Gyda diabetes, mae'r coesau'n aml yn dioddef. Mae cymhlethdodau tebyg yn datblygu mewn 30% o bobl ddiabetig. Ar ben hynny, po hynaf yw'r claf, yr uchaf yw'r tebygolrwydd o broblemau gyda'r eithafion isaf.
Yn aml gyda diabetes math 2, mae atherosglerosis fasgwlaidd yn ymddangos, sy'n helpu i gulhau lumen y rhydwelïau, sy'n achosi i gylchrediad y gwaed ddirywio yn y coesau. Mae cyflenwad gwaed annigonol yn arwain at ddiffyg ocsigen mewn celloedd a meinweoedd. O ganlyniad, mae'r corff yn cynhyrchu cyfryngwyr - sylweddau sy'n ysgogi poen coesau mewn diabetes.
Os nad yw trin cymhlethdodau o'r fath yn amserol, ac nad yw'r llif gwaed yn ailddechrau, yna gall popeth ddod i ben hyd yn oed wrth dynnu'r aelod. Felly, mae'n bwysig gwybod pam mae'r coesau'n brifo â diabetes a sut i gael gwared ar y broblem hon.
Achosion diabetes yn y coesau
Felly, beth all y coesau effeithio arno mewn diabetig? Mae'r prif ffactorau yn ymddangosiad anghysur yn y coesau yn cynnwys niwroopathi diabetig, arthropathi ac atherosglerosis fasgwlaidd.
Mae poen niwralgig mewn diabetes math 2 yn digwydd pan fydd pibellau gwaed bach yn cael eu heffeithio, gan ddarparu maeth a gweithrediad arferol terfyniadau nerf y droed. Pan ddaw croen yr aelodau yn llai sensitif, bydd y claf yn peidio â theimlo poen diabetig, tymheredd a chyffyrddiad cyffyrddol.
Ar ben hynny, mewn diabetig, mae wlserau a hematomas yn aml yn ffurfio ar y coesau. A chyda niwed i'r croen, yn aml nid yw'r claf yn sylwi ar hyn ac nid yw'n cymryd mesurau priodol.
Mae angen triniaeth hirdymor ar yr wlserau sy'n ymddangos, ac mewn achosion difrifol, gall poen yn y coesau hyd yn oed arwain at ddatgymalu'r droed neu dorri esgyrn yr aelodau.
Hefyd, gyda diabetes math 2, mae syndrom traed diabetig yn aml yn datblygu. Felly, gall niwralgia diabetig arwain at nifer o gymhlethdodau difrifol, megis ymddangosiad afiechydon heintus a datblygiad gangrene.
Oherwydd atherosglerosis fasgwlaidd, mae poen mewn diabetes yn ymddangos pan fydd diffyg ocsigen, oherwydd mae maeth meinwe yn gwaethygu. Yn ogystal, yn erbyn cefndir vasoconstriction, mae carbon deuocsid yn cronni yn y corff, sy'n achosi poen cryf yn yr aelodau.
Pan gyfunir y cymhlethdodau uchod, mae'r risg o gangrene yn cynyddu'n sylweddol, a all arwain at gyfareddu'r goes. Wedi'r cyfan, nid yw'r claf yn teimlo'n anghysur hyd yn oed pan fydd dinistr meinwe yn digwydd.
Yn ogystal, mae poen yn y goes mewn diabetes yn digwydd yn erbyn cefndir o arthropathi. Mae'r cymhlethdod hwn yn datblygu oherwydd camweithio ym metaboledd protein glwcos a nychdod cartilag. Mae proses o'r fath yn arwain at ymddangosiad poen, sy'n dwysáu wrth symud.
Ar ddechrau'r afiechyd, gall y droed chwyddo ychydig a chilio. Fodd bynnag, gyda dilyniant y patholeg, mae'r bysedd yn cael eu dadffurfio, ac mae'r goes yn chwyddo hyd yn oed yn fwy. I wybod beth i'w wneud os yw'ch coesau'n brifo â diabetes, mae angen i chi ddod yn fwy cyfarwydd â symptomau a nodweddion y cymhlethdodau.
Yn y modd hwn, gallwch chi adnabod y broblem yn amserol a cheisio cymorth meddygol yn gyflym.
Syndrom traed diabetig
Mae'r cymhlethdod hwn yn broblem gyffredin sy'n cyd-fynd â diabetes. Felly, gyda dilyniant y clefyd, mae'r syndrom hwn yn ymddangos mewn 90% o gleifion. Mae'r mecanwaith ar gyfer datblygu SDS yn eithaf cymhleth, mae'n cynnwys nifer o wahanol brosesau sy'n digwydd trwy'r corff i gyd.
