Defnyddir paratoadau inswlin i gywiro lefelau glwcos mewn cleifion â diabetes mellitus. Mae NovoRapid yn un o gynrychiolwyr y genhedlaeth ddiweddaraf o asiantau hypoglycemig. Fe'i defnyddir fel rhan o therapi diabetes i wneud iawn am ddiffyg inswlin os oes nam ar ei synthesis yn y corff.
Mae NovoRapid ychydig yn wahanol i'r hormon dynol arferol, oherwydd mae'n dechrau gweithredu'n gyflymach, a gall cleifion ddechrau bwyta yn syth ar ôl ei gyflwyno. O'i gymharu ag inswlinau traddodiadol, mae NovoRapid yn dangos canlyniadau gwell: mewn diabetig mae glwcos yn sefydlogi ar ôl bwyta, mae nifer a difrifoldeb hypoglycemia nosol yn lleihau. Mae'r manteision yn cynnwys effaith gryfach y cyffur, sy'n caniatáu i'r rhan fwyaf o bobl â diabetes leihau ei dos.
Cyfarwyddiadau i'w defnyddio
Cynhyrchir Insulin NovoRapid gan y cwmni fferyllol o Ddenmarc, Novo Nordisk, a'i brif nod yw gwella rheolaeth glycemig mewn cleifion â diabetes mellitus. Mae'r sylwedd gweithredol yn y cyffur yn aspart. Mae ei foleciwl yn analog o inswlin, mae'n ei ailadrodd mewn strwythur heblaw am yr unig wahaniaeth sylweddol ond arwyddocaol - un asid amino amnewidiol. Oherwydd hyn, nid yw moleciwlau aspart yn glynu wrth ffurfio hecsamerau, fel inswlin cyffredin, ond maent mewn cyflwr rhydd, felly maent yn dechrau gweithio'n gyflymach i leihau siwgr. Gwnaethpwyd disodli o'r fath yn bosibl diolch i dechnolegau bio-beirianneg modern. Ni ddatgelodd cymhariaeth o aspart ag inswlin dynol unrhyw effeithiau negyddol yn sgil addasu'r moleciwl. I'r gwrthwyneb, effaith rhoi cyffuriau daeth yn gryfach ac yn fwy sefydlog.
Bydd diabetes ac ymchwyddiadau pwysau yn rhywbeth o'r gorffennol
- Normaleiddio siwgr -95%
- Dileu thrombosis gwythiennau - 70%
- Dileu curiad calon cryf -90%
- Cael gwared â phwysedd gwaed uchel - 92%
- Y cynnydd mewn egni yn ystod y dydd, gwella cwsg yn y nos -97%
Mae NovoRapid yn ddatrysiad parod ar gyfer gweinyddu isgroenol, fe'i defnyddir ar gyfer pob math o ddiabetes, os oes diffyg difrifol yn eich inswlin eich hun. Caniateir y cyffur mewn plant (o 2 oed) a henaint, menywod beichiog. Gellir ei bigo â phinnau ysgrifennu chwistrell a phympiau inswlin. Ar gyfer trin cyflyrau hyperglycemig acíwt, mae'n bosibl rhoi mewnwythiennol.
