Mae gorbwysedd arterial yn gyflwr patholegol lle mae lefel y pwysedd gwaed yn codi uwchlaw 140 mm Hg. Celf. Mae'r claf yn dioddef o gur pen, pendro, cyfog. Gallwch chi gael gwared ar y clefyd dim ond diolch i driniaeth a ddewiswyd yn arbennig.
Achosion gorbwysedd yw: rhagdueddiad genetig, ffordd o fyw annormal, caethiwed, diffyg ymarfer corff, straen, clefyd yr arennau a diabetes. Mae triniaeth gorbwysedd yn dibynnu ar ddifrifoldeb a phatholegau cysylltiedig.
Symptomau'r afiechyd
Beth yw gorbwysedd arterial? Beth yw ei symptomau nodweddiadol? Hyd nes y bydd cymhlethdodau gorbwysedd arterial wedi cychwyn, nid yw'n rhoi arwyddion penodol. Yr unig symptom yw pwysedd gwaed uchel o bryd i'w gilydd. Mae pathogenesis y clefyd yn cael ei leihau i gur pen yn y talcen, occiput, tinnitus, pendro.
Wrth i'r cyflwr waethygu, mae difrod organau targed yn digwydd. Yn dilyn hynny, nodir anhawster yn ystod sgwrs, gwendid cyhyrau. Mewn achosion arbennig o ddifrifol, mae trawiad ar y galon, hemorrhage yr ymennydd.
Mae'r galon hefyd yn dioddef o bwysau uchel; fel rheol nid yw'r rhagolygon ar gyfer y dyfodol yn ffafriol iawn. Mae gan y claf fethiant y galon, amharir ar y rhythm fentriglaidd, gall y claf farw'n sydyn.
Symptomau nodweddiadol niwed i gyhyrau'r galon fydd:
- oedema ysgyfeiniol;
- asthma cardiaidd;
- prinder anadl wrth wneud gwaith corfforol ysgafn.
Mewn rhai achosion, mae gorbwysedd yn achosi poen yn y galon, mae anghysur yn ymweld â'r claf hyd yn oed mewn cyflwr o orffwys llwyr, pan fydd yn gorffwys yn unig. Amlygiad penodol o boen yn y fam fydd yr anallu i'w dileu trwy ddefnyddio nitroglyserin.
Mewn rhai pobl ddiabetig, mae'r afiechyd yn rhoi anadl yn fyr ar ddechrau'r broses patholegol. Mae symptom yn nodi newidiadau yng nghyhyr y galon, ffurfiant methiant y galon. Yn yr achos hwn, mae'r coesau bob amser yn chwyddo, mae'r rheswm yn gysylltiedig â chadw hylif yn y corff.
Pan achosodd gorbwysedd niwed i'r arennau, bydd profion labordy yn dangos olion protein yn yr wrin. Mewn achosion prin, awgrymir datblygu methiant arennol. Mae gorbwysedd weithiau'n dioddef o olwg, mae'r claf yn dioddef o ostyngiad mewn sensitifrwydd golau, mae'n cael diagnosis o ddallineb rhannol neu hyd yn oed yn llwyr.
Mewn achos o nam ar y golwg a achosir gan bwysedd gwaed uchel, mae'r claf yn sylwi:
- dotiau du o flaen y llygaid;
- gorchudd;
- y niwl.
Mae symptomau'n gysylltiedig ag anhwylderau cylchrediad y gwaed yn y retina.
Mae symptom clasurol gorbwysedd yn cur pen, mae'n achosi anghysur ar unrhyw adeg o'r dydd. Mae'r boen yn byrstio, yn canolbwyntio yn y gwddf, yna'n ymledu trwy'r pen.
Cur pen arbennig o ddifrifol wrth blygu, pesychu. Mae'r cyflwr patholegol yn cyd-fynd â'r chwydd yn yr amrannau neu'r wyneb cyfan. Er mwyn gwella llesiant, argymhellir gwneud tylino, bydd hyn yn lleddfu dolur ac yn dileu chwydd.
