Atalydd Forsig Effeithiol Profedig

Forsiga yw'r unig atalydd SGLT2 sydd ag effeithiolrwydd a diogelwch profedig dros 4 blynedd o ddefnydd. Mae un dabled y dydd, waeth beth fo'r cymeriant bwyd, yn gwarantu gostyngiad cyson mewn pwysedd gwaed, gostyngiad sylweddol a pharhaus mewn haemoglobin glyciedig, a gostyngiad cyson ym mhwysau'r corff. Nid yw'r cyffur wedi'i nodi ar gyfer trin gordewdra a gorbwysedd. Roedd y canlyniadau yn bwyntiau terfyn eilaidd mewn treialon clinigol.

Pwy sy'n rhagnodi'r cyffur

Ymddangosodd Dapagliflozin (fersiwn fasnachu o Forxiga) yn ei ddosbarth o gyffuriau - atalyddion sodiwm-glwcos-cotransporter math 2 (SGLT-2) ar farchnad fferyllol Rwsia yn gyntaf. Fe'i cofrestrwyd mewn monotherapi ar gyfer trin diabetes math 2, yn ogystal ag mewn cyfuniad â Metformin fel cyffur cychwynnol ac yng nghwrs blaengar y clefyd. Heddiw, mae'r profiad cronedig yn caniatáu inni ddefnyddio'r feddyginiaeth ar gyfer diabetig "gyda phrofiad" ym mhob cyfuniad posibl:

• Gyda deilliadau sulfanilurea (gan gynnwys therapi cymhleth gyda metformin);
• Gyda gliptins;
• Gyda thiazolidinediones;
• Gydag atalyddion DPP-4 (cyfuniad posibl â metformin a analogau);
• Gydag inswlin (ynghyd ag asiantau hypoglycemig llafar).

I bwy mae'r atalydd yn cael ei wrthgymeradwyo

Peidiwch â rhagnodi Forsig i bobl ddiabetig gyda'r math 1af o glefyd. Gydag anoddefgarwch unigol i gydrannau'r fformiwla, mae analogau yn ei le hefyd. Ni nodir Dagagliflozin hefyd:

• Mewn achos o broblemau cronig yn yr arennau, yn ogystal ag os yw hidlo glomerwlaidd yn cael ei leihau i 60 ml / mun / 1.73 m2;
• Cetoacidosis diabetig;
• Anoddefiad lactos;
• Diffyg lactase a mwy o sensitifrwydd glwcos-galactos;
• Beichiogrwydd a llaetha;
• Mewn plentyndod ac ieuenctid;
• Yn ystod y cyfnod o gymryd rhai mathau o gyffuriau diwretig;
• Clefydau gastroberfeddol;
• Gydag anemia;
• Os yw'r corff wedi'i ddadhydradu;
• Yn oed aeddfed (o 75 oed), os yw'r feddyginiaeth yn cael ei rhagnodi am y tro cyntaf.

Mae angen bod yn ofalus wrth ddefnyddio Forsigi, os yw'r hematocrit yn uchel, mae heintiau yn y system genhedlol-droethol, methiant y galon ar ffurf gronig.

Buddion Dapagliflozin

Cyflawnir yr effaith therapiwtig trwy atal y cotransporter sodiwm glwcos; mae glucosuria ffarmacolegol yn datblygu, ynghyd â cholli pwysau a gostyngiad mewn pwysedd gwaed. Bydd gan yr eiddo buddugoliaethus hwn o effeithiau nad yw'n ddibynnol ar inswlin nifer o fanteision:

• Nid yw effeithlonrwydd yn dibynnu ar sensitifrwydd meinwe i inswlin;
• Nid yw'r mecanwaith gweithredu yn llwytho celloedd β;
• Gwelliant anuniongyrchol galluoedd β-gell;
• Gostyngiad mewn ymwrthedd i inswlin;
• Y risg leiaf o hypoglycemia sy'n debyg i blasebo.

Gweithredir mecanwaith gweithredu inswlin-annibynnol ym mhob cyfuniad posibl, ar bob cam o reoli cleifion - o'r cyntaf i ffurfiau blaengar o ddiabetes, pan fydd angen cyfuno ag inswlin. Dim ond ei alluoedd sydd heb eu hastudio wrth eu cyfuno ag agonyddion derbynyddion GLP-1.

