Mae ymosodiad acíwt o pancreatitis yn cyd-fynd â dirywiad sylweddol mewn llesiant, mae poen difrifol yn tarfu ar y claf, hyd at golli ymwybyddiaeth. Mae'n amhosibl ymdopi â sefyllfa o'r fath gartref. Mae angen i'r claf fod yn yr ysbyty.
Mae diffyg triniaeth ddigonol yn arwain at anabledd, o ganlyniad, anabledd, ac yn yr achos gwaethaf, marwolaeth. Mae gan drin pancreatitis mewn ysbyty ei nodweddion ei hun, mae'n helpu i adfer ymarferoldeb y pancreas.
Ym mha adran ydyn nhw â pancreatitis? Mae'r cyfan yn dibynnu ar y llun clinigol. Weithiau bydd y claf yn yr ysbyty yn yr uned gofal dwys, lle cynhelir therapi ceidwadol. Mewn rhai achosion, mae angen gosod y claf yn yr adran lawfeddygol - os oes angen llawdriniaeth.
Dewch i ni weld pryd mae angen mynd i'r ysbyty am pancreatitis, a sut mae triniaeth yn cael ei chynnal mewn lleoliad cleifion mewnol?
Beth i'w wneud ag ymosodiad acíwt?
Cyn i chi ddarganfod beth yw triniaeth pancreatitis acíwt mewn ysbyty, mae angen i chi dalu sylw i gymryd galwad ambiwlans. Beth ellir ei wneud cyn dyfodiad arbenigwyr meddygol, a beth nad yw'n cael ei argymell? Dylai'r atebion i'r cwestiynau hyn fod yn hysbys i bob claf.
Os oes poen difrifol o dan yr asen chwith neu dde, yna gwaharddir yn llwyr ei ddioddef. Ni fydd y sefyllfa'n gwella ar ei phen ei hun. Mae angen i chi ffonio ambiwlans. Cyn i'r meddyg gyrraedd, ni allwch gymryd tabledi o effaith anesthetig (Analgin, Spazmalgon a chyffuriau eraill).
Ni allwch roi pad gwresogi cynnes neu boeth ar fan dolurus; i dynnu'r ribcage drosodd gyda sgarff neu sgarff; cymryd diodydd alcoholig i leihau poen; yfed unrhyw hylifau o gwbl. Os oes cyfog neu chwydu difrifol yn bresennol, gwaharddir defnyddio cyffuriau antiemetig nes bod y meddygon yn cyrraedd.
Gyda gwaethygu'r afiechyd, gallwch wneud y canlynol:
- Rhowch y claf mewn safle hanner eistedd ar y gwely neu'r soffa.
- Rhowch feinwe llaith, oer neu bad gwresogi oer i'r man poenus.
- Awyru'r ystafell.
Os yw'r claf wedi dioddef o lid y pancreas ers amser maith, mae wedi cofrestru gyda sefydliad meddygol yn y man cofrestru gyda diagnosis o pancreatitis cronig, sy'n golygu bod ganddo gymhlethdod o'r afiechyd.
Bydd y meddyg a gyrhaeddodd yn cynnal y driniaeth angenrheidiol yn seiliedig ar symptomau clinigol. Er mwyn rhoi ysbyty i'r claf yn erbyn cefndir o boen difrifol, chwistrellwch Papaverine wedi'i wanhau â halwynog.
Gwaherddir yn llwyr wrthod mynd i'r ysbyty, er gwaethaf unrhyw anawsterau yn y gwaith, yn y teulu, ac ati. Mae poen difrifol yn dynodi dechrau newidiadau patholegol difrifol yn y corff.
Claf â pancreatitis yn yr ysbyty
Faint sydd yn yr ysbyty â pancreatitis? Nid yw'r union ateb i'r cwestiwn yn bodoli. Pan fydd gan y claf fath ysgafn o waethygu, argymhellir therapi trwyth, yna gall y claf fynd adref. Mae hyd y driniaeth mewn ysbyty yn dibynnu ar amseroldeb cysylltu â meddygon.
Yn y ffurf acíwt, argymhellir mynd i'r ysbyty bob amser. Mae'n bosibl asesu cyflwr y claf yn gywir, ymarferoldeb yr organ fewnol, a naws hanfodol eraill yn yr ysbyty yn unig.
