Mae diabetes mellitus yn glefyd lle mae tarfu ar y pancreas. Mae'r corff hwn yn gyfrifol am y broses chwalu metaboledd a glwcos.
Mae gan y clefyd natur etifeddol amlaf, ond mae yna nifer o ffactorau sy'n cynyddu'r risg o'i ddatblygiad. Dyma alcoholiaeth, diet gwael, gordewdra. Gall pob un o'r caethiwed hyn hefyd achosi sirosis.
Felly, mae diabetes a sirosis yn gysyniadau cydberthynol. Ond sut mae hyperglycemia cronig yn effeithio ar yr afu?
Beth yw'r berthynas rhwng diabetes a sirosis?
Mae pobl sy'n cam-drin bwydydd brasterog mewn perygl yn y dyfodol i ennill nid yn unig broblemau gyda'r pancreas, ond hefyd gyda'r afu. Gyda maeth amhriodol, mae'r organau hyn yn gweithredu mewn modd gwell, felly dros amser maent yn peidio â gwneud eu gwaith a disbyddu.
Ond prif achos dinistr yw glwcos, nad yw'n cael ei brosesu'n llwyr. Mae carbohydradau o'r fath yn dod yn frasterau ac mae'r cylch hwn yn ailadrodd yn gyson.
Mae braster gormodol yn cyfrannu at ymddangosiad hepatosis brasterog. Fodd bynnag, nid yw sirosis yn datblygu ar unwaith, ac mae 3 cham arall o'r broses patholegol yn ei ragflaenu:
- steatosis;
- steatohepatitis;
- ffibrosis.
Pan fydd braster yn cronni yn yr afu, mae hepatocytes yn cael eu dinistrio, a thros amser, mae llid yn datblygu yn y corff (steatohepatitis). Mae ymddangosiad steatosis yn cyfrannu at effeithiau colesterol, triglyseridau a lipoproteinau dwysedd isel ac uchel. Yn dilyn hynny, mae'r meinweoedd ffibrog yn disodli'r hepatocytes a ddinistriwyd, ac yn dilyn hynny mae sirosis yr afu yn datblygu.
Oherwydd y ffaith nad yw brasterau yn cael eu prosesu'n llwyr ac yn cronni yn yr afu, cânt eu dosbarthu trwy'r corff.
Felly, yn absenoldeb triniaeth briodol, gall diabetes ddatblygu a gall strôc, trawiad ar y galon, atherosglerosis a chymhlethdodau eraill ddatblygu.
Arwyddion sirosis mewn diabetig
Gyda diabetes mellitus wedi'i ddigolledu, efallai na fydd patholeg yr afu yn ymddangos o gwbl nac yn digwydd am resymau eraill. Ond yn absenoldeb triniaeth ar gyfer hyperglycemia cronig, mae symptomau fel twymyn gradd isel, afu chwyddedig a malais cyffredinol yn datblygu.
Yn ogystal, mae gwythiennau pry cop, clefyd melyn a phoen yn ymddangos yn y pedrant uchaf dde. Hefyd yn newid paramedrau biocemegol - ffosffatase alcalïaidd, bilirwbin, gama - GGT, transaminase ac ensymau afu.
Canlyniadau sirosis yw:
- enseffalopathi hepatig;
- asgites;
- gwaedu stumog a stwff.
Cirrhosis mewn diabetes math 1 a math 2
Gall diabetes math 1 fod yn gynhenid neu ddatblygu yn ifanc. Mae'r math hwn o'r clefyd yn gofyn am therapi inswlin gydol oes.
Os yw cyflwr y claf yn cael ei addasu'n gyson ac yn gywir, yna nid yw'r siawns o broblemau gyda'r afu yn fawr. Ond yn absenoldeb mesurau therapiwtig, bydd y corff yn dechrau brifo, ond ar y dechrau bydd yn llyfn heb ffurfio nodau.
Os yw'r afiechyd yn addas ar gyfer therapi, yna bydd gweithrediad a maint yr afu yn dod yn normal dros amser. Ond ym mhresenoldeb diabetes math 1 ar ddechrau'r therapi, gall cwrs y broses patholegol ddod yn fwy amlwg. Mae hyn oherwydd y ffaith bod glycogen yn cronni yn yr afu, y mae ei faint yn cynyddu wrth gyflwyno inswlin.