Nid yw hyd y clefyd yn effeithio ar allu dapagliflozin. Yn wahanol i analogau eraill sy'n effeithiol yn ystod 10 mlynedd gyntaf datblygiad diabetes, gall Forsigu ddefnyddio diabetig "gyda phrofiad."

Ar ôl diwedd y cwrs o gymryd yr atalydd, mae'r effaith therapiwtig yn para'n ddigon hir. Bydd llawer yn dibynnu ar berfformiad yr arennau.

Mae'r cyffur yn helpu cleifion hypertensive i reoli pwysedd gwaed, gan ddarparu effaith hypotensive ysgafn. Mae hyn yn ei dro yn helpu i leihau'r risg o ddatblygu cyflyrau cardiofasgwlaidd.

Mae Forsyga yn normaleiddio glycemia ymprydio yn gyflym, ond gall crynodiad colesterol (cyfanswm a LDL) gynyddu.

Niwed posib i dapagliflozin

Nid yw pedair blynedd yn gyfnod cadarn iawn ar gyfer ymarfer clinigol.

O'i gymharu â pharatoadau metformin sydd wedi'u defnyddio'n llwyddiannus ers degawdau, nid yw effeithiolrwydd tymor hir Forsigi wedi'i astudio ym mhob agwedd.

Ni all fod unrhyw sôn am hunan-feddyginiaeth gyda Forsigu, ond hyd yn oed pe bai'r meddyg yn rhagnodi'r cyffur, mae angen i chi wrando ar eich cyflwr, ysgrifennu'r holl newidiadau i lawr er mwyn rhybuddio'r meddyg mewn pryd. Mae'r amodau hyn yn cynnwys:

• Polyuria - mwy o allbwn wrin;
• Polydipsia - teimlad cyson o syched;
• Polyphagy - mwy o newyn;
• Blinder ac anniddigrwydd;
• Colli pwysau anesboniadwy;
• Iachau clwyfau yn araf;
• Heintiau'r llwybr wrinol ynghyd â chosi a fflysio'r afl;
• Glwcosuria (ymddangosiad glwcos mewn profion wrin);
• Pyelonephritis;
• Crampiau yn ystod y nos yn y coesau (oherwydd diffyg hylif);
• Neoplasia gwael (dim digon o wybodaeth);
• Oncoleg y bledren a'r prostad (gwybodaeth heb ei gwirio);
• Torri rhythm symudiadau'r coluddyn;
• Chwysu gormodol;
• Lefelau uwch o wrea a creatinin yn y gwaed;
• Ketaocidosis (ffurf diabetig);
• Dyslipidemia;
• Poen cefn.

Mae'n bwysig cofio bod dapagliflozin yn ysgogi gwell swyddogaeth arennau, dros amser, mae eu perfformiad yn gostwng, fel y mae'r gyfradd hidlo glomerwlaidd. Ar gyfer pobl ddiabetig, yr arennau yw'r organ fwyaf agored i niwed, os oes anhwylderau ar yr ochr hon eisoes, dylid rhoi'r gorau i ddefnyddio unrhyw analogau Forsigi. Mae ffurf ddatblygedig o neffropathi diabetig yn cynnwys glanhau'r arennau yn artiffisial trwy haemodialysis.

Mae glucosuria (crynodiad uchel o siwgr mewn profion wrin) yn cael effaith wael ar y llwybr wrinol. Mae'r atalydd yn cynyddu cyfaint yr wrin “melys”, a chyda'r tebygolrwydd o heintiau ynghyd â chochni, cosi ac anghysur. Yn amlach, mae menywod yn arsylwi symptomau o'r fath, am resymau amlwg.

Mae'n beryglus defnyddio atalydd mewn diabetes math 1, oherwydd mae'r glwcos y mae'r corff yn ei dderbyn gyda bwyd hefyd yn cael ei ysgarthu gan yr arennau. Mae'r risg o hypoglycemia, sy'n newid yn gyflym i hynafiad a choma, yn cynyddu.