Ar ôl i'r claf fynd i mewn i'r ystafell argyfwng, yn gyntaf oll, mesurir dangosyddion pwysedd gwaed a thymheredd y corff. Nesaf, mae'r meddyg yn palpates rhanbarth yr abdomen, yn edrych ar gwyn y llygaid ar gyfer melynrwydd, yn asesu cyflwr yr eithafion uchaf ac isaf ar gyfer chwyddo.
Dulliau diagnostig eraill:
- Asesir presenoldeb leukocytes yn y gwaed.
- Dadansoddiad biocemegol o waed, penderfynu ar ensymau.
- Archwiliad uwchsain i nodi lleoliad y broses ymfflamychol.
- Laparosgopi
Ar ôl y diagnosis cychwynnol, yr arbenigwr meddygol sy'n pennu ffurf y clefyd, lleoleiddio a chyfaint y briw. Cyfrifir y tebygolrwydd o ddatblygu cymhlethdodau. Yn seiliedig ar y wybodaeth hon, gwneir penderfyniad ar therapi pellach. Gall triniaeth fod yn geidwadol neu'n lawfeddygol. Ond mae'r claf yn cymryd meddyginiaeth beth bynnag.
Mewn cyflwr cymedrol, cynhelir triniaeth yn yr uned gofal dwys. Os yw'r claf yn cael diagnosis o feddwdod helaeth, bygythiad coma, colli ymwybyddiaeth oherwydd sioc poen - ar unwaith i'r uned gofal dwys.
Therapi Cleifion Mewnol
Dylai'r claf fod yn yr ysbyty o dan oruchwyliaeth meddygon. Mewn mwyafrif llethol, mae cleifion yn derbyn triniaeth gyda math edemataidd neu necrotig o batholeg. Mewn llawer o baentiadau - tua 70%, digon o driniaeth cyffuriau gyda chyffuriau.
Y nod yw sefydlogi'r cyflwr dynol, atal dinistrio dinistriol yn y corff. Mae angen sefydlogi'r claf cyn gynted â phosibl, gan fod tebygolrwydd uchel o farw.
Yn gyntaf mae angen i chi weithredu set o fesurau sy'n helpu i leihau'r llwyth ar y pancreas. Yn ystod cyfnod o boen difrifol, cyfog a chwydu, nid yw'r claf yn derbyn bwyd trwy'r geg. Gwaherddir yfed. Gyda graddau ysgafn i gymedrol, mae newyn yn para am 2-4 diwrnod. Am 3-5 diwrnod, gallwch chi fwyta bwyd hylif am 3-5 diwrnod.
Mewnosodir cathetr trwy'r trwyn yn y stumog, sy'n helpu i greu pwysedd gwaed isel. Mae yn y stumog 24-72 awr. Yn fwyaf aml mewn cleifion, mae'r mesur hwn yn lleihau poen o fewn ychydig oriau.
Os nad oes poen dwys, yna argymhellir cyffuriau gwrthffid - Almagel 10 ml 4 gwaith y dydd. Os yw'r cwrs yn ddifrifol, gweinyddir atalyddion parenteral.
Camau i leihau chwydd yr organ fewnol:
- Pad gwresogi oer ar ardal yr organ.
- Mae toddiant mannitol yn cael ei chwistrellu i wythïen.
- Drip Hemodez.
- Ar y diwrnod cyntaf, gweinyddir Furosemide.
I atal meddwdod ensymatig, defnyddiwch Contrical. Mae'r cyffur yn cael ei gyflwyno i'r corff trwy'r dull mewnwythiennol - hyd at 3 gwaith y dydd. Yn gymharol aml, mae gan gleifion adweithiau alergaidd i feddyginiaethau. Felly, wrth symud y claf o gyflwr difrifol, mae'n angenrheidiol bod ampwlau â Prednisolone wrth law.
Os yw ffurf necrotig yn cael ei diagnosio mewn oedolyn, yna mae triniaeth gyda chyffuriau gwrthfacterol yn orfodol. Yn nodweddiadol, rhagnodir Tienam ar 250 neu 500 mg, cynhelir diferu araf.
Rhagnodir analgin fel meddyginiaeth poen - a roddir yn fewnwythiennol neu'n fewngyhyrol; Procaine, Promedol. Yn y rhan fwyaf o baentiadau, mae poenliniarwyr o natur narcotig ac an-narcotig yn cael eu cyfuno â defnyddio gwrthispasmodics myotropig.