Yn erbyn cefndir cur pen, gall cyhyrau meddal y pen a'r tendonau straenio. Mae'n brifo ar ôl gor-redeg corfforol, seico-emosiynol. Mae anghysur yn gyfyng, yn gyfyng.
Yn aml mae gan ddiabetig â gorbwysedd deimlad o gyfog.
Os na fydd y boen yn stopio am amser hir, bydd y claf yn mynd yn rhy bigog, mae ei sensitifrwydd i synau llym yn cynyddu.
Gorbwysedd Llwyfan
Yn dibynnu ar y difrod i'r organau targed, mae'n arferol gwahaniaethu tri cham gorbwysedd arterial: ysgafn, cymedrol a difrifol.
Nodweddir y cam ysgafn gan gynnydd bach mewn pwysau - nid yw'n codi uwchlaw 180/100 mm Hg. Mae celf yn ansefydlog. Wrth orffwys, bydd claf sydd â'r math hwn o'r afiechyd yn sylwi ar y cyflwr yn normaleiddio.
Fel rheol, nid yw pobl ddiabetig yn cwyno am newid yn y wladwriaeth, fodd bynnag, gellir gwahaniaethu symptomau penodol hefyd ar gyfer cam ysgafn gorbwysedd arterial: tinnitus, trwyn, cwsg gwael, llai o allu meddyliol.
Ni chanfyddir unrhyw newidiadau ar y cardiogram, nid yw swyddogaeth yr arennau'n newid, ni welir hypertroffedd fentriglaidd chwith.
Gyda diagnosis o gam canol gorbwysedd, mae pwysedd gwaed yn codi i lefelau uwch, yn cyrraedd 180/105. Bydd y claf yn sylwi ar gur pen mwy poenus, anghysur yn y galon.
Nawr bydd y diabetig yn cychwyn argyfyngau hypertensive penodol, a bydd difrod organau targed yn dechrau. Mae hypertroffedd graddol y fentrigl chwith, mae tôn I yn cael ei wanhau ar frig y galon, mae arwyddion o isgemia subendocardaidd i'w gweld ar yr electrocardiogram.
Mae anhwylderau amrywiol yn digwydd yn y system nerfol ganolog, strôc yr ymennydd, isgemia ymennydd dros dro. Mae'r meddyg yn diagnosio:
- gostyngiad mewn arterioles;
- gwythiennau gwasgu;
- llai o hidlo glomerwlaidd yn yr arennau.
Pan na chynhelir triniaeth, mae'r afiechyd yn llifo i gam difrifol, fe'i nodweddir gan drychinebau fasgwlaidd aml. Maent yn ymddangos oherwydd naid sylweddol mewn pwysedd gwaed, dilyniant gweithredol atherosglerosis pibellau gwaed.
Nid yw'r claf yn gallu normaleiddio ei bwysau yn ddigymell, mae'n cyrraedd dangosydd o 230/120 mm RT. Celf. Mae person yn datgelu angina pectoris, arrhythmia, cylchrediad gwaed annigonol, trawiad ar y galon. Mae trawiadau ar y galon hemorrhagic ac isgemig yn digwydd yn yr ymennydd, ac mae llif y gwaed yn yr arennau yn isel.
Mewn diabetig, gellir canfod gorbwysedd arterial labile, pan nad yw'r pwysau ond yn cynyddu o bryd i'w gilydd, mae'n dod yn normal heb ddefnyddio cyffuriau. Felly, mae angen mesur pwysedd gwaed yn rheolaidd.
Ffactorau risg allweddol
Heddiw, mae difrifoldeb gorbwysedd yn dibynnu'n uniongyrchol ar wraidd y clefyd. Gorwedd y risg yn natblygiad cymhlethdodau o'r galon a phibellau gwaed. Mae'n arferol nodi ffactorau risg o'r fath a all waethygu'r rhagolwg ar gyfer y dyfodol.
