Mae metformin yn gyffur sy'n cael ei gynhyrchu gan y gwneuthurwr ar ffurf tabledi sydd â swm gwahanol o filigramau'r brif gydran weithredol.
Yn y farchnad fferyllol, cyflwynir cyffuriau sydd â chrynodiad cyfansawdd gweithredol o 500, 850 mg a 1000 mg.
Mae'r holl dabledi sydd â 500, 850 mg a 1000 mg yn wahanol ymysg ei gilydd nid yn unig o ran maint y cynhwysyn actif.
Dylai pob math o dabled fod yn wahanol ymysg ei gilydd trwy engrafiad ar wyneb y cyffur.
Cyfansoddiad y cyffur a'i ddisgrifiad
Mae gan dabledi sydd â chrynodiad o'r prif gyfansoddyn gweithredol o 500 mg liw gwyn neu bron yn wyn. Mae wyneb allanol y cyffur wedi'i orchuddio â philen ffilm, sydd ag engrafiad o "93" ar un ochr i'r cyffur a "48" ar yr ochr arall.
Mae tabledi 850 mg yn hirgrwn ac wedi'u gorchuddio â ffilm. Ar wyneb y gragen, mae "93" a "49" wedi'u hysgythru.
Mae'r cyffur, sydd â chrynodiad o 1000 mg, yn siâp hirgrwn ac wedi'i orchuddio â gorchudd ffilm â chymhwyso risgiau ar y ddau arwyneb. Yn ogystal, mae'r elfennau canlynol wedi'u hysgythru ar y gragen: “9” i'r chwith o'r risgiau a “3” i'r dde o'r risgiau ar un ochr a “72” i'r chwith o'r risgiau a “14” i'r dde o'r risgiau ar yr ochr arall.
Prif gydran weithredol y cyffur yw hydroclorid metformin.
Yn ychwanegol at y brif gydran, mae cyfansoddiad y cyffur yn cynnwys ategol, fel:
- povidone K-30;
- povidone K-90;
- colloidal silicon deuocsid;
- stearad magnesiwm;
- hypromellose;
- titaniwm deuocsid;
- macrogol.
Mae'r cyffur wedi'i fwriadu i'w ddefnyddio trwy'r geg ac mae'n perthyn i'r grŵp o biguanidau.
Y wlad wreiddiol yw Israel.
Ffarmacodynameg a ffarmacocineteg y cyffur
Mae defnyddio Metformin yn helpu i leihau crynodiad siwgrau gwaed mewn diabetes o'r ail fath. Mae'r gostyngiad mewn crynodiad yn digwydd o ganlyniad i atal bioprocesses gluconeogenesis yng nghelloedd yr afu a dwysáu bioprocesses o'i ddefnydd mewn celloedd o feinweoedd sy'n ddibynnol ar inswlin. Mae'r meinweoedd hyn yn gyhyr striated ac adipose.
Nid yw'r cyffur yn cael unrhyw effaith ar bioprocesses sy'n rheoleiddio synthesis inswlin mewn celloedd beta pancreatig. Nid yw defnyddio'r cyffur yn ysgogi adweithiau hypoglycemig. Mae'r defnydd o'r cyffur yn effeithio ar bioprocesses sy'n digwydd yn ystod metaboledd lipid, trwy leihau cynnwys triglyseridau, colesterol a lipoproteinau dwysedd isel yn y serwm gwaed.
Mae Metformin yn cael effaith ysgogol ar brosesau glycogenesis mewngellol. Yr effaith ar glycogenesis mewngellol yw actifadu glycogenitase.
Ar ôl i'r cyffur fynd i mewn i'r corff, mae Metformin bron yn gyfan gwbl yn cael ei hysbysebu i'r llif gwaed o'r llwybr gastroberfeddol. Mae bio-argaeledd y cyffur yn amrywio o 50 i 60 y cant.
Cyflawnir crynodiad uchaf y cyfansoddyn actif mewn plasma gwaed 2.5 awr ar ôl cymryd y cyffur. 7 awr ar ôl cymryd y cyffur, mae amsugno'r cyfansoddyn gweithredol o lumen y llwybr treulio i'r plasma gwaed yn dod i ben, ac mae crynodiad y cyffur yn y plasma yn dechrau lleihau'n raddol. Wrth gymryd y cyffur gyda bwyd, mae'r broses amsugno yn arafu.
Ar ôl treiddio i'r plasma, nid yw metformin yn rhwymo i gyfadeiladau â'r proteinau yn yr olaf. Ac wedi'u dosbarthu'n gyflym ledled meinweoedd y corff.
Tynnir y cyffur yn ôl gan ddefnyddio'r arennau. Mae metformin yn cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid o'r corff. Hanner oes y cyffur yw 6.5 awr.
Arwyddion a gwrtharwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur
Arwydd ar gyfer defnyddio'r cyffur Metformin mv yw presenoldeb diabetes mewn person, na ellir ei ddigolledu trwy ddefnyddio diet a gweithgaredd corfforol.