Yn y cam cychwynnol, mae capilarïau bach yn cael eu dinistrio, a thros amser, mae rhydwelïau a gwythiennau'n cael eu heffeithio, amharir ar faeth meinwe, yna mae terfyniadau nerfau yn marw ac wlserau troffig yn ymddangos. Ar yr un pryd, oherwydd aildyfiant araf, mae'r haint yn atodi'n gyflym ac mae prosesau purulent yn datblygu.
Mae'r symptomau sy'n cyd-fynd â throed diabetig yn dibynnu ar y math o afiechyd. Felly gyda ffurf polyneuropathig, mae'r terfyniadau nerf yn marw'n gyflym, mae'r sensitifrwydd cyffyrddol a thymheredd yn cael ei golli. Ar yr un pryd, mae croen y droed yn tewhau, coronau a choronau yn ffurfio ar yr unig, ac mae siâp yr aelod yn newid yn raddol.
Yn aml, ar hyn o bryd, nid yw'r goes yn brifo, ac nid yw lliw a thymheredd y croen yn newid. Ond mae rhai cleifion mewn achosion datblygedig yn datblygu gangrene gwlyb y droed.
Nodweddir ffurf isgemig y droed diabetig gan:
- gorchuddio a chwyddo'r croen;
- sensitifrwydd tymheredd a phoen yn parhau;
- mae'r unig yn aros yn ddigyfnewid;
- yng nghyhyrau'r llo mae anghysur difrifol, oherwydd mae clodoli ysbeidiol yn datblygu;
- wrth orffwys, gall poen ddigwydd yn y goes, yn waeth yn y nos;
- mae croen y droed yn dod yn oerach ac yn redder, ac o ganlyniad mae llawer o hemorrhages pwynt i'w gweld arni;
- mae nychdod y meinwe isgroenol yn arwain at ostyngiad yn y droed mewn maint;
- yn erbyn cefndir isgemia, mae prosesau necrotig yn datblygu, gan arwain at gangrene sych y droed distal.
Mae yna hefyd drydedd ffurf o syndrom traed diabetig, sy'n cyfuno symptomau'r ddau amrywiad blaenorol. Mae'r cymhlethdod hwn yn datblygu amlaf mewn diabetig.
Briwiau coesau a chwyddo mewn diabetes
Os oes diabetes, mae'r coesau'n brifo, nid yn unig oherwydd y droed diabetig. Yn aml, mae ffurfiadau briwiol yn cyd-fynd â hyperglycemia cronig. Mae achosion canlynol eu hymddangosiad yn nodedig: torri meinwe troffig, patholegau fasgwlaidd a niwropathig.
Mae'r risg o friwiad yn cynyddu gyda difrod i NS ymylol, atherosglerosis, a briwiau fasgwlaidd difrifol. Yn ogystal, mae dynion yn aml yn dioddef o batholegau o'r fath. Mae ymddangosiad cymhlethdodau o'r fath yn cael ei hyrwyddo gan gyrn, llosgiadau, crafiadau a chraciau, cleisiau a microtraumas.
Mae clefyd wlser peptig mewn diabetes yn datblygu'n raddol, mae'n ganlyniad i nifer o newidiadau negyddol sy'n digwydd yn y corff am amser hir. Rhennir pob ffurfiant troffig yn gamau datblygu amrywiol:
- Yn rhagflaenu. Fe'i nodweddir gan ddiffyg sensitifrwydd, chwyddo, poen bach, llosgi, cosi, tywyllu neu gochni, weithiau cyanosis y croen ar y goes isaf a'r trawiadau.
- Amlygiadau wedi'u defnyddio. Ar y cam hwn, mae clafr yn ffurfio a diffygion gweladwy o ddinistrio'r croen. Roedd briwiau'n gwaedu, gan arwain at heintio ac atal clwyfau.
- Blaengar. Nodweddir hi gan ffurfio briwiau purulent heintiedig, poen dwys, necrosis yn ymledu i haenau dwfn meinweoedd, symptomau meddwdod (oerfel, gwendid, twymyn).
Mae chwyddo'r eithafoedd isaf mewn diabetes yn digwydd yn erbyn cefndir syndrom nephrotic.
Yn ogystal, gall atherosglerosis, sy'n arwain at rwystro'r waliau fasgwlaidd ac yn ymyrryd â chylchrediad gwaed naturiol, gyfrannu at y ffenomen hon.
Trin ac atal afiechydon coesau mewn diabetig
Gyda diabetes, coesau'n brifo beth i'w wneud? Yn gyntaf oll, mae angen gwneud iawn am y clefyd. I wneud hyn, normaleiddio lefel y glycemia, cadw at ddeiet arbennig, osgoi straen, rhoi'r gorau i ysmygu ac yfed alcohol.
