Mae atherosglerosis y galon yn batholeg yr effeithir ar rydwelïau coronaidd ynddo. Mae hyn yn arwain at gamweithio yn y cyflenwad gwaed i'r myocardiwm.
Atherosglerosis yw achos marwolaeth mwyaf cyffredin. Yn aml, mae'r afiechyd yn datblygu mewn diabetes mellitus, fel cymhlethdod o hyperglycemia cronig.
Dylai triniaeth y clefyd fod yn amserol, yn gynhwysfawr ac yn hir. Ond cyn dechrau therapi, dylech ymgyfarwyddo ag achosion, symptomau a nodweddion cwrs y clefyd.
Rhesymau
Er mwyn deall pam mae atherosglerosis yn digwydd, mae angen i chi wybod mecanwaith ei ddatblygiad. I ddechrau, mae craciau bach yn ffurfio ar y waliau fasgwlaidd, lle mae colesterol niweidiol yn treiddio gyda'r gwaed. Mae lipoproteinau dwysedd isel yn cyfrannu at ddatblygiad y clefyd, sy'n arwain at gynnydd mewn rhydwelïau meinwe gyswllt.
Mae cronni triglyseridau ar y waliau fasgwlaidd yn cael ei hwyluso gan anhwylderau amrywiol yn y corff. Mae hwn yn gamweithio mewn metaboledd lipid neu gylchrediad gwaed gwael.
Dros amser, mae crynhoad braster yn y llongau yn arwain at ffurfio placiau atherosglerotig. Felly mae'r lumen yn y rhydwelïau'n culhau, sy'n gorffen gyda'u rhwystr rhannol neu lwyr.
Mae hyn yn arwain at lwgu ocsigen a diffyg maetholion. Ac os yw hypocsia cronig yn digwydd yn y llongau sy'n arwain at y galon, yna mae syndrom isgemig yn datblygu.
Felly, prif achos atherosglerosis y galon yw hypercholesterolemia. Ond mae yna ffactorau eraill sy'n cynyddu'r risg o ddatblygu'r afiechyd:
- gorbwysedd arterial;
- diabetes mellitus a phatholegau endocrin eraill;
- anhwylderau hormonaidd;
- heintiau
- diffyg maeth;
- clefyd yr afu
- rhagdueddiad etifeddol;
- gordewdra
- anweithgarwch corfforol;
- ysmygu
Hefyd, gall clefyd atherosglerotig y galon ddatblygu yn erbyn cefndir o ecoleg wael a straen cyson. Mae'r ffactorau pryfoclyd sy'n cynyddu'r risg o batholegau'r system gardiofasgwlaidd yn cynnwys oedran senile. Mae gerontolegwyr yn argyhoeddedig bod symptomau atherosglerosis yn ddangosydd uniongyrchol bod dementia wedi digwydd.
Mae geneteg wedi canfod bod nid yn unig oedolaeth, ond rhyw hefyd, yn cynyddu'r tebygolrwydd o glefyd atherosglerotig y galon. Mae astudiaethau niferus wedi cadarnhau bod patholeg yn digwydd yn aml mewn dynion.
Ac mewn menywod, dim ond ar ôl y menopos y mae'r risg o ddatblygu'r afiechyd yn cynyddu, pan fydd cynhyrchu hormonau rhyw yn gostwng yn sydyn.
Camau a symptomau datblygiadol
Mae clefyd atherosglerotig y galon a phibellau gwaed yn datblygu fesul cam. Mae 3 cham i'r afiechyd.
Ar y cam cyntaf, mae staen lipid yn cael ei ffurfio, y mae ei ymddangosiad yn cael ei hwyluso gan ddirywiad cylchrediad y gwaed a digwyddiadau microcraciau ar waliau pibellau gwaed. Yn aml mae placiau atherosglerotig yn ffurfio yn ardaloedd llongau canghennog.
