Mae pancreatitis hunanimiwn yn batholeg systemig, yr effeithir yn ei erbyn nid yn unig ar y pancreas, ond hefyd ar organau mewnol eraill. Mae'r afiechyd yn eithaf prin, heb ei ddeall yn llawn, felly, nid yw union achosion y datblygiad yn hysbys.
Mae swyddogaethau amddiffynnol y corff dynol yn dechrau cynhyrchu gwrthgyrff penodol sy'n tarfu ar strwythur celloedd pancreatig, yn cael effaith ymosodol ar y dwythellau bustl, yr arennau, nodau lymff, yr ysgyfaint, a'r llwybr gastroberfeddol.
Priodolir y clefyd i batholegau sy'n cael eu nodweddu gan gwrs cronig. Maen nhw'n para mwy na chwe mis. Yn aml canfyddir cyfnodau gwaethygu, mae dileadau'n gymharol fach.
Yn ystod y broses ymfflamychol, hynny yw, gyda gwaethygu, mae gostyngiad yng ngweithgaredd exocrine yr organ fewnol. Ystyriwch pa symptomau clinigol sy'n cyd-fynd â difrod hunanimiwn i'r pancreas, pa driniaeth a ragnodir.
Y clinig
Nid yw etioleg y broses patholegol yn y corff yn cael ei egluro. Oherwydd y tramgwydd, mae imiwnedd yn dechrau ymosod ar ei gelloedd ei hun. Mae ffurf hunanimiwn o batholeg yn aml yn cael ei gyfuno â chlefydau - syndrom Sjogren, anhwylderau llidiol yn y llwybr gastroberfeddol.
Mae'r afiechyd yn gydol oes ei natur trwy'r newid i ffurf gronig, pan fydd ymosodiadau acíwt yn cael eu dilyn gan ryddhad. Mae'r claf yn datblygu cymhlethdodau mewn 70% o'r lluniau - diabetes mellitus, dinistrio meinwe pancreatig, ffurf ffugenwau.
Mae'n anodd amau patholeg. Yn aml, mae'n mynd yn ei flaen yn erbyn cefndir absenoldeb amlygiadau clinigol amlwg. Weithiau yn y cyfnod acíwt, mae symptomau dwys yn absennol. Yn aml, mae cleifion yn dysgu am eu salwch pan fydd cymhlethdodau eisoes yn datblygu.
Efallai bod gan y claf y symptomau canlynol:
- Mae poen yn datblygu yn yr abdomen uchaf, gall bara sawl munud neu gwpl o oriau. Mae difrifoldeb poen yn gymedrol.
- Melynder wyneb y croen a philenni mwcaidd, hylif biolegol - poer neu ddagrau. Mae'n digwydd oherwydd anhwylder yn llif y bustl i'r dwodenwm oherwydd bod y dwythellau pancreatig yn culhau. Mae arwyddion ychwanegol yn cynnwys wrin tywyll, feces wedi'i egluro, symptomau croen - cosi, llosgi.
- Symptomau dyspeptig. Mae cleifion yn cwyno am golli archwaeth bwyd, ymosodiadau ar gyfog a chwydu, mwy o ffurfiant nwy, chwerwder yn y ceudod llafar.
- Mae torri gweithgaredd intrasecretory y chwarren, sy'n arwain at ddatblygiad diabetes mellitus. Hynodrwydd y clefyd hwn â pancreatitis hunanimiwn yw bod cwrs ffafriol yn nodweddu'r patholeg gydag adferiad llwyr tebygol.
- Llafur emosiynol, hwyliau isel, perfformiad is, ac amlygiadau asthenig eraill.
Gall symptomau penodol ddigwydd hefyd oherwydd difrod i organ benodol. Er enghraifft, gyda niwed i'r ysgyfaint, mae anadl yn fyr, mae teimlad o ddiffyg ocsigen.
Os oes problemau gyda'r arennau, yna mae methiant yr arennau yn cael ei ddiagnosio, mae protein yn ymddangos mewn wrin.
Mathau o lid y chwarren hunanimiwn
Rhennir afiechydon hunanimiwn y pancreas yn sawl math. Yn dibynnu ar y llun histolegol - newidiadau yn y strwythur pancreatig a ddatgelir gan ddiagnosis microsgopig, mae dau fath o pancreatitis yn cael eu gwahaniaethu.