Yn dilyn hynny, mae cyflwr y claf yn sefydlogi. Fodd bynnag, os na ellir rheoli glycemia neu os nad yw'r claf yn cael ei drin yn ymwybodol, mae cwrs sirosis yn gwaethygu. Yn yr achos hwn, mae hepatocytes yn marw ac mae meinwe gyswllt yn tyfu.
Mewn diabetes math 2, mae'r afu yn cael ei effeithio oherwydd dyddodiad brasterau ynddo ac ymddangosiad dilynol hepatitis brasterog. Fodd bynnag, dim ond yn absenoldeb therapi digonol ar gyfer y clefyd sylfaenol y mae prosesau o'r fath yn digwydd.
Therapi diet ar gyfer diabetes wedi'i gymhlethu gan sirosis
Dylid cydbwyso diet diabetig â phroblemau'r afu. Felly, mae'n bosibl arafu datblygiad y clefyd a gwella ansawdd bywyd.
Gyda sirosis ym mhresenoldeb diabetes math 2, ystyrir mai diet Rhif 5 yw'r opsiwn gorau. Mae gan y fwydlen hon gymhareb ddelfrydol o garbohydradau a phroteinau.
Yn ogystal, rheol bwysig yw cyfyngu ar fraster a halen, fel y bydd y corff yn derbyn yr holl sylweddau angenrheidiol heb niwed i'r afu.
Dylid nodi bod y cynhyrchion a argymhellir ar gyfer diabetes wedi'u cynnwys yn diet Rhif 5, sy'n cael ei baratoi mewn dwy ffordd - wedi'i stemio, wedi'i ferwi. Mae angen i chi fwyta bwyd 5-6 gwaith, gan rannu'r dognau yn swm cyfartal.
Mae'r diet ar gyfer sirosis a diabetes math 1 a math 2 yn seiliedig ar y mathau canlynol o fwydydd a seigiau:
- bara llwyd neu wyn ddoe;
- selsig llaeth (wedi'i ferwi);
- cawliau llaeth, llysiau heb fraster;
- bwyd môr (heb lawer o fraster);
- ffrwythau (ffres a sych);
- Crwstiau na ellir eu bwyta wedi'u stwffio ag afalau, caws bwthyn, pysgod neu gig;
- nid cig brasterog (twrci, cig eidion, cwningen, cyw iâr);
- pasta a grawnfwydydd;
- llysiau wedi'u berwi neu ffres;
- cynhyrchion llaeth braster isel.
Caniateir hefyd ddefnyddio ychydig bach o rai mathau o losin (jam, nid siocledi, mêl). O'r diodydd, aeron, compotiau ffrwythau a the yw'r flaenoriaeth.
Gellir bwyta llysiau a menyn, ond mewn symiau bach. Dal i ganiatáu defnyddio pilaf a bresych wedi'i stwffio gyda chigoedd heb fraster ac 1 wy wedi'i ferwi bob dydd.
Ar gyfer bwydydd gwaharddedig sydd â diabetes math 1-2 mae brothiau cyfoethog brasterog, nwyddau wedi'u pobi ffres a physgod wedi'u mwg, tun, hallt, wedi'u ffrio. Hefyd, ni allwch fwyta llysiau wedi'u piclo, wyau wedi'u ffrio neu wedi'u berwi'n galed ac offal.
Dylai hyd yn oed diabetig sydd ag ail fath o glefyd gefnu ar fwydydd sbeislyd a thrwm, sy'n cynnwys madarch, pupurau, sbigoglys a radis. Ni ddylid cynnwys sbeisys, siocled, hufen iâ, pysgod olewog a chig yn y diet chwaith.
Yn ogystal, dylid eithrio pob cig wedi'i fygu a llaeth cyflawn. O'r diodydd, gwaharddir alcohol, cryf, te, coffi a dŵr pefriog. Gall yr holl gynhyrchion hyn niweidio'r claf yn fawr ac ysgogi ailwaelu.
Mae'n werth nodi bod nodweddion maeth yn dibynnu ar gwrs y clefyd. Er enghraifft, gyda sirosis wedi'i ddigolledu, caniateir defnyddio proteinau. Mae bwyd o'r fath yn llawn mwynau ac elfennau olrhain sy'n angenrheidiol i'r corff weithredu'n iawn.
Gyda'r ffurf iachaol o sirosis, argymhellir defnyddio'r cynhyrchion canlynol:
- protein wy;
- llaeth a chaws bwthyn di-fraster;
- grawnfwydydd (miled, gwenith yr hydd, blawd ceirch);
- pysgod braster isel.
