Gan na all trydanwr wneud heb foltmedr, a thiwniwr piano heb fforc tiwnio, ni all claf diabetes wneud heb glucometer.
Cofiwch fod y ddihareb - mae technoleg yn nwylo anwybodus yn troi'n bentwr o fetel? Dyma'n hachos ni yn unig.
Nid yw'n ddigon cael y ddyfais feddygol hon gartref, mae angen i chi allu ei defnyddio. Dim ond wedyn y bydd yn ddefnyddiol. Dim ond wedyn y bydd yn bosibl gwneud y penderfyniad cywir yn seiliedig ar y data a dderbyniwyd.
Egwyddor gweithrediad y ddyfais
Ar unwaith, gwnewch yn siŵr y bydd yr erthygl hon yn cael ei darllen gan bobl nad oes ganddyn nhw wybodaeth ddofn ym maes biocemeg a ffiseg prosesau. Felly, byddwn yn ceisio egluro popeth “ar y bysedd”, gan ddefnyddio llai o dermau “cam-drin” yn llai.
Felly sut mae'r mesurydd yn gweithio?
Yn ôl yr egwyddor o weithredu, mae glucometers wedi'u rhannu'n ddau fath: ffotometrig ac electrometreg. Mae yna hefyd glucometers eraill sy'n gweithio ar egwyddorion eraill, ond amdanyn nhw ychydig yn ddiweddarach.
Yn yr achos cyntaf, cymharir y newid yng nghysgod (lliw) yr adweithydd a roddir ar y stribed prawf gyda samplau cyfeirio. Yn syml, yn dibynnu ar faint (crynodiad) glwcos, mae newid mewn lliw (cysgod) yn digwydd ar y stribed prawf. Ymhellach, mae'n cael ei gymharu â samplau. Wrth gyd-fynd ag un lliw neu'r llall, deuir i gasgliad am y cynnwys glwcos yn y gwaed.
Yn yr ail fath o glucometers, mesurir cerrynt trydan. Profwyd yn arbrofol bod gwerth "cyfredol" penodol yn cyfateb i grynodiad penodol o siwgr mewn gwaed dynol.
O ble mae'r cerrynt hwn yn dod? Mae electrodau microsgopig platinwm ac arian yn cael eu rhoi yn y stribed prawf synhwyrydd y cymhwysir foltedd iddo. Pan fydd gwaed yn mynd i mewn i adweithydd y stribed prawf, mae adwaith electrocemegol yn digwydd - ocsidiad glwcos trwy ryddhau hydrogen perocsid. Gan fod perocsid yn elfen dargludol, mae cylched ar gau.
Nesaf yw ffiseg ar gyfer gradd 8 - mae'r cerrynt yn cael ei fesur, sy'n amrywio gydag ymwrthedd, sy'n dibynnu ar grynodiad yr hydrogen ocsid a ryddhawyd. Ac mae, fel y dylech ddeall, yn gymesur â faint o glwcos. Yna'r peth symlaf o hyd - i arddangos y darlleniadau ar y sgrin.
O gymharu'r ddau fath hyn o ddyfeisiau meddygol, mae'n werth nodi bod electrometreg yn fwy cywir. Nid yw eu mwynderau yn gorffen yno. Mae gan glwcoswyr yr egwyddor hon o weithredu ddyfais cof fewnol sy'n gallu recordio bron i 500 o fesuriadau, yn ogystal ag addaswyr ar gyfer cysylltu â chyfrifiadur i grynhoi a threfnu data.
Mathau o glucometers
Yn y bennod flaenorol, ynghyd ag astudio glucometers yn ôl yr egwyddor o weithredu, ystyriwyd eu mathau yn rhannol. Gadewch i ni eu hystyried yn fwy manwl.
Mae pedwar prif fath o glucometers:
- Ffotometrig yn cael eu defnyddio llai a llai. Mae meddygaeth eisoes wedi eu priodoli i'r Oesoedd Canol. Mae'r opteg yn eithaf capricious, ac nid yw'r cywirdeb mesur bellach yn cwrdd â gofynion y dydd. Yn ogystal, mae'r ffactor goddrychol yn effeithio ar ganfyddiad lliw y llygad.