Nid oes darlun clir o ran ketoacidosis diabetig. Adroddwyd am achosion unigol a allai fod yn gysylltiedig â chydrannau cydredol eraill y syndrom metabolig.

Mae gweinyddu diwretigion ar yr un pryd yn dadhydradu'r corff yn gyflym a gall fod yn beryglus.

Mecanwaith dylanwad Forsigi

Prif dasg dapagliflozin yw gostwng y trothwy ar gyfer amsugno siwgrau yn y tiwbiau arennol. Yr arennau yw'r prif organ hidlo sy'n glanhau'r gwaed ac yn tynnu sylweddau gormodol o'r wrin. Mae gennym yn ein corff ein meini prawf ein hunain sy'n pennu ansawdd y gwaed sy'n addas ar gyfer ei fywyd. Graddfa ei "lygredd" ac amcangyfrifir gan yr arennau.

Gan symud ar hyd y we o bibellau gwaed, mae'r gwaed yn cael ei hidlo. Os nad yw'r cyfansoddion yn cyfateb i'r ffracsiwn hidlo, mae'r corff yn eu tynnu. Wrth hidlo, mae dau fath o wrin yn cael eu ffurfio. Gwaed, mewn gwirionedd, yw gwaed, dim ond heb brotein. Ar ôl y glanhau garw cychwynnol, mae'n cael ei ail-amsugno. Mae wrin cyntaf bob amser yn llawer mwy nag eilaidd, sy'n cronni bob dydd ynghyd â metabolion ac yn cael ei dynnu gan yr arennau.

Mewn diabetes math 2, mae profion wrin yn cynnwys cyrff glwcos a ceton, sy'n dynodi hyperglycemia, a all bara am amser hir. Mae gormodedd o'r fath yn uwch na'r trothwy uchaf ar gyfer yr arennau (10-12 mmol / l), felly, wrth ddatblygu wrin cynradd, fe'i defnyddir yn rhannol. Ond dim ond gydag anghydbwysedd y mae hyn yn bosibl.

Mae gwyddonwyr wedi ceisio defnyddio'r galluoedd hyn yn yr arennau i'w ffurfweddu i frwydro yn erbyn glycemia a gyda gwerthoedd eraill siwgr, ac nid dim ond â hyperglycemia. I wneud hyn, roedd angen tarfu ar y broses amsugno cefn, fel bod y rhan fwyaf o'r glwcos yn aros yn yr wrin eilaidd ac yn cael ei dynnu o'r corff yn naturiol yn ddiogel.

Mae astudiaethau wedi dangos mai cotransporters sodiwm glwcos sydd wedi'u lleoli yn y neffron yw sylfaen y mecanwaith inswlin-annibynnol diweddaraf ar gyfer cydbwysedd glwcos. Fel rheol, mae 180 g o glwcos yn cael ei hidlo'n llwyr ym mhob glomerwli bob dydd ac mae bron y cyfan ohono'n cael ei ail-amsugno i'r llif gwaed yn y tiwbyn agos atoch ynghyd â chyfansoddion eraill sy'n angenrheidiol ar gyfer prosesau metabolaidd. Mae SGLT-2, sydd wedi'i leoli yn rhan S1 o'r tiwbyn proximal, yn gyfrifol am oddeutu 90% o ail-amsugniad glwcos yn yr arennau. Yn achos hyperglycemia, mewn cleifion â diabetes math 2, mae SGLT-2 yn parhau i ail-amsugno glwcos, y brif ffynhonnell galorïau, i'r llif gwaed.

Gwaharddiad sodiwm glwcos-cotransporter math 2 Mae SGLT-2 yn ddull newydd nad yw'n inswlin-annibynnol wrth drin diabetes math 2, gan gyfrannu at ddatrys llawer o broblemau rheoli glycemig. Mae'r ffidil gyntaf yn y broses yn cael ei chwarae gan broteinau cludo, SGLT-2 yn bennaf, sy'n dal glwcos er mwyn cynyddu ei amsugno yn yr arennau. Mae atalyddion SGLT-2 yn fwyaf effeithiol ar gyfer ysgarthiad glwcos mewn cyfeintiau o 80 g / dydd. Ar yr un pryd, mae maint yr egni yn lleihau: mae diabetig yn colli hyd at 300 Kcal y dydd.

