Hyd yn hyn, mae cysylltiad gwyddonol sydd gan ddiabetes ac iselder ysbryd. Yn ystod iselder, mae'r tebygolrwydd o metaboledd carbohydrad â nam yn cynyddu, ac i'r gwrthwyneb - mae diabetes mewn llawer o gleifion yn ysgogi gostyngiad mewn hwyliau.
Soniwyd am y cyfuniad hwn gyntaf yn ôl yn 1684, pan ddisgrifiodd yr ymchwilydd Willis yr union berthynas rhwng anhwylder metaboledd carbohydrad ac anhwylderau nerfol. Dim ond ym 1988 y cyflwynwyd rhagdybiaeth y gall cyflwr isel gyfrannu at ostyngiad yn sensitifrwydd celloedd i inswlin.
Mae ystadegau siomedig yn awgrymu bod 26% o'r rhai sy'n dioddef o iselder ymhlith cleifion sydd wedi'u diagnosio â diabetes mellitus. Yn ogystal, mae cyflwr iselder yn ysgogi nifer o afiechydon cardiofasgwlaidd.
Felly, yn ein hamser ni mae'n bwysig iawn ymdopi â'r broblem hon, nid dim ond y mae pobl yn dweud bod pob afiechyd yn ymddangos oherwydd nerfau.
Arwyddion Iselder
Mae cyflwr iselder claf yn digwydd am lawer o resymau - emosiynol, genetig neu'r amgylchedd. Mae delweddu cyseiniant magnetig (MRI) yn dangos bod delwedd yr ymennydd yn edrych yn wahanol iawn mewn cleifion ag iselder ysbryd nag mewn pobl iach.
Y rhai mwyaf agored i anhwylderau meddwl yw cleifion â'r ail fath o ddiabetes. Os na chymerwch unrhyw gamau, yna gall hyn arwain at ganlyniadau trychinebus. Ond mae iselder ysbryd a diabetes yn cael eu trin, gan ddileu o leiaf un patholeg, mae'r ail hefyd yn addas ar gyfer therapi llwyddiannus. Mae'r canlynol yn symptomau nodweddiadol sy'n digwydd yn ystod iselder:
- llai o ddiddordeb mewn swydd neu hobi;
- tristwch, anniddigrwydd, pryder;
- cwsg gwael;
- unigedd, amharodrwydd i gyfathrebu â phobl;
- colli neu ddiffyg archwaeth;
- llai o sylw;
- blinder parhaol;
- arafwch corfforol a meddyliol;
- meddyliau drwg fel marwolaeth, hunanladdiad, ac ati.
Os yw claf â diabetes mellitus wedi sylwi ar un o'r symptomau a restrir uchod, mae angen iddo ymgynghori ar frys i gael diagnosis pellach. Nid oes unrhyw astudiaethau arbennig i bennu iselder, gwneir y diagnosis pan fydd y claf yn sôn am symptomau amheus a'i ffordd o fyw. Fodd bynnag, gellir arsylwi blinder parhaol nid yn unig oherwydd y cyflwr iselder.
Gan nad yw'r ffynhonnell egni - glwcos yn nodi'r swm angenrheidiol i mewn i gelloedd y corff, maen nhw'n "llwgu", felly mae'r claf yn teimlo blinder cyson.
Y cysylltiad rhwng diabetes ac iselder
Yn aml, mae iselder mewn diabetes yn mynd yn ei flaen yn yr un modd ag mewn pobl hollol iach. Yn ein hamser ni, ni ymchwiliwyd i union effaith "salwch melys" ar amlygiad anhwylder meddwl. Ond mae llawer o dybiaethau yn awgrymu:
- Gall cymhlethdod triniaeth diabetes arwain at iselder. Er mwyn cynnal lefel siwgr gwaed arferol, mae angen gwneud llawer o ymdrechion: rheoli glwcos, cynnal maethiad cywir, ymarfer corff, dilyn therapi inswlin neu gymryd meddyginiaeth. Mae'r holl bwyntiau hyn yn cymryd llawer o amser gan y claf, felly gallant achosi cyflwr iselder.
- Mae diabetes mellitus yn golygu ymddangosiad patholegau a chymhlethdodau a all gyfrannu at ddatblygiad cyflwr iselder.
- Yn ei dro, mae iselder ysbryd yn aml yn achosi difaterwch tuag at eich hun. O ganlyniad, mae'r claf yn cam-drin ei iechyd: nid yw'n dilyn diet, yn esgeuluso gweithgaredd corfforol, yn ysmygu neu'n cymryd alcohol.