- Electrocemegol. Efallai bod y ddyfais hon yn fwyaf addas i'w defnyddio gartref. Ac yn anad dim, oherwydd rhwyddineb defnydd a chywirdeb mesuriadau. Yma, mae'r dylanwad allanol ar wrthrychedd y canlyniadau bron yn cael ei ddiystyru.
- Ramanovsky. Dyfais feddygol ddigyswllt yw hon. Cafodd yr enw hwn oherwydd cymerwyd egwyddor sbectrosgopeg Raman fel sail i'w waith (Chandrasekhara Venkata Raman - ffisegydd Indiaidd). Er mwyn deall yr egwyddor o weithredu, mae'n werth ei egluro. Mae laser bach wedi'i osod yn y ddyfais. Mae ei drawst, sy'n gleidio dros wyneb y croen, yn cynhyrchu prosesau biocemegol cymhleth sy'n cael eu cofnodi gan y ddyfais a'u hystyried wrth grynhoi'r canlyniadau. Mae'n werth dweud bod y dyfeisiau hyn yn dal i fod yng nghyfnod profion labordy.
- Anfewnwthiol, fel y rhai Raman, cyfeirir atynt fel ffurflen ddigyswllt. Maent yn defnyddio dulliau mesur ultrasonic, electromagnetig, optegol, thermol a mesur eraill. Nid ydynt eto wedi derbyn defnydd eang iawn.
Telerau defnyddio
Rhaid cofio bod llawer o ffactorau'n dylanwadu ar wrthrychedd a chywirdeb mesuriadau:
- dibynadwyedd a gwall mesur lleiaf posibl y mesurydd ei hun;
- dyddiad dod i ben, amodau storio ac ansawdd stribedi prawf.
Ar ôl i'r dosimedr gael ei droi ymlaen am y tro cyntaf, ffurfweddwch y ddyfais. Rhowch sylw arbennig i unedau. Mewn rhai glucometers, gellir arddangos y darlleniadau ar y monitor yn ddiofyn mewn mg / dl, yn lle'r mmol / litr traddodiadol.
Un dymuniad arall. Er gwaethaf y ffaith bod gweithgynhyrchwyr yn gwarantu mil o fesuriadau ar un batri, gwiriwch ei gyflwr yn rheolaidd, gan y bydd ffynhonnell foltedd wan yn ystumio canlyniadau'r profion yn sylweddol.
Sut i sefydlu?
Ar ôl darllen y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r ddyfais, gallwch chi ffurfweddu'r mesurydd yn gywir. Dylid nodi bod gan bob gwneuthurwr ei algorithm cyfluniad dyfais ei hun.
Ond mae yna egwyddorion cyffredinol sy'n caniatáu ichi baratoi'r ddyfais yn iawn ar gyfer gwaith:
- Dadbaciwch y ddyfais, tynnwch y ffilmiau amddiffynnol, mewnosodwch yr elfennau pŵer yn gywir.
- Ar ôl y cynhwysiad cyntaf ar y monitor, gweithredir yr holl opsiynau a ddefnyddir yn y ddyfais. Gan ddefnyddio'r synwyryddion switsh, gosodwch y darlleniadau cywir (cyfredol): blwyddyn, mis, dyddiad, amser ac uned fesur ar gyfer faint o glwcos.
- Cam pwysig yw sefydlu'r cod:
- Tynnwch y stribed prawf o'r cynhwysydd a'i fewnosod yn y mesurydd, fel y dangosir yn y cyfarwyddiadau.
- Mae'r niferoedd yn ymddangos ar y monitor. Gan ddefnyddio'r switshis trin, gosodwch y rhif cod a nodir ar y cynhwysydd lle mae'r stribedi prawf yn cael eu storio.
- Mae'r mesurydd yn barod ar gyfer gweithredu pellach.