Mae Forsyga yn gynrychiolydd o'r dosbarth o atalyddion SGLT-2. Mecanwaith ei weithred yw blocio ac amsugno glwcos yn y rhan S1 o'r tiwbyn agos atoch. Mae hyn yn sicrhau ysgarthiad glwcos yn yr wrin. Yn naturiol, ar ôl cymryd Forsigi, mae pobl ddiabetig yn aml yn ymweld â'r toiled: mae'r diuresis osmotig dyddiol yn cynyddu 350 ml.

Mae mecanwaith inswlin-annibynnol o'r fath yn bwysig iawn, gan fod celloedd β yn dirywio'n raddol gydag amser, ac mae ymwrthedd inswlin yn chwarae rhan bendant yn natblygiad diabetes math 2. Gan nad yw crynodiad inswlin yn effeithio ar weithgaredd yr atalydd, fe'ch cynghorir i'w ddefnyddio â diabetes math 2 mewn cyfuniad â metformin ac analogau neu baratoadau inswlin.

Y cyffur Forsiga - asesiadau arbenigol

Astudiwyd y feddyginiaeth yn ddigonol mewn treialon clinigol, gan gynnwys trydydd cam y treialon, lle cymerodd mwy na 7 mil o wirfoddolwyr ran. Haen gyntaf yr astudiaeth yw monotherapi (gan gynnwys effeithiolrwydd dosau isel), mae'r ail yn gyfuniad ag asiantau hypoglycemig eraill (metformin, atalyddion DPP-4, inswlin), mae'r trydydd opsiwn gyda deilliadau sulfonylurea neu metformin. Astudiwyd effeithiolrwydd dau ddos ​​o Forsig ar wahân - 10 mg a 5 mg mewn cyfuniad â metformin yr effaith wedi'i raglennu, yn benodol, effeithiolrwydd y cyffur ar gyfer cleifion hypertensive.

Derbyniodd Forsiga yr adolygiadau uchaf gan arbenigwyr. Sefydlodd canlyniadau'r astudiaethau fod ganddo effaith glinigol sylweddol ar lefel haemoglobin glyciedig gyda gwahaniaeth sylweddol o'r grŵp plasebo, gyda dynameg HbA1c o tua un (mae'r gwerthoedd uchaf wrth eu cyfuno ag inswlin a thiazolidinediones) ar werthoedd cychwynnol heb fod yn uwch nag 8%. Wrth ddadansoddi grŵp o gleifion lle'r oedd lefel gychwynnol haemoglobin glyciedig yn uwch na 9%, ar ôl 24 wythnos trodd ddeinameg newidiadau HbA1c ynddynt i fod yn uwch - 2% (gyda monotherapi) ac 1.5% (mewn amrywiadau amrywiol o therapi cyfuniad). Roedd yr holl wahaniaethau yn ddibynadwy o gymharu â plasebo.

Mae Forsiga yn effeithio'n weithredol ar lefel glycemia ymprydio. Rhoddir yr ymateb mwyaf gan y cyfuniad cychwynnol dapagliflozin + metformin, lle roedd dynameg dangosyddion siwgr ymprydio yn fwy na 3 mmol / l. Gwerthuswyd effaith glycemia ôl-frandio ar ôl 24 wythnos o gymryd y cyffur. Ym mhob cyfuniad, cafwyd gwahaniaeth sylweddol o'i gymharu â plasebo: monotherapi - minws 3.05 mmol / L, ychwanegu sulfonylureas at y paratoadau - minws 1.93 mmol / L, cyfuniad â thiazolidinediones - minws 3.75 mmol / L.