- Mae cyflwr iselder yn effeithio'n negyddol ar grynodiad y sylw a meddwl yn glir. Felly, gall ddod yn ffactor mewn triniaeth aflwyddiannus a rheoli diabetes.
Er mwyn goresgyn anhwylder meddwl mewn diabetig, mae'r meddyg yn datblygu regimen triniaeth sy'n cynnwys tri cham.
Y frwydr yn erbyn diabetes. I wneud hyn, mae angen i chi dynnu'ch hun at ei gilydd a chadw at yr holl reolau er mwyn cynnal y lefel glwcos ar lefel arferol.
Ymgynghoriad â seicolegydd a chwrs seicotherapi. Os yn bosibl, mae angen i chi siarad ag arbenigwr am eich problemau a chadw at ei holl argymhellion.
Defnyddio cyffuriau gwrthiselder.
Mae cyffuriau'n cael eu rhagnodi'n llym gan y meddyg sy'n mynychu, ni allwch gymryd rhan mewn hunan-feddyginiaeth, gan fod gan bob meddyginiaeth sgîl-effeithiau penodol.
Therapi Ymddygiad Gwybyddol
Gall seicotherapydd ddefnyddio amrywiol ddulliau i oresgyn iselder, ond ystyrir seicotherapi gwybyddol-ymddygiadol y mwyaf poblogaidd. Ers yn ystod yr iselder mae'r claf yn sylwi ar bopeth yn unig, mae'n datblygu rhai mathau o feddwl:
- "Pawb neu ddim." Mae'r math hwn o feddwl yn cynnwys cysyniadau penodol yn unig, fel ennill neu golli. Hefyd, mae'r claf yn aml yn defnyddio geiriau fel “byth” a “bob amser”, “dim byd” ac “yn llwyr”. Er enghraifft, pe bai claf yn bwyta rhyw fath o felyster, byddai'n meddwl ei fod wedi difetha popeth, byddai ei lefel siwgr yn codi, ac ni fyddai'n gallu rheoli diabetes.
- Teimladau o euogrwydd neu alwadau gormodol arnoch chi'ch hun. Mae'r claf yn gosod safonau rhy uchel, er enghraifft, na fydd ei lefel glwcos yn fwy na 7.8 mmol / L. Os caiff ganlyniadau sy'n rhagori ar ei ddisgwyliadau, bydd yn beio'i hun.
- Aros am rywbeth drwg. Ni all claf sy'n dioddef o iselder edrych ar fywyd yn optimistaidd, felly mae'n disgwyl y gwaethaf yn unig. Er enghraifft, bydd claf sy'n mynd i weld meddyg yn meddwl bod cynnwys haemoglobin glyciedig wedi cynyddu, a bydd ei weledigaeth yn dirywio'n fuan.
Mae'r arbenigwr yn ceisio agor llygaid y claf i'w broblemau, a'u canfod mewn ffordd fwy effeithiol. Gallwch hefyd geisio cael gwared â meddyliau negyddol eich hun.
I wneud hyn, argymhellir sylwi ar eich “buddugoliaethau” bach, canmol eich hun drostyn nhw a thiwnio i feddyliau cadarnhaol.
Gwrthiselyddion ar gyfer Diabetes
Er mwyn brwydro yn erbyn iselder yn llwyddiannus, mae arbenigwr yn rhagnodi cyffuriau gwrthiselder tricyclic. Maent yn gyffuriau sy'n effeithio ar y cynnydd yn lefelau ymennydd serotonin a norepinephrine, gan gyfrannu at ryngweithio gwell rhwng celloedd nerf â'i gilydd.
Pan aflonyddir ar y cemegau hyn, mae anhwylderau meddyliol yn digwydd, mae cyffuriau gwrthiselder yn helpu i adfer cydbwysedd.
Cyffuriau hysbys o'r math hwn yw:
- Elavil;
- Norpramine;
- Pamelor.
Mae cyffuriau gwrthiselder o fath arall. Eu henw llawn yw atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs). Mae gan y cyffuriau hyn lawer llai o sgîl-effeithiau na chyffuriau'r grŵp cyntaf. Mae'r rhain yn cynnwys:
- Lexapro
- Prozac
- Paxil;
- Zoloft;
Math arall o gyffur gwrth-iselder yw atalyddion ailgychwyn serotonin a norepinephrine dethol (SSRIs). O'r enw mae'n dod yn amlwg bod cyffuriau o'r fath yn atal amsugno sylweddau sy'n hydoddi mewn dŵr yn ôl. Mae cleifion yn cymryd cyffuriau gwrthiselder o'r fath yn bennaf:
- Effexor;
- Priestik;
- Duloxetine;
Dylech fod yn ymwybodol y gall defnyddio'r cyffuriau hyn yn annibynnol achosi rhai ymatebion niweidiol. Gall gwrthiselyddion triogyclic sbarduno symptomau fel diabetes, colli golwg, pendro a chur pen, cynhyrfiadau treulio, cwsg gwael, anniddigrwydd, camweithrediad erectile, cryndod, a chynnydd yng nghyfradd y galon.