Nid oes angen ffurfweddu rhai mathau o fesuryddion glwcos yn y gwaed.
Tiwtorial ar gyfer sefydlu'r mesurydd Bionime Rightest GM 110:
Sut i bennu'r cywirdeb?
Mae cywirdeb y ddyfais feddygol yn cael ei bennu'n empirig.
Dewiswch un o'r ffyrdd:
- Treuliwch dair gwaith, gyda'r lleiafswm amser, mesuriadau o glwcos mewn gwaed. Ni ddylai'r canlyniadau fod yn fwy na 10%.
- O dan yr un amodau ar gyfer samplu gwaed, cymharwch gyfanswm y data a gafwyd trwy ddefnyddio offer labordy a defnyddio glucometer. Ni ddylai'r anghysondeb fod yn fwy na 20%.
- Gwnewch brawf gwaed yn y clinig ac ar unwaith, deirgwaith archwilio cyfansoddiad eich gwaed gan ddefnyddio'ch dyfais eich hun. Ni ddylai'r gwahaniaeth fod yn uwch na 10%.
Mae hylif rheoli wedi'i gynnwys gyda rhai offerynnau - defnyddiwch ef i bennu cywirdeb y mesurydd.
Pryd yw'r amser gorau i fesur?
Mae diabetes Math 1 yn gofyn am fonitro siwgr gwaed yn rheolaidd.
Rhaid gwneud hyn:
- ar stumog wag cyn bwyta;
- dwy awr ar ôl pryd bwyd;
- cyn mynd i'r gwely;
- gyda'r nos, am 3 o'r gloch os yn bosib.
Mewn achos o glefyd math 2, argymhellir cymryd samplau siwgr sawl gwaith y dydd.
Tabl amledd mesur:
Ar stumog wag | Yn yr ystod o 7 i 9 awr neu rhwng 11 a 12 awr |
Ar ôl cinio, dwy awr yn ddiweddarach | O 14 i 15 awr neu o 17 i 18 awr |
Ar ôl cinio, dwy awr yn ddiweddarach | Rhwng 20 i 22 awr |
Os amheuir hypoglycemia nos | 2 i 4 awr |
Amledd mesur
Ar ôl ymgynghori â'ch meddyg, gallwch ddewis yr amledd cywir o fesuriadau. Yma, mae rhinweddau unigol y corff dynol yn dylanwadu.
Ond mae yna argymhellion gan arfer a fydd yn hynod ddefnyddiol ar gyfer cydymffurfio:
- Gydag anhwylder siwgr, gan symud ymlaen yn ôl math 1, dylid cynnal profion hyd at 4 gwaith y dydd.
- Mewn diabetes math 2, mae dau fesur rheoli yn ddigonol: yn y bore ar stumog wag ac yn y prynhawn cyn prydau bwyd.
- Os yw gwaed yn cael ei lenwi â siwgr yn ddigymell, yn anhrefnus ac yn donnog, yna dylid gwneud mesuriadau yn llawer amlach nag arfer, o leiaf wyth gwaith y dydd.
Mae angen mesuriadau amledd a thrylwyredd cynyddol yn ystod teithiau hir, ar wyliau, wrth gario plentyn.
Mae'r rheolaeth hollbresennol hon yn caniatáu nid yn unig i'r arbenigwr, ond hefyd i'r claf ei hun ddatblygu'r tactegau cywir yn y frwydr yn erbyn yr anhwylder hwn.
Achosion Data Annilys
Er mwyn sicrhau bod canlyniadau profion a gyflawnir y tu allan i'r labordy yn gywir ac yn wrthrychol, dilynwch ychydig o reolau syml:
- Monitro'r dyddiad dod i ben yn ofalus a storio stribedi prawf yn gywir. Defnydd sydd wedi dod i ben yw'r prif reswm dros ddata anghywir.
- Defnyddiwch stribedi yn unig sydd wedi'u cynllunio ar gyfer y math hwn o beiriant.
- Mae dwylo glân a sych yn un o'r gofynion ar gyfer cynnal ymchwil o ansawdd.