Gellir defnyddio Metformin mv Teva wrth weithredu monotherapi, ac fel un o'r cydrannau wrth gynnal therapi cymhleth.
Wrth gynnal therapi cymhleth, gellir defnyddio asiantau hypoglycemig eraill ar gyfer gweinyddiaeth lafar neu inswlin.
Y prif wrtharwyddion i gymryd y cyffur yw'r canlynol:
- Presenoldeb gorsensitifrwydd i brif gyfansoddyn gweithredol y cyffur neu i'w sylweddau ategol.
- Mae gan y claf ketoacidosis diabetig, precoma diabetig neu goma.
- Swyddogaeth arennol â nam neu fethiant arennol.
- Datblygu cyflyrau acíwt, lle mae ymddangosiad troseddau yng ngweithrediad yr arennau yn bosibl. Gall cyflyrau o'r fath gynnwys dadhydradiad a hypocsia.
- Presenoldeb amlygiadau difrifol o anhwylderau cronig yn y corff a all ysgogi ymddangosiad hypocsia meinwe.
- Cynnal ymyriadau llawfeddygol helaeth.
- Mae gan y claf fethiant yr afu.
- Presenoldeb alcoholiaeth gronig mewn claf.
- Cyflwr asidosis lactig.
- Ni argymhellir defnyddio'r cyffur 48 awr cyn a 48 awr ar ôl archwiliadau a gynhelir gan ddefnyddio cyfansoddyn cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin.
- Nid yw'n ddoeth defnyddio'r cyffur 48 awr cyn a 48 awr ar ôl llawdriniaeth, ynghyd â defnyddio anesthesia cyffredinol.
Yn ychwanegol at y sefyllfaoedd hyn, ni ddefnyddir y cyffur yn destun diet carb-isel ac os yw'r claf sy'n dioddef o ddiabetes yn llai na 18 oed.
Gwaherddir y cyffur yn llwyr i'w ddefnyddio wrth ddwyn plentyn neu wrth fwydo ar y fron.
Wrth gynllunio beichiogrwydd, mae Metformin MV Teva yn cael ei ddisodli gan inswlin ac mae diabetes mellitus yn cael ei therapi inswlin. Yn ystod y cyfnod beichiogi a chyfnod bwydo ar y fron, mae'r claf dan oruchwyliaeth feddygol.
Os oes angen cymryd y cyffur wrth fwydo ar y fron, mae angen rhoi'r gorau i fwydo ar y fron.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur
Wrth becynnu'r cyffur Metformin Teva, mae'r cyfarwyddyd yn eithaf cyflawn ac yn disgrifio'n fanwl y rheolau ar gyfer derbyn a dos, a argymhellir i'w dderbyn.
Dylai'r cyffur gael ei gymryd yn ystod prydau bwyd neu'n syth ar ei ôl.
Gall dos cychwynnol argymelledig y cyffur, yn dibynnu ar yr angen, amrywio o 500 i 1000 miligram unwaith y dydd. Argymhellir cymryd y cyffur gyda'r nos. Yn absenoldeb sgîl-effeithiau o gymryd y cyffur ar ôl 7-15 diwrnod, gellir cynyddu'r dos, os oes angen, i 500-1000 miligram ddwywaith y dydd. Gyda gweinyddiaeth y cyffur ddwywaith, dylid cymryd y cyffur yn y bore a gyda'r nos.
Os oes angen, yn y dyfodol. Yn dibynnu ar lefel y glwcos yng nghorff y claf, gellir cynyddu dos y cyffur ymhellach.
Wrth ddefnyddio dos cynnal a chadw o Metformin MV Teva, argymhellir cymryd rhwng 1500 a 2000 mg / dydd. Er mwyn i'r dos a gymerir o Metformin MV Teva beidio ag ysgogi'r claf i gael adweithiau negyddol o'r llwybr gastroberfeddol, argymhellir rhannu'r dos dyddiol yn 2 i 3 dos.
Y dos uchaf a ganiateir o Metformin MV Teva yw 3000 mg y dydd. Rhaid rhannu'r dos dyddiol hwn yn dri dos.
Mae gweithredu cynnydd graddol mewn dos dyddiol yn helpu i wella goddefgarwch gastroberfeddol y cyffur.
Os byddwch chi'n newid o gyffur arall sydd â phriodweddau hypoglycemig i Metformin MV Teva, dylech roi'r gorau i gymryd cyffur arall yn gyntaf a dim ond wedyn dechrau cymryd Metformin.
Gellir defnyddio'r cyffur Metformin MV Teva ar yr un pryd ag inswlin fel cydran o therapi cyfuniad. Wrth ddefnyddio'r cyffur gydag ef mewn cyfuniad, argymhellir defnyddio inswlinau hir-weithredol. Mae defnyddio inswlinau hir-weithredol mewn cyfuniad â Metformin yn caniatáu ichi gyflawni'r effaith hypoglycemig orau ar y corff dynol.