Yn ystod cam cychwynnol y clefyd, mae waliau'r rhydwelïau sydd wedi'u difrodi yn llacio ac yn chwyddo. Mae hyd y cam yn dibynnu ar nodweddion corff y claf. Mae canfod atherosglerosis yn y cam cyntaf yn bosibl dim ond gyda chymorth archwiliad microsgopig.
Gelwir ail gam datblygiad y clefyd yn liposglerosis. Fe'i nodweddir gan doreth o feinwe gyswllt ym maes cronni LDL yn y rhydweli goronaidd.
Mae placiau atheromatous hefyd yn ymddangos, sy'n cynnwys meinweoedd lipid a chysylltiol. Mae diddymu'r ffurfiannau yn arwain at rwystro'r lumen fasgwlaidd a thrombrosis mynych.
Mae trydydd cam atherosglerosis y galon yn cyd-fynd ag ychwanegu halwynau calsiwm at y plac, sy'n gwneud y ffurfiad yn drwchus iawn. Felly, mae'r driniaeth ar y cam olaf braidd yn anodd ac yn amlaf yn llawfeddygol.
Un o brif arwyddion atherosglerosis yw poen yn y frest, yn debyg i ymosodiad o angina pectoris. Mae anghysur sy'n digwydd yn gyson neu'n gyfnodol yn aml yn cael ei deimlo yn ardal y llafnau ysgwydd, y gwddf a'r breichiau.
Mae rhai cleifion yn nodi y gall symptom poenus fod yn sydyn, yn llosgi. Yn aml mae'n lleol yn hanner chwith y corff ac yn digwydd ar ôl straen neu weithgaredd corfforol.
Symptomau eraill atherosglerosis y galon:
- nam ar y cof a chanolbwyntio;
- mae aelodau yn oeri ac yn dod yn wyn glas;
- gwendid ac anniddigrwydd;
- Pendro
- aflonyddwch rhythm y galon;
- hyperhidrosis;
- prinder anadl
- cyfog
- anhawster llyncu;
- atonigrwydd cyhyrau wyneb yr wyneb.
Gyda chlefyd atherosglerotig y galon, mae rhai cleifion yn cwyno am atal swyddogaeth rywiol, cur pen cyfnodol. Weithiau anhawster siarad, cromad, chwyddo'r eithafoedd isaf.
Hefyd, mae llawer o gleifion yn aml yn cael pyliau o banig a achosir gan ofn marwolaeth.
Y canlyniadau
Gall clefyd atherosglerotig y galon arwain at lu o gymhlethdodau. Bron bob amser, mae'n cael ei gyfuno â gorbwysedd, a all gyfrannu at argyfwng gorbwysedd. Mae'r olaf yn aml yn gorffen gyda cnawdnychiant myocardaidd, oedema ysgyfeiniol, strôc ac enseffalopathi (necrosis niwronau'r ymennydd).
Bron bob amser, yn erbyn cefndir atherosglerosis y galon, mae clefyd isgemig y galon neu sglerosis coronaidd yn digwydd. Nodweddir y clefyd gan ddisodli'r myocardiwm yn rhannol â meinwe gyswllt.
Mae atherosglerosis aortig a gorbwysedd yn cyfrannu at ymlediad. Yn aml, mae hyn yn gorffen gyda rhwygo'r aorta.
Wrth i ABS fynd yn ei flaen, mae'n gwanhau cyhyr y galon, sy'n arwain at ddatblygiad:
- myocardiosclerosis (cywasgiad rhydwelïau coronaidd y galon)
- arrhythmias (aflonyddwch mewn cyfangiadau calon);
- angina pectoris (angina pectoris);
- methiant y galon (anhwylderau myocardaidd heb eu digolledu).
Mae'n werth nodi y gall cardiosclerosis ôl-gnawdnychiad achosi anabledd. Yn ogystal, mae clefyd atherosglerotig yn effeithio nid yn unig ar y galon, ond hefyd ar organau a systemau eraill. Yn aml, llongau o'r ymennydd ac eithafion is yw'r rhain.
