofiwch na all unrhyw bilsen diabetes gymryd lle diet ac ymarfer corff. Mae addysg gorfforol gyda phleser yn offeryn gwirioneddol effeithiol i gynyddu sensitifrwydd celloedd i inswlin a rheoli diabetes. Ni all meddyginiaethau effeithiolrwydd hyd yn oed gymharu ag ef. A hyd yn oed yn fwy felly, ni fydd yn bosibl osgoi cymhlethdodau diabetes os na fyddwch yn dilyn diet isel mewn carbohydrad.

Siofor (Glucophage) - meddyginiaeth boblogaidd ar gyfer diabetes math 2

Meddyginiaeth boblogaidd ar gyfer diabetes math 2 yw metformin, sy'n cael ei werthu ar ffurf tabledi Siofor a Glucofage mewn gwledydd sy'n siarad Rwsia. Darllenwch ein herthygl fanwl am y pils hyn. Mae metformin yn cynyddu sensitifrwydd celloedd i weithred inswlin, a thrwy hynny ostwng siwgr gwaed a helpu i golli pwysau sawl cilogram. Mae hefyd yn atal gweithred yr hormon ghrelin ac felly'n helpu i ymatal rhag gorfwyta.

O dan ddylanwad y cyffur hwn, mae canlyniadau profion gwaed ar gyfer ffactorau risg cardiofasgwlaidd yn gwella. Profwyd hefyd bod cymryd metformin yn lleihau'r risg o farwolaeth o ganser a thrawiad ar y galon. Mae cymhlethdodau diabetes yn codi oherwydd bod y gormod o glwcos sy'n bresennol yn y gwaed yn rhwymo i wahanol broteinau ac yn tarfu ar eu gwaith. Felly, mae metformin yn blocio'r rhwymiad hwn, ac mae hyn yn digwydd waeth beth fo'i brif effaith ar ostwng siwgr yn y gwaed. Mae hefyd yn gwella cylchrediad y gwaed yn y llongau, yn lleihau athreiddedd a breuder capilarïau, ac yn lleihau'r risg o hemorrhage yn y llygaid â retinopathi diabetig.

Tabledi Diabetes Thiazolidinedione

Mae meddyginiaethau diabetes o'r grŵp thiazolidinedione yn rhwystro datblygiad methiant arennol, yn ychwanegol at ei effaith ar ostwng siwgr yn y gwaed. Tybir eu bod yn rhwystro gweithredoedd genynnau sy'n gyfrifol am gronni braster yn y corff. Oherwydd hyn, mae thiazolinediones yn helpu i oedi neu hyd yn oed atal datblygiad diabetes math 2 mewn pobl sydd â risg uchel. Ar y llaw arall, profwyd bod y cyffuriau hyn yn cynyddu'r risg o osteoporosis mewn menywod ar ôl menopos.

Mae thiazolinediones hefyd yn achosi cadw hylif yn y corff. Mae hyn yn annerbyniol i gleifion â diabetes sydd â methiant gorlenwadol y galon, oherwydd bod eu corff eisoes wedi'i orlwytho â hylif. Yn flaenorol, roedd dau gyffur o'r grŵp thiazolidinedione: rosiglitazone a pioglitazone. Fodd bynnag, gwaharddwyd gwerthu rosiglitazone pan ddaeth i'r amlwg bod ei gymryd yn cynyddu'r risg o drawiad ar y galon, a bellach dim ond pioglitazone sy'n cael ei ragnodi i gleifion.

Sut mae cyffuriau sy'n lleihau ymwrthedd inswlin

Mae cyffuriau metformin a pioglitazone yn cynyddu sensitifrwydd celloedd i inswlin. Ac nid oes ots pa fath o inswlin ydyw - yr un y mae'r pancreas wedi'i ddatblygu, neu'r un a gafodd y claf diabetes gyda chwistrelliad. O ganlyniad i weithred tabledi yn erbyn ymwrthedd i inswlin, mae siwgr gwaed mewn cleifion â diabetes math 2 yn lleihau, a'r rhan orau yw nad oes unrhyw sgîl-effeithiau niweidiol.