Cyn defnyddio'r cyffur, mae angen prawf gwaed ar gyfer cynnwys siwgr, dewisir dos y cyffur ym mhob achos yn unigol.
Wrth ddefnyddio'r cyffur i drin cleifion oedrannus, ni ddylai dos y cyffur y dydd fod yn fwy na 1000 mg y dydd.
Sgîl-effeithiau ac effeithiau gorddos
Wrth ddefnyddio'r cyffur, gall rhai sgîl-effeithiau ymddangos yng nghorff y claf.
Yn dibynnu ar amlder y digwyddiad, rhennir sgîl-effeithiau yn dri grŵp: yn aml iawn - mae amlder y digwyddiad yn fwy na 10% neu fwy, yn aml - mae'r mynychder rhwng 1 a 10%, nid yn aml - mae nifer yr sgîl-effeithiau yn amrywio o 0.1 i 1%, yn anaml - mae nifer yr sgîl-effeithiau rhwng 0.01 a 0.1% ac anaml iawn y mae nifer yr sgîl-effeithiau o'r fath yn llai na 0.01%.
Gall sgîl-effeithiau wrth gymryd y cyffur ddigwydd o bron unrhyw system gorff.
Yn fwyaf aml, gwelir ymddangosiad troseddau o gymryd y cyffur:
- o'r system nerfol;
- yn y llwybr treulio;
- ar ffurf adweithiau alergaidd;
- torri prosesau metabolaidd.
O ochr y system nerfol ganolog, mae sgîl-effeithiau yn cael eu hamlygu mewn blas â nam.
Wrth gymryd y cyffur o'r llwybr gastroberfeddol, gellir arsylwi ar yr anhwylderau a'r anhwylderau canlynol:
- Cyfog
- Dymuniadau ar chwydu.
- Poen yn yr abdomen.
- Colli archwaeth.
- Anhwylderau yn yr afu.
Mae adweithiau alergaidd yn datblygu amlaf ar ffurf erythema, cosi croen a brech ar wyneb y croen.
Dylai'r meddyg esbonio i bobl ddiabetig sut i yfed Metformin er mwyn osgoi sgîl-effeithiau. Yn anaml iawn, gall cleifion sydd â defnydd hir o'r cyffur ddatblygu hypovitaminosis B12.
Gyda'r defnydd o Metformin ar ddogn o 850 mg, ni welir datblygiad symptomau hypoglycemig mewn cleifion, ond mewn rhai achosion gall asidosis lactig ddigwydd. Gyda datblygiad yr arwydd negyddol hwn, mae gan berson symptomau fel:
- teimlad o gyfog;
- yr ysfa i chwydu;
- dolur rhydd
- galw heibio tymheredd y corff;
- poen yn yr abdomen;
- poen yn y cyhyrau;
- anadlu cyflym;
- pendro ac ymwybyddiaeth amhariad.
Er mwyn cael gwared â gorddos, dylech roi'r gorau i gymryd y cyffur a chynnal triniaeth symptomatig.
Analogau'r cyffur, ei gost ac adolygiadau amdano
Mae tabledi mewn fferyllfeydd yn cael eu gwerthu mewn pecynnau cardbord, ac mae pob un yn cynnwys sawl pothell lle mae tabledi’r cyffur yn cael eu pacio. Mae pob pothell yn pacio 10 tabledi. Gall pecynnu cardbord, yn dibynnu ar becynnu, gynnwys rhwng tair a chwe phothell.
Storiwch y cyffur ar dymheredd nad yw'n uwch na 25 gradd mewn lle tywyll. Oes silff y cyffur yw 3 blynedd.
Mae'n amhosibl prynu'r cyffur hwn ar ei ben ei hun mewn fferyllfeydd, gan mai dim ond trwy bresgripsiwn y mae meddyginiaeth yn cael ei rhyddhau.
Mae adolygiadau o gleifion a ddefnyddiodd y cyffur hwn ar gyfer triniaeth yn nodi ei effeithiolrwydd uchel. Mae'r rhan fwyaf o gleifion yn gadael adolygiadau cadarnhaol am y cyffur. Mae ymddangos bod adolygiadau negyddol yn fwyaf aml yn gysylltiedig ag ymddangosiad sgîl-effeithiau sy'n digwydd wrth fynd yn groes i'r rheolau derbyn a gorddos o'r cyffur.
Mae yna nifer fawr o analogau o'r feddyginiaeth hon. Y rhai mwyaf cyffredin yw:
- Bagomet.
- Glycon.
- Glyminfor.
- Gliformin.
- Glwcophage.
- Langerine.
- Metospanin.
- Metfogamma 1000.
- Metfogamma 500.
Mae Taccena Metformin 850 ml yn dibynnu ar y sefydliad fferyllol a'r rhanbarth gwerthu yn Ffederasiwn Rwsia. Mae cost gyfartalog y cyffur yn yr isafswm pecynnu rhwng 113 a 256 rubles.
Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn sôn am weithred Metformin.