Felly, gyda briwiau o segmentau femoral-popliteal a iliac rhydwelïau'r coesau, mae atherosglerosis dileu yn datblygu. Ac os yw placiau'n ffurfio yn y rhydwelïau carotid, mae atherosglerosis brachioceffalig yn digwydd, gan arwain yn aml at strôc yn yr ymennydd. Ond canlyniad mwyaf peryglus atherosglerosis yw marwolaeth sydyn ar y galon.
Mae canlyniad angheuol yn digwydd oherwydd ataliad ar y galon a achosir gan rwystr llwyr y rhydweli ganolog.
Diagnosteg
Yn gyntaf, mae'r meddyg yn casglu hanes meddygol. Mae hyn yn angenrheidiol i nodi achosion, ffactorau sy'n cyfrannu, symptomau patholeg.
Mae cardiolegydd hefyd yn cynnal archwiliad cyffredinol o'r claf. Gellir nodi presenoldeb clefyd atherosglerotig y galon gan anhwylderau troffig yn yr eithafion, chwyddo, newidiadau pwysau a chanlyniadau archwiliad ascultative. Gall meddyg arall ganfod grwgnach systolig wrth daflunio’r aorta, cyfradd curiad y galon uwch a gorbwysedd.
I ganfod atherosglerosis y pibellau calon, perfformir diagnosteg labordy. Yn benodol, mae angen gwneud proffil lipid sy'n pennu'r gymhareb lipoproteinau a faint o driglyseridau yn y gwaed.
Y dulliau mwyaf effeithiol ar gyfer canfod clefyd atherosglerotig y galon yw diagnosteg offerynnol, sy'n cynnwys y gweithdrefnau canlynol:
- Prawf straen - yn dangos sut mae'r galon yn ymateb i weithgaredd corfforol.
- Electrocardiograffeg - yn cofnodi ysgogiadau trydanol, yn datgelu anhwylderau cylchrediad y gwaed.
- Angiograffeg - yn ystod yr astudiaeth, mae asiant cyferbyniad yn cael ei chwistrellu i'r rhydwelïau coronaidd, sy'n eich galluogi i ganfod ardaloedd o gulhau a rhwystro.
- Tomograffeg gyfrifedig - yn gwneud pelydr-X o'r galon, gan ddangos cyflwr y rhydwelïau coronaidd.
- Echocardiograffeg - sy'n eich galluogi i wneud delwedd o'r galon trwy uwchsain, sy'n ei gwneud hi'n bosibl asesu contractadwyedd yr organ.
Triniaeth cyffuriau a llawfeddygol
Mewn clefyd atherosglerotig y galon a achosir gan hypercholesterolemia, sail therapi ceidwadol yw statinau. Mae'r cyffuriau'n rhwystro secretion ensymau hepatig sy'n gyfrifol am gynhyrchu colesterol. Meddyginiaethau poblogaidd o'r grŵp hwn yw Rosuvastatin ac Atorvastatin.
Rhagnodir deilliadau asid nicotinig i ysgogi metaboledd lipid. Hefyd, gyda phlaciau atherosglerotig yn y rhydwelïau coronaidd, mae angen cymryd ffibrau sy'n dinistrio cyfadeiladau brasterog yn y system gylchrediad gwaed.
Hyd yn oed gydag atherosglerosis, nodir Atalyddion ACE (Perindopril, Ramipril) neu atalyddion beta (Losartan, Valsartan). Mae'r cyffuriau hyn yn dileu'r amlygiadau o orbwysedd, arrhythmias ac yn atal dilyniant ABS.
Cyffuriau eraill a ragnodir ar gyfer clefyd atherosglerotig y galon:
- Asiantau gwrthglatennau (Aspirin, Ticagrelor) - atal thrombosis.
- Nitroglycerin - yn ymledu y rhydwelïau coronaidd, sy'n gwella'r cyflenwad gwaed i gyhyr y galon.