Er mwyn addasu'r cydbwysedd dŵr ac electrolyt, mae angen i chi fynd i mewn i doddiant sodiwm clorid isotonig neu doddiant glwcos 5%. Dim ond mewn achosion lle mae crynodiad glwcos o fewn terfynau arferol y defnyddir yr opsiwn olaf hwn. Er mwyn brwydro yn erbyn methiant y galon, defnyddir hydoddiant o hormonau (adrenalin a norepinephrine) a catecholamines.
Mae'n amhosibl gwella'r afiechyd, ond mewn ysbyty, mae meddygon yn normaleiddio cyflwr y claf, yn gwella gweithgaredd y pancreas.
Mae'r cwrs therapi mewn amodau llonydd wedi'i gynllunio am 3 wythnos. Ar ôl therapi yn yr ysbyty, mae angen cael triniaeth ataliol ar ôl 6-8 mis i atal y clefyd rhag ailwaelu.
Triniaeth pancreatitis cronig yn yr ysbyty
Ar ôl darparu cymorth mewn cyfleuster meddygol, rhaid trin y claf fel claf allanol, dilyn diet pancreatig, cymryd yr holl feddyginiaethau a argymhellir gan y meddyg. Yn aml, mae cleifion yn cael diagnosis o golecystitis, sy'n cael ei ystyried yn y regimen triniaeth.
Mae cleifion yn cael triniaeth ar bresgripsiwn yn yr ysbyty ddwywaith y flwyddyn. Mae'r cwrs llawn wedi'i gynllunio ar gyfer 3-3.5 wythnos. Ar ôl ei dderbyn, mae dadsensiteiddio yn cael ei wneud, sy'n awgrymu bod corff tocsinau, sylweddau gwenwynig yn cael eu glanhau.
Wrth eu derbyn, mae gweithdrefnau enema yn cael eu perfformio, mae'r stumog o reidrwydd yn cael ei golchi, argymhellir ymprydio proffylactig ar gyfer pancreatitis o dan oruchwyliaeth meddygon. Mae'r gweithredoedd hyn yn helpu i wella swyddogaeth pancreatig. Mae angen i'r claf eistedd ar ddeiet dŵr am oddeutu 72 awr.
Neilltuo derbyniad sorbents:
- Smecta.
- Sorbex.
- Almagel.
Mae rheosorbylact yn cael ei roi mewnwythiennol bob dydd, y dos yw 200 ml. Ar ddiwedd y cam hwn, argymhellir bwyd i'r claf yn unol â'r tabl dietegol rhif 14, 15 neu 16.
Rhagnodi cyffuriau gwrthlidiol:
- Contrikal. Gwrtharwyddion: peidiwch â rhagnodi yn ystod beichiogrwydd, anoddefiad i broteinau gwartheg, anoddefgarwch unigol i'r cyffur. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei rhoi mewnwythiennol, y dos safonol yw 500,000. Yn ôl yr arwyddion, caniateir ei gynyddu.
- Gordoks. Ddim yn berthnasol yn nhymor cyntaf beichiogrwydd. Mae'n cael ei weinyddu diferu yn araf iawn. Cyflymder - dim mwy na 5-10 ml y funud. Rhowch y prif wythiennau yn unig. I ddechrau, mae cyflwyno 1 ml o reidrwydd yn cael ei wneud - "dogn" prawf, oherwydd gall y claf gael adwaith alergaidd.
- Gweinyddir Mannitol trwy'r dull diferu neu jet. Mae'r dos yn amrywio o 150 i 200 ml. Mae gwrtharwyddion yn cynnwys math difrifol o fethiant yr afu, hidlo â nam yn yr arennau, strôc hemorrhagic. Ni ellir ei ddefnyddio gydag anoddefiad organig.
Mae'r dewis o gyffuriau oherwydd canlyniadau labordy. Yn seiliedig arnynt, mae'r meddyg yn paentio'r regimen triniaeth angenrheidiol.
Fel cyffur diwretig sy'n helpu i leihau hydrolysis ym meinweoedd meddal y cyhyrau, mae angen defnyddio furosemide. Y dos safonol yw 1 dabled bob tri diwrnod. Fel arfer mae Furosemide yn cael ei gyfuno ag Asparkam.
O ganlyniad, nodwn ei bod yn angenrheidiol trin pancreatitis acíwt a chronig mewn sefydliad meddygol mewn modd amserol. Mae hyn yn caniatáu ichi adfer gwaith yr organ fewnol a synthesis hormonau pwysicaf y pancreas, sy'n gwella ansawdd bywyd yn sylweddol.
Disgrifir sut mae pancreatitis yn cael ei drin yn y fideo yn yr erthygl hon.