Fodd bynnag, nid yw effeithiau buddiol metformin a pioglitazone yn gorffen yno. Dwyn i gof mai inswlin yw'r prif hormon sy'n ysgogi dyddodiad braster ac yn atal colli pwysau. Pan fydd claf â diabetes math 2 a / neu ordewdra yn cymryd y pils hyn, yna mae ei grynodiad inswlin gwaed yn lleihau ac yn agosáu at normal. Diolch i hyn, mae ennill pwysau pellach o leiaf yn stopio, ac yn aml mae'n bosibl colli sawl cilogram. Os nad yw diabetes math 2 wedi datblygu eto, a dim ond gordewdra y mae angen i chi ei reoli, yna rhagnodir metformin fel arfer. Oherwydd bod ganddo risg bron yn sero o sgîl-effeithiau niweidiol, ac mae gan pioglitazone, er ei fod yn un fach.

Fel y gwyddoch, po fwyaf o fraster gormodol sydd gan berson, y cryfaf yw'r ymwrthedd i inswlin a'r dosau uwch o inswlin y mae'n rhaid i chi eu chwistrellu mewn diabetes. Mae cymryd pils sy'n cynyddu sensitifrwydd celloedd i weithred inswlin, yn ei gwneud hi'n bosibl lleihau'r dos o inswlin. Ar ben hynny, mae'r effaith hon yn cael ei hamlygu mewn cleifion nid yn unig â diabetes math 2, ond hefyd â diabetes math 1. Mae gordewdra ac ymwrthedd i inswlin yn arwyddion lle mae metformin (Siofor neu Glucofage) hefyd yn syniad da i gleifion â diabetes math 1 leihau dosau inswlin. Gweler hefyd: "Sut i golli pwysau gyda diet carb-isel."

Rydyn ni'n rhoi enghraifft o arfer Dr. Bernstein. Roedd ganddo glaf â diabetes Math 2 datblygedig a dros bwysau sylweddol. Roedd angen i'r claf hwn chwistrellu 27 uned o inswlin estynedig dros nos, er ei fod yn dilyn diet isel mewn carbohydrad. Dilynodd y cyfarwyddiadau a ddisgrifir yn yr adran “Sut i Brocio Dosau Mawr o Inswlin”. Ar ôl iddo ddechrau cymryd glwcophage, gostyngwyd y dos o inswlin i 20 uned. Mae hwn yn dos uchel o hyd, ond yn dal yn well na 27 uned.

Sut i ddefnyddio'r pils hyn

Dylid rhagnodi tabledi sy'n cynyddu sensitifrwydd celloedd i inswlin i gleifion â diabetes math 2 os na allant golli pwysau ar ddeiet isel-carbohydrad, a hyd yn oed yn fwy felly os na allant ostwng eu siwgr gwaed i normal. Darllenwch beth ddylai'r nodau cywir ar gyfer gofal diabetes fod. Cyn gwneud regimen ar gyfer cymryd cyffuriau diabetes, mae angen i chi reoli cyfanswm siwgr gwaed am 3-7 diwrnod a chofnodi ei ganlyniadau. Rydym yn eich atgoffa, os yw siwgr gwaed o leiaf unwaith ar ôl pryd bwyd yn 9.0 mmol / L neu'n uwch, yna mae angen i chi ddechrau chwistrellu inswlin ar unwaith. A dim ond wedyn meddyliwch sut i ostwng ei dos gyda thabledi.

Fe welwch fod siwgr gwaed yn codi uwchlaw'r arferol ar ryw adeg benodol, neu ei fod yn cael ei ddyrchafu o amgylch y cloc. Yn dibynnu ar hyn, penderfynwch pa amser sydd ei angen arnoch i gymryd pils diabetes. Er enghraifft, mae eich siwgr gwaed bob amser yn cael ei ddyrchafu yn y bore. Gelwir hyn yn “ffenomen gwawr y bore." Yn yr achos hwn, ceisiwch gymryd glwcophage nos estynedig. Dechreuwch gydag isafswm dos a'i gynyddu'n raddol. Darllenwch yn fwy manwl “Sut i reoli ffenomen y wawr fore”.

Neu bydd mesurydd glwcos yn y gwaed yn dangos bod siwgr gwaed yn codi ar ôl pryd bwyd, er enghraifft, ar ôl cinio. Yn yr achos hwn, cymerwch Siofor yn gweithredu'n gyflym 2 awr cyn y pryd hwn. Os oes dolur rhydd o'r regimen hwn, ewch â Siofor gyda bwyd. Defnyddiwch bils diabetes hefyd i helpu i reoli eich chwant bwyd. Os yw'r siwgr gwaed yn cael ei ddyrchafu ychydig o gwmpas y cloc, yna gallwch roi cynnig ar ddosau o 500 neu 850 mg o Siofor bob tro cyn bwyta, yn ogystal ag yn y nos.