Mae'r cyntaf yn ffurf lymffoplasmacytig sy'n sglerosio. Yr ail fath yw'r ffurf idiopathig o pancreatitis dwythell-ganolbwyntiol gyda briwiau granulocytig presennol o feinwe epithelial. Dim ond mewn agweddau histolegol y mae'r gwahaniaethau. Hynny yw, dim ond dan amodau labordy y cânt eu pennu; nid oes unrhyw ddulliau canfod eraill.
Mae patholeg hefyd yn cael ei ddosbarthu gan bresenoldeb patholegau hunanimiwn. Mae dau fath:
- Gwneir diagnosis o rywogaeth ynysig mewn cleifion lle na chanfyddir methiannau hunanimiwn eraill yn y corff.
- Mae syndrom pancreatitis hunanimiwn yn glefyd sy'n datblygu yn erbyn cefndir patholegau hunanimiwn eraill.
Yn dibynnu ar leoliad y briw, gall pancreatitis fod ar ffurf gwasgaredig - mae'r organ fewnol gyfan a'r math ffocal yn cael eu heffeithio - mae briw o segmentau pancreatig unigol, yn y mwyafrif o luniau, mae llid yn y pen.
Diagnosis a thriniaeth
Wrth gysylltu â meddyg, cesglir hanes meddygol claf, cynhelir arolwg ar bwnc cwynion dynol. Rhagnodir profion labordy a dulliau diagnostig offerynnol.
Mae profion labordy yn cynnwys prawf gwaed cyffredinol, crynodiad y siwgr yn y corff, dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glycosylaidd, prawf gwaed biocemegol, archwiliad ar gyfer marcwyr tiwmor a chynnwys imiwnoglobwlin. Neilltuwch ddiagnosteg offerynnol - uwchsain ceudod yr abdomen, CT, MRI, archwiliad biopsi, ac ati.
Mewn ymarfer meddygol, bu achosion pan lefelwyd y clefyd ar ei ben ei hun heb ddefnyddio meddyginiaethau. Fodd bynnag, mae angen triniaeth geidwadol ar pancreatitis hunanimiwn ar gyfer y mwyafrif o baentiadau.
Rhagnodir diet rhif 5. i gleifion. Gyda datblygiad diabetes, y prif argymhelliad yw maethiad cywir gyda defnydd cyfyngedig o siwgr gronynnog. Mae therapi Ceidwadol yn cynnwys defnyddio'r meddyginiaethau canlynol:
- Mae corticosteroidau yn analogau artiffisial o hormonau cortecs adrenal; mae eu defnydd yn sail i'r cwrs therapiwtig. Mae hyd y derbyniad oddeutu pythefnos. Mae angen triniaeth hirach ar rai cleifion mewn dosau bach.
- Imiwnosuppressants - grŵp o gyffuriau sy'n rhwystro gweithgaredd gormodol imiwnedd. Fe'u hargymhellir os yw effaith defnyddio glucocorticosteroidau yn annigonol neu os yw'n amhosibl eu defnyddio.
- Gall gwrthispasmodics atal poen, sy'n datblygu o ganlyniad i gulhau'r dwythellau pancreatig.
- Rhagnodir paratoadau ensymau i wella'r broses dreulio bwyd sy'n cael ei fwyta.
- Os oes niwed i'r stumog, yna rhagnodir atalyddion pwmp proton. Maent yn helpu i adfer arwynebau mwcaidd.
- Defnyddir inswlin dros dro i normaleiddio lefelau siwgr yn y gwaed pan fydd clefyd "melys" yn digwydd. Weithiau defnyddir effaith hir inswlin.
Mae triniaeth lawfeddygol yn cynnwys adfer lumen arferol dwythellau'r chwarren a'r dwythellau bustl yn fecanyddol. Mae'r llwybr gweithredol yn angenrheidiol mewn achosion lle mae gostyngiad sylweddol yn niamedr y sianeli yn cael ei ddiagnosio, tra nad oes canlyniad o ddefnyddio glucocorticosteroidau.
Mae'r prognosis ar gyfer ffurf hunanimiwn o'r clefyd oherwydd cymhlethdodau, patholegau hunanimiwn cydredol a phresenoldeb / absenoldeb diabetes. Nid oes atal yn bodoli, gan nad yw'r feddyginiaeth yn gwybod am yr union ffactorau sy'n arwain at ymosodiad o imiwnedd eich celloedd eich hun.
Trafodir achosion a dulliau trin pancreatitis yn y fideo yn yr erthygl hon.