Mae asesiad o effaith y cyffur ar golli pwysau hefyd yn werth ei nodi. Cofnododd pob cam o'r astudiaeth golled pwysau sefydlog: gyda monotherapi yn 3 kg ar gyfartaledd, o'i gyfuno â chyffuriau sy'n hyrwyddo magu pwysau (inswlin, sulfonylureas) - 1.6-2.26 mmol / L. Gall forsyga mewn therapi cymhleth ddileu effeithiau annymunol meddyginiaethau sy'n cyfrannu at fagu pwysau. Cyflawnodd traean o bobl ddiabetig sy'n pwyso 92 kg neu fwy sy'n derbyn Forsigu gyda Metformin ganlyniad clinigol arwyddocaol mewn 24 wythnos: minws 4.8 kg (5% neu fwy). Defnyddiwyd marciwr dirprwy (cylchedd gwasg) hefyd wrth werthuso effeithiolrwydd. Am chwe mis, cofnodwyd gostyngiad parhaus yng nghylchedd y waist (ar gyfartaledd - 1.5 cm) a pharhaodd a dwyshaodd yr effaith hon ar ôl 102 wythnos o therapi (o leiaf 2 cm).

Gwerthusodd astudiaethau arbennig (amsugniometreg pelydr-X ynni deuol) nodweddion colli pwysau: 70% yn ystod 102 wythnos roedd o ganlyniad i golli braster corff - yn visceral (ar yr organau mewnol) ac yn isgroenol. Dangosodd astudiaethau gyda'r cyffur cymhariaeth nid yn unig effeithiolrwydd cymaradwy, cadw effaith Forsigi a Metformin yn hirach am 4 blynedd o arsylwi, ond hefyd colli pwysau yn sylweddol o'i gymharu â'r grŵp sy'n cymryd Metformin mewn cyfuniad â deilliadau sulfonylurea, lle gwelwyd cynnydd pwysau o 4.5 kg.

Wrth astudio dangosyddion pwysedd gwaed, dynameg pwysedd gwaed systolig oedd 4.4 mm RT. Celf., Diastolig - 2.1 mm RT. Celf. Mewn cleifion hypertensive gyda chyfraddau sylfaenol o hyd at 150 mm Hg. uwch yn derbyn cyffuriau gwrthhypertensive, roedd y ddeinameg yn fwy na 10 mm RT. Celf., Dros 150 mm RT. Celf. - mwy na 12 mm RT. Celf.

Argymhellion i'w defnyddio

Defnyddir asiant llafar ar unrhyw adeg, waeth beth fo'r bwyd. Tabledi wedi'u pecynnu sy'n pwyso 5 mg a 10 mg mewn pecynnau cardbord o 28, 30, 56 a 90 darn. Yr argymhelliad safonol ar gyfer Forsigi a ragnodir yn y cyfarwyddiadau defnyddio - 10 mg / dydd. Mae un neu ddwy dabled, yn dibynnu ar y dos, yn feddw ​​unwaith, ynghyd â dŵr.

Os oes nam ar swyddogaethau'r afu, mae'r meddyg yn lleihau'r norm mewn unwaith a hanner i ddwywaith (gyda therapi cychwynnol 5 mg / dydd.).

Y mwyaf cyffredin yw'r cyfuniad o Forsigi â Metformin neu ei analogau. Mewn cyfuniad o'r fath, rhagnodir 10 mg o atalydd a hyd at 500 mg o metformin.

Er mwyn atal hypoglycemia, dylid rhagnodi Forsig yn ofalus yn erbyn cefndir therapi inswlin ac mewn cyfuniad â meddyginiaethau'r grŵp sulfonylurea.

Er mwyn sicrhau'r effeithiolrwydd mwyaf, fe'ch cynghorir i yfed y feddyginiaeth ar yr un adeg o'r dydd.

Heb addasu ffordd o fyw, mae gwerthuso potensial atalydd yn ddibwrpas.

Bydd therapi cyfun â glyfflozinau (o 10 mg) yn gostwng gwerthoedd HbA1c.

Os oes inswlin hefyd mewn triniaeth gymhleth, yna mae haemoglobin glyciedig yn cael ei leihau hyd yn oed yn fwy. Mewn cynllun cymhleth, gyda phenodiad Forsigi, adolygir dos yr inswlin hefyd. Mae'n bosibl gwrthod pigiadau hormonaidd yn llwyr, ond mae'r holl faterion hyn yng nghymhwysedd yr endocrinolegydd sy'n ei drin yn unig.