Os ydym yn siarad am sut i drin syndrom traed diabetig, yna heddiw defnyddir dau ddull i gael gwared ar y broblem hon - ceidwadol a llawfeddygol. Yn yr achos cyntaf, rhagnodir cyffuriau gwrthfacterol ac analgesig trwy'r geg i'r claf.
Ar gyfer triniaeth leol, defnyddir gwrthseptigau a gwrthfiotigau. Hefyd, os yw'r coesau'n brifo mewn diabetes, rhagnodir cyffuriau sy'n gwella llif y gwaed yn y llongau.
Yn ogystal, roeddent eisoes yn bwyta bysedd traed dolurus difrifol gyda diabetes, yna dangosir llawdriniaeth i'r claf, pryd y gellir cyflawni'r gweithdrefnau llawfeddygol canlynol:
- cael gwared ar y parth necrosis;
- angioplasti (ailddechrau swyddogaeth fasgwlaidd);
- endarterectomi (symud llongau na ellir eu hadfer);
- stentio rhydwelïau (gosod rhwydi sy'n cynnal llongau);
- echdoriad gangrene (tynnu ardal necrotig ar fys neu droed);
- os oes angen, perfformir tywalltiad o wahanol rannau o'r goes.
Mewn 80% o achosion, mae briwiau a ffurfiwyd mewn diabetes mellitus angen triniaeth ddwys, a all hefyd fod yn draddodiadol ac yn llawfeddygol.
Gyda briwiau briwiol, mae angen monitro lefel y glwcos a'r haemoglobin yn y gwaed yn llym. Y glycemia ymprydio gorau posibl yw 6-10 mmol / L, ac ar ôl pryd o fwyd - 9-10 mmol / L.
Mae hefyd yn angenrheidiol atal datblygiad a thriniaeth amserol afiechydon cydredol, fel gorbwysedd neu thrombofflebitis. Yn yr achos hwn, mae'r meddyg yn rhagnodi meddyginiaeth sy'n dileu'r amlygiadau poenus a'r cyffuriau sy'n gwella cyflwr NS ymylol. Dangosir hyd yn oed diabetig y defnydd o dechnegau dadlwytho arbennig sy'n amddiffyn y clwyf rhag straen mecanyddol.
Yn ogystal, rhagnodir therapi gwrthfacterol a gwrthffyngol a chymerir mesurau i actifadu metaboledd lipid. Peidiwch ag anghofio am ofal traed ar gyfer diabetes o unrhyw fath.
Yn ogystal, mae angen cywiro ceuliad gwaed gyda chymorth meddyginiaethau cymdeithasol a defnyddio cyffuriau vasoactif.
Mae triniaeth lawfeddygol ar gyfer briwiau diabetig fel a ganlyn:
- trin clwyfau â pherocsid a rhoi gorchudd di-haint wedi hynny;
- dyraniad a thrin briwiau;
- os oes angen, mae ailadeiladu fasgwlaidd neu drychiad yr aelod yn cael ei wneud.
Pan fydd eich coesau'n brifo â diabetes, mae angen i chi wisgo esgidiau arbennig a gofalu am eich traed yn iawn. I'r perwyl hwn, dylid archwilio coesau bob dydd, gan roi sylw hyd yn oed i fân ddiffygion.
Hefyd, er mwyn atal datblygiad SDS ac ymddangosiad briwiau, dylid golchi'r coesau bob dydd gan ddefnyddio diheintydd, ac yna eu sychu'n sych a'u iro â hufen maethlon. Pan fydd arwyddion cyntaf ffwng yn ymddangos, dylech ymgynghori â dermatolegydd ar unwaith.
Mae angen i bobl ddiabetig wisgo esgidiau cyfforddus sy'n caniatáu i'w traed anadlu. Felly, dylid rhoi blaenoriaeth i esgidiau orthopedig, yn enwedig os yw'r broses o ddadffurfio'r droed eisoes wedi cychwyn.
Fe'ch cynghorir i brosesu ewinedd gyda ffeil ewinedd, a thynnu croen wedi'i orchuddio gan ddefnyddio pumice. Hefyd, os yw'ch breichiau a'ch coesau'n brifo â diabetes, peidiwch ag anghofio am gerdded yn yr awyr iach a gymnasteg arbennig, a fydd yn gwella cylchrediad y gwaed yn yr aelodau.
Yn ogystal â therapi cyffuriau, bydd meddygaeth lysieuol ar gyfer unrhyw fath o ddiabetes yn effeithiol. Felly, gyda throed diabetig ac wlserau, arllwysiadau, eli a decoctions yn seiliedig ar wreiddyn burdock, llin llin, llus, mêl, ffigys, Kalanchoe, balm lemwn, marchrawn a danadl poethion.
Yn y fideo yn yr erthygl hon, bydd y meddyg yn siarad am ofal traed ar gyfer diabetes.