Sut a pham cymryd metformin a pioglitazone gyda'i gilydd

Mae Metformin (tabledi Siofor a Glucofage) yn cyflawni ei weithred, gan ostwng ymwrthedd inswlin yng nghelloedd yr afu. Mae hefyd ychydig yn amharu ar amsugno carbohydradau yn y coluddion. Mae Pioglitazone yn gweithredu'n wahanol. Mae'n effeithio ar gyhyrau a meinwe adipose, gan effeithio ar yr afu i raddau llai. Mae hyn yn golygu, os nad yw metformin yn gostwng siwgr gwaed yn ddigonol, yna mae'n gwneud synnwyr ychwanegu pioglitazone ato, ac i'r gwrthwyneb.

Sylwch nad yw pioglitazone yn dangos ei effaith ar ostwng siwgr yn y gwaed ar unwaith, ond ychydig wythnosau ar ôl dechrau'r weinyddiaeth. Wrth gymryd metformin, ni ddylai'r dos dyddiol o pioglitazone fod yn fwy na 30 mg.

Anfanteision cyffuriau sy'n lleihau ymwrthedd inswlin

Pils sy'n cynyddu sensitifrwydd celloedd i inswlin yw un o'r arfau gorau sydd gennym ar gyfer rheoli siwgr gwaed. Fodd bynnag, mae eu hanfanteision hefyd.

Sgîl-effeithiau Metformin

Yn ymarferol nid yw tabledi Siofor a Glucofage (y sylwedd gweithredol metformin) yn achosi sgîl-effeithiau peryglus. Fodd bynnag, mewn pobl sy'n eu cymryd, maent yn aml yn achosi cynhyrfiadau treulio - chwyddedig, cyfog, dolur rhydd. Mae hyn yn digwydd gydag o leiaf ⅓ cleifion sy'n cymryd meddyginiaeth Siofor sy'n gweithredu'n gyflym.

Mae pobl yn sylwi’n gyflym bod Siofor yn helpu i golli pwysau sawl cilogram, a gyda diabetes math 2 mae’n dod â siwgr gwaed yn agosach at normal. Er mwyn yr effeithiau buddiol hyn, maent yn barod i ddioddef problemau gyda'r llwybr gastroberfeddol. Mae'r problemau hyn yn dod yn llawer llai os byddwch chi'n newid o Siofor i weithredu hirfaith Glucophage. Hefyd, mae mwyafrif llethol y cleifion yn canfod bod anhwylderau treulio rhag cymryd Siofor yn gwanhau gydag amser, pan fydd y corff yn dod i arfer â'r cyffur. Ychydig iawn o bobl na all oddef y feddyginiaeth hon o gwbl.

Heddiw, Metformin yw hoff feddyginiaeth cannoedd ar filoedd o bobl ddiabetig ledled y byd. Roedd ganddo ragflaenydd - phenformin. Yn y 1950au, fe wnaethant ddarganfod y gallai achosi asidosis lactig, cyflwr peryglus, a allai fod yn angheuol. Wrth gymryd phenformin, digwyddodd asidosis lactig mewn cleifion gwanychol a oedd eisoes â methiant y galon neu niwed difrifol i'w arennau. Mae'r Weinyddiaeth Iechyd yn rhybuddio y gall metformin hefyd achosi asidosis lactig os oes gennych fethiant y galon, problemau gyda'r afu neu'r arennau. Os yw'r cymhlethdodau hyn yn absennol, yna mae'r risg o asidosis lactig bron yn sero.

Sgîl-effeithiau pioglitazone

Mewn rhai pobl, mae pioglitazone (Actos, Pioglar, Diaglitazone) yn achosi cadw hylif. Amlygir hyn trwy chwyddo'r coesau a gostyngiad yng nghrynodiad celloedd gwaed coch yn y plasma. Hefyd, wrth gymryd pioglitazone, gall y claf ennill ychydig o bwysau. Mae hyn oherwydd crynhoad hylif, ond nid braster. Mewn cleifion diabetig sy'n cymryd pioglitazone ac yn derbyn pigiadau inswlin ar yr un pryd, mae'r risg o drawiad ar y galon yn cynyddu. Ar gyfer pobl ddiabetig o'r fath, ni ddylai'r dos dyddiol o pioglitazone fod yn fwy na 30 mg.Os gwelwch, yn erbyn cefndir triniaeth inswlin a chymryd y pils hyn, fod eich coesau'n dechrau chwyddo, yna stopiwch gymryd pioglitazone ar unwaith.

