Fel rheol, mae person yn ymweld â'r toiled ar gyfer troethi hyd at 8 gwaith yn ystod y dydd. Mae'n dibynnu ar gyfansoddiad bwyd, cymeriant hylif, yn ogystal â chyffuriau diwretig. Yn yr achos hwn, mae tri chwarter yr hylif a gymerir yn cael ei gyfrinachu trwy'r arennau, a'r gweddill gyda chwys ac anadlu.
Gyda diabetes, mae nifer yr ymweliadau â'r toiled yn cynyddu i 15-50, tra bod ysgarthiad wrin yn ddigonol. Mae hyn yn torri nid yn unig rhythm beunyddiol bywyd, ond hefyd yn arwain at aflonyddwch cwsg, gan fod yn rhaid i gleifion ddeffro o leiaf bum gwaith y nos i droethi.
Mae symptom polyuria (mwy o allbwn wrin) yn cyfeirio at yr amlygiadau clasurol o ddiabetes ac fel arfer mae'n cael ei gyfuno â dau arall - mwy o syched ac archwaeth. Mae secretiad hylif gormodol mewn diabetes mellitus (diabetes mellitus) yn arwain at ddadhydradu.
Achosion troethi aml â diabetes
Mae ymddangosiad polyuria mewn diabetes yn gysylltiedig â chynnydd mewn glwcos yn y gwaed. Ar yr un pryd, mae'r pwysau osmotig yn nhiwblau'r arennau'n cynyddu, gan fod moleciwlau glwcos yn denu hylif wrth dynnu'n ôl.
Mae un gram o glwcos yn tynnu 20-40 ml o hylif o'r corff, hynny yw, po fwyaf o glwcos sydd yn y gwaed, y mwyaf o ddŵr sy'n cael ei golli. Mewn cleifion â diabetes, mae'r gallu i ail-amsugno yn lleihau. Gall ysgarthiad wrin mewn salwch difrifol gyrraedd 10 litr neu fwy y dydd.
Mae diffyg dŵr cynyddol yn cyd-fynd â diffyg electrolytau pwysig yn y gwaed - potasiwm a sodiwm, sy'n rheoleiddio tôn fasgwlaidd.
Gall troethi mynych mewn diabetes fod yn gysylltiedig nid yn unig â hyperglycemia. Mae polyuria yn digwydd fel symptom gyda:
- Niwroopathi diabetig ymreolaethol y bledren.
- Cystitis a pyelonephritis.
- Niwroopathi diabetig.
Mae dilyniant diabetes yn arwain at niwed i ffibrau nerfau. Os yw niwroopathi diabetig yn ymledu i'r bledren, mae'r corff yn colli ei allu i reoli tôn y bledren, felly mae cyfuniad o ddiabetes ac anymataliaeth wrinol yn aml yn cael ei ddiagnosio.
Mae cystopathi mewn diabetes yn digwydd gydag anhawster gwagio'r bledren, mae troethi'n aros ar ôl troethi, sy'n arwain at farweidd-dra a haint bacteriol.
Un o'r rhesymau pam mae troethi'n aml mewn diabetes yw ychwanegu heintiau ar y bledren neu'r arennau. Mae afiechydon fel cystitis a neffritis yn cymhlethu cwrs diabetes, sydd yn ei dro yn cymhlethu triniaeth prosesau llidiol y system wrinol oherwydd llai o imiwnedd.
Fel cymhlethdod diabetes gydag iawndal gwael, mae neffropathi yn datblygu. Ag ef, mae'r glomerwli arennol yn cael eu dinistrio o ganlyniad i ddinistrio'r wal fasgwlaidd ac yn cynyddu pwysau yn gyson y tu mewn i'r glomerwli.
Mae'r baich cynyddol ar yr arennau mewn diabetes yn arwain at gynnydd mewn symptomau annigonolrwydd eu swyddogaeth.
Maniffestiadau o polyuria mewn diabetes
Gyda datblygiad diabetes mellitus, ymddangosiad symptomau fel mwy o allbwn wrin a syched cyson, na ellir ei dynnu trwy gymryd cryn dipyn o hylif, yw'r signal cyntaf o ddiffyg inswlin.