Gwybodaeth bwysig i bobl ddiabetig am inswlin NovoRapid o'r cyfarwyddiadau defnyddio:
| Ffarmacodynameg | Prif weithred NovoRapid, fel unrhyw inswlin arall, yw gostwng siwgr gwaed. Mae'n gwella athreiddedd pilenni celloedd yn sylweddol, gan ganiatáu i glwcos basio y tu mewn, actifadu adweithiau chwalu glwcos, cynyddu storfeydd glycogen yn y cyhyrau a'r afu, ac ysgogi synthesis brasterau a phroteinau. |
| Ffurflen ryddhau | Ar gael mewn 2 ffurflen:
Yn ôl y cyfarwyddiadau, mae'r inswlin Penfill a Flekspen yn debyg o ran cyfansoddiad a chrynodiad. Mae llenwi pen yn fwy cyfleus i'w ddefnyddio os oes angen dosau isel o'r cyffur. |
| Arwyddion |
|
| Sgîl-effeithiau | Effaith niweidiol fwyaf cyffredin inswlin yw hypoglycemia. Mae'n datblygu pan fydd dos yr inswlin wedi'i chwistrellu yn fwy nag anghenion y corff. Yn anaml (0.1-1% o bobl ddiabetig) gall alergeddau ddigwydd ar safle'r pigiad ac yn gyffredinol. Symptomau: chwyddo, brech, cosi, problemau treulio, cochni. Mewn 0.01% o achosion, mae adweithiau anaffylactig yn bosibl. Dros dro yn ystod cyfnod o ostyngiad sydyn mewn glycemia mewn diabetig, gellir arsylwi symptomau niwroopathi, nam ar y golwg, a chwyddo. Mae'r sgîl-effeithiau hyn yn diflannu ar eu pennau eu hunain heb driniaeth. |
| Dewis dos | Mae'r swm cywir yn cael ei gyfrif yn dibynnu ar gynnwys carbohydrad y bwyd. Mae'r dos yn cynyddu gydag ymdrech gorfforol ddifrifol, straen, afiechydon â thwymyn. |
| Effaith cyffuriau | Gall rhai cyffuriau gynyddu neu leihau'r angen am inswlin. Cyffuriau hormonaidd, gwrthiselyddion, pils ar gyfer trin gorbwysedd yw'r rhain yn bennaf. Gall atalyddion beta leddfu symptomau hypoglycemia, gan ei gwneud yn anoddach eu hadnabod. Gwaherddir cymeriant alcohol gyda NovoRapid, gan ei fod yn gwaethygu iawndal diabetes yn sylweddol. |
| Rheolau ac amser storio | Yn ôl y cyfarwyddiadau, mae inswlin nas defnyddiwyd yn cael ei storio mewn oergell sy'n gallu cynnal tymheredd o 2-8 ° C. Cetris - cyn pen 24 mis, corlannau chwistrell - 30 mis. Gellir cadw deunydd pacio cychwynnol ar dymheredd ystafell am 4 wythnos. Mae aspart yn cael ei ddinistrio yn yr haul ar dymheredd is na 2 ac uwch na 35 gradd. |
Oherwydd y ffaith bod NovoRapid yn sensitif iawn i amodau storio, dylai cleifion â diabetes gael dyfeisiau oeri arbennig ar gyfer ei gludo - gweler yr erthygl am hyn. Ni ellir prynu inswlin trwy gyhoeddiadau, oherwydd efallai na fydd cyffur sydd wedi'i ddifrodi yn wahanol yn weledol i'r arferol.
Pris cyfartalog inswlin NovoRapid:
- Cetris: 1690 rhwbio. y pecyn, 113 rubles. fesul 1 ml.
- Corlannau chwistrell: 1750 rhwbio. y pecyn, 117 rubles. fesul 1 ml.
Awgrymiadau ymarferol ar gyfer defnyddio NovoRapida
Gadewch inni ystyried yn fanylach sut i weinyddu NovoRapid yn gywir pan fydd ei weithred yn dechrau ac yn gorffen, ac os felly efallai na fydd inswlin yn gweithio, gyda pha gyffuriau y mae angen eu cyfuno.
Novorapid (Flekspen a Penfill) - mae'r cyffur yn gweithredu'n gyflym iawn
Grŵp ffarmacolegol
Mae NovoRapid yn cael ei ystyried yn inswlin ultra-byr-weithredol. Gwelir yr effaith gostwng siwgr ar ôl ei weinyddu yn gynharach nag wrth ddefnyddio Humulin, Actrapid a'u analogau. Mae cychwyn y gweithredu yn yr ystod o 10 i 20 munud ar ôl y pigiad. Mae amser yn dibynnu ar nodweddion unigol y diabetig, trwch y feinwe isgroenol ar safle'r pigiad a'i gyflenwad gwaed. Yr effaith fwyaf yw 1-3 awr ar ôl y pigiad. Maent yn chwistrellu inswlin NovoRapid 10 munud cyn bwyta. Diolch i'r gweithredu carlam, mae'n tynnu siwgr sy'n dod i mewn ar unwaith, gan ei atal rhag cronni yn y gwaed.
Yn nodweddiadol, defnyddir aspart ar y cyd ag inswlinau hir a chanolig. Os oes gan ddiabetig bwmp inswlin, dim ond hormon byr sydd ei angen arno.