- Prynwch y ddyfais ar ôl ymgynghori â'ch meddyg. Mae glucometer a brynir ar sail yr egwyddor "cynghori cymydog" yn debygol o droi yn hoff degan i blentyn.
- Graddnodi a gwirio cywirdeb y mesurydd yn rheolaidd. Anghydbwyso gosodiadau'r offeryn yw un o'r prif resymau dros gymryd data anghywir.
Sut i wneud mesuriad?
Dylid mesur siwgr gwaed yn y bore cyn brecwast, yn ogystal â beth amser ar ôl bwyta neu pan fydd eich iechyd yn awgrymu bod y glwcos yn y gwaed wedi cynyddu.
Wrth newid "map ffordd" y driniaeth, yn ogystal â gyda chlefyd a all newid crynodiad y siwgr yn y corff, dylid gwneud mesuriadau yn amlach.
Mae'r algorithm mesur yn syml ac nid yw'n anodd i oedolyn:
- Golchwch eich dwylo'n drylwyr gan ddefnyddio unrhyw lanedydd addas.
- Sychwch neu blotiwch eich bysedd. Os yn bosibl, glanhewch y safle puncture â hylif sy'n cynnwys alcohol.
- Tyllwch eich bys, a defnyddiwch y nodwydd a gyflenwir gyda'r ddyfais ar ei chyfer.
- Gan wasgu gobennydd bach o fys, gwasgwch ddiferyn o waed allan.
- Sychwch y stribed prawf â'ch bys.
- Mewnosodwch y stribed yn y ddyfais yn ôl y cyfarwyddyd.
- Mae'r canlyniadau mesur yn ymddangos ar y sgrin.
Weithiau bydd pobl yn sbario eu bysedd trwy dynnu gwaed i'w ddadansoddi o rannau eraill o'r corff.
Yn yr achosion a ddisgrifir isod, cymerir gwaed ar gyfer profion o'r bysedd yn unig:
- ar ôl ymdrech gorfforol neu hyfforddiant;
- gyda chlefydau sy'n digwydd yn erbyn cefndir cynnydd yn nhymheredd y corff;
- dwy awr ar ôl bwyta bwyd;
- gyda amheuaeth o hypoglycemia (glwcos hynod isel yn y gwaed);
- yn ystod y cyfnod pan fydd inswlin gwaelodol (cefndir neu hir-weithredol) yn arddangos ei weithgaredd uchaf;
- yn ystod y ddwy awr gyntaf ar ôl defnyddio inswlin dros dro.
Fideo tiwtorial ar gyfer mesur glwcos yn y gwaed:
Siwgr gwaed
Er mwyn cymryd mesurau rhagweithiol ac ataliol, yn ogystal â monitro lefelau siwgr yn rheolaidd, mae angen i chi wybod y dangosyddion digidol sy'n nodweddu crynodiad glwcos yn y gwaed ar wahanol adegau o'r dydd.
Tabl o werthoedd arferol cynnwys siwgr:
Amser mesur | Lefel Siwgr (mmol / litr) |
---|---|
Ar stumog wag yn y bore | 3,5 - 5,5 |
Un awr ar ôl bwyta | Llai nag 8.9 |
Dwy awr ar ôl bwyta | Llai na 6.7 |
Yn ystod y dydd | 3,8 - 6,1 |
Yn y nos | Llai na 3.9 |
Mae dangosydd meddygol a dderbynnir yn gyffredinol sy'n nodweddu siwgr gwaed arferol rhwng 3.2 a 5.5 mmol / litr. Ar ôl bwyta, gall ei werth gynyddu i 7.8 mmol / litr, sydd hefyd yn norm.
Mae'r erthygl hon, fel memo, fel offeryn methodolegol, wedi'i chynllunio i helpu i ddeall materion defnyddio glucometers gartref. Fodd bynnag, bob amser ac ym mhopeth, pan fydd angen ymgynghori cymwys neu archwiliad dyfnach, mae angen cysylltu â sefydliad meddygol.