Yn y math cyntaf o ddiabetes, mae'r symptomau hyn yn ymddangos yn sydyn ac yn cynyddu'n gyflym os na ddechreuir triniaeth inswlin mewn pryd. Gyda diabetes mellitus math 2, efallai y bydd cynnydd graddol yn y geg sych a chynnydd bach mewn troethi, na fydd cleifion o bosibl yn ymateb iddo.
Mae troethi mynych mewn diabetes yn poeni cleifion waeth beth fo'r amser o'r dydd, a gellir rhyddhau mwy o wrin gyda'r nos nag yn ystod y dydd. Mae troethi helaeth, a cholli'r gallu i ddal yn y nos. Gwelir ymddangosiad enuresis mewn plant, ond mae diabetes i'w gael mewn grwpiau oedran hŷn.
Yn ychwanegol at symptomau nodweddiadol diabetes mellitus - gwendid, syched, newyn, gyda troethi mynych ymysg menywod, mae cosi yn ymddangos yn yr ardal organau cenhedlu, mae'r fronfraith yn ymuno. Mae hyn oherwydd y nodweddion anatomegol a phresenoldeb glwcos yn yr wrin, sy'n amgylchedd da ar gyfer datblygu ffyngau.
Mae gostyngiad yn priodweddau amddiffynnol y pilenni mwcaidd a thorri'r system imiwnedd yn arwain at systitis. Mae gwaethygu llid y bledren yn dod gydag arwyddion o'r fath:
- Poen a phoen wrth droethi.
- Cynnydd mewn tymheredd.
- Ynysu wrin cymylog.
- Troethi mynych a phoenus.
Nodweddir cwrs cystitis mewn diabetes math 2 gan ailddigwyddiad aml, hyd hirach a difrifoldeb symptomau clinigol. Mae llid wrin y pidyn glans mewn dynion yn arwain at balanoposthitis, sydd gan amlaf â chwrs cronig a pharhaus mewn diabetig.
Mae datblygiad adenoma prostad ar gefndir diabetes yn gwaethygu torri allbwn wrin. Mae ysfa i droethi yn dod yn aml ac yn ddwys, yn enwedig gyda'r nos. Gyda dilyniant ehangu'r chwarren brostad, mae'n cywasgu'r bledren, sy'n arwain at oedi yn allbwn wrin.
Mae anymataliaeth wrinol mewn diabetes mellitus ac adenoma yn gysylltiedig â mwy o ffurfiant wrin a gorlif y bledren. Gydag adenoma'r prostad, mae briw ar y bledren ddiabetig yn mynd rhagddo - cystopathi, sy'n effeithio ar ddynion â diabetes difrifol heb ei ddigolledu, gan amlaf yn ddibynnol ar inswlin.
Yn yr achos hwn, mae'r bledren yn colli ei gallu i gyflawni cyfangiadau arferol, ac nid yw cleifion yn teimlo ei gorlif.
Mae'r ail fath o ddiabetes mewn dynion yn cyd-fynd â'r broses ymfflamychol yn y chwarren brostad. Mae amlder datblygu prostatitis yn gysylltiedig â metaboledd amhariad a thueddiad mwy i adweithiau llidiol. Gydag ychwanegu prostatitis, mae troseddau allbwn wrin yn cynyddu.
Mewn plant ifanc, mae'n anoddach canfod polyuria, yn enwedig os defnyddir diaper. Felly, dylai rhieni gael eu gwarchod gan fwy o syched, pryder a syrthni. Mae babanod o'r fath, er gwaethaf archwaeth dda, yn ennill pwysau yn wael.
Amlygiad diabetes cynyddol yw arogl aseton o'r geg neu'r wrin.
Niwed i'r bledren a'r arennau mewn diabetes
Mae datblygiad niwroopathi ymreolaethol yn effeithio ar y bledren mewn diabetes. Fel rheol, mae llenwi pledren â 300 ml o wrin yn achosi ysfa i droethi, a chyda cystopathi, nid yw ei gleifion hyd yn oed yn teimlo ar 500 ml. Yn y nos, mae troethi yn absennol, er gwaethaf gorlif y bledren, mae anymataliaeth wrinol yn ymddangos.
