Mae'r driniaeth sylfaenol ar gyfer diabetes math 2 bob amser yn seiliedig ar therapi diet caeth a set arbennig o ymarferion corfforol. Mae'r cyffur Diamerid wedi'i ragnodi ar gyfer methiant y dulliau hyn.
Cytunir ar ddefnyddio cynnyrch meddygol o'r fath gyda'r meddyg sy'n mynychu, sy'n rhagnodi'r feddyginiaeth ar sail y darlun clinigol cyffredinol o glefyd y claf, difrifoldeb y clefyd.
Dylai'r cwrs therapiwtig gynnwys dosau a ddewiswyd yn gywir er mwyn osgoi amlygiadau negyddol meddyginiaeth fel diamerid.
Tactegau triniaeth cyffuriau
Heddiw, mae meddygaeth fodern yn defnyddio un o sawl grŵp o gyffuriau i drin diabetes math 2. Mae'r prif nodau y mae'n rhaid eu cyflawni o ganlyniad i ddefnyddio cyffuriau yn cynnwys:
- symbyliad secretion hormonau inswlinꓼ
- lleihau ansensitifrwydd inswlin celloeddꓼ
- atal synthesis glwcos ac arafu ei amsugno i'r gwaed o'r coluddynꓼ
- cywiro troseddau sy'n codi o'r gymhareb ffracsiynau lipid yn y gwaed.
Fel rheol, mae therapi bob amser yn dechrau gyda rhoi un cyffur; os yw'n aneffeithiol, gellir rhagnodi cyffuriau o effaith gyfun neu ynghyd â phigiadau inswlin.
Y prif grwpiau o gyffuriau a ddefnyddir i drin diabetes mellitus math 2:
- Meddyginiaethau sy'n ddeilliadau sulfonylurea. Eu prif fantais yw goddefgarwch da cyffuriau i lawer o gleifion. Trwy ei weithred, maent yn lleihau ymwrthedd inswlin ac yn ysgogi secretiad yr hormon gan gelloedd pancreatig.
- Mae dulliau o'r grŵp biguanide yn cynnwys cydran metformin. Effaith metformin sy'n helpu i leihau secretiad inswlin, yn effeithio'n ffafriol ar normaleiddio fez, ac yn gwella'r proffil lipid. Gall dewis dosau anghywir arwain at nifer o sgîl-effeithiau.
- Incretins
- Mae paratoadau sy'n seiliedig ar ddeilliadau thiazolidinone yn helpu i leihau siwgr yn y gwaed a gwella ansawdd y proffil lipid.
Cyfeirir at atalyddion alffa-glucosidase neu peptidau dipeptidyl 4 hefyd fel cyffuriau; maent yn cael effaith fuddiol ar ddileu hyperglycemia ac yn cynyddu sensitifrwydd celloedd beta pancreatig i glwcos.
Prif briodweddau ffarmacolegol y cyffur
Mae Diameride yn gyffur o'r grŵp o sulfonylureas trydydd cenhedlaeth. Fe'i defnyddir yn aml i drin diabetes mellitus math 2, os nad yw therapi diet a gweithgaredd corfforol a ragnodwyd o'r blaen wedi dod â chanlyniad cadarnhaol.
Mae'r cynnyrch meddygol ar gael ar ffurf tabled mewn amrywiol ddognau - un, dau, tri neu bedwar miligram o'r sylwedd gweithredol gyda chydrannau ychwanegol yn y cyfansoddiad. Prif gydran weithredol y cyffur yw glimepiride.
Mae prif briodweddau ffarmacolegol y cyffur yn seiliedig ar yr effeithiau canlynol:
- yn cynyddu sensitifrwydd celloedd i inswlin.
- yn mynd ati i effeithio'n weithredol ar gau sianeli potasiwm, oherwydd mae crynodiad mewngellol potasiwm yn cynyddu a secretiad inswlin yn cael ei actifadu.
- yn effeithio'n ffafriol ar lefel y lipid.
- yn helpu i leihau agregu platennau.
Yn ogystal, mae defnyddio tabledi yn gwella effeithiau inswlin ar amsugno glwcos gan feinweoedd ymylol.
Yn aml, defnyddir y cyffur mewn therapi cyfuniad ar y cyd â chyffuriau yn seiliedig ar metformin (mae rheolaeth metabolig yn gwella) neu therapi inswlin.
Mae adolygiadau niferus o gleifion sy'n defnyddio'r cyffur hwn yn dangos goddefgarwch hawdd ac effeithiolrwydd uchel y cyffur.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur
Mae cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur yn nodi y dylid dechrau therapi gyda'r dosau isaf o'r cyffur. Felly, darperir y rheolaeth metabolig angenrheidiol.