Gall cleifion sy'n cymryd SSRIs gwyno am hunllefau, cyfog, dolur rhydd, cur pen, pendro, cynnwrf, aflonyddwch mewn bywyd rhywiol.
Gall grŵp o gyffuriau SSRIs achosi ymddangosiad symptomau fel cyfog, rhwymedd, blinder, pendro, mwy o bwysedd gwaed, mwy o chwysu, camweithrediad erectile.
Er mwyn osgoi adweithiau niweidiol, mae'r meddyg yn rhagnodi dosau bach ar ddechrau'r therapi ac yn eu cynyddu dros amser. Cyn cymryd y cyffur, mae angen i chi ddarllen y cyfarwyddiadau yn ofalus, oherwydd gall defnydd amhriodol o'r cyffur gan y claf hefyd achosi adweithiau annymunol.
Argymhellion ar gyfer delio ag iselder
Yn ogystal â chymryd cyffuriau gwrthiselder a chael therapi gyda seicotherapydd, mae angen cadw at sawl rheol syml a all hefyd wella cyflwr corfforol a meddyliol y claf:
Gweithgaredd corfforol ac ymlacio bob yn ail. Mae cwsg diffygiol yn lleihau amddiffynfeydd y corff, yn gwneud person yn bigog ac yn sylwgar. Felly, mae angen i bobl ddiabetig gysgu o leiaf 8 awr y dydd.
Yn ogystal, heb chwarae chwaraeon, gall y claf gael trafferth cysgu. Rhaid cofio mai cwsg iach ac ymarfer corff cymedrol yw'r cyffuriau gwrthiselder gorau yn y byd.
- Peidiwch ag ynysu'ch hun o'r byd y tu allan. Hyd yn oed os nad oes awydd i gyfathrebu â phobl neu wneud rhywbeth, mae angen i chi oresgyn eich hun. Er enghraifft, i wneud yr hyn yr oeddech chi bob amser eisiau ei ddysgu (darlunio, dawnsio, ac ati), cynllunio'ch diwrnod trwy ymweld â digwyddiad diddorol, neu o leiaf ewch i ymweld â ffrind neu berthynas.
- Cofiwch nad yw diabetes yn ddedfryd. I wneud hyn, mae angen i chi asesu cyflwr eich iechyd mewn gwirionedd a deall ei bod yn amhosibl goresgyn y clefyd yn llwyr. Ond ar yr un pryd, mae llawer o bobl yn byw gyda'r diagnosis hwn, yn ogystal â phobl iach.
- Gwnewch gynllun penodol ar gyfer eich triniaeth. Er enghraifft, mae claf eisiau colli pwysau. Ar gyfer hyn, nid yw un awydd yn ddigonol, mae angen gweithredu. Mae angen ystyried sawl gwaith yr wythnos y mae am chwarae chwaraeon, pa ymarferion y bydd yn eu perfformio, ac ati.
- Ni ddylech gadw popeth ynoch chi'ch hun. Gallwch chi rannu'ch problemau gyda'r teulu neu anwyliaid. Byddant yn deall y claf fel neb arall. Gallwch hefyd ymgyfarwyddo â rheolau therapi inswlin neu ddefnyddio mesurydd glwcos yn y gwaed. Felly, bydd y claf yn teimlo nad yw ar ei ben ei hun a gall bob amser geisio cymorth y bydd yn sicr yn cael ei ddarparu.
Ac felly, dylai claf â diabetes math 2 fonitro ei iechyd yn ofalus, yn enwedig cyflwr ei feddwl. Os canfyddir arwyddion signal a allai ddynodi datblygiad iselder, dylech ymgynghori â meddyg.
Mae'r prognosis ar gyfer trin y ddau batholeg hyn yn gadarnhaol mewn sawl achos. Gyda chydweithrediad amserol y claf, y meddyg sy'n mynychu a'r therapydd, gallwch sicrhau canlyniadau da iawn. Wel, bydd cefnogaeth anwyliaid, teulu ac ymwybyddiaeth fewnol o'r broblem hefyd yn cyfrannu at y ffordd gyflymaf allan o'r cyflwr iselder.
Disgrifir y berthynas rhwng iselder ysbryd a diabetes mewn fideo yn yr erthygl hon.