Adroddwyd mewn cylchgronau bod cymryd pioglitazone sawl gwaith wedi achosi niwed cildroadwy i'r afu. Ar y llaw arall, mae'r feddyginiaeth hon yn gwella'r proffil colesterol, hynny yw, mae'n gostwng lefel y colesterol drwg yn y gwaed ac yn cynyddu lefel y colesterol da. Gan y gall pioglitazone achosi cadw hylif, ni ellir ei ragnodi i gleifion sydd ag unrhyw gam o fethiant y galon, clefyd yr arennau neu'r ysgyfaint.

Yn y corff, mae pioglitazone yn cael ei niwtraleiddio gan yr afu. Ar gyfer hyn, defnyddir yr un ensym, sy'n niwtraleiddio llawer o gyffuriau poblogaidd eraill. Os cymerwch sawl cyffur ar yr un pryd yn cystadlu am yr un ensym, yna gall lefel y cyffuriau yn y gwaed gynyddu'n beryglus. Nid yw'n ddoeth cymryd pioglitazone os ydych eisoes yn cael eich trin â chyffuriau gwrthiselder, cyffuriau gwrthffyngol, neu wrthfiotigau penodol. Yn y cyfarwyddiadau ar gyfer pioglitazone astudiwch yr adran “Rhyngweithio â chyffuriau eraill” yn ofalus. Os oes gennych gwestiynau, trafodwch nhw gyda'ch meddyg neu fferyllydd yn y fferyllfa.

Beth i'w wneud os yw siwgr gwaed yn dal yn uchel

Os yw pils diabetes yn gostwng siwgr gwaed, ond dim digon, yna gall hyn fod oherwydd problemau gyda'ch diet. Yn fwyaf tebygol, rydych chi'n bwyta mwy o garbohydradau nag yr ydych chi'n ei ddisgwyl. Yn gyntaf oll, mae angen i chi archwilio'ch diet yn ofalus i ddarganfod ble mae carbohydradau ychwanegol yn llithro i mewn iddo. Darllenwch sut i drin dibyniaeth ar garbohydradau a pha feddyginiaethau sy'n helpu i reoli'ch chwant bwyd yn ddiogel ac yn effeithiol.

Mae siwgr gwaed mewn cleifion â diabetes hefyd yn cynyddu haint neu lid cudd. Achosion mwyaf cyffredin problemau yw pydredd dannedd, annwyd, neu haint yn yr arennau. Am fwy o fanylion, darllenwch yr erthygl “Pam y gall pigau siwgr barhau ar ddeiet carb-isel, a sut i'w drwsio."

Rydym yn argymell gwneud ymarferion corfforol gyda phleser mewn diabetes math 2. Os nad yw diet a phils isel-carbohydrad yn helpu digon, yna mae dewis o hyd - addysg gorfforol neu bigiadau inswlin. Fodd bynnag, ni allwch wneud y naill neu'r llall, ond yna peidiwch â synnu y byddwch am ddod i adnabod cymhlethdodau diabetes yn agos ... Os yw claf diabetes yn gwneud addysg gorfforol yn rheolaidd ac yn egnïol yn unol â'r dulliau a argymhellwn, yna gyda thebygolrwydd o 90% bydd yn gallu rheoli'n dda. diabetes heb bigiadau inswlin. Os oes rhaid i chi chwistrellu inswlin o hyd, mae'n golygu bod gennych chi ddiabetes math 1 eisoes, ac nid diabetes math 2. Beth bynnag, mae diet ac ymarfer corff â charbohydrad isel yn helpu i fynd heibio gyda'r dosau lleiaf o inswlin.