Wrth gymryd y feddyginiaeth, rhaid i'r claf fonitro lefel y glwcos yn y gwaed yn rheolaidd, yn ogystal â'r dangosydd o haemoglobin glycosylaidd.
Y meddyg sy'n mynychu sy'n gwneud penodiad cynnyrch meddyginiaethol, yn ogystal â dewis y dosau angenrheidiol. Yn yr achos hwn, mae hunan-feddyginiaeth wedi'i wahardd yn llym.
Cywirdeb cymryd y tabledi yw cydymffurfio â'r argymhellion canlynol:
- Yng nghamau cyntaf y driniaeth, y dos uchaf a ganiateir o'r cyffur yw un miligram o'r cynhwysyn actif unwaith y dydd. Ar ôl wythnos i bythefnos, os bydd yr angen yn codi, gellir cynyddu'r dos dyddiol.
- Ni ddylai'r lefel uchaf a ganiateir o gymeriant cyffuriau fod yn fwy nag wyth miligram o'r cyffur, ar yr amod bod dosau o'r fath yn cynyddu'n raddol ac yn llyfn, bob deg i bedwar diwrnod ar ddeg.
- Yn y cleifion hynny y mae eu lefelau siwgr yn y gwaed wedi'u rheoleiddio'n dda, cyflawnir effeithiolrwydd y cyffur wrth gymryd o un i bedwar miligram o'r cyffur. Heddiw, mae nifer eithaf bach o bobl sydd angen cynyddu'r dosau hyn i wyth miligram o'r cyffur.
Argymhellir cymryd y cyffur, gan ddilyn holl gyfarwyddiadau'r meddyg sy'n mynychu. Mae'r arbenigwr meddygol yn gosod yr amser a'r swm y mae'n rhaid ei dderbyn, yn dibynnu ar ffordd o fyw, gwaith a lefel gweithgaredd corfforol y claf. Fel rheol, sefydlir y defnydd o'r cyffur unwaith y dydd cyn y prif bryd (er enghraifft, yn y bore cyn brecwast). Rhagofyniad yw brecwast arferol a llawn (cinio, cinio), os cymerwyd y feddyginiaeth. Yn ogystal, dylid cofio, os collwyd y bilsen am ryw reswm, nid oes angen cynyddu ei dos ar y dos nesaf.
Mae yna sefyllfaoedd lle gall y meddyg addasu dos y feddyginiaeth. Gwneir cywiriad os collir pwysau claf, bu newidiadau yn ffordd o fyw'r claf - maint ac ansawdd y diet, lefel y gweithgaredd corfforol, mae risg uwch o hypo- neu hyperglycemia o ganlyniad i unrhyw ffactorau eraill.
Pa wrtharwyddion i'w defnyddio sy'n bodoli?
Er gwaethaf rhestr eithaf mawr o briodweddau positif y cyffur, mae angen ystyried pob math o agweddau negyddol a all ddigwydd ar ôl ei ddefnyddio.
Yn gyntaf oll, mae angen talu sylw i'r rhestr o waharddiadau na ellir cynnal triniaeth â Diomexide oddi tanynt. Ymhlith y prif wrtharwyddion mae'r agweddau canlynol:
Trin diabetes mellitus math 1, ac yn achos arsylwi cetoocytosis diabetig neu gyflwr hynafiad diabetig mewn claf
- amlygiad o hypoglycemia mewn claf,
- ym mhresenoldeb patholegau o natur heintus,
- mae clefyd difrifol yr afu neu'r arennau'n datblygu,
- anoddefgarwch neu gorsensitifrwydd i un neu fwy o gydrannau'r cyffur,
- ym mhresenoldeb anoddefiad i lactos neu ddiffyg lactas.
Hyd yn hyn, nid oes digon o wybodaeth am sut mae'r feddyginiaeth hon yn gweithio wrth drin diabetes mewn plant. Felly, ni ragnodir therapi ar gyfer cleifion o'r fath (hyd at ddeunaw oed). Yn ogystal, mae'r gwrtharwyddion yn cynnwys mynd â'r cyffur at ferched a menywod beichiog wrth fwydo ar y fron.
Gyda gofal eithafol, rhagnodir cyffur os oes risg uwch o hypoglycemia, os oes ffactorau sy'n ei gwneud yn ofynnol i'r claf gael ei drosglwyddo i bigiadau inswlin ar ôl llawdriniaeth, rhag ofn y bydd clefyd yn y system dreulio.