Oed (ar gyfer dynion 50 oed, ar gyfer menywod 60 oed), presenoldeb arferion gwael, colesterol uchel, etifeddiaeth wael. Hefyd, mae gordewdra, anweithgarwch ac, wrth gwrs, diabetes mellitus math 1 a math 2 yn dod yn ffactorau risg. Anaml y mae hypotension yn y categori hwn o gleifion yn cael ei ddiagnosio.
Gellir cywiro rhai ffactorau, tra na ellir dileu eraill. Yn yr achos cyntaf rydym yn siarad am ddiabetes, colesterol uchel, arferion gwael, anweithgarwch corfforol. Mae'r ail grŵp yn cynnwys etifeddiaeth, oedran y claf, hanes meddygol a hil.
Yn seiliedig ar raddau gorbwysedd a ffactorau risg, gall y meddyg ragfynegi ar gyfer ffurfio cymhlethdodau peryglus, er enghraifft, strôc neu drawiad ar y galon.
Os yw graddfa'r afiechyd yn ysgafn, yn y deng mlynedd nesaf mae'r tebygolrwydd o batholegau cardiofasgwlaidd yn fach iawn. Gyda therapi di-gyffur a newidiadau mewn ffordd o fyw, gellir dileu gorbwysedd ysgafn yn hawdd. Ar bwysedd llawer uwch na 140/90 mm Hg. Celf. Peidiwch â gwneud heb driniaeth feddygol, cymerir tabledi yn gyson.
Gyda gradd ar gyfartaledd, mae'r risg o gymhlethdodau â gorbwysedd yn cyrraedd 20%. Argymhellir triniaeth yn debyg, fel yn yr ysgafn. Ond nawr mae angen i chi reoli dynameg y clefyd am chwe mis arall. Bydd angen cynnal triniaeth gyda chyffuriau rhag ofn:
- cael canlyniadau gwael;
- cynnal pwysau uchel am amser hir;
- dirywiad y darlun cyffredinol o'r clefyd.
Ynghyd â ffactorau risg uchel mae tebygolrwydd y bydd cymhlethdodau yn cychwyn o fewn 30%. Gyda'r llun hwn, bydd angen i ddiabetig gael diagnosis cyflawn o'r corff, defnyddio therapïau heblaw cyffuriau a chyffuriau. Gyda risg uchel iawn o gymhlethdodau, argymhellir y diagnosis gwahaniaethol a'r feddyginiaeth fwyaf brys.
Fel diagnosis, dangosir dadansoddiad ar gyfer dangosydd siwgr gwaed, prawf gwaed cyffredinol, electrocardiogram, diagnosteg uwchsain yr arennau, chwarennau adrenal, astudiaeth o lefel wrea, creatinin. Peidiwch â gwneud heb ddadansoddiad o hormonau thyroid, delweddu cyseiniant magnetig yr ymennydd.
Maen nhw'n cwblhau'r diagnosis gydag ymgynghoriad â niwrolegydd, mae'n rhaid iddo hefyd roi ei argymhellion.
Dulliau triniaeth
Dylid cael gwared â gorbwysedd o dan oruchwyliaeth meddyg. Mae'n gwneud y diagnosis terfynol, mae hefyd yn argymell gwirio gwaith cyhyr y galon, yr arennau a'r gronfa. Yna aethant ymlaen at y presgripsiynau. Os canfyddir gorbwysedd arterial am y tro cyntaf, fe'ch cynghorir i fynd i'r ysbyty diabetig i gynnal yr astudiaethau angenrheidiol, i ddewis y driniaeth orau bosibl.