Cyffuriau ychwanegol sy'n cynyddu sensitifrwydd celloedd i inswlin

Mae astudiaethau wedi dangos bod fitamin A mewn dosau o fwy na 25,000 IU y dydd yn gostwng ymwrthedd inswlin. Amcangyfrifir, os cymerir fitamin A yn fwy na 5,000 IU y dydd, y gallai hyn achosi gostyngiad yn y cronfeydd calsiwm yn yr esgyrn. Ac mae dosau uchel o fitamin A yn cael eu hystyried yn wenwynig iawn o bosib. Felly, gallwch chi gymryd beta-caroten mewn dosau cymedrol - dyma'r “rhagflaenydd”, sydd yn y corff dynol yn troi'n fitamin A yn ôl yr angen. Yn bendant nid yw'n beryglus.

Mae diffyg magnesiwm yn y corff yn achos aml a difrifol o wrthsefyll inswlin. Yn yr Unol Daleithiau, mewn bodau dynol, mae siopau magnesiwm yn y corff yn cael eu gwirio trwy ddadansoddiad o lefelau magnesiwm mewn celloedd gwaed coch. Rydym yn cynnal prawf magnesiwm serwm gwaed, ond nid yw'n gywir ac felly'n ddiwerth. Mae diffyg magnesiwm yn effeithio ar o leiaf 80% o'r boblogaeth. I bawb sydd â diabetes, rydym yn argymell eich bod yn ceisio cymryd tabledi magnesiwm â fitamin B6. Ar ôl 3 wythnos, gwerthuswch yr effaith y maen nhw'n ei chael ar eich lles a'ch dos o inswlin. Os yw'r effaith yn gadarnhaol, parhewch ymlaen. Nodyn Mewn methiant arennol, ni ellir cymryd magnesiwm.

Mae diffyg sinc yn y corff yn amharu ar gynhyrchu leptin. Mae hwn yn hormon sy'n atal person rhag gorfwyta ac yn ymyrryd ag ennill pwysau. Mae diffyg sinc hefyd yn cael effaith wael ar y chwarren thyroid. Mae'r llyfr Americanaidd ar driniaeth diabetes yn argymell prawf gwaed ar gyfer serwm sinc, ac yna'n cymryd atchwanegiadau os canfyddir diffyg. Mewn gwledydd sy'n siarad Rwsia, mae darganfod a oes gennych chi ddigon o sinc yn eich corff yn broblemus. Felly, rydym yn argymell dim ond ceisio cymryd atchwanegiadau sinc, yn union fel gyda magnesiwm.

Rhaid cymryd tabledi neu gapsiwlau sinc am o leiaf 1 mis er mwyn deall beth yw eu heffaith. Gyda magnesiwm, yn yr ystyr hwn mae'n haws, oherwydd mae effaith ei weinyddu yn ymddangos ar ôl 3 wythnos. O gymryd atchwanegiadau sinc, mae mwyafrif llethol y bobl yn sylwi bod eu hewinedd a'u gwallt wedi dechrau tyfu'n well. Os ydych chi'n lwcus, yna gallwch chi leihau dos inswlin heb amharu ar reolaeth diabetes. Disgrifir yn fanwl beth yw'r defnydd o sinc ar gyfer y corff yn llyfr Atkins "Supplements: dewis arall naturiol i gyffuriau."

Sylffad Vanadium

Mae yna sylwedd o'r fath hefyd - vanadium. Mae hwn yn fetel trwm. Mae ei halwynau, yn enwedig sylffad vanadium, yn cael yr effaith ganlynol: maent yn gostwng ymwrthedd inswlin, yn gwanhau archwaeth ac, o bosibl, hyd yn oed yn cymryd lle inswlin. Mae ganddyn nhw'r gallu pwerus i ostwng siwgr gwaed mewn diabetes. Gallai fanadiwm fod yn feddyginiaeth effeithiol ar gyfer diabetes, ond mae meddygon yn ei drin â phryder mawr, gan ofni sgîl-effeithiau.

Mae halwynau fanadiwm yn cael eu heffaith ar ostwng siwgr yn y gwaed trwy atal yr ensym tyrosine phosphatase. Mae'r ensym hwn yn chwarae rhan allweddol mewn llawer o wahanol brosesau yn y corff dynol. Ni phrofwyd eto bod atal ei weithgaredd yn ddiogel ac nad yw'n cael sgîl-effeithiau hirdymor difrifol. Nid yw treialon ffurfiol atchwanegiadau vanadium mewn bodau dynol wedi para mwy na 3 wythnos. Ac ni ellir dod o hyd i wirfoddolwyr sy'n barod i gymryd rhan mewn treialon hirach.