Pa effeithiau negyddol o ddefnyddio'r cyffur a all ddigwydd?
O ganlyniad i ddetholiad amhriodol o ddos y cyffur, diffyg cydymffurfio â holl argymhellion y meddyg sy'n mynychu, gall amryw o amlygiadau negyddol o gymryd y feddyginiaeth ddatblygu.
Un o'r sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin yw mwy o risg a datblygiad hypoglycemia dros gyfnod estynedig o amser. Gall y prif symptomau sy'n cyd-fynd â'r cyflwr hwn fod:
- mwy o archwaeth a theimlad cyson o newyn,
- cur pen difrifol
- cyfog a chwydu
- teimlad cyson o flinder a gwendid yn y corff,
- anniddigrwydd
- anallu i ganolbwyntio
- anhawster anadlu
- pendro a llewygu,
- cynnydd mewn pwysedd gwaed.
Efallai y bydd nam gweledol dros dro yn cyd-fynd â chychwyn y cyffur. Mae'r ffenomen hon yn un dros dro ac yn pasio ar ei phen ei hun am gyfnod.
Yn ogystal, gall amlygiadau a sgîl-effeithiau negyddol gynnwys:
- Anhwylderau amrywiol y llwybr gastroberfeddol. Gall poen yn yr abdomen ddigwydd, gall dolur rhydd ddigwydd.
- Swyddogaeth yr afu â nam arno, datblygu hepatitis, clefyd melyn neu cholestasis.
- O'r system gylchrediad y gwaed, mewn achosion prin, amlygir thrombocytopenia, leukopenia neu pancytopenia.
- Gall troseddau yn y system nerfol ddigwydd, a amlygir amlaf ar ffurf adweithiau alergaidd amrywiol - wrticaria, cosi y croen neu'r frech.
Mae gorddos o'r cyffur yn ysgogi ymosodiad o hypoglycemia difrifol mewn diabetes mellitus, a all bara rhwng un a thridiau.
A ellir disodli cyffur â chynnyrch sydd ag eiddo tebyg?
Mae'r offeryn yn gyffur, sy'n eithaf hawdd ei gael mewn fferyllfeydd dinas. Mae ei gost yn amrywio o 170 i 600 rubles, yn dibynnu ar y dos, y man gwerthu daearyddol a chwmni'r gwneuthurwr. Mae adolygiadau cwsmeriaid yn nodi bod y feddyginiaeth hon yn gwbl gyson â nodweddion sylfaenol "ansawdd prisiau". Mae yna achosion pan fydd yn rhaid i chi feddwl am amnewid cyffur a dod o hyd i analog addas.
Heddiw, mae'r farchnad fferyllol fodern yn cynnig dewis eithaf eang o amrywiol feddyginiaethau, sydd yn eu cyfansoddiad naill ai'n analogau absoliwt o Diamerid, neu'n gyfystyron. Dylid nodi y gall cyffuriau analog fod ag enwau gwahanol, eu bod yn cael eu rhoi gan gwmnïau eraill, ond bod ganddynt gydran weithredol debyg gyda dosages tebyg. Yn ei dro, mae gan gyfystyron briodweddau ffarmacodynamig tebyg, ond mae eu cyfansoddiad yn hollol wahanol i'r cynnyrch gwreiddiol (er enghraifft, tabledi Diabeton MV).
Mae cyfatebiaethau o Diamerid, a'r rhai mwyaf poblogaidd ymhlith Amaryl, Glemaz, Glimepiride
Mae Amaryl M yn baratoad tabled sydd ar gael mewn dosages amrywiol. Mae ganddo briodweddau ac arwyddion tebyg i'w defnyddio. Nodweddion nodweddiadol y feddyginiaeth hon yw anhygyrchedd mewn rhai rhanbarthau o'r wlad a chost eithaf uchel. Gall y pris cyfartalog amrywio o 300 i 1000 rubles y pecyn (30 tabled), yn dibynnu ar y dos a'r cwmni gweithgynhyrchu.
Glemaz - tabledi sydd ar gael mewn dos o bedwar miligram o'r sylwedd actif. Mae'r pecyn yn cynnwys deg ar hugain o bilsen, a gall eu cost fod rhwng 325 a 865 rubles.
Glimepiride - yn analog o'r cyffur Diamerid. Prif fantais offeryn o'r fath yw ei bris cymharol isel - o 140 i 390 rubles.
Beth yw'r asiantau hypoglycemig mwyaf effeithiol a fydd yn dweud wrth yr arbenigwr yn y fideo yn yr erthygl hon.