Argymhellion arbennig

Dylid trin cleifion â methiant arennol â mwy o sylw: defnyddiwch Forsigu mewn cyfadeilad cytbwys, monitro cyflwr yr arennau yn rheolaidd, gan addasu'r dos yn ôl yr angen. Gyda defnydd hirfaith (o 4 blynedd), gallwch ddisodli dapagliflozin gyda meddyginiaethau amgen o bryd i'w gilydd - Novonorm, Diagnlinid.

Mae cardioprotectors yn cael eu rhagnodi i bobl ddiabetig sydd â phroblemau'r galon a fasgwlaidd ochr yn ochr â chyffuriau gostwng siwgr, gan fod dapagliflozin yn gallu creu baich ychwanegol ar y llongau.

Symptomau gorddos

Yn gyffredinol, mae'r cyffur yn ddiniwed; mewn arbrofion, roedd gwirfoddolwyr heb ddiabetes yn goddef gormod o ddogn un-amser o'r dos 50 gwaith. Canfuwyd siwgr yn yr wrin ar ôl dos o'r fath am 5 diwrnod, ond ni chofnodwyd isbwysedd, hypoglycemia, na dadhydradiad difrifol.

Gyda defnydd pythefnos o ddos ​​10 gwaith y norm, datblygodd pobl ddiabetig a chyfranogwyr heb broblemau o'r fath hypoglycemia ychydig yn amlach na gyda plasebo.

Mewn achos o orddos damweiniol neu fwriadol, perfformir therapi glanhau a chynnal a chadw gastrig. Ni astudiwyd ysgarthu Forsigi gan haemodialysis.

A yw'n bosibl colli pwysau gyda Forsiga

Profwyd effaith colli pwysau yn arbrofol, ond mae'n beryglus defnyddio'r feddyginiaeth ar gyfer cywiro pwysau yn unig, felly dim ond trwy bresgripsiwn y caiff y feddyginiaeth ei rhyddhau. Mae Dagagliflozin yn ymyrryd yn weithredol â dull gweithio arferol yr arennau. Mae'r anghydbwysedd hwn yn effeithio ar waith yr holl organau a systemau.

Mae'r corff wedi'i ddadhydradu. Mae mecanwaith gweithredu'r cyffur yn debyg i effaith diet heb halen, sy'n caniatáu ichi golli 5 kg yn yr wythnosau cyntaf. Mae halen yn cadw dŵr, os byddwch chi'n lleihau ei ddefnydd, mae'r corff yn tynnu gormod o ddŵr.

Mae cyfanswm cynnwys calorïau'r diet yn cael ei leihau. Pan nad yw glwcos yn cael ei amsugno, ond yn cael ei ddefnyddio, mae hyn yn lleihau faint o egni sy'n dod i mewn: mae 300-350 kcal yn cael ei fwyta bob dydd.

Os na fyddwch chi'n gorlwytho'r corff â charbohydradau, mae'r pwysau'n diflannu.

Nid yw gwrthod miniog i ddefnyddio atalydd yn gwarantu sefydlogrwydd y canlyniadau a gyflawnir, felly ni argymhellir i bobl iach ddefnyddio cyffur hypoglycemig i gywiro pwysau corff yn unig.

Canlyniadau Rhyngweithio Cyffuriau

Mae'r atalydd yn gwella potensial diwretig diwretigion, gan gynyddu'r risg o ddadhydradu a isbwysedd.

Mae Dagagliflozin yn cyd-fynd yn dawel â metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, valsartan, voglibose, bumetanide. Nid yw cyfuniadau â rifampicin, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital yn cael fawr o effaith ar ffarmacocineteg y cyffur, ond nid yw hyn yn effeithio ar allbwn glwcos. Nid oes angen addasiad dos gyda'r cyfuniad o Forsigi ac asid mefenamig.

Nid yw Forsyga, yn ei dro, yn lleihau gweithgaredd metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, bumetanide, valsartan, digoxin. Nid yw'r effaith ar alluoedd simvastatin yn sylweddol.

Ni astudiwyd yr effaith ar ffarmacocineteg ysmygu Forsigi, alcohol, dietau amrywiol, meddyginiaethau llysieuol.