Dechreuwch gyda dulliau heblaw cyffuriau. Mae'r rhain yn cynnwys rhoi'r gorau i ysmygu sigaréts, bydd newidiadau o'r fath yn atal cymhlethdodau cardiofasgwlaidd a chlefydau eraill yn rhagorol.
Mae'n bwysig normaleiddio pwysau'r corff, oherwydd mae'r pwysau gormodol yn dod yn achos rhannol o bwysedd gwaed uchel mewn diabetig. Bydd angen i chi ddilyn diet cytbwys o bwysedd gwaed uchel. Mae maethiad cywir yn effeithio'n gadarnhaol ar y corff, nid yw'n caniatáu i'r myocardiwm hypertroffedd, mae diabetes yn gwaethygu.
Mesur angenrheidiol yw cyfyngu ar y cymeriant sodiwm, bydd angen i chi leihau sodiwm clorid i 4.5 g y dydd. Mae hyn yn caniatáu ichi ostwng y gwasgedd uchaf o 4-6 pwynt. Mae'n angenrheidiol cyfyngu ar y defnydd o ddiodydd alcoholig.
Cadw at ddeiet arbennig - mae hyn yn golygu cynnwys llawer o botasiwm yn y diet:
- ffrwythau
- llysiau
- bwyd môr.
Mae diet yn cyfyngu ar faint o fraster sy'n cael ei fwyta gan anifeiliaid. Elfen bwysig o therapi yw ffordd o fyw egnïol. Mae cerdded am hanner awr yn hynod ddefnyddiol, ac mae llwythi isometrig, i'r gwrthwyneb, yn ysgogi cynnydd mewn pwysedd gwaed.
Bydd angen i chi ddefnyddio meddyginiaeth. Mae'r driniaeth yn dechrau gyda'r dosau lleiaf o gyffuriau, yn absenoldeb effaith therapiwtig, mae'n ofynnol disodli'r tabledi â analogau. Fel rheol, nodir y defnydd o gyffuriau hir-weithredol, fe'u cymerir unwaith y dydd. Y triniaethau mwyaf poblogaidd yw cyffuriau:
- Amlodipine;
- Torvacard
- Britomar.
Mae'n bosibl defnyddio dulliau cyfun. Dylai triniaeth o'r fath fod yn barhaol, ni chaniateir cymhwyso cwrs. Yn ystod therapi, mae angen rheoli lefel y pwysedd gwaed. Mae hyn yn caniatáu ichi leihau dos y meddyginiaethau os oes angen.
Ynghyd â'r feddyginiaeth, mae meddygon yn argymell ymarfer ryseitiau meddygaeth draddodiadol. Defnyddiwch berlysiau meddyginiaethol, rhai bwydydd.
Os cynyddodd y pwysau yn ystod beichiogrwydd, rhaid cytuno ar y posibilrwydd o ddefnyddio planhigion gyda'r gynaecolegydd.
Atal Gorbwysedd
Er mwyn atal gorbwysedd mewn diabetig, mae meddygon yn cynghori cynnal pwysau arferol, ymarfer corff yn yr awyr iach, a dilyn diet braster isel a hallt isel. Yn arbennig o sylwgar dylai'r cleifion hynny y mae eu perthnasau eisoes â gorbwysedd.
Gyda gorbwysedd presennol, nod atal yw atal y clefyd rhag datblygu, gan atal clefydau a chymhlethdodau cydredol rhag digwydd. Gelwir atal o'r fath yn eilradd.
Gyda'r afiechyd, mae'n ddigon posib y bydd y claf yn byw fel arfer, heb ddioddef o symptomau poenus y clefyd. Y sail ar gyfer triniaeth lwyddiannus fydd monitro pwysedd gwaed. Am y rheswm hwn, nid oes angen i chi ddechrau'r afiechyd, ymwelwch â'r meddyg mewn pryd.
Bydd sut i drin gorbwysedd yn dweud wrth yr arbenigwr yn y fideo yn yr erthygl hon.