Amser gweithredu
O'i gymharu ag inswlinau byr, mae NovoRapid yn gweithredu llai, tua 4 awr. Mae'r amser hwn yn ddigon i'r holl siwgr o'r bwyd basio i'r gwaed, ac yna i'r meinwe. Oherwydd yr effaith carlam, ar ôl cyflwyno'r hormon, nid yw oedi hypoglycemia yn digwydd, yn arbennig o beryglus yn y nos.
Mae glwcos yn y gwaed yn cael ei fesur 4 awr ar ôl y pigiad neu cyn y pryd nesaf. Mae dos nesaf y cyffur yn cael ei roi heb fod yn gynharach na'r un blaenorol yn dod i ben, hyd yn oed os oes gan y diabetig siwgr uchel.
Rheolau cyflwyno
Mae'n bosibl chwistrellu inswlin NovoRapid gan ddefnyddio beiro chwistrell, pwmp a chwistrell inswlin rheolaidd. Fe'i gweinyddir yn isgroenol yn unig. Nid yw un pigiad mewngyhyrol yn beryglus, ond gall y dos arferol o inswlin roi effaith anrhagweladwy, fel arfer effaith gyflymach, ond llai hirfaith.
Yn ôl y cyfarwyddiadau, nid yw'r swm cyfartalog o inswlin y dydd, gan gynnwys hir, yn fwy nag un uned y cilogram o bwysau. Os yw'r nifer yn fwy, dylech ymgynghori â meddyg, oherwydd gallai hyn nodi cam-drin carbohydrad, ymwrthedd inswlin datblygedig, techneg pigiad amhriodol, a chyffur o ansawdd gwael. Ni ellir chwistrellu'r dos dyddiol i gyd ar unwaith, oherwydd mae'n anochel y bydd hyn yn arwain at ostyngiad sydyn mewn siwgr. Dylid cyfrifo dos sengl ar wahân ar gyfer pob pryd bwyd. Fel arfer, defnyddir system o unedau bara i'w cyfrifo.
Er mwyn osgoi niwed gormodol i'r croen a'r meinwe isgroenol ar safle'r pigiad, dim ond ar dymheredd yr ystafell y dylai inswlin NovoRapid fod, a dylai'r nodwydd fod yn newydd bob tro. Mae safle'r pigiad yn newid yn gyson, gellir ailddefnyddio'r un ardal groen ar ôl 3 diwrnod a dim ond os nad oes olion pigiad ar ôl arno. Mae'r amsugno cyflymaf yn nodweddiadol o'r wal abdomenol flaenorol. Mae yn yr ardal o amgylch y bogail a'r rholeri ochr ac mae'n syniad da chwistrellu inswlin byr.
Cyn defnyddio dulliau cyflwyno newydd, corlannau chwistrell neu bympiau, mae angen i chi astudio eu cyfarwyddiadau i'w defnyddio'n fanwl. Mae'r tro cyntaf yn amlach nag arfer i fesur siwgr gwaed. I fod yn sicr o ddos cywir y cynnyrch, dylai'r holl nwyddau traul fod tafladwy yn llwyr. Mae eu defnydd dro ar ôl tro yn llawn gyda chynnydd yn y risg o sgîl-effeithiau.
Gweithredu personol
Os na weithiodd y dos cyfrifedig o inswlin, a bod hyperglycemia yn digwydd, dim ond ar ôl 4 awr y gellir ei ddileu. Cyn cyflwyno'r gyfran nesaf o inswlin, mae angen i chi sefydlu'r rheswm pam na weithiodd yr un blaenorol.
Gallai fod:
- Cynnyrch sydd wedi dod i ben neu amodau storio amhriodol. Os anghofir y feddyginiaeth yn yr haul, wedi'i rewi, neu os yw wedi bod yn y gwres am amser hir heb fag thermol, rhaid disodli'r botel gydag un newydd o'r oergell. Gall toddiant difetha fynd yn gymylog, gyda naddion y tu mewn. Ffurfio crisialau o bosibl ar y gwaelod a'r waliau.
- Pigiad anghywir, dos wedi'i gyfrifo. Cyflwyno math arall o inswlin: hir yn lle byr.