Fodd bynnag, mae sylffad vanadium yn ychwanegiad dietegol sy'n cael ei werthu'n helaeth yn yr Unol Daleithiau. Am nifer o flynyddoedd, ni chafwyd unrhyw gwynion am sgîl-effeithiau gan y rhai sy'n ei gymryd. Heddiw mae Dr. Bernstein yn argymell ymatal rhag trin diabetes gyda'r rhwymedi hwn nes bod ei ddiogelwch wedi'i brofi. Mae hyn yn berthnasol i bob categori o gleifion, ac eithrio peilotiaid cwmnïau hedfan masnachol. Nid oes ganddynt unrhyw ddewis arall, oherwydd mae angen iddynt reoli diabetes rywsut, ac maent wedi'u gwahardd yn llwyr i ddefnyddio inswlin, dan y bygythiad o golli'r drwydded i hedfan awyren.

Ychydig yn fwy o eiriau i beilotiaid sydd â diabetes, ond ni ddylent gymryd inswlin. Yn gyntaf oll, ewch ar ddeiet isel-carbohydrad, a hefyd cymryd rhan o ddifrif mewn addysg gorfforol gyda phleser. Defnyddiwch yr holl feddyginiaethau diabetes “cywir” a restrwyd gennym uchod yn yr erthygl, yn ogystal ag atchwanegiadau - fitamin A, magnesiwm, sinc, a hyd yn oed vanadium sulfate. Ac mae yna offeryn anhysbys arall a allai fod yn ddefnyddiol i chi.

Dangoswyd bod storfeydd haearn sylweddol yn y corff yn lleihau sensitifrwydd meinwe i inswlin. Mae hyn yn arbennig o wir yn achos dynion, oherwydd bod menywod yn rhoi gormod o haearn yn ystod y mislif. Cymerwch brawf gwaed ar gyfer serwm ferritin i bennu eich lefel haearn. Mewn gwledydd sy'n siarad Rwsia, gellir pasio'r dadansoddiad hwn, yn wahanol i ddadansoddiadau ar gyfer cynnwys magnesiwm a sinc. Os yw'ch crynodiad haearn yn y corff yn uwch na'r cyfartaledd, yna fe'ch cynghorir i ddod yn rhoddwr gwaed. Mae angen i chi roi cymaint o waed a roddwyd fel bod eich storfeydd haearn yn agosach at y terfyn derbyniol is. Efallai oherwydd hyn, bydd sensitifrwydd eich celloedd i inswlin yn cynyddu'n sylweddol. Peidiwch â chymryd mwy na 250 mg o fitamin C y dydd, oherwydd mae'r fitamin hwn yn cynyddu amsugno haearn o fwydydd.

Cures Diabetes Newydd

Mae cyffuriau diabetes newydd yn atalyddion dipeptyl peptidase-4 ac agonyddion derbynnydd peptid-1 tebyg i glwcagon. Yn ddamcaniaethol, fe'u cynlluniwyd i ostwng siwgr gwaed ar ôl bwyta gyda diabetes math 2. Yn ymarferol, maent yn cael effaith wan iawn ar siwgr gwaed, yn wannach o lawer na metformin (Siofor neu Glucofage).

Fodd bynnag, gall effeithiau atalyddion dipeptyl peptidase-4 (Galvus, Januvia ac Onglisa) wrth ostwng siwgr gwaed ar ôl bwyta gyda diabetes math 2 ategu effeithiau metformin a pioglitazone. Gallwch ddefnyddio un o'r cyffuriau hyn fel eich trydydd meddyginiaeth diabetes os yw'ch meddyg yn rhagnodi, os nad yw metformin ynghyd â pioglitazone yn helpu digon.

Agonyddion derbynnydd peptid-1 tebyg i glwcagon yw Victoza a Baeta. Maent yn ddiddorol i ni nid oherwydd eu bod yn lleihau siwgr ychydig, ond oherwydd eu bod yn helpu i reoli archwaeth, yn enwedig Viktoza. Mae'r rhain yn driniaethau effeithiol ar gyfer dibyniaeth ar garbohydradau. Nid yw Baeta a Viktoza ar gael ar ffurf tabledi, ond mewn tiwbiau chwistrell. Mae angen eu pigo fel inswlin. Yn erbyn cefndir y pigiadau hyn, mae cleifion yn llawer gwell ar ddeiet â charbohydrad isel, maent yn llai tebygol o gael pyliau o gluttony. Am ragor o wybodaeth, gweler yr erthygl “Diabetes Medicines to Control Appetite.”