Telerau prynu a storio

Os ydych chi'n ystyried bod y feddyginiaeth wedi'i chynllunio fel dewisol, ni fydd ei gost yn fforddiadwy i bawb: i Forsig mae'r pris yn amrywio rhwng 2400 a 2700 rubles. ar gyfer 30 tabledi sy'n pwyso 10 mg. Gallwch brynu blwch gyda dwy neu bedair pothell o ffoil alwminiwm yn rhydd yn y rhwydwaith fferyllfa gyda phresgripsiwn. Nodwedd arbennig o'r pecynnu yw pentyrrau tryloyw amddiffynnol gyda phatrwm ar hyd y llinell rwygo ar ffurf rhwyll felen.

Nid yw'r feddyginiaeth yn gofyn am amodau arbennig ar gyfer storio. Dylai'r pecyn cymorth cyntaf gael ei roi mewn man na ellir cyrraedd sylw plant, o dan amodau tymheredd hyd at 30 ° C. Ar ddiwedd y dyddiad dod i ben (yn ôl y cyfarwyddiadau, mae hyn yn 3 blynedd), gwaredir y feddyginiaeth.

Forsiga - analogau

Dim ond tri chyffur cyfnewidiol SGLT-2 cyfnewidiol sydd wedi'u datblygu:

• Jardins (enw brand) neu empagliflozin;
• Invocana (opsiwn masnachu) neu canagliflozin;
• Forsiga, yn y fformat rhyngwladol - dapagliflozin.

Mae'r tebygrwydd yn yr enw yn awgrymu eu bod yn cynnwys yr un gydran weithredol. Mae cost cyffuriau analog rhwng 2500 a 5000 rubles. Ar gyfer y cyffur Forsig, nid oes analogau rhad eto, os byddant yn datblygu generics yn y dyfodol, yna, yn fwyaf tebygol, yn seiliedig ar gydran sylfaenol y cyffuriau.

Adolygiadau cleifion

Crynodeb

Gyda'r holl amrywiaeth o ddulliau a meddyginiaethau wrth drin diabetes math 2, mae yna lawer o faterion heb eu datrys.

1. Diagnosis hwyr o'r clefyd (yn lleihau disgwyliad oes 5-6 mlynedd).
2. Cwrs blaengar diabetes, waeth beth fo'r therapi.
3. Nid yw mwy na 50% yn cyflawni nodau therapiwtig ac nid ydynt yn cynnal rheolaeth glycemig.
4. Sgîl-effeithiau: hypoglycemia ac ennill pwysau - pris rheolaeth glycemig o ansawdd.
5. Risg uchel iawn o ddigwyddiadau cardiofasgwlaidd (CVS).

Mae gan y mwyafrif o bobl ddiabetig afiechydon cydredol sy'n cynyddu'r risg o CVD - gordewdra, gorbwysedd a dyslipidemia. Mae lleihau un cilogram o bwysau neu newid cylchedd y waist 1 cm yn lleihau'r risg o ddatblygu clefyd coronaidd y galon 13%.

Mae disgwyliad oes ledled y byd yn cael ei bennu gan ddiogelwch cardiofasgwlaidd. Strategaeth ar gyfer lleihau'r risg SS orau:

• Cywiro ffordd o fyw;
• Addasu metaboledd lipid;
• Gostwng pwysedd gwaed;
• Normaleiddio metaboledd carbohydrad.

O'r safbwynt hwn, dylai'r cyffur delfrydol ddarparu rheolaeth glycemig 100%, risg isel o hypoglycemia, effaith gadarnhaol ar bwysau'r corff a ffactorau risg eraill (yn benodol, pwysedd gwaed uchel, y risg o CVS). Yn hyn o beth, mae Forsig yn cwrdd â'r holl ofynion modern: gostyngiad sylweddol mewn haemoglobin glyciedig (o 1.3%), risg isel o hypoglycemia, colli pwysau (minws 5.1 kg / blwyddyn gyda dyfalbarhad am 4 blynedd), a gostyngiad mewn pwysedd gwaed (o 5 mmHg) Dangosodd canlyniadau cyfun dwy astudiaeth fod proffil effeithiolrwydd a diogelwch y cyffur Forsig wrth drin diabetig â chlefydau cydredol amrywiol yn dda. Dyma'r cyffur a ragnodir amlaf (290 mil o gleifion mewn 2 flynedd).