- Diuretig (Torasemide, Furosemide) - tynnwch ddŵr dros ben o'r corff.
- Cyfadeiladau fitamin - cryfhau'r galon a'r pibellau gwaed.
Os nad oes unrhyw effaith ddisgwyliedig o therapi cyffuriau, mewn achosion datblygedig pan fydd y risg o farwolaeth yn cynyddu, cyflawnir triniaeth lawfeddygol. Gyda phlaciau atherosglerotig yn y rhydwelïau coronaidd, defnyddir sawl math o lawdriniaethau.
Y dull cyntaf yw impio ffordd osgoi rhydweli goronaidd, sy'n eich galluogi i greu ffordd ychwanegol i wella llif y gwaed. Mae'r ail dechneg - stentio mewnfasgwlaidd, yn cynnwys gosod y stent yn yr ardal yr effeithir arni, gan ehangu'r lumen fasgwlaidd.
Hefyd, gyda chlefyd atherosglerotig, gellir perfformio ymledu balŵn. Hanfod y dechneg yw bod cathetr yn cael ei fewnosod yn y rhydweli gyda balŵn ynghlwm wrtho, sy'n cael ei chwyddo'n araf.
Os nad yw'n bosibl ymledu balŵn, defnyddir angioplasti laser.
Yn ystod y llawdriniaeth, mae'r llawfeddyg yn adfer siâp a galluoedd swyddogaethol y llongau yr effeithir arnynt trwy laser.
Therapi diet a meddyginiaethau gwerin
Y ffactor arweiniol yn natblygiad clefyd atherosglerotig yw colesterol gwaed uchel. Yn aml mae cronni LDL yn y llongau yn arwain at ddiffyg maeth, yn doreithiog mewn bwydydd niweidiol a brasterog. Felly, mae cadw at ddeiet arbennig yn cael ei ystyried yn gyflwr pwysig ar gyfer adferiad.
Yn gyntaf oll, bydd yn rhaid i chi gefnu ar gigoedd brasterog (porc, hwyaden, cig oen) ac offal (ymennydd, afu). Dylech hefyd gyfyngu ar faint o halen, losin, ac unrhyw frasterau sy'n tarddu o anifeiliaid. Mae'r gwaharddiad yn cynnwys selsig, cigoedd mwg, picls, bwyd cyflym, diodydd llawn siwgr.
Gydag atherosglerosis, mae maethegwyr yn argymell cyflwyno bwydydd colesterol isel i'r diet dyddiol:
- llysiau (ciwcymbrau, tomatos, brocoli, zucchini, beets, radis, moron);
- madarch (madarch wystrys);
- codlysiau;
- ffrwythau (afocado, ffrwythau sitrws);
- cig dietegol (cyw iâr, twrci, cwningen, cig llo);
- cnau (almonau);
- olewau llysiau heb eu buro;
- pysgod (penwaig heb ei halltu, tiwna, cegddu);
- grawnfwydydd grawn cyflawn;
- cynhyrchion llaeth braster isel.
Fel triniaeth ategol ar gyfer ABS, gellir defnyddio ryseitiau amgen. Ar gyfer cryfhau'r system gardiofasgwlaidd yn gyffredinol, defnyddir cynhyrchion gwenyn, ffrwythau sych a chnau. Mae gan effaith tawelydd valerian, llysiau'r fam a bathdy.
Bydd Calendula, marchrawn, eleutherococcus, cyrens duon yn helpu i gael gwared ar arrhythmia. Mae Lingonberry, meillion, persli, a draenen wen yn cael effaith ddiwretig.
Effaith gymhleth atherosglerosis yw trwyth garlleg, cluniau rhosyn neu ddail llyriad. Dim llai effeithiol yw decoction o ddail mefus a chyfuniad o fêl gyda lemwn.
Disgrifir sut i lanhau llongau placiau colesterol yn y fideo yn yr erthygl hon.
