DIABETES, PIBELLAU GWAED, ANGIOPATHI - SUT MAE HYN I GYD YN GYSYLLTIEDIG?

Send

Diabetes mellitus - clefyd sy'n gadael argraffnod trawiadol ar bob rhan o fywyd y claf. Un o'i nodweddion annymunol yw'r ffaith nad yw'n ymddangos ar unwaith yn ei holl ogoniant. Daw llawer o brosesau patholegol cydredol i'r amlwg flynyddoedd ar ôl y diagnosis ar ffurf cymhlethdodau cronig wedi'u gohirio. Bydd un ohonynt yn cael ei drafod isod.

Beth yw angiopathi diabetig a sut mae'n digwydd

Gelwir newidiadau cyffredinol yn strwythur ac ymarferoldeb pibellau gwaed mewn diabetes yn angiopathi diabetig (o'r geiriau Groeg angeion - llestr a phathos - afiechyd, dioddefaint)

Ar y naill law, maent oherwydd y cynnwys glwcos uchel yng ngwaed y claf. Mae moleciwlau'r saccharid hwn, sy'n fwy na hynny, yn treiddio i waliau pibellau gwaed ac yn achosi difrod strwythurol yno. O ganlyniad, mae cryfder yn lleihau, mae athreiddedd arferol yn newid, mae'r lumen yn culhau ac mae arwynebedd mewnol rhydwelïau, gwythiennau a chapilarïau yn gostwng.

Ar y llaw arall, mae'r afiechyd yn effeithio ar brosesau metaboledd braster a nitrogen yn y corff, gan achosi vasospasm. Mae cynnydd yn lefelau gwaed lipoproteinau dwysedd isel ac isel iawn yn arwain at ddyddodi crisialau colesterol ar y waliau fasgwlaidd a datblygu atherosglerosis.

Yn amlwg, o dan ddylanwad newidiadau o'r fath, amharir ar gylchrediad arferol gwaed trwy'r corff a chyflenwad meinweoedd ag ocsigen a maetholion. Nid yw cynhyrchion pydredd hefyd yn cael eu symud yn brydlon. Mae breuder cynyddol pibellau gwaed yn cynyddu'r tebygolrwydd o rwygo a hemorrhage lleol.

Mathau a chanlyniadau

Yn dibynnu ar faint y llongau sydd wedi'u difrodi, mae angiopathi mewn diabetes wedi'i rannu'n amodol yn ficro-macrofformau

Yn macroangiopathïau Y targedau yw rhydwelïau a gwythiennau mawr, yn bennaf system goronaidd y galon a llongau yr eithafoedd isaf. Mynegir y ffurflen hon yn natblygiad cyflym newidiadau atherosglerotig.

Yn achos y galon, mae hyn yn arwain yn y pen draw at glefyd coronaidd sydd â risg o gnawdnychiant myocardaidd, yn achos y coesau - mewn thrombosis ac ymarferoldeb â nam.

Diabetig microangiopathi yn effeithio ar strwythurau capilari bach a dros amser yn arwain at ddau batholeg:

angioretinopathi - dinistrio strwythurau fasgwlaidd retina'r llygad yn raddol, a all, os na chaiff ei drin yn iawn, arwain at golli golwg mewn ychydig flynyddoedd (mae amledd uchel yn digwydd ym mhob diabetig, ond mae'n fwy amlwg mewn clefyd math 2);
angionephropathi - difrod cynyddol i'r capilarïau arennol, sydd mewn achosion datblygedig yn arwain at fethiant a marwolaeth yr arennau (yn digwydd yn amlach mewn cleifion â chlefyd math 1).

Mae ffenomen nodweddiadol arall yn cael ei hachosi gan lif gwaed amhariad mewn pibellau mawr (rhydwelïau a gwythiennau'r eithafoedd isaf) ac yn y gwely capilari lleol. Dyma'r droed diabetig, fel y'i gelwir - syndrom a nodweddir gan ffurfio wlserau iachâd hir ar y coesau oherwydd cyflenwad gwaed â nam arno ac ymlyniad haint bacteriol neu ffwngaidd. Yn y camau diweddarach, mae necrosis yn bosibl gyda thrychiad dilynol o'r rhan o'r aelod yr effeithir arni. Mae'r anghysondeb hwn yn eang iawn ymhlith cleifion â chlefyd math 2.

Atal a thrin angiopathi diabetig

Fel dulliau therapiwtig cyffredinol ar gyfer pob amlygiad o angiopathi diabetig yw:

trin diabetes mellitus yn uniongyrchol trwy therapi inswlin neu gymryd cyffuriau gostwng siwgr i gynnal glycemia o fewn terfynau diogel;
defnyddio ystod eang o gyffuriau sy'n amddiffyn waliau pibellau gwaed rhag difrod ac yn normaleiddio'r prosesau metabolaidd ynddynt (yr angioprotectorau, fel y'u gelwir);
atal thrombosis, defnyddio teneuwyr gwaed;
penodi steroidau anabolig, hormonau rhyw ac amrywiaeth o baratoadau ensymau er mwyn rheoleiddio prosesau metabolaidd yn y corff;
cymryd fitaminau grŵp B, yn ogystal â fitamin C, P, E a PP mewn cyrsiau bach 2-3 gwaith y flwyddyn;
defnyddio halwynau potasiwm (clorid ac asid asetig) i normaleiddio metaboledd mwynau ac atal archwaeth rhag ofn gordewdra;
cynnal pwysedd gwaed o fewn terfynau diogel;
triniaeth geidwadol neu lawfeddygol arbenigol rhag ofn y bydd patholeg benodol yn cael ei datblygu (datodiad y retina, nephrosis, thrombosis rhydwelïau a gwythiennau mawr, ac ati);
ymarferion ffisiotherapi;
ffisiotherapi, therapi UV, therapi dŵr a mwd, hemotherapi laser, plasmophoresis, ocsigeniad hyperbarig, ac ati.

Cyfrifoldeb y meddyg sy'n mynychu yw presgripsiwn a dos yr holl feddyginiaethau angenrheidiol, o inswlin i fitaminau. Heb ei argymhellion, ni ddylech gymryd unrhyw feddyginiaethau ar eich pen eich hun.

Yr ataliad gorau ar gyfer angiopathi yw cadw at y regimen diabetig a holl bresgripsiynau'r meddyg. Wrth wneud diagnosis o ddiabetes, dylai arholiadau blynyddol rheolaidd (neu'n amlach) gan offthalmolegydd, cardiolegydd a neffrolegydd neu wrolegydd fod yn norm. Mae angen rhoi’r gorau i ysmygu yn llwyr ac yn ddelfrydol yfed alcohol, gan eu bod yn rhoi llwyth uchel ar y llongau. Yn dda at ddibenion ataliol diet isel mewn halen a phrotein isel.

Mae angen i gleifion ddatblygu hunanreolaeth, monitro eu hiechyd yn ofalus, canolbwyntio ar unrhyw bethau bach a all ddatblygu'n broblemau difrifol yn y dyfodol. Yn aml, mae llwybr pellach datblygiad y clefyd yn dibynnu arnynt yn unig. Gyda dull cyfrifol, mae'r prognosis yn y rhan fwyaf o achosion yn ffafriol.

Send