Mae Victoza a Baeta yn gyffuriau perchnogol newydd, drud. Ac mae angen i chi wneud pigiadau, ac nid yw hyn yn braf iawn i unrhyw un. Ond mae'r cyffuriau hyn i bob pwrpas yn cyflymu dechrau teimlad o lawnder. Gallwch chi fwyta yn gymedrol, ac ni fydd gennych chwant am orfwyta. Diolch i hyn, bydd rheoli diabetes yn gwella llawer. Ac yn bwysicaf oll, mae hyn i gyd yn ddiogel, heb unrhyw sgîl-effeithiau arbennig. Mae manteision defnyddio Victoza neu Baeta i reoli gorfwyta yn enfawr. Mae hi'n talu am yr holl anghyfleustra sy'n gysylltiedig â defnyddio'r cronfeydd hyn.

Pa bils diabetes sy'n achosi hypoglycemia

Mae pils diabetes sy'n ysgogi'r pancreas i gynhyrchu mwy o inswlin yn aml yn achosi hypoglycemia. Yn aml mae'n rhaid i'r claf brofi ei symptomau annymunol, ac mewn achos o hypoglycemia difrifol gall hyn arwain at anabledd neu farwolaeth. Rydym yn argymell eich bod yn rhoi'r gorau i gymryd pils sy'n ysgogi celloedd beta y pancreas i gynhyrchu inswlin. Y risg o hypoglycemia yw un o'r rhesymau am hyn, er nad y brif un; am fanylion, gweler yr erthygl uchod.

Mewn cyffuriau sy'n cynyddu sensitifrwydd meinweoedd i weithred inswlin, mae'r risg o hypoglycemia yn sero bron yn ymarferol, mewn cyferbyniad â thabledi sy'n ysgogi'r pancreas. Nid yw meddyginiaethau yn erbyn ymwrthedd i inswlin yn effeithio ar y system hunanreoleiddio pancreatig. Os bydd siwgr gwaed yn gostwng, bydd y pancreas yn stopio dirlawn y gwaed ag inswlin yn awtomatig, ac ni fydd unrhyw hypoglycemia. Yr unig opsiwn peryglus yw os ydych chi'n cymryd pils sy'n gostwng ymwrthedd inswlin, ynghyd â chwistrelliadau inswlin. Yn yr achos hwn, mae hypoglycemia yn bosibl.

Meddyginiaethau diabetes cyfuniad: peidiwch â'u defnyddio!

Mae cwmnïau fferyllol yn rhyddhau meddyginiaethau diabetes cyfun mewn ymgais i ddod o hyd i'r patentau y mae eu cystadleuwyr wedi'u hamddiffyn, neu yn syml i ehangu eu llinell cynnyrch a chymryd mwy o le ar silffoedd siopau cyffuriau. Anaml y gwneir hyn i gyd er budd cleifion, ond dim ond gyda'r nod o gynyddu gwerthiant ac elw. Fel rheol nid yw'n syniad da defnyddio pils cyfuniad ar gyfer diabetes. Yn yr achos gorau, bydd yn rhy ddrud, ac yn y gwaethaf - mae hefyd yn niweidiol.

Cyfuniadau peryglus yw'r rhai sy'n cynnwys sulfonylureas. Ar ddechrau'r erthygl, gwnaethom ddisgrifio'n fanwl pam ei bod yn angenrheidiol gwrthod cymryd pils sy'n perthyn i'r grŵp hwn. Gwnewch yn siŵr nad ydych chi'n cymryd sylweddau sy'n niweidiol i'ch pancreas fel rhan o feddyginiaethau cyfuniad ar gyfer diabetes. Mae cyfuniadau o metformin ag atalyddion DPP-4 hefyd yn gyffredin. Nid ydynt yn niweidiol, ond gallant fod yn afresymol o ddrud. Cymharwch brisiau. Efallai y bydd yn ymddangos bod dwy dabled ar wahân yn rhatach nag un gyda'i gilydd.

Gallwch ofyn cwestiynau am feddyginiaethau diabetes yn y sylwadau. Mae gweinyddiaeth y safle yn ymateb iddynt yn gyflym.