Yn benodol, dylid bwyta bwyd o'r fath yn achos sirosis iawndal sy'n deillio o gam-drin alcohol. Os ydych chi'n cadw at y diet uchod, yna mae aildyfiant celloedd yr organ sydd wedi'i ddifrodi yn cael ei actifadu ac mae'r swyddogaeth imiwnedd yn gwella.
Os yw sirosis yn cael ei ddiarddel, yna ni all yr afu brosesu proteinau. Felly, dylid gwahardd y math hwn o fwyd yn llwyr o'r fwydlen ddyddiol neu o leiaf leihau ei fwyta (hyd at 30 g y dydd).
Mae hefyd yn angenrheidiol cyfyngu ar y defnydd o frasterau anifeiliaid (ac eithrio menyn) a rhoi blaenoriaeth i olewau llysiau. Ond os bydd anhwylder dyspeptig yn digwydd, beth all ddigwydd yn ystod gwaethygu'r afiechyd, dylid cyfyngu faint o fraster bob dydd i 30 g.
O ran bwydydd carbohydrad, mewn diabetes math 2 ynghyd â sirosis, dylai ei swm fod o leiaf 450 g y dydd. Fodd bynnag, os yw'r claf dros ei bwysau, dylai ymgynghori â meddyg a fydd yn addasu'r diet.
Weithiau bydd asgites ac edema yn datblygu ar adeg gwaethygu'r afiechyd. Yn yr achos hwn, mae angen cyfyngu ar y defnydd o halen a dŵr. Yn ogystal, dylid dileu diffyg potasiwm trwy gyflwyno ffrwythau sych i'r fwydlen:
- dyddiadau;
- prŵns
- ffigys;
- rhesins.
Gyda rhwymedd, bydd llaeth, beets, mêl, prŵns, kefir, bricyll a moron yn ddefnyddiol. Mewn sirosis acíwt, nodir llysiau a ffrwythau ysgafn hefyd. A phan fydd y cyflwr yn sefydlogi ychydig, mae caws bwthyn stwnsh braster isel, cynhyrchion llaeth a chawliau ysgafn yn cael eu cyflwyno i'r diet yn raddol.
Triniaeth cyffuriau
Nod therapi ar gyfer sirosis yr afu, a ddatblygwyd yn erbyn cefndir diabetes math 2, yw dileu neu o leiaf wanhau'r ffactorau sy'n cyfrannu at ddechrau'r afiechydon. I'r perwyl hwn, dylid rhoi'r gorau i gyffuriau hepatotoxic, lleihau pwysau'r corff a chywiro hyperlipidemia a hyperglycemia.
I ddechrau, nod triniaeth yw lleihau pwysau trwy gynyddu gweithgaredd corfforol. Felly, trwy ymarfer corff, gallwch gynyddu lefel ymylol tueddiad inswlin a lleihau steatosis yr afu yn sylweddol.
Fodd bynnag, gwaharddir colli pwysau yn gryf ar gyfer diabetes. Wedi'r cyfan, gall hyn gyfrannu at ddatblygiad necrosis, ffibrosis neu'r broses ymfflamychol. Mae trin afiechydon o'r fath yn cael ei gynnal ar wahân. Felly, wythnos ni allwch golli dim mwy na 1.5 kg.
Mae'n werth cofio y dylai pobl ddiabetig â chlefydau afu heb eu digolledu leihau dos inswlin. Wedi'r cyfan, mae lefel prosesu hormonau a gluconeogenesis yn cael ei leihau. Ond i'r gwrthwyneb, efallai y bydd angen mwy o inswlin ar gleifion â swyddogaeth afu ansefydlog.
Er mwyn amddiffyn, glanhau ac adfer celloedd yr afu, mae'r meddyg yn aml yn rhagnodi hepatoprotectors. Mae cyffuriau o'r fath yn cynnwys Hepa-Merz, Essentiale, Hepatofalk a Heptral.
Mewn achos o steatohepatitis a steatosis, nodir asiantau sy'n seiliedig ar asid ursodeoxycholig. Mae Ursosan yn perthyn i'r cyffuriau o'r grŵp hwn, sy'n cael effaith amddiffynnol, gwrthlidiol ac yn normaleiddio all-lif bustl. Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn dweud. sut y gall diabetes effeithio ar yr afu.