Ni all y bledren fod yn hollol wag, mae llif yr wrin yn wan, mae'r troethi'n dod yn hir. Rhwng ymweliadau â'r toiled, mae cleifion yn cwyno eu bod yn gollwng wrin. Gyda chwrs hir, mae cystopathi yn cael ei gymhlethu gan anymataliaeth wrinol llwyr.
Mae datblygiad niwed i'r arennau mewn diabetes yn arwain at neffropathi sy'n gysylltiedig â dinistrio cyfarpar hidlo'r arennau a'r llongau arennol. Mae'r cymhlethdod hwn o ddiabetes yn achosi methiant yr arennau a gwenwyno'r corff â thocsinau, ac ni all yr arennau ymdopi ag ef.
Arwyddion neffropathi diabetig yw:
- Mwy o gyfaint wrin.
- Yr ymddangosiad yn wrin protein.
- Cyfog, chwydu.
- Pwysedd gwaed uchel.
- Cosi croen dwys.
- Cur pen.
- Gwendid cynyddol.
Pan fydd y cyflwr yn gwaethygu, mae'r gyfradd hidlo glomerwlaidd yn gostwng cymaint nes eu bod yn gysylltiedig â haemodialysis i achub bywydau cleifion.
Sut i drin troethi'n aml â diabetes?
Gwneir triniaeth yn dibynnu ar yr achos, ond gan mai diabetes yw'r prif ffactor wrth dorri allbwn wrin, maent yn dechrau trwy wneud iawn am hyperglycemia. Mae cleifion â diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yn cael eu haddasu y dos o inswlin, eu trosglwyddo i weinyddu inswlin dros dro yn aml (cyn pob pryd bwyd).
Os yw therapi wedi'i ragnodi gyda thabledi sy'n gostwng siwgr gwaed, yna maent yn cael eu hategu ag inswlin hir neu'n trosglwyddo cleifion o'r fath yn llwyr i therapi inswlin. Mae angen i chi hefyd ddilyn egwyddorion therapi diet ar gyfer diabetes mellitus, hynny yw, cyfyngu ar garbohydradau oherwydd gwrthod siwgrau syml, cynhyrchion blawd a losin yn llwyr.
Argymhellir, os yw'n anodd cynnal lefel sefydlog o glwcos yn y gwaed, trosglwyddo cleifion i ddeiet carb-isel a dewis cynhyrchion sydd â mynegai glycemig isel yn unig ar gyfer y fwydlen. Ar ben hynny, mae melysyddion hyd yn oed yn cael eu defnyddio mewn symiau isel. Mae'r ail gyfyngiad yn ymwneud â bwydydd brasterog sy'n tarddu o anifeiliaid.
Dylai cynhyrchion sydd â phriodweddau diwretig gael eu heithrio'n llwyr o'r diet:
- Melon
- Watermelon
- Llugaeron
- Tomatos
- Bricyll a eirin gwlanog.
- Grawnwin
- Seleri
Mae cystopathi diabetig yn cael ei drin â gwrthlyngyryddion ym mhresenoldeb poen, cyffuriau gwrthlidiol, gwrthocsidyddion a fitaminau. Yn yr achos hwn, argymhellir bod y claf yn mynd i'r toiled bob pedair awr, waeth beth fo presenoldeb ysfa.
Ar gyfer troseddau difrifol, argymhellir cathetr, y gall y claf ei gynnal ar ei ben ei hun (gyda hyfforddiant priodol) hefyd gydag egwyl o 4-6 awr.
Gyda datblygiad neffropathi diabetig, ategir cyfyngiadau o'r fath gan ostyngiad yn y cymeriant protein i 0.7 g fesul 1 kg o bwysau.
Felly'r diet ar gyfer neffropathi diabetig yw lleihau'r prydau cig yn y diet a newid i ddeiet llysieuol, gallwch chi goginio prydau pysgod wedi'u stemio neu stiwio mewn dŵr unwaith y dydd. Mae halen hefyd yn cael ei leihau neu ei ddileu yn llwyr.
Yn y fideo yn yr erthygl hon, mae pwnc achosion troethi aml mewn diabetes yn parhau.