- Niwed i'r gorlan chwistrell, nodwydd o ansawdd gwael. Mae patent y nodwydd yn cael ei reoli trwy wasgu diferyn o'r toddiant o'r chwistrell. Ni ellir gwirio perfformiad y gorlan chwistrell, felly caiff ei ddisodli ar yr amheuaeth gyntaf o dorri. Dylai fod gan ddiabetig ychwanegiad inswlin wrth gefn bob amser.
- Gall defnyddio'r pwmp rwystro'r system trwyth. Yn yr achos hwn, rhaid ei ddisodli yn gynt na'r disgwyl. Mae'r pwmp fel arfer yn rhybuddio am ddadansoddiadau eraill gyda signal sain neu neges ar y sgrin.
Gellir arsylwi mwy o inswlin NovoRapid yn gweithredu gyda'i orddos, cymeriant alcohol, swyddogaeth annigonol yr afu a'r arennau.
Yn disodli NovoRapida Levemir
Mae NovoRapid a Levemir yn gyffuriau o'r un gwneuthurwr sydd ag effaith sylfaenol wahanol. Beth yw'r gwahaniaeth: Mae Levemir yn inswlin hir, mae'n cael ei weinyddu hyd at 2 gwaith y dydd i greu'r rhith o secretion hormon sylfaen.
NovoRapid neu Levemir? Mae NovoRapid yn ultrashort, mae ei angen i ostwng siwgr ar ôl bwyta. Ni ellir disodli un ag un arall mewn unrhyw achos, bydd hyn yn arwain yn gyntaf at hyper- ac, ar ôl ychydig oriau, at hypoglycemia.
Mae angen triniaeth gymhleth ar ddiabetes, er mwyn normaleiddio siwgr, mae angen hormonau hir a byr. Mae inswlin NovoRapid yn aml yn cael ei gyfuno'n union â Levemir, gan fod eu rhyngweithio wedi'i astudio'n dda.
Analogau
Ar hyn o bryd, inswlin NovoRapid yw'r unig gyffur ultrashort yn Rwsia sydd ag aspart fel sylwedd gweithredol. Yn 2017, lansiodd Novo Nordisk inswlin newydd, Fiasp, yn yr Unol Daleithiau, Canada ac Ewrop. Yn ogystal ag aspart, mae'n cynnwys cydrannau eraill, gan wneud ei weithred hyd yn oed yn gyflymach ac yn fwy sefydlog. Bydd inswlin o'r fath yn helpu i ddatrys problem siwgr uchel ar ôl pryd o fwyd sy'n cynnwys llawer iawn o garbohydradau cyflym. Gellir ei ddefnyddio hefyd gan bobl ddiabetig sydd ag archwaeth ansefydlog, oherwydd gellir chwistrellu'r hormon hwn yn syth ar ôl bwyta, trwy gyfrif yr hyn sy'n cael ei fwyta. Nid yw'n bosibl eto ei brynu yn Rwsia, ond wrth archebu o wledydd eraill, mae ei bris yn llawer uwch na phris NovoRapid, tua 8500 rubles. ar gyfer pacio.
Mae'r analogau sydd ar gael o NovoRapid yn inswlinau Humalog ac Apidra. Mae eu proffil gweithredu bron yn cyd-daro, er gwaethaf y ffaith bod y sylweddau actif yn wahanol. Dim ond mewn achos o adweithiau alergaidd i frand penodol y mae angen newid inswlin i analog, gan fod angen dewis dos newydd yn ei le ac yn anochel bydd yn arwain at ddirywiad dros dro mewn glycemia.
Beichiogrwydd
Mae astudiaethau clinigol wedi dangos nad yw inswlin NovoRapid yn wenwynig ac nad yw'n effeithio ar ddatblygiad y ffetws, felly caniateir ei ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd. Yn ôl y cyfarwyddiadau, yn ystod dwyn plentyn â diabetes mellitus, mae angen addasu dos dro ar ôl tro: gostyngiad mewn 1 trimester, cynnydd yn 2 a 3. Yn ystod genedigaeth, mae angen inswlin lawer llai, ar ôl genedigaeth mae menyw fel arfer yn dychwelyd i ddognau a gyfrifir cyn beichiogrwydd.
Nid yw aspart yn treiddio i laeth, felly ni fydd bwydo ar y fron yn dod â niwed i'r babi.
